Health Library Logo

Health Library

Behcetova Nemoc

Přehled

Behcetova (beh-ČETS) nemoc, také zvaná Behcetův syndrom, je vzácné onemocnění, které způsobuje zánět krevních cév v celém těle. Nemoc může vést k mnoha příznakům a symptomům, které se na první pohled mohou zdát nesouvisející. Mohou zahrnovat aftózní vředy v ústech, zánět očí, kožní vyrážky a léze a genitální vředy. Léčba zahrnuje léky ke snížení příznaků a symptomů Behcetovy nemoci a k prevenci závažných komplikací, jako je slepota.

Příznaky

Příznaky Behcetovy choroby se liší od člověka k člověku, mohou se objevovat a mizet nebo se časem zmírňovat. Příznaky a projevy závisí na tom, které části těla jsou postiženy. Oblasti běžně postižené Behcetovou chorobou zahrnují: Ústa. Bolestivé afty v ústech, které vypadají podobně jako aftózní vředy, jsou nejčastějším příznakem Behcetovy choroby. Začínají jako zvednuté, kulaté léze v ústech, které se rychle mění v bolestivé vředy. Vředy se obvykle zahojí za jeden až tři týdny, i když se opakují. Kůže. Někteří lidé vyvíjejí akné podobné vředy na těle. Jiní vyvíjejí červené, zvednuté a citlivé uzliny na kůži, zejména na dolních končetinách. Genitálie. Na šourku nebo vulvě se mohou objevit červené, otevřené vředy. Vředy jsou obvykle bolestivé a mohou zanechávat jizvy. Oči. Zánět oka (uveitida) způsobuje zarudnutí, bolest a rozmazané vidění, typicky v obou očích. U lidí s Behcetovou chorobou se může stav objevovat a mizet. Klouby. Otok a bolest kloubů často postihují kolena u lidí s Behcetovou chorobou. Mohou být postiženy také kotníky, lokty nebo zápěstí. Příznaky a projevy mohou trvat jeden až tři týdny a samy odezní. Cévy. Zánět žil a tepen může způsobit zarudnutí, bolest a otok v pažích nebo nohou, když dojde k tvorbě krevní sraženiny. Zánět velkých tepen může vést ke komplikacím, jako jsou aneurysmata a zúžení nebo ucpání cévy. Trávicí soustava. Různé příznaky a projevy mohou postihnout trávicí soustavu, včetně bolesti břicha, průjmu a krvácení. Mozek. Zánět mozku a nervového systému může způsobit bolest hlavy, horečku, dezorientaci, špatnou rovnováhu nebo mrtvici. Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud si všimnete neobvyklých příznaků a projevů, které by mohly naznačovat Behcetovu chorobu. Pokud vám byla diagnostikována tato nemoc, navštivte svého lékaře, pokud si všimnete nových příznaků a projevů.

Kdy navštívit lékaře

Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud si všimnete neobvyklých příznaků, které by mohly svědčit o Behcetově chorobě. Pokud vám byla tato nemoc diagnostikována, navštivte svého lékaře, pokud si všimnete nových příznaků.

Příčiny

Behcetova nemoc může být autoimunitní onemocnění, což znamená, že imunitní systém těla omylem napadá některé ze svých vlastních zdravých buněk. Je pravděpodobné, že roli hrají genetické a environmentální faktory. Příznaky a projevy Behcetovy nemoci jsou považovány za důsledek zánětu krevních cév (vaskulitidy). Onemocnění může postihnout tepny a žíly všech velikostí a poškodit je v celém těle. Bylo zjištěno, že s onemocněním je spojeno několik genů. Někteří výzkumníci se domnívají, že virus nebo bakterie mohou u lidí s určitými geny, které je činí náchylnými k Behcetově nemoci, spustit Behcetovu nemoc.

Rizikové faktory

Faktory, které by mohly zvýšit vaše riziko Behcetovy choroby, zahrnují: Věk. Behcetova choroba se běžně vyskytuje u mužů a žen ve věku 20–30 let, ačkoli se může objevit i u dětí a starších dospělých. Místo bydliště. Lidé ze zemí na Středním východě a ve Východní Asii, včetně Turecka, Íránu, Japonska a Číny, mají vyšší pravděpodobnost vzniku Behcetovy choroby. Pohlaví. Ačkoli se Behcetova choroba vyskytuje u mužů i žen, u mužů je obvykle závažnější. Geny. Nositelství určitých genů je spojeno s vyšším rizikem vzniku Behcetovy choroby.

Komplikace

Komplikace Behcetovy choroby závisí na vašich znacích a příznacích. Například neléčená uveitida může vést ke snížení zraku nebo slepotě. Lidé s očními znaky a příznaky Behcetovy choroby potřebují pravidelně navštěvovat očního specialistu (oftalmologa), protože léčba může pomoci zabránit této komplikaci.

Diagnóza

Žádné testy nedokážou určit, zda máte Behcetovu chorobu, takže se váš lékař bude spoléhat především na vaše příznaky. Protože téměř každý s tímto onemocněním má afty, afty, které se opakovaly alespoň třikrát za 12 měsíců, jsou obecně nezbytné pro diagnózu Behcetovy choroby. Diagnóza Behcetovy choroby navíc vyžaduje alespoň dva další příznaky, například: Opakující se genitální vředy Zánět očí Kožní vředy Testy, které budete možná potřebovat, zahrnují: Krevní testy nebo jiné laboratorní testy mohou vyloučit jiná onemocnění. Pathergický test, při kterém vám lékař zavede sterilní jehlu do kůže a oblast vyšetří za jeden až dva dny. Pokud je test pozitivní, pod kůží se na místě vpichu jehly vytvoří malá červená boule. To naznačuje, že váš imunitní systém přecitlivěle reaguje na drobné poranění.

Léčba

Na Behçetův syndrom neexistuje lék. Pokud máte mírnou formu, lékař vám může doporučit léky na kontrolu bolesti a zánětu během záchvatů. Mezi záchvaty možná nebudete potřebovat léky. Při závažnějších známkách a příznacích vám lékař může předepsat léky na kontrolu Behçetova syndromu v celém těle, kromě léků na záchvaty. Léčba jednotlivých známek a příznaků Behçetova syndromu Léky na kontrolu známek a příznaků, které máte během záchvatů, mohou zahrnovat: Krémy, gely a masti na kůži. Lokální kortikosteroidní léky se aplikují přímo na kožní a genitální vředy ke snížení zánětu a bolesti. Ústní vody. Používání speciálních ústních vod, které obsahují kortikosteroidy a další látky, může snížit bolest vředů v ústech. Oční kapky. Oční kapky obsahující kortikosteroidy nebo jiné protizánětlivé léky mohou zmírnit bolest a zarudnutí očí, pokud je zánět mírný. Systémová léčba Behçetova syndromu Pokud lokální léky nepomohou, lékař vám může doporučit lék zvaný kolchicin (Colcrys, Mitigare) na recidivující orální a genitální vředy. Otoky kloubů se mohou také zlepšit pomocí kolchicinu. V závažných případech Behçetova syndromu je nutná léčba ke kontrole poškození způsobeného onemocněním mezi záchvaty. Pokud máte středně závažný až závažný Behçetův syndrom, lékař vám může předepsat: Kortikosteroidy na kontrolu zánětu. Kortikosteroidy, jako je prednison, se používají ke snížení zánětu způsobeného Behçetovým syndromem. Lékaři je často předepisují s jiným lékem na potlačení aktivity imunitního systému. Mezi nežádoucí účinky kortikosteroidů patří přírůstek hmotnosti, přetrvávající pálení žáhy, vysoký krevní tlak a řídnutí kostí (osteoporóza). Léky, které potlačují váš imunitní systém. Zánět spojený s Behçetovým syndromem lze snížit léky, které brání vašemu imunitnímu systému napadat zdravé tkáně. Tyto léky mohou zahrnovat azathioprin (Azasan, Imuran), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) a cyklofosfamid. Tyto léky mohou zvýšit riziko infekce. Mezi další možné nežádoucí účinky patří problémy s játry a ledvinami, nízký počet krevních buněk a vysoký krevní tlak. Léky, které mění reakci vašeho imunitního systému. Interferon alfa-2b (Intron A) reguluje aktivitu vašeho imunitního systému, aby kontroloval zánět. Může se používat samostatně nebo s jinými léky, aby se pomohlo kontrolovat kožní vředy, bolest kloubů a zánět očí u lidí s Behçetovým syndromem. Mezi nežádoucí účinky patří příznaky podobné chřipce, jako je bolest svalů a únava. Léky, které blokují látku zvanou tumor nekrotizující faktor (TNF), jsou účinné při léčbě některých známek a příznaků Behçetova syndromu, zejména u lidí, kteří mají závažnější nebo rezistentnější příznaky. Příklady zahrnují infliximab (Remicade) a adalimumab (Humira). Mezi nežádoucí účinky může patřit bolest hlavy, vyrážka na kůži a zvýšené riziko infekcí. Vyžádejte si schůzku

Samoléčba

Nepředvídatelnost Behcetovy choroby může být obzvláště frustrující. Dobrá péče o sebe vám může pomoci se s ní vyrovnat. Obecně se snažte: odpočívat během zhoršení. Když se objeví příznaky a symptomy, věnujte si čas sami pro sebe. Buďte flexibilní a pokud je to možné, upravte si rozvrh tak, abyste si mohli odpočinout, když to potřebujete. Snažte se minimalizovat stres. Buďte aktivní, když máte energii. Mírné cvičení, jako je chůze nebo plavání, vám může pomoci cítit se lépe mezi zhoršeními Behcetovy choroby. Cvičení posiluje vaše tělo, pomáhá udržovat klouby ohebné a může zlepšit vaši náladu. Spojte se s ostatními. Protože Behcetova choroba je vzácné onemocnění, může být obtížné najít další lidi s touto chorobou. Zeptejte se svého lékaře na podpůrné skupiny ve vašem okolí. Pokud není možné spojit se s někým blízkým, Americká asociace pro Behcetovu chorobu nabízí diskusní fóra a chatovací místnosti, kde se můžete spojit s dalšími lidmi, kteří mají Behcetovu chorobu.

Příprava na Vaši schůzku

Pravděpodobně začnete návštěvou svého praktického lékaře. Ten vás může odeslat k lékaři, který léčí artritidu a další revmatická onemocnění (revmatolog). V závislosti na vašich znacích a příznacích budete možná muset navštívit také očního lékaře kvůli problémům s očima, gynekologa nebo urologa kvůli genitálním vředům, dermatologa kvůli problémům s kůží, gastroenterologa kvůli zažívacím obtížím nebo neurologa kvůli příznakům, které zahrnují mozek nebo centrální nervový systém. Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na vaši schůzku. Co můžete udělat Vytvořte seznam: Vašich příznaků, včetně toho, kdy začaly a jak závažné jsou Důležité osobní informace, včetně hlavních stresů a nedávných životních změn Všechny léky, vitamíny a doplňky, které užíváte, včetně dávek Otázky, které se chcete zeptat svého lékaře Požádejte člena rodiny nebo přítele, aby s vámi přišel a pomohl vám si zapamatovat informace, které obdržíte. U Behcetovy choroby se mezi otázky, které se chcete zeptat svého lékaře, řadí: Co si myslíte, že způsobuje mé příznaky? Jaké testy potřebuji? Vyžadují přípravu? Je můj stav dočasný nebo dlouhodobý? Jaké jsou mé možnosti léčby a kterou doporučujete? Mám další zdravotní stav. Jak mohu nejlépe zvládat tyto stavy dohromady? Máte brožury nebo jiný tištěný materiál, který si mohu vzít? Jaké webové stránky doporučujete? Co očekávat od vašeho lékaře Váš lékař se vás pravděpodobně zeptá na otázky, jako například: Máte své příznaky neustále, nebo přicházejí a odcházejí? Co, pokud něco, se zdá zlepšovat vaše příznaky? Co, pokud něco, se zdá zhoršovat vaše příznaky? Má někdo ve vaší rodině podobné onemocnění? Od zaměstnanců kliniky Mayo

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět