Šta je PAPA test? Svrha, procedura i rezultati

PAPA test je jednostavan test probira koji provjerava promjene u ćelijama vaše grlića materice. Vaš grlić materice je donji dio vaše materice koji se otvara u vašu vaginu. Ovaj test pomaže ljekarima da rano pronađu promjene u ćelijama, prije nego što se mogu pretvoriti u rak grlića materice.

Zamislite to kao nježan način da pazite na zdravlje vašeg grlića materice. Test traje samo nekoliko minuta i može otkriti probleme kada ih je najlakše liječiti. Većini žena je potreban ovaj test redovno kao dio njihove rutinske zdravstvene zaštite.

Šta je PAPA test?

PAPA test prikuplja ćelije iz vašeg grlića materice kako bi se pod mikroskopom tražile bilo kakve neobične promjene. Tokom testa, vaš ljekar nježno struže mali uzorak ćelija s površine vašeg grlića materice pomoću meke četkice ili lopatice.

Ove ćelije se zatim šalju u laboratoriju gdje ih stručnjaci ispituju na znakove infekcije, upale ili abnormalnih promjena. Test je nazvan po dr. Georgeu Papanicolaou, koji je razvio ovu metodu probira 1940-ih.

Ljepota ovog testa je u tome što može uočiti probleme godinama prije nego što postanu ozbiljni. Ćelije vašeg grlića materice se postepeno mijenjaju tokom vremena, a PAPA test hvata ove promjene kada je liječenje najefikasnije.

Zašto se radi PAPA test?

Glavna svrha PAPA testa je probir za rak grlića materice i prekancerozne promjene na vašem grliću materice. Ovaj test je dramatično smanjio smrtne slučajeve od raka grlića materice otkako se široko koristi.

Vaš ljekar može preporučiti PAPA test iz nekoliko važnih razloga. Dopustite mi da vas provedem kroz najčešće:

• Redovni probir za rano otkrivanje raka grlića materice
• Praćenje abnormalnih promjena u ćelijama pronađenih u prethodnim testovima
• Provjera infekcije humanim papiloma virusom (HPV)
• Procjena neobičnog krvarenja ili iscjetka
• Praćenje nakon liječenja abnormalnih ćelija

Većina smjernica predlaže započinjanje Papa testa u dobi od 21 godine i nastavak svake tri godine ako su rezultati normalni. Nakon 30. godine, možete imati test svake pete godine ako se kombinira s HPV testiranjem.

Šta je procedura za Papa test?

Procedura Papa testa je jednostavna i obično traje oko 10 do 20 minuta od početka do kraja. Ležat ćete na stolu za pregled s nogama u držačima, slično kao kod uobičajenog pregleda karlice.

Vaš ljekar će nježno umetnuti spekulum u vašu vaginu kako bi odvojio zidove kako bi jasno vidio vašu grlić maternice. Spekulum može biti malo neugodan, ali ne bi trebao biti bolan.

Evo što se događa tokom procesa prikupljanja ćelija:

1. Vaš ljekar locira vašu grlić maternice pomoću spekuluma
2. Nježno četkaju ili stružu ćelije s površine grlića maternice
3. Ćelije se stavljaju na staklenu pločicu ili u tekuću otopinu
4. Uzorak se označava i šalje u laboratoriju
5. Spekulum se uklanja i pregled je završen

Samo prikupljanje ćelija traje samo nekoliko sekundi. Možete osjetiti blagi pritisak ili kratku grčevitu senzaciju, ali većina žena to smatra sasvim podnošljivim.

Kako se pripremiti za Papa test?

Priprema za Papa test je jednostavna, ali tajming i nekoliko malih koraka mogu pomoći u osiguravanju tačnih rezultata. Najbolje vrijeme za zakazivanje testa je oko 10 do 20 dana nakon prvog dana vaše posljednje menstruacije.

Evo nekoliko nježnih koraka pripreme koji vam mogu pomoći da dobijete najpouzdanije rezultate:

• Izbjegavajte spolni odnos 24 sata prije testa
• Nemojte koristiti tampone, vaginalne kreme ili ispiranja 24 sata prije
• Zakažite termin kada ne menstruirate ako je moguće
• Nosite udobnu odjeću koju je lako skinuti
• Uzmite lijek protiv bolova koji se izdaje bez recepta ako ste zabrinuti zbog nelagode

Ako ste nervozni zbog procedure, to je sasvim normalno. Razmislite o tome da povedete prijatelja za podršku ili zamolite svog ljekara da objasni svaki korak dok ga izvodi.

Kako čitati rezultate Papa testa?

Vaši rezultati Papa testa obično će biti dostupni u roku od nekoliko dana do sedmicu dana nakon testa. Razumijevanje ovih rezultata pomaže vam da znate koje korake, ako ih ima, možda trebate poduzeti sljedeće.

Normalni rezultati znače da vaše ćelije grlića maternice izgledaju zdravo i da nisu potrebne daljnje radnje do sljedećeg zakazanog pregleda. Ovo je ishod za većinu žena koje rade Papa test.

Abnormalni rezultati ne znače nužno da imate rak. Evo što različiti nalazi mogu ukazivati:

• Atipične skvamozne ćelije neodređenog značaja (ASCUS) - manje promjene ćelija koje se mogu riješiti same od sebe
• Niskogradna skvamozna intraepitelna lezija (LSIL) - blage promjene ćelija često uzrokovane HPV-om
• Visokogradna skvamozna intraepitelna lezija (HSIL) - značajnije promjene koje zahtijevaju liječenje
• Atipične glandularne ćelije - neobične ćelije iz dubine grlića maternice
• Skvamozni karcinom ili adenokarcinom - ćelije raka koje zahtijevaju hitno liječenje

Vaš ljekar će objasniti vaše specifične rezultate i preporučiti odgovarajuću naknadnu njegu. Većina abnormalnih rezultata dovodi do dodatnih testiranja, a ne do trenutnog liječenja.

Kako poboljšati zdravlje grlića maternice?

Iako ne možete kontrolirati sve faktore koji utječu na zdravlje grlića maternice, nekoliko izbora načina života može pomoći u smanjenju rizika od razvoja problema s grlićem maternice.

Primanje HPV vakcine jedan je od najučinkovitijih načina za prevenciju raka grlića maternice. Ova vakcina štiti od tipova HPV-a koji uzrokuju većinu karcinoma grlića maternice.

Evo praktičnih koraka koje možete poduzeti da podržite svoj grlić maternice:

• Redovno radite Papa testove kako preporuči vaš ljekar
• Primite HPV vakcinu ako ispunjavate uslove
• Praktikujte siguran seks koristeći kondome
• Ograničite broj seksualnih partnera
• Nemojte pušiti ili prestanite ako trenutno pušite
• Održavajte zdrav imunološki sistem kroz dobru ishranu i vježbanje

Zapamtite da je redovno testiranje najvažnija stvar koju možete učiniti. Rano otkrivanje čini liječenje mnogo efikasnijim i uspješnijim.

Koji su faktori rizika za abnormalne Papa testove?

Određeni faktori mogu povećati vjerovatnoću da ćete imati abnormalne rezultate Papa testa. Razumijevanje ovih faktora rizika pomaže vama i vašem ljekaru da odredite najbolji raspored testiranja za vas.

Najznačajniji faktor rizika je infekcija visokorizičnim tipovima humanog papiloma virusa (HPV). Ova uobičajena spolno prenosiva infekcija uzrokuje većinu slučajeva raka grlića maternice.

Nekoliko drugih faktora može povećati rizik od razvoja promjena na ćelijama grlića maternice:

• Imati više seksualnih partnera ili partnera s više partnera
• Početak seksualne aktivnosti u mladoj dobi
• Imati oslabljen imunološki sistem
• Pušenje cigareta
• Imati istoriju spolno prenosivih infekcija
• Dugotrajna upotreba pilula za kontrolu rađanja
• Rađanje troje ili više djece
• Biti izložen DES-u (dietilstilbestrolu) prije rođenja

Imati ove faktore rizika ne znači da ćete definitivno razviti probleme s grlićem maternice. Mnoge žene s faktorima rizika nikada nemaju abnormalne rezultate, dok neke žene bez poznatih faktora rizika imaju.

Koje su moguće komplikacije abnormalnih Papa testova?

Većina abnormalnih rezultata Papa testa ne dovodi do ozbiljnih komplikacija, posebno kada se rano otkriju redovnim testiranjem. Međutim, neliječene abnormalne ćelije ponekad mogu napredovati do ozbiljnijih stanja.

Glavna zabrinutost kod stalno abnormalnih rezultata je da se prekancerozne promjene mogu na kraju razviti u rak grlića maternice. Ovaj proces obično traje mnogo godina, zbog čega je redovni skrining tako efikasan.

Potencijalne komplikacije neliječenih abnormalnih ćelija grlića maternice uključuju:

• Progresiju od blagih do teških promjena na ćelijama
• Razvoj raka grlića maternice
• Potrebu za opsežnijim procedurama liječenja
• Potencijalni uticaj na plodnost u rijetkim slučajevima
• Širenje raka na obližnja tkiva ako se ne liječi

Dobra vijest je da se ove komplikacije u velikoj mjeri mogu spriječiti redovnim skriningom i odgovarajućom naknadnom njegom. Većina abnormalnih rezultata uspješno se liječi jednostavnim tretmanima.

Kada bih trebao posjetiti ljekara zbog zabrinutosti oko Papa testa?

Trebali biste kontaktirati svog ljekara ako osjetite neobične simptome između redovnih Papa testova ili ako imate zabrinutosti u vezi sa svojim rezultatima.

Iako većina promjena na grliću maternice ne uzrokuje simptome, važno je obratiti pažnju na svoje tijelo i prijaviti sve promjene svom zdravstvenom radniku.

Kontaktirajte svog ljekara ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:

• Neobično vaginalno krvarenje između menstruacija
• Krvarenje nakon spolnog odnosa
• Neobičan vaginalni iscjedak jakog mirisa
• Bol u zdjelici koji se ne čini povezan s vašim menstrualnim ciklusom
• Krvarenje nakon menopauze
• Bol tokom spolnog odnosa

Također se obratite svom ljekaru ako ste propustili zakazani Papa test ili ako imate pitanja o svojim rezultatima. Oni mogu pomoći u određivanju najboljeg vremena za vaš sljedeći skrining.

Često postavljana pitanja o Papa testovima

P1: Da li je Papa test dobar za otkrivanje raka jajnika?

Papa test nije dizajniran za otkrivanje raka jajnika. Ovaj test specifično gleda na ćelije grlića maternice i odličan je za skrining raka grlića maternice i prekanceroznih promjena.

Rak jajnika obično zahtijeva različite pretrage kao što su pregledi karlice, ultrazvuk ili krvne pretrage za mjerenje tumorskih markera poput CA-125. Ako imate zabrinutost u vezi s rakom jajnika, razgovarajte o specifičnim opcijama skrininga sa svojim ljekarom.

P2: Da li abnormalni Papanikolau test uvijek znači da imam rak?

Ne, abnormalni Papanikolau test ne znači da imate rak. Većina abnormalnih rezultata pokazuje manje promjene na ćelijama koje se često same od sebe povuku ili uz jednostavan tretman.

Abnormalni rezultati obično ukazuju na upalu, infekciju ili prekancerozne promjene koje zahtijevaju praćenje ili liječenje. Prave ćelije raka se nalaze samo u malom procentu abnormalnih Papanikolau testova.

P3: Koliko često trebam raditi Papanikolau test?

Većina žena bi trebala početi sa Papanikolau testovima u dobi od 21 godine i nastaviti svake tri godine do 29. godine ako su rezultati normalni. Od 30. do 65. godine možete raditi Papanikolau test svake tri godine ili svake pet godina ako se kombinuje sa HPV testiranjem.

Vaš ljekar može preporučiti češće testiranje ako imate faktore rizika ili istoriju abnormalnih rezultata. Žene starije od 65 godina koje su imale redovne normalne skrininge mogu prestati sa testiranjem.

P4: Mogu li raditi Papanikolau test dok sam trudna?

Da, Papanikolau testovi su sigurni tokom trudnoće, posebno u prvom i drugom trimestru. Test ne šteti vašoj bebi i pruža važne informacije o zdravlju.

Vaš ljekar može biti nježniji tokom procedure, a nakon toga možete osjetiti malo više krvarenja zbog povećanog protoka krvi tokom trudnoće. Ovo je potpuno normalno i nije razlog za zabrinutost.

P5: Da li će Papanikolau test boljeti?

Većina žena smatra da su Papanikolau testovi neugodni, a ne bolni. Možete osjetiti pritisak kada se umetne spekulum i kratku senzaciju grčenja tokom prikupljanja ćelija.

Nelagoda je obično blaga i traje samo nekoliko sekundi. Duboko disanje i opuštanje mišića mogu pomoći. Ako ste posebno anksiozni, razgovarajte sa svojim ljekarom o načinima da iskustvo učinite ugodnijim.