Občasná úzkost je normální součástí života. Lidé s úzkostnými poruchami však často pociťují intenzivní, nadměrné a přetrvávající obavy a strach z běžných situací. Úzkostné poruchy často zahrnují opakované epizody náhlých pocitů intenzivní úzkosti a strachu nebo paniky, které dosáhnou vrcholu během několika minut (panické ataky). Tyto pocity úzkosti a paniky narušují každodenní aktivity, jsou obtížně kontrolovatelné, jsou nepřiměřené skutečnému nebezpečí a mohou trvat dlouhou dobu. Možná se vyhýbáte místům nebo situacím, abyste těmto pocitům předešli. Příznaky se mohou objevit v dětství nebo v dospívání a pokračovat až do dospělosti. Mezi příklady úzkostných poruch patří generalizovaná úzkostná porucha, sociální úzkostná porucha (sociální fobie), specifické fobie a separační úzkostná porucha. Můžete mít více než jednu úzkostnou poruchu. Někdy je úzkost způsobena zdravotním stavem, který vyžaduje léčbu. Ať už máte jakýkoli typ úzkosti, léčba může pomoci.
Běžné příznaky a symptomy úzkosti zahrnují: Pocit nervozity, neklidu nebo napětí Pocit hrozícího nebezpečí, paniky nebo zkázy Zvýšená tepová frekvence Zrychlené dýchání (hyperventilace) Pocení Chvění Pocit slabosti nebo únavy Potíže s koncentrací nebo myšlením na cokoli jiného než na současné starosti Potíže se spánkem Gastrointestinální (GI) problémy Potíže s ovládáním obav Nutkání vyhýbat se věcem, které vyvolávají úzkost Existuje několik typů úzkostných poruch: Agorafobie (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) je typ úzkostné poruchy, při které se bojíte a často se vyhýbáte místům nebo situacím, které by mohly způsobit paniku a pocit uvěznění, bezmocnosti nebo rozpaků. Úzkostná porucha v důsledku zdravotního stavu zahrnuje příznaky intenzivní úzkosti nebo paniky, které jsou přímo způsobeny fyzickým zdravotním problémem. Zobecněná úzkostná porucha zahrnuje přetrvávající a nadměrnou úzkost a obavy z činností nebo událostí – dokonce i běžných, rutinních záležitostí. Obavy jsou nepřiměřené skutečným okolnostem, obtížně se kontrolují a ovlivňují fyzickou pohodu. Často se vyskytuje spolu s dalšími úzkostnými poruchami nebo depresí. Panická porucha zahrnuje opakované epizody náhlých pocitů intenzivní úzkosti a strachu nebo hrůzy, které dosáhnou vrcholu během několika minut (panické ataky). Můžete mít pocity hrozící zkázy, dušnosti, bolesti na hrudi nebo rychlého, třepotání nebo bušení srdce (palpitace). Tyto panické ataky mohou vést k obavám z jejich opětovného výskytu nebo k vyhýbání se situacím, ve kterých k nim došlo. Selektivní mutismus je trvalé selhání dětí mluvit v určitých situacích, jako je škola, i když mohou mluvit v jiných situacích, jako je doma s blízkými členy rodiny. To může narušovat školní docházku, práci a sociální fungování. Separační úzkostná porucha je dětská porucha charakterizovaná úzkostí, která je nadměrná pro vývojovou úroveň dítěte a souvisí s oddělením od rodičů nebo jiných osob, které mají rodičovské role. Sociální úzkostná porucha (sociální fobie) zahrnuje vysokou úroveň úzkosti, strachu a vyhýbání se sociálním situacím kvůli pocitům rozpaků, sebevědomí a obav z toho, že budou ostatními negativně hodnoceni nebo vnímání. Specifické fobie se vyznačují velkou úzkostí, když jste vystaveni specifickému objektu nebo situaci, a touhou se jí vyhnout. Fobie u některých lidí vyvolávají panické ataky. Úzkostná porucha indukovaná látkou se vyznačuje příznaky intenzivní úzkosti nebo paniky, které jsou přímým důsledkem zneužívání drog, užívání léků, vystavení toxické látce nebo abstinenčních příznaků. Jiná specifikovaná úzkostná porucha a nespecifikovaná úzkostná porucha jsou termíny pro úzkost nebo fobie, které nesplňují přesná kritéria pro žádné jiné úzkostné poruchy, ale jsou dostatečně významné, aby byly stresující a rušivé. Vyhledejte lékaře, pokud: Máte pocit, že se příliš trápíte a zasahuje vám to do práce, vztahů nebo jiných oblastí vašeho života Váš strach, obavy nebo úzkost vás trápí a je obtížné je ovládat Trpíte depresí, máte problémy s alkoholem nebo užíváním drog nebo máte další problémy s duševním zdravím spolu s úzkostí Myslíte si, že vaše úzkost by mohla souviset s fyzickým zdravotním problémem Máte sebevražedné myšlenky nebo chování – v takovém případě okamžitě vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc Vaše obavy nemusí samy odeznít a mohou se časem zhoršovat, pokud nevyhledáte pomoc. Vyhledejte lékaře nebo poskytovatele péče o duševní zdraví dříve, než se vaše úzkost zhorší. Je snazší ji léčit, pokud vyhledáte pomoc včas.
Vyhledejte lékaře, pokud: Máte pocit, že se příliš trápíte a ovlivňuje to vaši práci, vztahy nebo jiné oblasti vašeho života Váš strach, obavy nebo úzkost jsou pro vás nepříjemné a těžko kontrolovatelné Trpíte depresí, máte problémy s alkoholem nebo drogami, nebo máte další problémy s duševním zdravím spolu s úzkostí Myslíte si, že vaše úzkost by mohla souviset s fyzickým zdravotním problémem Máte sebevražedné myšlenky nebo chování – v takovém případě okamžitě vyhledejte neodkladnou pomoc Vaše starosti samy od sebe nemusí zmizet a mohou se časem zhoršovat, pokud nevyhledáte pomoc. Vyhledejte svého lékaře nebo poskytovatele péče o duševní zdraví dříve, než se vaše úzkost zhorší. Je snazší ji léčit, pokud vyhledáte pomoc včas.
Příčiny úzkostných poruch nejsou zcela objasněny. Zdá se, že životní zkušenosti, jako jsou traumatické události, spouštějí úzkostné poruchy u lidí, kteří jsou již k úzkosti náchylní. Dědičné vlastnosti mohou být také faktorem. U některých lidí může být úzkost spojena s nějakým základním zdravotním problémem. V některých případech jsou příznaky úzkosti prvními indikátory lékařského onemocnění. Pokud váš lékař předpokládá, že vaše úzkost může mít lékařskou příčinu, může nařídit testy, aby se hledaly známky problému. Příklady zdravotních problémů, které mohou být spojeny s úzkostí, zahrnují: Srdeční onemocnění Diabetes Problémy se štítnou žlázou, jako je hypertyreóza Respirační poruchy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a astma Zneužívání drog nebo abstinenční příznaky Abstinenční příznaky po alkoholu, anxiolytikách (benzodiazepiny) nebo jiných lécích Chronická bolest nebo syndrom dráždivého tračníku Vzácné nádory, které produkují určité hormony boje nebo útěku Někdy může být úzkost vedlejším účinkem některých léků. Je možné, že vaše úzkost může být způsobena základním zdravotním stavem, pokud: Nemáte žádné blízké příbuzné (např. rodiče nebo sourozence) s úzkostnou poruchou Neměli jste úzkostnou poruchu v dětství Nevyhýbáte se určitým věcem nebo situacím kvůli úzkosti Máte náhlé propuknutí úzkosti, které se zdá být nesouvisející s životními událostmi a neměli jste předchozí historii úzkosti
Tyto faktory mohou zvýšit vaše riziko vzniku úzkostné poruchy: Trauma. Děti, které zažily zneužívání nebo trauma nebo byly svědky traumatických událostí, mají vyšší riziko vzniku úzkostné poruchy v určitém bodě života. Dospělí, kteří zažijí traumatickou událost, mohou také rozvinout úzkostné poruchy. Stres z nemoci. Mít zdravotní stav nebo závažnou nemoc může způsobit značné obavy o problémy, jako je vaše léčba a vaše budoucnost. Hromadění stresu. Velká událost nebo hromadění menších stresujících životních situací může vyvolat nadměrnou úzkost – například úmrtí v rodině, stres v práci nebo neustálé obavy o finance. Osobnost. Lidé s určitými typy osobnosti jsou náchylnější k úzkostným poruchám než jiní. Další duševní poruchy. Lidé s dalšími duševními poruchami, jako je deprese, často mají také úzkostnou poruchu. Rodinná anamnéza úzkostných poruch. Úzkostné poruchy se mohou vyskytovat v rodinách. Drogy nebo alkohol. Užívání nebo zneužívání drog nebo alkoholu nebo abstinenční příznaky mohou způsobit nebo zhoršit úzkost.
Trpět úzkostnou poruchou znamená víc než jen se starat. Může také vést k dalším duševním a fyzickým onemocněním, nebo je zhoršit, například:
Deprese (která se často vyskytuje spolu s úzkostnou poruchou) nebo jiné duševní poruchy Zneužívání návykových látek Problémy se spánkem (insomnie) Zažívací potíže nebo problémy s trávením Bolesti hlavy a chronická bolest Sociální izolace Problémy s fungováním ve škole nebo v práci Nízká kvalita života Sebevražda
Není možné s jistotou předpovědět, co u někoho vyvolá úzkostnou poruchu, ale pokud máte úzkost, můžete podniknout kroky ke snížení dopadu příznaků: Vyhledejte pomoc včas. Úzkost, stejně jako mnoho dalších duševních onemocnění, se může obtížněji léčit, pokud počkáte. Zůstaňte aktivní. Zapojte se do aktivit, které máte rádi a díky kterým se cítíte dobře. Užijte si sociální interakci a pečující vztahy, které mohou zmírnit vaše starosti. Vyhýbejte se alkoholu a drogám. Alkohol a drogy mohou způsobit nebo zhoršit úzkost. Pokud jste na některou z těchto látek závislí, abstinenční příznaky mohou vyvolat úzkost. Pokud se vám nepodaří přestat sami, vyhledejte svého lékaře nebo skupinu vzájemné pomoci.
Nejdříve se můžete obrátit na svého praktického lékaře, abyste zjistili, zda by vaše úzkost mohla souviset s vaším fyzickým zdravím. Lékař může zkontrolovat příznaky základního zdravotního problému, který by mohl vyžadovat léčbu. Pokud však máte těžkou úzkost, možná budete muset navštívit specialistu na duševní zdraví. Psychiatr je lékař, který se specializuje na diagnostiku a léčbu duševních onemocnění. Psycholog a někteří další odborníci na duševní zdraví mohou diagnostikovat úzkost a poskytovat poradenství (psychoterapii). Pro pomoc s diagnostikou úzkostné poruchy může váš poskytovatel péče o duševní zdraví: Provést psychologické vyšetření. To zahrnuje diskusi o vašich myšlenkách, pocitech a chování, aby se pomohlo určit diagnózu a zkontrolovat související komplikace. Úzkostné poruchy se často vyskytují spolu s dalšími problémy duševního zdraví – jako je deprese nebo zneužívání návykových látek – což může diagnostiku ztížit. Porovnat vaše příznaky s kritérii v DSM-5. Mnoho lékařů používá kritéria v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5), vydaném Americkou psychiatrickou asociací, k diagnostice úzkostné poruchy. Péče v Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s úzkostnými poruchami. Začněte zde
Dvěma hlavními způsoby léčby úzkostných poruch jsou psychoterapie a léky. Největšího prospěchu pravděpodobně dosáhnete kombinací obou. Může trvat nějakou dobu, než zjistíte, které způsoby léčby vám nejvíce vyhovují. Psychoterapie Také známá jako terapie mluvením nebo psychologické poradenství, psychoterapie zahrnuje spolupráci s terapeutem na zmírnění příznaků úzkosti. Může být účinnou léčbou úzkosti. Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je nejúčinnější formou psychoterapie pro úzkostné poruchy. KBT je obecně krátkodobá léčba, která se zaměřuje na výuku specifických dovedností ke zlepšení vašich příznaků a postupnému návratu k aktivitám, kterým jste se kvůli úzkosti vyhýbali. KBT zahrnuje expozici, při které se postupně setkáváte s objektem nebo situací, která vyvolává vaši úzkost, abyste si vybudovali důvěru, že zvládnete situaci a příznaky úzkosti. Léky K úlevě od příznaků se používá několik typů léků, v závislosti na typu úzkostné poruchy, kterou máte, a na tom, zda máte i další duševní nebo fyzické zdravotní problémy. Například: Některá antidepresiva se také používají k léčbě úzkostných poruch. Může být předepsán anxiolytikum zvaný buspiron. V omezených případech vám lékař může předepsat i jiné typy léků, jako jsou sedativa, také nazývaná benzodiazepiny, nebo beta-blokátory. Tyto léky jsou určeny k krátkodobé úlevě od příznaků úzkosti a nejsou určeny k dlouhodobému užívání. Promluvte si se svým lékařem o výhodách, rizicích a možných nežádoucích účincích léků. Více informací Péče o úzkostné poruchy v Mayo Clinic Psychoterapie Vyžádejte si schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a odešlete formulář znovu. Z Mayo Clinic do vaší schránky Zaregistrujte se zdarma a buďte informováni o pokroku ve výzkumu, tipech na zdraví, aktuálních tématech zdraví a odborných znalostech v oblasti péče o zdraví. Klikněte sem pro náhled e-mailu. E-mailová adresa 1 chyba Pole e-mailu je povinné chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Zjistěte více o používání dat Mayo Clinic. Abychom vám poskytli co nejrelevantnější a nejnápadnější informace a pochopili, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o používání e-mailu a webových stránek s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacientem Mayo Clinic, může to zahrnovat chráněné informace o zdravotním stavu. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdravotním stavu, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdravotním stavu a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je uvedeno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Odhlášení z e-mailové komunikace je možné kdykoli kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Přihlásit se! Děkujeme za přihlášení! Brzy začnete dostávat nejnovější informace o zdraví z Mayo Clinic, o které jste požádali, do vaší schránky. Je nám líto, při vašem odběru došlo k chybě Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu
Jak zvládat úzkostnou poruchu: Naučte se o své poruše. Promluvte si se svým lékařem nebo poskytovatelem péče o duševní zdraví. Zjistěte, co by mohlo způsobovat váš specifický stav a jaké léčebné postupy by pro vás mohly být nejlepší. Zapojte svou rodinu a přátele a požádejte je o podporu. Dodržujte svůj léčebný plán. Užívejte léky podle pokynů. Dodržujte schůzky s terapeutem a plňte všechny úkoly, které vám terapeut zadá. Důslednost může udělat velký rozdíl, zejména pokud jde o užívání léků. Převezměte iniciativu. Zjistěte, co spouští vaši úzkost nebo vám způsobuje stres. Procvičujte si strategie, které jste si vypracovali se svým poskytovatelem péče o duševní zdraví, abyste byli připraveni vypořádat se s úzkostnými pocity v těchto situacích. Pěstujte si deník. Sledování vašeho osobního života vám může pomoci vám i vašemu poskytovateli péče o duševní zdraví identifikovat, co vám způsobuje stres a co vám pomáhá cítit se lépe. Připojte se k podpůrné skupině pro úzkost. Pamatujte, že nejste sami. Podpůrné skupiny nabízejí soucit, pochopení a sdílené zkušenosti. Národní aliance pro duševní onemocnění a Americká asociace pro úzkost a depresi poskytují informace o hledání podpory. Naučte se techniky řízení času. Můžete snížit úzkost tím, že se naučíte pečlivě řídit svůj čas a energii. Socializujte se. Nenechte se obavami izolovat od blízkých nebo aktivit. Přerušte cyklus. Když se cítíte úzkostlivě, jděte na svižnou procházku nebo se ponořte do koníčku, abyste přesměrovali svou mysl od svých starostí.
Můžete začít návštěvou svého praktického lékaře. Ten vás může doporučit na odborníka na duševní zdraví. Co můžete udělat Před vaším termínem si připravte seznam: Vašich příznaků úzkosti. Poznamenejte si, kdy se objevují, zda se zdá, že něco zlepšuje nebo zhoršuje jejich intenzitu, a do jaké míry ovlivňují vaše každodenní aktivity a interakce. Co vám způsobuje stres. Zahrňte všechny významné životní změny nebo stresující události, s nimiž jste se nedávno potýkali. Poznamenejte si také všechny traumatické zážitky, které jste měli v minulosti nebo v dětství. Rodinnou anamnézu problémů s duševním zdravím. Poznamenejte si, zda vaši rodiče, prarodiče, sourozenci nebo děti bojovali s problémy s duševním zdravím. Další zdravotní problémy, které máte. Zahrňte jak fyzické stavy, tak problémy s duševním zdravím. Všechny léky, které užíváte. Zahrňte všechny léky, vitamíny, byliny nebo jiné doplňky a dávky. Otázky, které se máte zeptat svého lékaře, abyste co nejlépe využili vaši schůzku. Mezi základní otázky, které se máte zeptat svého lékaře, patří: Jaká je nejpravděpodobnější příčina mé úzkosti? Existují další možné situace, psychologické problémy nebo fyzické zdravotní problémy, které by mohly způsobovat nebo zhoršovat mou úzkost? Potřebuji nějaké testy? Měl bych se obrátit na psychiatra, psychologa nebo jiného poskytovatele péče o duševní zdraví? Jaký typ terapie by mi mohl pomoci? Pomohla by medikace? Pokud ano, existuje generická alternativa k léku, který mi předepisujete? Kromě léčby existují nějaké kroky, které mohu podniknout doma, které by mohly pomoci? Máte nějaké vzdělávací materiály, které bych si mohl vzít? Jaké webové stránky doporučujete? Neváhejte se během schůzky zeptat na další otázky. Co očekávat od vašeho lékaře Váš lékař se vás pravděpodobně zeptá na několik otázek, například: Jaké jsou vaše příznaky a jak závažné jsou? Jak ovlivňují vaši schopnost fungovat? Už jste někdy měli panický záchvat? Vyhýbáte se určitým věcem nebo situacím, protože vás dělají úzkostnými? Byly vaše pocity úzkosti příležitostné nebo nepřetržité? Kdy jste si poprvé začali všímat svých pocitů úzkosti? Zdá se, že něco konkrétně spouští vaši úzkost nebo ji zhoršuje? Co, pokud něco, se zdá, že zlepšuje vaše pocity úzkosti? Jaké traumatické zážitky jste měli nedávno nebo v minulosti? Jaké fyzické nebo duševní zdravotní stavy máte? Užíváte nějaké léky na předpis? Pravidelně pijete alkohol nebo užíváte rekreační drogy? Máte nějaké blízké příbuzné, kteří mají úzkost nebo jiné duševní poruchy, jako je deprese? Příprava a předvídání otázek vám pomohou co nejlépe využít váš čas. Personálem kliniky Mayo
Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.