Co způsobuje planární psoriázu chodidel?

Plantarní psoriáza nohou je dlouhodobý kožní problém, který postihuje převážně spodní stranu chodidel. Projevuje se červenými, šupinatými skvrnami, které mohou svědit nebo bolet, což ztěžuje chůzi. Lidé s tímto onemocněním často trpí problémy jako suchá kůže, praskliny a silné, šupinaté plochy.

Plantarní psoriáza nohou může výrazně ovlivnit každodenní život. Kvůli bolesti nebo podráždění může být obtížné chodit nebo dlouho stát. U některých lidí mohou viditelné příznaky také způsobovat emocionální stres nebo sociální úzkost, protože je obtížné zakrýt nohy.

Příznaky se mohou měnit, někdy se zlepšují a jindy zhoršují. Tento vzor může být frustrující a skličující. Včasné rozpoznání těchto příznaků je důležité pro správnou léčbu.

Plantarní psoriáza nohou je u každého jiná; někteří mohou mít občasné zhoršení, zatímco jiní mohou mít trvalé příznaky. Pro osoby s tímto onemocněním je nezbytné vyhledat pomoc odborníka pro správnou diagnózu a projednat vhodné možnosti léčby. Pochopení tohoto onemocnění může lidem pomoci získat kontrolu nad svým zdravím a najít úlevu.

Příčiny psoriázy nohou

1. Genetické faktory
   Psoriáza se často dědí v rodinách, což naznačuje genetickou predispozici. Specifické geny související s regulací imunitního systému mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku psoriázy. Pokud má blízký příbuzný psoriázu nebo jiná autoimunitní onemocnění, zvyšuje se riziko.

2. Dysfunkce imunitního systému
   U psoriázy imunitní systém omylem napadá zdravé kožní buňky, zrychluje jejich produkci a vede k zánětu, červeným skvrnám a šupinám na nohou. T-buňky, typ bílých krvinek, se u lidí s psoriázou stávají hyperaktivní, což spouští rychlé obnovování kožních buněk.

3. Environmentální spouštěče
   Infekce, jako je streptokoková angína, mohou vyvolat zhoršení psoriázy na nohou. Studené, suché počasí může způsobit vysušení kůže, což vede k zhoršení, zatímco horké, vlhké podmínky mohou vyvolat svědění nebo pocení.

4. Stres
   Fyzický a emocionální stres je známým spouštěčem zhoršení psoriázy. Stres může zhoršit příznaky nebo způsobit nové propuknutí, zejména na nohou nebo v jiných oblastech náchylných k tření.

5. Poškození kůže nebo trauma
   Koebnerův fenomén je, když fyzické trauma, jako jsou řezy, oděrky nebo kousnutí hmyzem, vyvolá vznik psoriatických plaků na zraněných oblastech nohou.

Běžné spouštěče a rizikové faktory

Možnosti léčby a managementu

1. Lokální léčba
   Kortikosteroidy se běžně předepisují ke snížení zánětu a kontrole zhoršení, pomáhají snižovat zarudnutí, šupinatění a podráždění. Analoga vitaminu D ve formě krémů mohou pomoci zpomalit rychlý růst kožních buněk a snížit šupinatění a plaky na nohou. Dřevový dehet, který má protizánětlivé vlastnosti, může také snížit šupinatění a uklidnit podráždění, i když může mít silný zápach.

2. Perorální léky
   Perorální kortikosteroidy mohou poskytnout rychlou úlevu při těžkém zhoršení, ale obvykle se používají po krátkou dobu kvůli potenciálním nežádoucím účinkům. Methotrexát je imunosupresivní lék používaný při středně těžké až těžké psoriáze, který působí inhibicí rychlého růstu kožních buněk. Biologické léky, které cílí na specifické složky imunitního systému zapojené do psoriázy, se často předepisují při středně těžkých až těžkých případech a podávají se injekčně.

3. Fototerapie
   Terapie UVB světlem zahrnuje kontrolovanou expozici ultrafialovému světlu ke snížení zánětu a zpomalení produkce kožních buněk, čímž poskytuje úlevu od psoriázy nohou. PUVA terapie kombinuje psoralen s UVA světlem a používá se u těžších případů, kdy je lokální léčba neúčinná.

4. Úpravy životního stylu
   Pravidelné zvlhčování pomocí emolientů pomáhá předcházet suchosti, praskání a podráždění, které mohou zhoršit příznaky psoriázy. Techniky řízení stresu, jako je meditace, jóga nebo hluboké dýchání, jsou také přínosné při snižování zhoršení a efektivním zvládání psoriázy.

5. Péče o nohy a ochrana
   Jemná péče o nohy je klíčová, takže používání jemných mýdel a teplé vody k mytí a jemné osušení může pomoci zabránit podráždění. Nošení bot, které poskytují dostatečnou oporu a umožňují nohám dýchat, snižuje tření a pocení, čímž se minimalizuje riziko zhoršení.

Souhrn

Psoriáza nohou může být léčena kombinací lokální léčby, jako jsou kortikosteroidy a analogy vitaminu D, ke snížení zánětu a šupinatění. U těžších případů mohou být předepsány perorální léky, jako jsou kortikosteroidy, methotrexát a biologické léky. Fototerapie, včetně UVB a PUVA světelné terapie, je další možností, jak snížit zánět a kontrolovat produkci kožních buněk.

Úpravy životního stylu, jako je pravidelné zvlhčování a řízení stresu, mohou také pomoci minimalizovat zhoršení. Správná péče o nohy, včetně jemného mytí a nošení podpůrných, prodyšných bot, je nezbytná pro ochranu nohou a prevenci dalšího podráždění.