Bakteriální Vaginóza

Bakteriální vaginóza (BV) může způsobovat nepohodlí a bolest vagíny. Vyskytuje se, když je narušena přirozená rovnováha bakterií. Vyvážené množství bakterií pomáhá udržovat vagínu zdravou. Ale když se některé bakterie přemnoží, může to vést k BV.

Bakteriální vaginóza se může objevit v jakémkoli věku. Nejčastější je však v reprodukčním věku. Hormonální změny v tomto období usnadňují růst určitých druhů bakterií. Bakteriální vaginóza je také častější u sexuálně aktivních žen. Není jasné proč. Ale aktivity, jako je nechráněný sex a sprchování vagíny, zvyšují riziko vzniku BV.

Příznaky bakteriální vaginózy zahrnují: Ředký výtok z pochvy, který může být šedý, bílý nebo zelený. Nepříjemně páchnoucí "rybí" zápach z pochvy. Svrbění pochvy. Pálení při močení. Mnoho žen s bakteriální vaginózou nemá žádné příznaky. Domluvte si schůzku s lékařem, pokud: Váš výtok z pochvy má neobvyklý zápach a máte nepříjemné pocity. Váš lékař vám pomůže zjistit příčinu vašich příznaků. Již jste v minulosti prodělala vaginální infekce, ale tentokrát se vám výtok zdá jiný. Máte nového sexuálního partnera nebo více sexuálních partnerů. Někdy jsou příznaky sexuálně přenosné infekce (STI) stejné jako příznaky bakteriální vaginózy. Myslela jste si, že máte kvasinkovou infekci, ale po samoléčbě stále máte příznaky.

Domluvte si schůzku se zdravotnickým pracovníkem, pokud:

• Váš výtok z pochvy má neobvyklý zápach a máte nepříjemné pocity. Váš lékař vám může pomoci zjistit příčinu vašich příznaků.
• Již jste v minulosti prodělala vaginální infekce, ale tentokrát se váš výtok zdá být jiný.
• Máte nového sexuálního partnera nebo více sexuálních partnerů. Někdy jsou příznaky sexuálně přenosné infekce (STI) stejné jako u bakteriální vaginózy.
• Myslela jste si, že máte kvasinkovou infekci, ale po samoléčbě stále máte příznaky.

Bakteriální vaginóza nastává, když je narušena přirozená bakteriální rovnováha vagíny. Bakterie ve vagíně se nazývají vaginální flóra. Vyvážená vaginální flóra pomáhá udržovat vagínu zdravou. Obvykle „dobré“ bakterie převažují nad „špatnými“ bakteriemi. Dobré bakterie se nazývají laktobacily; špatné bakterie jsou anaeroby. Když je příliš mnoho anaerobů, naruší rovnováhu flóry a způsobí bakteriální vaginózu.

Rizikové faktory bakteriální vaginózy zahrnují:

• Mít různé sexuální partnery nebo nového sexuálního partnera. Souvislost mezi pohlavním stykem a bakteriální vaginózou není jasná. BV se však vyskytuje častěji, když má někdo různé nebo nové sexuální partnery. BV je také častější, když jsou oběma partnerkami ženy.
• Vaginální sprchování. Vagína se čistí sama. Proto není nutné vyplachovat vagínu vodou ani ničím jiným. Může to dokonce způsobit problémy. Vaginální sprchování narušuje zdravou rovnováhu bakterií ve vagíně. Může vést k nadměrnému růstu anaerobních bakterií, což způsobuje bakteriální vaginózu.
• Přirozený nedostatek bakterií lactobacilli. Pokud vaše vagína nevytváří dostatek lactobacillů, je pravděpodobnější, že se u vás vyvine bakteriální vaginóza.

Bakteriální vaginóza příliš často nezpůsobuje komplikace. Někdy však může BV vést k:

• Pohlavně přenosným infekcím. Pokud máte BV, máte vyšší riziko nákazy pohlavně přenosnou infekcí (STI). Mezi STI patří HIV, virus herpes simplex, chlamydie nebo kapavka. Pokud máte HIV, bakteriální vaginóza zvyšuje riziko přenosu viru na vašeho partnera.
• Riziku infekce po gynekologické operaci. BV může zvýšit riziko vzniku infekce po operaci, jako je hysterektomie nebo kyretáž (D&C).
• Zánětu pánve (PID). Bakteriální vaginóza může někdy způsobit zánět pánve. Tato infekce dělohy a vejcovodů zvyšuje riziko neplodnosti.
• Problémům v těhotenství. Minulé studie ukázaly možnou souvislost mezi BV a problémy v těhotenství. Patří mezi ně předčasný porod a nízká porodní hmotnost. Nové studie ukazují, že tato rizika mohou být způsobena jinými důvody. Mezi tyto důvody patří anamnéza předčasného porodu. Studie se však shodují, že byste se měla nechat vyšetřit, pokud si všimnete příznaků BV během těhotenství. Pokud je výsledek pozitivní, váš lékař si může vybrat nejlepší léčbu pro vás.

Jak předejít bakteriální vaginóze:

• Nepoužívejte voňavé produkty. Omyjte si genitálie pouze vlažnou vodou. Vonná mýdla a jiné voňavé produkty mohou podráždit vaginální tkáně. Používejte pouze neparfémované tampony nebo vložky.
• Nedoušejte se. Doušování nevyčistí vaginální infekci. Může to dokonce zhoršit. Vaše vagina nevyžaduje jiné čištění než normální koupel. Doušování narušuje vaginální flóru a zvyšuje riziko infekce.
• Praktikujte bezpečný sex. Abyste snížili riziko pohlavně přenosných infekcí, používejte latexové kondomy nebo dentální přehradky. Vyčistěte si všechny sexuální hračky. Omezte počet sexuálních partnerů nebo nemějte sex.

K diagnostice bakteriální vaginózy lékař může:

• Zeptat se na vaši anamnézu. Lékař se může zeptat na jakékoli předchozí vaginální infekce nebo pohlavně přenosné infekce (STI).
• Odebrat vzorek vaginálního výtoku. Tento vzorek bude testován na "clue cells". Clue cells jsou vaginální buňky pokryté bakteriemi. Jsou to známka BV.
• Otestovat vaginální pH. Kyselost vagíny lze otestovat pomocí pH proužku. Proužek se vloží do vagíny. Vaginální pH 4,5 nebo vyšší je známkou bakteriální vaginózy.