Tělesná Dysmorfofobie

Dysmorfofobie je duševní porucha, při které se nemůžete přestat zamýšlet nad jednou nebo více vnímanými vadami nebo nedostatky vašeho vzhledu – vadou, která se ostatním jeví jako nepatrná nebo která není vůbec viditelná. Můžete se však cítit tak zahanbeně, provinile a úzkostně, že se budete vyhýbat mnoha společenským situacím.

Když trpíte dysmorfofobií, intenzivně se soustředíte na svůj vzhled a tělesnou představu, opakovaně se kontrolujete v zrcadle, upravujete se nebo hledáte ujištění, někdy i mnoho hodin denně. Vaše vnímaná vada a opakující se chování vám způsobují značné utrpení a ovlivňují vaši schopnost fungovat v každodenním životě.

Můžete vyhledávat četné kosmetické zákroky, abyste se pokusili „opravit“ svou vnímanou vadu. Poté můžete pociťovat dočasnou spokojenost nebo snížení úzkosti, ale často se úzkost vrátí a vy můžete pokračovat v hledání dalších způsobů, jak svou vnímanou vadu napravit.

Léčba dysmorfofobie může zahrnovat kognitivně behaviorální terapii a medikaci.

Známky a příznaky dysmorfofobie zahrnují: Extrémní zaujetí vnímanou vadou vzhledu, která pro ostatní není viditelná nebo se jeví jako nevýznamná Silné přesvědčení, že máte vadu vzhledu, která vás dělá ošklivými nebo zdeformovanými Věříte, že si ostatní zvláště všímají vašeho vzhledu negativním způsobem nebo se vám smějí Zapojujete se do chování zaměřeného na opravu nebo skrývání vnímané vady, které je obtížné odolat nebo kontrolovat, například časté kontrolování zrcadla, úprava nebo škubání kůže Pokusy skrýt vnímané vady pomocí stylingu, make-upu nebo oblečení Stálé srovnávání vašeho vzhledu s ostatními Časté vyhledávání ujištění o vašem vzhledu od ostatních Sklony k perfekcionismu Vyhledávání kosmetických zákroků s malou spokojeností Vyhýbání se společenským situacím Zaujetí vaším vzhledem a nadměrné myšlenky a repetitivní chování mohou být nežádoucí, obtížně kontrolovatelné a natolik časově náročné, že mohou způsobit značné utrpení nebo problémy ve vašem společenském životě, práci, škole nebo jiných oblastech fungování. Můžete se nadměrně soustředit na jednu nebo více částí těla. Tělesný rys, na který se zaměřujete, se může časem měnit. Nejčastější rysy, na které se lidé zaměřují, zahrnují: Tvář, například nos, pleť, vrásky, akné a další nedokonalosti Vlasy, například vzhled, řídnutí a plešatost Vzhled kůže a žil Velikost prsou Velikost a tonus svalů Genitálie Zaujetí vaší tělesné stavby, která je příliš malá nebo nedostatečně svalnatá (svalová dysmorfie), se vyskytuje téměř výhradně u mužů. Vhled do dysmorfofobie se liší. Můžete si uvědomovat, že vaše přesvědčení o vašich vnímaných vadách může být přehnané nebo nepravdivé, nebo si myslet, že pravděpodobně pravdivé jsou, nebo být absolutně přesvědčeni, že jsou pravdivé. Čím více jste přesvědčeni o svých přesvědčeních, tím více utrpení a narušení můžete ve svém životě zažívat. Studen a rozpaky ohledně vašeho vzhledu vás mohou bránit v hledání léčby dysmorfofobie. Pokud však máte jakékoli známky nebo příznaky, vyhledejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo odborníka na duševní zdraví. Dysmorfofobie se obvykle sama od sebe nezlepší. Pokud se neléčí, může se časem zhoršovat, což vede k úzkosti, vysokým lékařským výdajům, těžké depresi a dokonce i sebevražedným myšlenkám a chování. Sebevražedné myšlenky a chování jsou u dysmorfofobie běžné. Pokud si myslíte, že byste si mohli ublížit nebo se pokusit o sebevraždu, okamžitě vyhledejte pomoc: V USA volejte 911 nebo vaše místní číslo tísňového volání. Kontaktujte krizovou linku pro sebevraždy. V USA volejte nebo pište SMS na 988, abyste se dostali na krizovou linku pro sebevraždy a krize 988, která je k dispozici 24 hodin denně, sedm dní v týdnu. Nebo použijte chat Lifeline. Služby jsou bezplatné a důvěrné. Zavolejte svému odborníkovi na duševní zdraví. Vyhledejte pomoc u svého poskytovatele primární péče. Obraťte se na blízkého přítele nebo milovanou osobu. Kontaktujte duchovního vůdce nebo někoho jiného ve vaší náboženské komunitě.

Studen a rozpaky ohledně vašeho vzhledu vás mohou odradit od vyhledání léčby tělesné dysmorfní poruchy. Pokud však máte jakékoli příznaky, vyhledejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo odborníka na duševní zdraví. Tělesná dysmorfní porucha se obvykle sama nevyléčí. Pokud se neléčí, může se časem zhoršovat a vést k úzkosti, vysokým lékařským výdajům, těžké depresi a dokonce k sebevražedným myšlenkám a chování. Sebevražedné myšlenky a chování jsou u tělesné dysmorfní poruchy běžné. Pokud si myslíte, že byste si mohli ublížit nebo se pokusit o sebevraždu, okamžitě vyhledejte pomoc: V USA volejte 911 nebo místní číslo tísňového volání. Kontaktujte krizovou linku sebevražd. V USA volejte nebo pište SMS na číslo 988, abyste se dostali na krizovou linku sebevražd a krizových situací 988, která je k dispozici 24 hodin denně, sedm dní v týdnu. Nebo použijte chat Lifeline. Služby jsou bezplatné a důvěrné. Zavolejte svému odborníkovi na duševní zdraví. Vyhledejte pomoc u svého poskytovatele primární péče. Obraťte se na blízkého přítele nebo milovanou osobu. Kontaktujte duchovního vůdce nebo někoho jiného ve vaší náboženské komunitě.

Není přesně známo, co způsobuje somatoformní dysmorfní poruchu. Stejně jako mnoho dalších duševních onemocnění může být somatoformní dysmorfní porucha výsledkem kombinace faktorů, jako je rodinná anamnéza poruchy, negativní hodnocení nebo zkušenosti týkající se těla nebo sebevědomí a abnormální funkce mozku nebo abnormální hladiny mozkové chemikálie zvané serotonin.

Tělesná dysmorfofobie se typicky objevuje v raném dospívání a postihuje muže i ženy. Některé faktory se zdají zvyšovat riziko vzniku nebo spouštění tělesné dysmorfofobie, včetně: Existence tělesné dysmorfofobie nebo obsedantně-kompulzivní poruchy u blízkých příbuzných Negativní životní zkušenosti, jako je šikana v dětství, zanedbávání nebo zneužívání Určité rysy osobnosti, jako je perfekcionismus Sociální tlak nebo očekávání krásy Trpění jiným duševním onemocněním, jako je úzkost nebo deprese

Komplikace, které mohou být způsobeny nebo spojeny s tělesnou dysmorfofobií, zahrnují například: Nízké sebevědomí Sociální izolace Velká deprese nebo jiné poruchy nálady Sebevražedné myšlenky nebo chování Úzkostné poruchy, včetně sociální úzkostné poruchy (sociální fobie) Obsesivně-kompulzivní porucha Poruchy příjmu potravy Zneužívání návykových látek Zdravotní problémy z chování, jako je škubání kůže Fyzická bolest nebo riziko znetvoření v důsledku opakovaných chirurgických zákroků

Není znám žádný způsob, jak zabránit tělesné dysmorfní poruše. Nicméně, jelikož se tělesná dysmorfní porucha často objevuje v raném dospívání, časná identifikace poruchy a zahájení léčby může být přínosné. Dlouhodobá udržovací léčba může také pomoci předcházet relapsu symptomů tělesné dysmorfní poruchy.

Po lékařském vyšetření, které pomůže vyloučit jiná onemocnění, vás váš poskytovatel zdravotní péče může odeslat k odborníkovi na duševní zdraví k dalšímu vyšetření.

Diagnóza tělesné dysmorfní poruchy se obvykle zakládá na:

• Psychologickém vyšetření, které hodnotí rizikové faktory a myšlenky, pocity a chování související se špatným sebeobrazem
• Anamnestických údajích (osobní, sociální, rodinné a zdravotní historie)
• Příznacích a symptomech

Léčba dysmorfofobie často zahrnuje kombinaci kognitivně behaviorální terapie a léků. Kognitivně behaviorální terapie Kognitivně behaviorální terapie dysmorfofobie se zaměřuje na: Pomoc při pochopení, jak negativní myšlenky, emoční reakce a chování udržují problémy v čase Zpochybňování automatických negativních myšlenek o vašem tělesném obrazu a učení se flexibilnějším způsobům myšlení Učení alternativních způsobů, jak zvládat nutkání nebo rituály, které pomáhají snížit kontrolu v zrcadle, vyhledávání ujištění nebo nadměrné využívání lékařských služeb Učení dalších chování ke zlepšení vašeho duševního zdraví, jako je řešení sociální izolace a zvyšování zapojení do zdravých podpor a aktivit Vy a váš poskytovatel péče o duševní zdraví si můžete promluvit o vašich terapeutických cílech a vypracovat personalizovaný léčebný plán pro učení a posilování zvládacích dovedností. Zapojení členů rodiny do léčby může být obzvláště důležité, zejména u dospívajících. Léky Ačkoli neexistují žádné léky specificky schválené americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě dysmorfofobie, léky používané k léčbě jiných duševních onemocnění - jako je deprese a obsedantně-kompulzivní porucha - mohou být účinné. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Protože dysmorfofobie může být částečně způsobena problémy souvisejícími s mozkovým neurotransmiterem serotoninem, mohou být předepsány SSRI. SSRI se zdají být u dysmorfofobie účinnější než jiná antidepresiva a mohou pomoci kontrolovat vaše negativní myšlenky a repetitivní chování. Jiné léky. V některých případech můžete mít prospěch z užívání dalších léků kromě SSRI, v závislosti na vašich příznacích. Hospitalizace V některých případech mohou být vaše příznaky dysmorfofobie tak závažné, že vyžadují psychiatrickou hospitalizaci. To se obecně doporučuje pouze tehdy, když nejste schopni zvládat každodenní povinnosti nebo když hrozí bezprostřední nebezpečí sebepoškození. Další informace Kognitivně behaviorální terapie Vyžádejte si schůzku

Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo odborníkem na duševní zdraví o zlepšení svých dovedností zvládání a o způsobech, jak se zaměřit na identifikaci, monitorování a změnu negativních myšlenek a chování týkajících se vašeho vzhledu. Zvažte tyto tipy, které vám pomohou zvládat dysmorfofobii: Pište si deník. To vám může pomoci lépe identifikovat negativní myšlenky, emoce a chování. Neizolujte se. Snažte se účastnit společenských aktivit a pravidelně se scházejte s přáteli a rodinou, kteří vám mohou poskytnout zdravou podporu. Pečujte o sebe. Jezte zdravě, udržujte se fyzicky aktivní a dostatečně spěte. Připojte se k podpůrné skupině. Spojte se s ostatními, kteří čelí podobným problémům. Soustřeďte se na své cíle. Uzdravení je probíhající proces. Zůstaňte motivováni tím, že budete mít na paměti své cíle uzdravení. Naučte se relaxaci a řízení stresu. Zkuste praktikovat techniky snižování stresu, jako je meditace nebo hluboké dýchání. Nedělejte důležitá rozhodnutí, když se cítíte v úzkosti nebo zoufalství. Možná nebudete myslet jasně a později budete svá rozhodnutí litovat.