Feminizirajuća hormonska terapija

Feminizirajuća hormonska terapija se koristi za izazivanje fizičkih promjena u tijelu koje uzrokuju ženski hormoni tokom puberteta. Te promjene se nazivaju sekundarne spolne karakteristike. Ova hormonska terapija može pomoći u boljem usklađivanju tijela s rodnim identitetom osobe. Feminizirajuća hormonska terapija se naziva i potvrdna hormonska terapija spola.

Feminizirajuća hormonska terapija koristi se za promjenu hormonalnih nivoa u tijelu. Te hormonalne promjene izazivaju fizičke promjene koje pomažu u boljem usklađivanju tijela s rodnim identitetom osobe. U nekim slučajevima, osobe koje traže feminizirajuću hormonsku terapiju doživljavaju nelagodu ili patnju jer se njihov rodni identitet razlikuje od spola dodijeljenog pri rođenju ili od njihovih spolno-vezanih fizičkih karakteristika. Ovo stanje se naziva rodna disforija. Feminizirajuća hormonska terapija može: Poboljšati psihološko i socijalno blagostanje. Ublažiti psihološku i emocionalnu patnju povezanu s rodom. Poboljšati zadovoljstvo seksom. Poboljšati kvalitetu života. Vaš zdravstveni radnik može savjetovati protiv feminizirajuće hormonske terapije ako: Imate hormonski osjetljiv rak, kao što je rak prostate. Imate problema s krvnim ugrušcima, kao što je kada se krvni ugrušak stvori u dubokoj veni, stanje koje se naziva duboka venska tromboza, ili kada postoji blokada u jednoj od plućnih arterija pluća, što se naziva plućna embolija. Imate značajna medicinska stanja koja nisu riješena. Imate stanja mentalnog zdravlja koja nisu riješena. Imate stanje koje ograničava vašu sposobnost da date informirani pristanak.

Istraživanja su pokazala da feminizirajuća hormonska terapija može biti sigurna i učinkovita kada je provodi zdravstveni djelatnik s ekspertizom u transrodbenoj njezi. Razgovarajte s članom svog tima za njegu o pitanjima ili nedoumicama koje imate u vezi s promjenama koje će se ili neće dogoditi u vašem tijelu kao rezultat feminizirajuće hormonske terapije. Feminizirajuća hormonska terapija može dovesti do drugih zdravstvenih stanja koja se nazivaju komplikacijama. Komplikacije feminizirajuće hormonske terapije mogu uključivati: Krvne ugruške u dubokoj veni ili u plućima. Moždani udar. Problemi sa srcem. Visoke razine triglicerida, vrste masti, u krvi. Visoke razine kalija u krvi. Visoke razine hormona prolaktina u krvi. Iscjedak iz bradavica. Povećanje tjelesne težine. Neplodnost. Visoki krvni tlak. Dijabetes tipa 2. Dokazi sugeriraju da osobe koje uzimaju feminizirajuću hormonsku terapiju mogu imati veći rizik od raka dojke u usporedbi s cisrodnim muškarcima - muškarcima čiji se rodni identitet podudara s njihovim spolom dodijeljenim pri rođenju. Ali rizik nije veći od rizika kod cisrodnih žena - žena čiji se rodni identitet podudara s njihovim spolom dodijeljenim pri rođenju. Kako bi se smanjio rizik, cilj za osobe koje uzimaju feminizirajuću hormonsku terapiju je održavanje razine hormona u rasponu koji je tipičan za cisrodne žene.

Prije nego što započnete feminizirajuću hormonsku terapiju, vaš zdravstveni djelatnik će procijeniti vaše zdravlje. To pomaže u rješavanju bilo kakvih zdravstvenih stanja koja bi mogla utjecati na vaš tretman. Procjena može uključivati: Pregled vaše osobne i obiteljske medicinske povijesti. Tjelesni pregled. Laboratorijske pretrage. Pregled vaših cijepljenja. Screening testove za neka stanja i bolesti. Identifikaciju i upravljanje, ako je potrebno, upotrebom duhana, drogom, poremećajem upotrebe alkohola, HIV-om ili drugim spolno prenosivim infekcijama. Razgovor o zamrzavanju sperme i plodnosti. Također biste mogli imati procjenu psihičkog zdravlja od strane zdravstvenog djelatnika s ekspertizom u transrodnom zdravlju. Procjena može obuhvatiti: Rodni identitet. Rodnu disforiju. Problemi s mentalnim zdravljem. Problemi sa seksualnim zdravljem. Utjecaj rodnog identiteta na poslu, u školi, kod kuće i u društvenim okruženjima. Rizik ponašanja, kao što je uporaba droga ili uporaba neodobrenih silikonskih injekcija, hormonska terapija ili dodaci. Podrška obitelji, prijatelja i njegovatelja. Vaši ciljevi i očekivanja od liječenja. Planiranje njege i praćenje njege. Osobe mlađe od 18 godina, zajedno s roditeljem ili skrbnikom, trebale bi se obratiti zdravstvenom djelatniku i stručnjaku za psihičko zdravlje s ekspertizom u pedijatrijskom transrodnom zdravlju kako bi razgovarali o rizicima i prednostima hormonske terapije i promjene spola u toj dobnoj skupini.

Feminizirajuću hormonsku terapiju treba započeti tek nakon razgovora s zdravstvenim djelatnikom koji ima iskustva u transrodbenoj njezi o rizicima i prednostima, kao i svim dostupnim opcijama liječenja. Prije početka hormonske terapije uvjerite se da razumijete što će se dogoditi i da ste dobili odgovore na sva pitanja. Feminizirajuća hormonska terapija obično počinje uzimanjem lijeka spironolakton (Aldacton). On blokira receptore za muške spolne hormone – također zvane androgeni receptori. To usporava ili zaustavlja promjene u tijelu koje se obično događaju zbog testosterona. Otprilike 4 do 8 tjedana nakon početka uzimanja spironolaktona, počinjete uzimati estrogen. To snižava količinu testosterona koju tijelo proizvodi. I potiče tjelesne promjene koje uzrokuju ženski hormoni tijekom puberteta. Estrogen se može uzimati na nekoliko načina. To uključuje tabletu i injekciju. Postoji i nekoliko oblika estrogena koji se nanose na kožu, uključujući kremu, gel, sprej i flaster. Najbolje je ne uzimati estrogen u obliku tableta ako imate osobnu ili obiteljsku anamnezu krvnih ugrušaka u dubokoj veni ili plućima, stanje koje se naziva venska tromboza. Drugi izbor za feminizirajuću hormonsku terapiju je uzimanje analoga gonadotropin-rilizing hormona (Gn-RH). Oni snižavaju količinu testosterona koju tijelo proizvodi i mogu vam omogućiti uzimanje nižih doza estrogena bez uzimanja spironolaktona. Nedostatak je taj što su Gn-RH analozi obično skuplji. Nakon što započnete feminizirajuću hormonsku terapiju, primijetit ćete sljedeće promjene u svom tijelu tijekom vremena: Manje erekcija i smanjenje ejakulacije. To počinje 1 do 3 mjeseca nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 3 do 6 mjeseci. Manje interesa za seks. To se naziva i smanjen libido. To počinje 1 do 3 mjeseca nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 1 do 2 godine. Sporije gubitak kose na tjemenu. To počinje 1 do 3 mjeseca nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 1 do 2 godine. Razvoj grudi. To počinje 3 do 6 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 2 do 3 godine. Mekša, manje masna koža. To počinje 3 do 6 mjeseci nakon početka liječenja. To je i vrijeme kada se događa puni učinak. Manji testisi. To se naziva i atrofija testisa. To počinje 3 do 6 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 2 do 3 godine. Manje mišićne mase. To počinje 3 do 6 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 1 do 2 godine. Više tjelesne masti. To počinje 3 do 6 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 2 do 5 godina. Manje rasta dlaka na licu i tijelu. To počinje 6 do 12 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od tri godine. Neke od tjelesnih promjena uzrokovanih feminizirajućom hormonskom terapijom mogu se poništiti ako prestanete uzimati lijek. Druge, poput razvoja grudi, se ne mogu poništiti.