Zlomená Noha

Zlomenina nohy (fraktúra nohy) je zlomenina nebo trhlina v jedné z kostí nohy. Mezi běžné příčiny patří pády, dopravní nehody a sportovní úrazy.

Léčba zlomeniny nohy závisí na místě a závažnosti zranění. V případě těžké zlomeniny nohy mohou být k udržení fragmentů pohromadě potřeba kovové šrouby a destičky. Méně závažné zlomeniny se mohou léčit sádrovým obvazem nebo dlahou. V každém případě je pro úplné zhojení nezbytná rychlá diagnóza a léčba.

Stehenní kost (femur) je nejsilnější kost v těle. Zlomenina stehenní kosti je obvykle zřejmá, protože k jejímu zlomení je potřeba značná síla. Avšak zlomenina holenní kosti (tibia) nebo kosti lýtkové (fibula), která probíhá vedle holenní kosti, může být méně zřejmá. Příznaky zlomeniny nohy mohou zahrnovat: Silnou bolest, která se může zhoršovat pohybem Otoky Bolestivost na dotyk Podlitiny Zřetelnou deformaci nebo zkrácení postižené nohy Neschopnost chůze Batolata nebo malé děti, které si zlomí nohu, mohou začít kulhat nebo prostě přestanou chodit, i když nedokážou vysvětlit proč. Pokud vy nebo vaše dítě máte jakékoli příznaky zlomeniny nohy, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Zpoždění diagnózy a léčby může vést k pozdějším problémům, včetně špatného hojení. Vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc při jakékoli zlomenině nohy způsobené silným nárazem, jako je autonehoda nebo nehoda na motocyklu. Zlomeniny stehenní kosti jsou závažná, potenciálně život ohrožující zranění, která vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc k ochraně oblasti před dalším poškozením a k zajištění bezpečného transportu do místní nemocnice.

Pokud vy nebo vaše dítě máte jakékoli známky nebo příznaky zlomené nohy, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Zpoždění diagnózy a léčby může vést k pozdějším problémům, včetně špatného hojení.

Vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc při jakékoli zlomenině nohy způsobené vysokou nárazovou traumou, jako je nehoda automobilu nebo motocyklu. Zlomeniny stehenní kosti jsou závažná, potenciálně život ohrožující zranění, která vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc k ochraně oblasti před dalším poškozením a k zajištění bezpečného transportu do místní nemocnice.

Zlomená noha může být způsobena:

• Pád. Jednoduchý pád může způsobit zlomeninu jedné nebo obou kostí dolní končetiny. K zlomení stehenní kosti je obvykle potřeba mnohem větší náraz.
• Nehody motorových vozidel. Při nehodě motorového vozidla se mohou zlomit všechny tři kosti nohy. K zlomeninám může dojít, když se vaše kolena při nárazu zaseknou o palubní desku nebo když dojde k poškození vozu, které zasáhne vaše nohy.
• Sportovní úrazy. Přetížení nohy za její přirozené limity během kontaktních sportů může způsobit zlomeninu nohy. Stejně tak může pád nebo přímý úder – například hokejkou nebo tělem soupeře.
• Zneužívání dětí. U dětí může být zlomenina nohy důsledkem zneužívání dětí, zejména pokud k takovému zranění dojde dříve, než dítě začne chodit.
• Přetěžování. Stresové zlomeniny jsou drobné trhliny, které se vyvíjejí ve váhových kostech těla, včetně holenní kosti. Stresové zlomeniny jsou obvykle způsobeny opakovaným namáháním nebo přetěžováním, například během běhání na dlouhé vzdálenosti. Mohou se však objevit i při běžném používání kosti, která byla oslabena onemocněním, jako je osteoporóza.

Stresové zlomeniny jsou často výsledkem opakovaného zatěžování kostí nohou fyzickou aktivitou, jako je:

• Běh
• Balet
• Basketbal
• Pochody

Kontaktní sporty, jako je hokej a fotbal, také představují riziko přímých úderů do nohy, které mohou vést k zlomenině.

Stresové zlomeniny mimo sportovní situace jsou častější u lidí, kteří mají:

• Sníženou hustotu kostí (osteoporózu)
• Diabetes
• Revmatoidní artritidu

Komplikace zlomené nohy mohou zahrnovat:

• Bolest kolene nebo kotníku. Zlomená kost v noze může způsobit bolest v koleni nebo kotníku.
• Infekce kostí (osteomyelititida). Pokud zlomená kost prorazí kůži a způsobí ránu, nazývá se to otevřená zlomenina. Pokud máte otevřenou zlomeninu, může být kost vystavena bakteriím, které mohou způsobit infekci.
• Špatné nebo zpožděné hojení. Těžká zlomenina nohy se nemusí rychle nebo úplně zahojit. To je obzvláště časté u otevřené zlomeniny holenní kosti kvůli nižšímu průtoku krve touto kostí.
• Poškození nervů nebo cév. Zlomeniny nohou mohou poškodit blízké nervy a cévy. Pokud si všimnete jakéhokoli znecitlivění, bledé kůže nebo problémů s krevním oběhem, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.
• Kompartmentový syndrom. Tento stav způsobuje bolest, otok a někdy i postižení svalů v blízkosti zlomené kosti. Jedná se o vzácnou komplikaci, která je častější u úrazů s vysokým dopadem, jako je nehoda automobilu nebo motocyklu.
• Artróza. Zlomeniny, které zasahují do kloubu, a špatné zarovnání kostí mohou o mnoho let později způsobit osteoartritidu. Pokud vás noha začne bolet dlouho po zlomenině, vyhledejte svého lékaře k vyšetření.
• Nerovnoměrná délka nohou. Dlouhé kosti dítěte rostou z konců kostí, v měkčích oblastech zvaných růstové ploténky. Pokud zlomenina prochází růstovou ploténkou, může se tato končetina nakonec stát kratší nebo delší než opačná končetina.

Zlomenině nohy se nedá vždy zabránit. Ale tyto základní tipy mohou snížit vaše riziko:

• Zvyšte si pevnost kostí. Potraviny bohaté na vápník, jako je mléko, jogurt a sýr, mohou pomoci budovat silné kosti. Doplněk vápníku nebo vitaminu D může také zlepšit pevnost kostí. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda jsou tyto doplňky vhodné pro vás.
• Noste vhodné sportovní boty. Vyberte si vhodnou obuv pro vaše oblíbené sporty nebo aktivity. A pravidelně vyměňujte sportovní obuv. Vyhoďte tenisky, jakmile se podrážka nebo pata opotřebuje nebo se boty opotřebovávají nerovnoměrně.
• Křížový trénink. Střídání aktivit může zabránit stresovým zlomeninám. Střídejte běh s plaváním nebo jízdou na kole. Pokud běháte na šikmé dráze v hale, střídejte směr běhu, abyste vyrovnali zátěž na vaši kostru.

Během fyzikálního vyšetření lékař prohlédne postiženou oblast, zda není citlivá na dotyk, oteklá, zdeformovaná nebo zda se nejedná o otevřenou ránu.

Rentgenové snímky obvykle přesně určí místo zlomeniny a rozsah poškození sousedních kloubů. Občas je pro detailnější zobrazení zapotřebí počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Například CT vyšetření nebo MRI může být nutné u podezření na stresovou zlomeninu, jelikož rentgenové snímky toto zranění často neodhalí.