Barotraumatické Poškození Ucha

Bolest ucha v letadle (barotrauma ucha) je tlak na bubínek, ke kterému dochází, když je tlak vzduchu ve středním uchu a tlak vzduchu v okolí nevyvážený. K bolesti ucha v letadle může dojít při stoupání letadla po vzletu nebo při klesání před přistáním.

Bolest ucha v letadle se také nazývá barotrauma ucha, barotitida media nebo aerotitida media.

Kroky samoléčby – jako je zívání, polykání nebo žvýkání žvýkačky – obvykle dokáží vyrovnat rozdíly v tlaku vzduchu a zlepšit příznaky bolesti ucha v letadle. Nicméně v případě těžkého případu bolesti ucha v letadle byste měli vyhledat lékaře.

Bolest ucha v letadle se může objevit v jednom nebo obou uších. Mezi běžné příznaky patří:

• Mírné nepohodlí nebo bolest v uchu
• Pocit plnosti nebo ucpanosti v uchu
• Tlumené slyšení nebo mírná až středně těžká ztráta sluchu

Pokud je bolest ucha v letadle závažná, můžete mít:

• Silnou bolest
• Zvýšený tlak v uchu
• Středně těžkou až těžkou ztrátu sluchu
• Zvonění v uchu (tinnitus)
• Pocit otáčení (vertigo)
• Krvácení z ucha

Bolest ucha v letadle nastane, když se tlak vzduchu ve středním uchu a tlak vzduchu v okolí neshodují, což brání normálnímu kmitání bubínku (bubínkové blány). Úzký průchod zvaný Eustachova trubice, která je spojena se středním uchem, reguluje tlak vzduchu.

Jakýkoli stav, který blokuje Eustachovu trubici nebo omezuje její funkci, může zvýšit riziko leteckého ucha. Mezi běžné rizikové faktory patří:

• Malá Eustachova trubice, zejména u kojenců a batolat
• Běžné nachlazení
• Zánět vedlejších nosních dutin
• Senná rýma (alergická rýma)
• Zánět středního ucha (otitis media)
• Spánek v letadle během stoupání a klesání, protože aktivně nevyrovnáváte tlak ve vašich uších, například zíváním nebo polykáním

Bolest ucha v letadle obvykle není závažná a reaguje na samoléčbu. Dlouhodobé komplikace se mohou vzácně objevit, pokud je stav závažný nebo dlouhodobý, nebo pokud dojde k poškození struktur středního nebo vnitřního ucha.

Vzácnými komplikacemi mohou být:

• Trvalá ztráta sluchu
• Přetrvávající (chronický) tinnitus

Postupujte podle těchto tipů, jak se vyhnout bolesti uší v letadle:

• Zívejte a polykejte během stoupání a klesání. Tím se aktivují svaly, které otevírají Eustachovy trubice. Pro usnadnění polykání si můžete cucat bonbón nebo žvýkat žvýkačku.
• Používejte Valsalvův manévr během stoupání a klesání. Jemně foukejte, jako byste si čistili nos, přičemž si sevřete nosní dírky a držte ústa zavřená. Opakujte několikrát, zejména během klesání, abyste vyrovnali tlak mezi ušima a kabinou letadla.
• Nespi během vzletu a přistání. Pokud jste během stoupání a klesání vzhůru, můžete provádět nezbytné techniky péče o sebe, když pocítíte tlak v uších.
• Zvažte změnu cestovních plánů. Pokud je to možné, nelétejte, když máte nachlazení, zánět vedlejších nosních dutin, ucpaný nos nebo zánět ucha. Pokud jste nedávno podstoupili operaci ucha, poraďte se s lékařem, kdy je bezpečné cestovat.
• Používejte volně prodejný nosní sprej. Pokud máte ucpaný nos, použijte nosní sprej asi 30 minut až hodinu před vzletem a přistáním. Vyhněte se však nadměrnému používání, protože nosní spreje používané déle než tři až čtyři dny mohou zhoršit zácpu.
• Obezřetně užívejte pilulky s dekongestanty. Perorálně užívané dekongestanty mohou pomoci, pokud se užívají 30 minut až hodinu před leteckým letem. Pokud však máte srdeční onemocnění, poruchu srdečního rytmu nebo vysoký krevní tlak, nebo jste těhotná, vyhněte se užívání perorálních dekongestantů.
• Užívejte léky proti alergii. Pokud máte alergie, užijte si léky asi hodinu před letem.
• Vyzkoušejte filtrované ušní zátky. Tyto ušní zátky pomalu vyrovnávají tlak proti bubínku během stoupání a klesání. Můžete si je koupit v lékárnách, v obchodech s dárky na letištích nebo v audiologické ordinaci. Stále však budete muset zívat a polykat, abyste uvolnili tlak. Pokud máte sklon k silné bolesti uší v letadle a musíte často létat, nebo pokud podstupujete hyperbarickou kyslíkovou terapii k hojení ran, může vám lékař chirurgicky umístit hadičky do bubínků, aby pomohl odvádět tekutinu, větrat střední ucho a vyrovnat tlak mezi vnějším a středním uchem.

Váš lékař pravděpodobně dokáže stanovit diagnózu na základě vašich anamnézy a vyšetření ucha pomocí osvětleného nástroje (otoskopu).