Acanthosis Nigricans
Přehled
Acanthosis nigricans je stav, který způsobuje oblasti tmavé, tlusté, sametové kůže v záhybech a ohybech těla. Obvykle postihuje podpaží, třísla a krk.
Acanthosis nigricans (ak-an-TOE-sis NIE-grih-kuns) má tendenci postihovat obézní lidi. Zřídka může být kožní onemocnění známkou rakoviny vnitřního orgánu, jako je žaludek nebo játra.
Léčba příčiny acanthosis nigricans může obnovit obvyklou barvu a texturu kůže.
Příznaky
Hlavním příznakem acanthosis nigricans je tmavá, tlustá, sametová kůže v kožních záhybech a rýhách. Často se objevuje v podpaží, tříslech a na zadní straně krku. Vyvíjí se pomalu. Postižená kůže může svědit, mít zápach a vyvíjet kožní bradavice.
Kdy navštívit lékaře
Pokud si všimnete změn na kůži – zvláště pokud jsou náhlé – poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče. Můžete mít skrytý zdravotní problém, který vyžaduje léčbu.
Příčiny
Acanthosis nigricans může souviset s:
- Inzulínovou rezistencí. Většina lidí, kteří mají acanthosis nigricans, se také stali rezistentní na inzulín. Inzulín je hormon produkovaný slinivkou břišní, který umožňuje tělu zpracovávat cukr. Inzulínová rezistence vede k diabetu 2. typu. Inzulínová rezistence také souvisí s polycystickým ovariálním syndromem a může být faktorem, proč se acanthosis nigricans vyvíjí.
- Některými léky a doplňky stravy. Vysoké dávky niacinu, antikoncepční pilulky, prednison a další kortikosteroidy mohou způsobit acanthosis nigricans.
- Rakovina. Některé typy rakoviny způsobují acanthosis nigricans. Patří mezi ně lymfom a rakoviny žaludku, tlustého střeva a jater.
Rizikové faktory
Riziko vzniku acanthosis nigricans je vyšší u osob s obezitou. Riziko je také vyšší u osob s rodinnou anamnézou onemocnění, zejména v rodinách, kde je také častá obezita a diabetes 2. typu.
Komplikace
Lidé s acanthosis nigricans mají mnohem vyšší pravděpodobnost vzniku diabetu 2. typu.
Diagnóza
Acanthosis nigricans může být zjištěna při kožním vyšetření. Pro jistotu diagnózy může Váš poskytovatel zdravotní péče odebrat vzorek kůže (biopsii) k prozkoumání pod mikroskopem. Nebo můžete potřebovat další testy, abyste zjistili, co způsobuje vaše příznaky.
Léčba
Neexistuje žádná specifická léčba akantozy nigricans. Váš poskytovatel péče může navrhnout léčbu, která pomůže s bolestí a zápachem, jako jsou krémy na kůži, speciální mýdla, léky a laserová terapie.
Léčba základní příčiny může pomoci. Příklady zahrnují:
- Zhubnout. Pokud je vaše akantoza nigricans způsobena obezitou, může pomoci nutriční poradenství a hubnutí.
- Přestat užívat léky. Pokud se zdá, že váš stav souvisí s lékem nebo doplňkem, který užíváte, váš poskytovatel péče vám může navrhnout, abyste přestali danou látku užívat.
- Podstoupit operaci. Pokud byla akantoza nigricans vyvolána nádorovým onemocněním, operace k odstranění nádoru často vyčistí kožní příznaky.
Příprava na Vaši schůzku
Pravděpodobně začnete návštěvou svého praktického lékaře. Nebo můžete být odesláni k lékaři, který se specializuje na kožní onemocnění (dermatolog) nebo hormonální problémy (endokrinolog). Jelikož návštěvy mohou být krátké a je často mnoho k projednání, je dobré se na návštěvu připravit.
Před vaší návštěvou si možná budete chtít připravit odpovědi na následující otázky:
Váš poskytovatel zdravotní péče se vás pravděpodobně zeptá na otázky, jako jsou například tyto:
-
Měl někdo z vaší rodiny někdy tyto kožní příznaky?
-
Vyskytuje se v rodině cukrovka?
-
Měl(a) jste někdy problémy s vaječníky, nadledvinkami nebo štítnou žlázou?
-
Jaké léky a doplňky stravy užíváte pravidelně?
-
Museli jste někdy užívat vysoké dávky prednisonu déle než týden?
-
Kdy vaše příznaky začaly?
-
Zhoršily se?
-
Které oblasti vašeho těla jsou postiženy?
-
Měl(a) jste někdy rakovinu?