Masculinuzirajuća hormonska terapija

Masculinuzirajuća hormonska terapija koristi se za izazivanje tjelesnih promjena koje uzrokuju muški hormoni tijekom puberteta. Te promjene se nazivaju sekundarne spolne karakteristike. Ova hormonska terapija može pomoći u boljem usklađivanju tijela s rodnim identitetom osobe. Masculinizirajuća hormonska terapija se naziva i potvrdna hormonska terapija spola.

Masculiniza¬ciona hormonska terapija koristi se za promjenu hormonalnog nivoa u tijelu. Te hormonalne promjene izazivaju fizičke promjene koje pomažu u boljem usklađivanju tijela s rodnim identitetom osobe. U nekim slučajevima, osobe koje traže masculiniza¬cionu hormonsku terapiju doživljavaju nelagodu ili patnju jer se njihov rodni identitet razlikuje od spola koji im je dodijeljen pri rođenju ili od njihovih spolno-vezanih fizičkih karakteristika. Ovo stanje se naziva rodna disforija. Masculiniza¬ciona hormonska terapija može: Poboljšati psihološko i socijalno blagostanje. Ublažiti psihološku i emocionalnu patnju povezanu s rodom. Poboljšati zadovoljstvo seksom. Poboljšati kvalitetu života. Vaš zdravstveni radnik može savjetovati protiv masculiniza¬cione hormonske terapije ako: Ste trudni. Imate hormonski osjetljiv rak, kao što je rak dojke. Imate problema s krvnim ugrušcima, kao što je kada se krvni ugrušak stvori u dubokoj veni, stanje koje se naziva duboka venska tromboza, ili postoji blokada u jednoj od plućnih arterija pluća, što se naziva plućna embolija. Imate značajna medicinska stanja koja nisu riješena. Imate zdravstvena stanja u ponašanju koja nisu riješena. Imate stanje koje ograničava vašu sposobnost da date svoj informirani pristanak.

Istraživanja su pokazala da može biti sigurna i efikasna terapija masculizirajućim hormonima kada je primjenjuje zdravstveni radnik sa ekspertizom u njezi transrodnih osoba. Razgovarajte sa članom vašeg tima za njegu o pitanjima ili nedoumicama koje imate u vezi sa promjenama koje će se i neće dogoditi u vašem tijelu kao rezultat terapije masculizirajućim hormonima. Terapija masculizirajućim hormonima može dovesti do drugih zdravstvenih stanja koja se nazivaju komplikacije. Komplikacije terapije masculizirajućim hormonima mogu uključivati: Povećanje tjelesne težine. Akne. Razvoj ćelavosti po muškom tipu. Apneju u snu. Povećanje lipoproteina niske gustine (LDL), "lošeg" holesterola, i smanjenje lipoproteina visoke gustine (HDL), "dobrog" holesterola. To može povećati rizik od srčanih problema. Visok krvni pritisak. Prekomjerna proizvodnja crvenih krvnih zrnaca - stanje koje se naziva policitemija. Dijabetes tipa 2. Krvni ugrušci u dubokoj veni ili u plućima. Sterilitet. Sušenje i stanjivanje sluznice vagine. Bol u karlici. Neugodnost u klitorisu. Dokazi ukazuju da osobe koje uzimaju terapiju masculizirajućim hormonima nemaju veći rizik od raka dojke, raka endometrijuma ili bolesti srca u poređenju sa cisrodnim ženama - ženama čiji rodni identitet odgovara spolu dodijeljenom pri rođenju. Nije jasno da li terapija masculizirajućim hormonima povećava rizik od raka jajnika i materice. Potrebna su dalja istraživanja. Da bi se smanjio rizik, cilj za osobe koje uzimaju terapiju masculizirajućim hormonima je održavanje nivoa hormona u rasponu koji je tipičan za cisrodne muškarce - muškarce čiji rodni identitet odgovara spolu dodijeljenom pri rođenju.

Prije nego što započnete hormonsku terapiju za maskulinizaciju, vaš zdravstveni djelatnik će procijeniti vaše zdravlje. To pomaže u adresiranju bilo kojih zdravstvenih stanja koja bi mogla utjecati na vaš tretman. Procjena može uključivati: Pregled vaše osobne i obiteljske medicinske povijesti. Tjelesni pregled. Laboratorijske pretrage. Pregled vaših cijepljenja. Screening testove za neka stanja i bolesti. Identifikaciju i upravljanje, ako je potrebno, upotrebom duhana, drogom, poremećajem upotrebe alkohola, HIV-om ili drugim spolno prenosivim infekcijama. Razgovor o kontracepciji, plodnosti i seksualnoj funkciji. Također biste mogli imati procjenu psihičkog zdravlja od strane zdravstvenog djelatnika s ekspertizom u transrodnom zdravlju. Procjena može obuhvatiti: Rodni identitet. Rodnu disforiju. Problemi s mentalnim zdravljem. Problemi sa seksualnim zdravljem. Utjecaj rodnog identiteta na poslu, u školi, kod kuće i u društvenim okruženjima. Rizik ponašanja, kao što je uporaba droga ili uporaba neodobrenih hormonskih terapija ili dodataka. Potporu obitelji, prijatelja i njegovatelja. Vaše ciljeve i očekivanja od liječenja. Planiranje njege i praćenje njege. Osobe mlađe od 18 godina, zajedno s roditeljem ili skrbnikom, trebale bi se obratiti zdravstvenom djelatniku i stručnjaku za psihičko zdravlje s ekspertizom u pedijatrijskom transrodnom zdravlju kako bi razgovarali o rizicima i prednostima hormonske terapije i promjene spola u toj dobnoj skupini.

Masculinuzirajuću hormonsku terapiju treba započeti tek nakon razgovora s zdravstvenim radnikom koji ima iskustva u njezi transrodnih osoba o rizicima i prednostima, kao i o svim dostupnim opcijama liječenja. Prije nego što započnete hormonsku terapiju, uvjerite se da razumijete što će se dogoditi i da ste dobili odgovore na sva pitanja koja imate. Masculinuzirajuća hormonska terapija obično započinje uzimanjem testosterona. Propisuje se niska doza testosterona. Zatim se doza postupno povećava tijekom vremena. Testosteron se obično daje injekcijom ili putem gela ili flastera koji se nanose na kožu. Drugi oblici testosterona koji mogu biti prikladni za neke osobe uključuju testosteronske pelete koji se postavljaju pod kožu, injekciju produljenog djelovanja i oralnu kapsulu koja se uzima dva puta dnevno. Testosteron koji se koristi za masculinuzirajuću hormonsku terapiju identičan je hormonu koji prirodno proizvode testisi i jajnici. Nemojte koristiti sintetske androgene, poput oralnog metiltestosterona ili anaboličkih steroida. Oni mogu oštetiti jetru i ne mogu se točno pratiti. Nakon što započnete masculinuzirajuću hormonsku terapiju, tijekom vremena ćete primijetiti sljedeće promjene na svom tijelu: Menstruacija prestaje. To se događa u roku od 2 do 6 mjeseci od početka liječenja. Glas se produbljuje. To počinje 3 do 12 mjeseci nakon što započnete liječenje. Puni učinak se događa u roku od 1 do 2 godine. Kosa na licu i tijelu raste. To počinje 3 do 6 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa u roku od 3 do 5 godina. Tijelesna mast se preraspoređuje. To počinje u roku od 3 do 6 mjeseci. Puni učinak se događa u roku od 2 do 5 godina. Klitoris postaje veći, a vaginalna sluznica se stanjuje i postaje suha. To počinje 3 do 12 mjeseci nakon početka liječenja. Puni učinak se događa za oko 1 do 2 godine. Mišićna masa i snaga se povećavaju. To počinje u roku od 6 do 12 mjeseci. Puni učinak se događa u roku od 2 do 5 godina. Ako menstrualno krvarenje ne prestane nakon što ste nekoliko mjeseci uzimali testosteron, vaš zdravstveni radnik može predložiti da uzmete lijekove kako biste ga zaustavili. Neke od fizičkih promjena uzrokovanih masculinuzirajućom hormonskom terapijom mogu se poništiti ako prestanete uzimati testosteron. Druge, poput dubljeg glasa, većeg klitorisa, gubitka kose na tjemenu i više dlaka na tijelu i licu, ne mogu se poništiti.