Astma

Když má člověk astma, vnitřní stěny dýchacích cest v plicích se mohou zúžit a otéct. Také výstelka dýchacích cest může produkovat příliš mnoho hlenu. Výsledkem je astmatický záchvat. Během astmatického záchvatu zúžené dýchací cesty ztěžují dýchání a mohou způsobit kašel a sípání.

Aстма je onemocnění, při kterém se vaše dýchací cesty zužují a otékají a mohou produkovat nadměrné množství hlenu. To může ztěžovat dýchání a vyvolat kašel, pískavý zvuk (sípání) při výdechu a dušnost.

U některých lidí je astma jen menší obtíží. U jiných může být závažným problémem, který narušuje každodenní aktivity a může vést k život ohrožujícímu astmatickému záchvatu.

Aстма se nedá vyléčit, ale její příznaky se dají kontrolovat. Protože se astma často časem mění, je důležité, abyste spolupracovali se svým lékařem na sledování vašich příznaků a symptomů a podle potřeby upravovali léčbu.

Příznaky astmatu se liší od člověka k člověku. Můžete mít astmatické záchvaty jen zřídka, příznaky se mohou objevovat pouze v určitých časech – například při cvičení – nebo se mohou objevovat neustále. Mezi příznaky a projevy astmatu patří: Dušnost Tlak nebo bolest na hrudi Sípání při výdechu, což je častý příznak astmatu u dětí Obtížné usínání způsobené dušností, kašlem nebo sípáním Záchvaty kašle nebo sípání, které se zhoršují respiračním virem, jako je nachlazení nebo chřipka Známky zhoršujícího se astmatu zahrnují: Častější a obtěžující příznaky a projevy astmatu Rostoucí obtíže s dýcháním, měřené přístrojem používaným ke kontrole funkce plic (vrcholový průtokoměr) Nutnost častějšího používání léku na rychlé zmírnění příznaků U některých lidí se příznaky a projevy astmatu zhoršují v určitých situacích: Astma vyvolané cvičením, které může být horší, když je vzduch studený a suchý Astma z povolání, vyvolané dráždivými látkami na pracovišti, jako jsou chemické výpary, plyny nebo prach Astma vyvolané alergií, vyvolané látkami ve vzduchu, jako je pyl, plísňové spóry, výkaly švábů nebo částice kůže a vysušených slin, které ztrácí domácí mazlíčci (srst domácích mazlíčků) Těžké astmatické záchvaty mohou být život ohrožující. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, co dělat, když se vaše příznaky a projevy zhorší – a kdy potřebujete neodkladnou léčbu. Známky astmatické nouze zahrnují: Rychlé zhoršení dušnosti nebo sípání Žádné zlepšení ani po použití léku na rychlé zmírnění příznaků Dušnost při minimální fyzické aktivitě Navštivte lékaře: Pokud si myslíte, že máte astma. Pokud máte častý kašel nebo sípání, které trvá déle než několik dní, nebo jiné příznaky nebo projevy astmatu, navštivte lékaře. Včasná léčba astmatu může zabránit dlouhodobému poškození plic a pomoci zabránit zhoršování stavu v průběhu času. Pro sledování astmatu po diagnóze. Pokud víte, že máte astma, spolupracujte se svým lékařem, abyste ho udrželi pod kontrolou. Dobrá dlouhodobá kontrola vám pomůže cítit se lépe každý den a může zabránit život ohrožujícímu astmatickému záchvatu. Pokud se vaše příznaky astmatu zhorší. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se zdá, že vaše léky vaše příznaky nezlepšují, nebo pokud musíte častěji používat lék na rychlé zmírnění příznaků. Neužívejte více léků, než je předepsáno, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Nadměrné užívání léků proti astmatu může způsobit nežádoucí účinky a může zhoršit vaše astma. Pro kontrolu léčby. Astma se často mění v průběhu času. Pravidelně se setkávejte se svým lékařem, abyste prodiskutovali své příznaky a provedli potřebné úpravy léčby.

'Těžké astmatické záchvaty mohou být život ohrožující. Spolupracujte se svým lékařem na určení, co dělat, když se vaše příznaky zhorší – a kdy potřebujete neodkladnou léčbu. Příznaky astmatické pohotovosti zahrnují:\n- Rychlé zhoršení dušnosti nebo sípání\n- Žádné zlepšení ani po použití inhalačního léku s rychlým účinkem\n- Dušnost při minimální fyzické aktivitě\nNavštivte svého lékaře:\n- Pokud si myslíte, že máte astma. Pokud máte častý kašel nebo sípání, které trvá déle než několik dní, nebo jakékoli jiné příznaky astmatu, navštivte svého lékaře. Včasná léčba astmatu může zabránit dlouhodobému poškození plic a pomoci udržet stav v dobrém stavu.\n- Pro sledování astmatu po diagnóze. Pokud víte, že máte astma, spolupracujte se svým lékařem na jeho udržení pod kontrolou. Dobrá dlouhodobá kontrola vám pomůže cítit se lépe každý den a může zabránit život ohrožujícímu astmatickému záchvatu.\n- Pokud se vaše astmatické příznaky zhorší. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se zdá, že vaše léky vaše příznaky nezlepšují, nebo pokud musíte častěji používat inhalační lék s rychlým účinkem.\nNeberte více léků, než je předepsáno, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Nadměrné užívání léků proti astmatu může způsobit nežádoucí účinky a může zhoršit vaše astma.\n- Pro kontrolu vaší léčby. Astma se často časem mění. Pravidelně se setkávejte se svým lékařem, abyste probrali své příznaky a provedli potřebné úpravy léčby.\nPokud se vaše astmatické příznaky zhorší. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se zdá, že vaše léky vaše příznaky nezlepšují, nebo pokud musíte častěji používat inhalační lék s rychlým účinkem.\nNeberte více léků, než je předepsáno, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Nadměrné užívání léků proti astmatu může způsobit nežádoucí účinky a může zhoršit vaše astma.'

Není jasné, proč se u některých lidí rozvine astma a u jiných ne, ale pravděpodobně je to způsobeno kombinací environmentálních a dědičných (genetických) faktorů.

Kontakt s různými dráždivými látkami a alergeny může vyvolat příznaky astmatu. Spouštěče astmatu se liší od člověka k člověku a mohou zahrnovat:

• Alergeny přenášené vzduchem, jako je pyl, roztoči, plísňové spóry, zvířecí lupy nebo částice trusu švábů
• Infekce dýchacích cest, jako je běžné nachlazení
• Fyzická aktivita
• Studený vzduch
• Znečišťující látky a dráždivé látky ve vzduchu, jako je kouř
• Některé léky, včetně beta-blokátorů, aspirinu a nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB a další) a naproxen sodný (Aleve)
• Silné emoce a stres
• Siřičitany a konzervační látky přidávané do některých druhů potravin a nápojů, včetně krevet, sušeného ovoce, zpracovaných brambor, piva a vína
• Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD), stav, při kterém se žaludeční kyseliny vrací do jícnu

Řada faktorů se považuje za zvyšující pravděpodobnost vzniku astmatu. Patří mezi ně:

• Rodinné zatížení astmatem, například u rodičů nebo sourozenců
• Jiná alergická onemocnění, například atopická dermatitida – která způsobuje zarudlou, svědivou pokožku – nebo senná rýma – která způsobuje rýmu, ucpaný nos a svědivé oči
• Nadváha
• Kouření
• Pasivní kouření
• Expozice výfukových plynů nebo jiných typů znečištění
• Expozice rizikovým faktorům v zaměstnání, například chemikáliím používaným v zemědělství, kadeřnictví a výrobě

Komplikace astmatu zahrnují:

• Příznaky a symptomy, které narušují spánek, práci a další aktivity
• Nemocenské dny ze zaměstnání nebo školy během záchvatů astmatu
• Trvalé zúžení průdušek, které vedou vzduch do plic a z plic, což ovlivňuje, jak dobře můžete dýchat
• Návštěvy pohotovosti a hospitalizace kvůli těžkým astmatickým záchvatům
• Nežádoucí účinky dlouhodobého užívání některých léků používaných ke stabilizaci těžkého astmatu

Správná léčba výrazně pomáhá předcházet jak krátkodobým, tak dlouhodobým komplikacím způsobeným astmatem.

Ačkoli neexistuje způsob, jak astmatu zabránit, vy a váš lékař si můžete sestavit postupný plán, jak s vaším onemocněním žít a jak předcházet astmatickým záchvatům.

• Dodržujte svůj plán léčby astmatu. Spolu s lékařem a zdravotnickým týmem si vypracujte podrobný plán užívání léků a zvládání astmatického záchvatu. Poté se ujistěte, že se budete řídit svým plánem. Astma je chronické onemocnění, které vyžaduje pravidelné sledování a léčbu. Získání kontroly nad léčbou vám může pomoci cítit se více ve své kůži.
• Očkujete se proti chřipce a pneumonii. Dodržování očkování může zabránit tomu, aby chřipka a pneumonie vyvolaly zhoršení astmatu.
• Identifikujte a vyhýbejte se spouštěčům astmatu. Řada venkovních alergenů a dráždivých látek – od pylu a plísní až po chladný vzduch a znečištění ovzduší – může vyvolat astmatické záchvaty. Zjistěte, co způsobuje nebo zhoršuje vaše astma, a podnikněte kroky k tomu, abyste se těmto spouštěčům vyhnuli.
• Sledujte své dýchání. Můžete se naučit rozpoznat varovné příznaky blížícího se záchvatu, jako je mírný kašel, sípání nebo dušnost. Ale protože vaše plicní funkce se může snížit dříve, než si všimnete jakýchkoli známek nebo příznaků, pravidelně měřte a zaznamenávejte svůj maximální průtok vzduchu pomocí domácího vrcholového průtokoměru. Vrcholový průtokoměr měří, jak silně dokážete vydechovat. Váš lékař vám ukáže, jak doma sledovat svůj vrcholový průtok.
• Identifikujte a léčete záchvaty včas. Pokud budete jednat rychle, je méně pravděpodobné, že budete mít těžký záchvat. Nebudete také potřebovat tolik léků na kontrolu vašich příznaků. Když se vaše měření vrcholového průtoku sníží a upozorní vás na blížící se záchvat, vezměte si léky podle pokynů. Také okamžitě přerušte jakoukoli aktivitu, která mohla záchvat vyvolat. Pokud se vaše příznaky nezlepší, vyhledejte lékařskou pomoc podle pokynů ve vašem plánu léčby.
• Užívejte léky podle předpisu. Neměňte léky bez předchozí konzultace s lékařem, i když se zdá, že se vaše astma zlepšuje. Je vhodné nosit léky s sebou na každou návštěvu lékaře. Váš lékař se může ujistit, že léky užíváte správně a v správné dávce.
• Věnujte pozornost zvyšujícímu se používání inhalačních léků s rychlým účinkem. Pokud zjistíte, že se spoléháte na svůj inhalační lék s rychlým účinkem, jako je albuterol, vaše astma není pod kontrolou. Promluvte si se svým lékařem o úpravě léčby. Dodržujte svůj plán léčby astmatu. Spolu s lékařem a zdravotnickým týmem si vypracujte podrobný plán užívání léků a zvládání astmatického záchvatu. Poté se ujistěte, že se budete řídit svým plánem. Astma je chronické onemocnění, které vyžaduje pravidelné sledování a léčbu. Získání kontroly nad léčbou vám může pomoci cítit se více ve své kůži. Sledujte své dýchání. Můžete se naučit rozpoznat varovné příznaky blížícího se záchvatu, jako je mírný kašel, sípání nebo dušnost. Ale protože vaše plicní funkce se může snížit dříve, než si všimnete jakýchkoli známek nebo příznaků, pravidelně měřte a zaznamenávejte svůj maximální průtok vzduchu pomocí domácího vrcholového průtokoměru. Vrcholový průtokoměr měří, jak silně dokážete vydechovat. Váš lékař vám ukáže, jak doma sledovat svůj vrcholový průtok. Identifikujte a léčete záchvaty včas. Pokud budete jednat rychle, je méně pravděpodobné, že budete mít těžký záchvat. Nebudete také potřebovat tolik léků na kontrolu vašich příznaků. Když se vaše měření vrcholového průtoku sníží a upozorní vás na blížící se záchvat, vezměte si léky podle pokynů. Také okamžitě přerušte jakoukoli aktivitu, která mohla záchvat vyvolat. Pokud se vaše příznaky nezlepší, vyhledejte lékařskou pomoc podle pokynů ve vašem plánu léčby.

Fyzikální vyšetření Váš lékař provede fyzikální vyšetření, aby vyloučil další možná onemocnění, jako je respirační infekce nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Váš lékař se vás také zeptá na vaše příznaky a symptomy a na jakékoli další zdravotní problémy. Testy k měření plicní funkce Mohou vám být provedeny testy plicní funkce, které určí, kolik vzduchu se při dýchání pohybuje dovnitř a ven. Tyto testy mohou zahrnovat: Spirometrie. Tento test odhaduje zúžení vašich průdušek zkontrolováním, kolik vzduchu můžete po hlubokém nádechu vydechnout a jak rychle můžete vydechovat. Peak flow. Peak flow metr je jednoduché zařízení, které měří, jak silně můžete vydechovat. Nižší než obvyklé hodnoty peak flow jsou známkou toho, že vaše plíce nemusí fungovat tak dobře a že se váš astma může zhoršovat. Váš lékař vám dá pokyny, jak sledovat a řešit nízké hodnoty peak flow. Testy plicní funkce se často provádějí před a po užití léku k otevření dýchacích cest, tzv. bronchodilatancia (brong-koh-DIE-lay-tur), jako je albuterol. Pokud se vaše plicní funkce po použití bronchodilatancia zlepší, je pravděpodobné, že máte astma. Další testy Další testy k diagnostice astmatu zahrnují: Methacholinový test. Methacholin je známý spouštěč astmatu. Při inhalaci způsobí mírné zúžení vašich dýchacích cest. Pokud na methacholin reagujete, pravděpodobně máte astma. Tento test se může použít i v případě, že váš počáteční test plicní funkce je normální. Imagingové testy. Rentgen hrudníku může pomoci identifikovat jakékoli strukturální abnormality nebo nemoci (jako je infekce), které mohou způsobit nebo zhoršit problémy s dýcháním. Alergologické testy. Alergologické testy lze provést kožním testem nebo krevním testem. Řeknou vám, zda máte alergii na domácí mazlíčky, prach, plísně nebo pyl. Pokud jsou identifikovány alergeny, váš lékař může doporučit alergologické injekce. Test oxidu dusnatého. Tento test měří množství plynu oxidu dusnatého ve vašem dechu. Pokud jsou vaše dýchací cesty zanícené – což je známka astmatu – můžete mít vyšší než normální hladiny oxidu dusnatého. Tento test není široce dostupný. Eosinofily ve sputu. Tento test hledá určité bílé krvinky (eosinofily) ve směsi slin a hlenu (sputum), kterou vykašláváte. Eosinofily jsou přítomny, když se příznaky rozvinou a stanou se viditelnými, když jsou obarveny růžovým barvivem. Provokativní testy pro astma vyvolané cvičením a chladem. V těchto testech váš lékař měří vaši obstrukci dýchacích cest před a po provedení silné fyzické aktivity nebo po několika nádeších studeného vzduchu. Jak se klasifikuje astma K klasifikaci závažnosti vašeho astmatu vezme váš lékař v úvahu, jak často máte příznaky a symptomy a jak závažné jsou. Váš lékař také vezme v úvahu výsledky vašeho fyzikálního vyšetření a diagnostických testů. Určení závažnosti vašeho astmatu pomůže vašemu lékaři vybrat nejlepší léčbu. Závažnost astmatu se často mění v čase, což vyžaduje úpravy léčby. Astma se klasifikuje do čtyř obecných kategorií: Klasifikace astmatu Příznaky a symptomy Lehké intermitentní Lehké symptomy až dva dny v týdnu a až dvě noci v měsíci Lehké perzistentní Symptomy více než dvakrát týdně, ale ne více než jednou za den Středně perzistentní Symptomy jednou denně a více než jednu noc v týdnu Těžké perzistentní Symptomy po celý den ve většině dnů a často v noci Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s astmatem Začněte zde Další informace Péče o astma na Mayo Clinic Astma: Testování a diagnostika CT vyšetření Spirometrie Rentgen Zobrazit více souvisejících informací

Prevence a dlouhodobé kontroly jsou klíčové k zastavení astmatických záchvatů dříve, než začnou. Léčba obvykle zahrnuje naučení se rozpoznávat vaše spouštěče, podnikání kroků k vyhýbání se spouštěčům a sledování vašeho dýchání, abyste se ujistili, že vaše léky udržují příznaky pod kontrolou. V případě zhoršení astmatu budete možná muset použít inhalační lék s rychlým účinkem.

Správné léky pro vás závisí na řadě věcí – vašem věku, příznacích, spouštěčích astmatu a tom, co nejlépe pomáhá udržet vaše astma pod kontrolou.

Preventivní léky pro dlouhodobou kontrolu snižují otok (zánět) v dýchacích cestách, který vede k příznakům. Inhalační léky s rychlým účinkem (bronchodilatancia) rychle otevírají oteklé dýchací cesty, které omezují dýchání. V některých případech jsou nutné léky proti alergii.

Léky pro dlouhodobou kontrolu astmatu, které se obecně užívají denně, jsou základem léčby astmatu. Tyto léky udržují astma pod kontrolou každý den a snižují pravděpodobnost, že budete mít astmatický záchvat. Druhy léků pro dlouhodobou kontrolu zahrnují:

• Inhalační kortikosteroidy. Mezi tyto léky patří flutikasonpropionát (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonid (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonid (Alvesco), beklometazon (Qvar Redihaler), mometazon (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) a flutikasonfuroát (Arnuity Ellipta).

  Možná budete muset tyto léky užívat několik dní až týdnů, než dosáhnou maximálního účinku. Na rozdíl od perorálních kortikosteroidů mají inhalační kortikosteroidy relativně nízké riziko závažných nežádoucích účinků.

• Kombinované inhalační léky. Tyto léky – jako je flutikason-salmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler, další), budezonid-formoterol (Symbicort), formoterol-mometazon (Dulera) a flutikasonfuroát-vilanterol (Breo Ellipta) – obsahují dlouhodobě působící beta-agonistu spolu s kortikosteroidem.

• Teofylin. Teofylin (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) je pilulka užívaná denně, která pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené tím, že uvolňuje svaly kolem dýchacích cest. Nepoužívá se tak často jako jiné léky proti astmatu a vyžaduje pravidelné krevní testy.

Inhalační kortikosteroidy. Mezi tyto léky patří flutikasonpropionát (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonid (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonid (Alvesco), beklometazon (Qvar Redihaler), mometazon (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) a flutikasonfuroát (Arnuity Ellipta).

Možná budete muset tyto léky užívat několik dní až týdnů, než dosáhnou maximálního účinku. Na rozdíl od perorálních kortikosteroidů mají inhalační kortikosteroidy relativně nízké riziko závažných nežádoucích účinků.

Modifikátory leukotrienů. Tyto perorální léky – včetně montelukastu (Singulair), zafirlukastu (Accolate) a zileutonu (Zyflo) – pomáhají zmírňovat příznaky astmatu.

Léky s rychlým účinkem (záchranné léky) se používají podle potřeby pro rychlé, krátkodobé zmírnění příznaků během astmatického záchvatu. Mohou se také použít před cvičením, pokud to doporučí váš lékař. Druhy léků s rychlým účinkem zahrnují:

• Krátkodobě působící beta-agonisté. Tyto inhalační bronchodilatancia s rychlým účinkem působí během několika minut a rychle zmírňují příznaky během astmatického záchvatu. Patří mezi ně albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, další) a levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

  Krátkodobě působící beta-agonisté se mohou užívat pomocí přenosného ručního inhalátoru nebo nebulizátoru, přístroje, který přeměňuje léky proti astmatu na jemnou mlhu. Vdechují se přes obličejovou masku nebo náustek.

• Anticholinergika. Stejně jako jiné bronchodilatancia, ipratropium (Atrovent HFA) a tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) rychle působí na okamžité uvolnění dýchacích cest, což usnadňuje dýchání. Používají se většinou na emfyzém a chronickou bronchitidu, ale mohou se použít k léčbě astmatu.

• Perorální a intravenózní kortikosteroidy. Tyto léky – které zahrnují prednison (Prednison Intensol, Rayos) a methylprednisolon (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) – zmírňují zánět dýchacích cest způsobený těžkým astmatem. Mohou způsobovat závažné nežádoucí účinky při dlouhodobém užívání, proto se tyto léky používají pouze krátkodobě k léčbě těžkých příznaků astmatu.

Krátkodobě působící beta-agonisté. Tyto inhalační bronchodilatancia s rychlým účinkem působí během několika minut a rychle zmírňují příznaky během astmatického záchvatu. Patří mezi ně albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, další) a levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

Krátkodobě působící beta-agonisté se mohou užívat pomocí přenosného ručního inhalátoru nebo nebulizátoru, přístroje, který přeměňuje léky proti astmatu na jemnou mlhu. Vdechují se přes obličejovou masku nebo náustek.

Pokud máte zhoršení astmatu, inhalační lék s rychlým účinkem může okamžitě zmírnit vaše příznaky. Ale neměli byste potřebovat používat inhalační lék s rychlým účinkem příliš často, pokud vaše léky pro dlouhodobou kontrolu fungují správně.

Věnujte si záznam o tom, kolik dávek použijete každý týden. Pokud potřebujete používat inhalační lék s rychlým účinkem častěji, než doporučuje váš lékař, navštivte svého lékaře. Pravděpodobně budete muset upravit léky pro dlouhodobou kontrolu.

Léky proti alergii mohou pomoci, pokud je vaše astma vyvoláno nebo zhoršeno alergiemi. Patří mezi ně:

• Alergické injekce (imunoterapie). V průběhu času alergické injekce postupně snižují reakci vašeho imunitního systému na specifické alergeny. Injekce obvykle dostáváte jednou týdně po dobu několika měsíců, poté jednou měsíčně po dobu tří až pěti let.
• Biologika. Tyto léky – které zahrnují omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) a benralizumab (Fasenra) – jsou speciálně pro lidi, kteří mají těžké astma.

Tato léčba se používá u těžkého astmatu, které se nezlepší pomocí inhalačních kortikosteroidů nebo jiných léků pro dlouhodobou kontrolu astmatu. Není široce dostupná ani vhodná pro každého.

Během bronchiální termoplastiky váš lékař zahřívá vnitřek dýchacích cest v plicích pomocí elektrody. Teplo snižuje hladké svalstvo uvnitř dýchacích cest. To omezuje schopnost dýchacích cest se stahovat, což usnadňuje dýchání a může snížit astmatické záchvaty. Terapie se obecně provádí během tří ambulantních návštěv.

Vaše léčba by měla být flexibilní a založena na změnách vašich příznaků. Váš lékař by se měl na každé návštěvě zeptat na vaše příznaky. Na základě vašich známek a příznaků může váš lékař upravit vaši léčbu.

Například, pokud je vaše astma dobře kontrolováno, váš lékař může předepsat méně léků. Pokud vaše astma není dobře kontrolováno nebo se zhoršuje, váš lékař může zvýšit dávku léků a doporučit častější návštěvy.

Spolupracujte se svým lékařem na vytvoření akčního plánu pro astma, který písemně popisuje, kdy užívat určité léky nebo kdy zvýšit nebo snížit dávku léků na základě vašich příznaků. Zahrňte také seznam vašich spouštěčů a kroky, které musíte podniknout, abyste se jim vyhnuli.

Váš lékař může také doporučit sledování vašich příznaků astmatu nebo pravidelné používání vrcholového průtokoměru k monitorování toho, jak dobře vaše léčba kontroluje vaše astma.

Astma může být náročná a stresující. Někdy můžete být frustrovaní, naštvaní nebo depresivní, protože musíte omezit své obvyklé aktivity, abyste se vyhnuli vlivům prostředí. Můžete se také cítit omezeni nebo zahanbeni příznaky nemoci a složitými postupy léčby. Ale astma nemusí být omezujícím stavem. Nejlepší způsob, jak překonat úzkost a pocit bezmocnosti, je porozumět svému stavu a převzít kontrolu nad svou léčbou. Zde je několik návrhů, které vám mohou pomoci: Šetřete se. Dělejte si mezi úkoly přestávky a vyhýbejte se činnostem, které zhoršují vaše příznaky. Vytvořte si seznam úkolů na každý den. To vám může pomoci vyhnout se pocitu zahlcení. Odměňte se za splnění jednoduchých cílů. Mluvte s ostatními, kteří mají váš stav. Chatovací místnosti a diskusní fóra na internetu nebo podpůrné skupiny ve vašem okolí vás mohou spojit s lidmi, kteří čelí podobným výzvám, a dát vám vědět, že nejste sami. Pokud má vaše dítě astma, buďte povzbuzující. Zaměřte se na to, co vaše dítě dokáže, ne na to, co nedokáže. Zapojte učitele, školní zdravotní sestry, trenéry, přátele a příbuzné do pomoci vašemu dítěti zvládat astma.