Health Library Logo

Health Library

Dutiny A Zubní Kaz

Přehled

Dutiny jsou poškozené oblasti vašich zubů, které se stávají malými otvory nebo dírami. Tři typy dutin jsou zde uvedeny. Dutiny hladkého povrchu se vyskytují na hladkých stranách vašich zubů. Kořenové dutiny se vyskytují na povrchu nad kořeny. Dutiny v jamkách a rýhách se vyskytují na žvýkací ploše vašich zubů. Hlavní příčiny dutin jsou nedostatečné čištění zubů, časté svačení a popíjení sladkých nápojů.

Dutiny jsou poškozené oblasti v tvrdém povrchu vašich zubů. Tyto oblasti zubního kazu se stávají malými otvory nebo dírami, které mohou vést k silné zubní bolesti, infekci a ztrátě zubu. Existuje několik příčin dutin, včetně bakterií v ústech, častého svačení, popíjení sladkých nápojů a nedostatečného čištění zubů.

Dutiny a zubní kaz patří mezi nejčastější zdravotní problémy na světě. Jsou obzvláště časté u dětí, dospívajících a starších dospělých. Ale dutiny se mohou objevit u kohokoli, kdo má zuby, včetně kojenců.

Pokud se dutiny neléčí, zvětšují se a postihují hlubší vrstvy vašich zubů. Pravidelné návštěvy zubního lékaře a dobré návyky při čištění zubů a používání zubní nitě jsou nejlepší způsob, jak chránit vaše zuby před dutinami.

Příznaky

Příznaky zubního kazu se liší v závislosti na jejich počtu a umístění. V počátečním stádiu se nemusí objevit žádné příznaky. Jak kaz postupuje, může způsobovat příznaky, jako jsou:

  • Zubní bolest a další bolesti.
  • Přecitlivělost zubů.
  • Mírná až ostrá bolest při konzumaci sladkých, teplých nebo studených jídel a nápojů.
  • Viditelné dírky nebo jamky v zubech.
  • Hnědé, černé nebo bílé skvrny na povrchu zubu.
  • Bolest při kousání. Možná si ani nebudete vědomi vzniku kazu. Proto je důležité podstupovat pravidelné zubní prohlídky a čištění, i když se vám zdá, že je vše v pořádku. Pokud však máte zubní bolest nebo bolest v ústech, vyhledejte co nejdříve svého zubaře.
Příčiny

Zubní kaz způsobuje dutiny. Jedná se o proces, který probíhá v čase.

Jak vzniká zubní kaz:

  • Vznik plaku. Zubní plak je čirá lepkavá vrstva, která pokrývá zuby. Je způsoben konzumací velkého množství cukrů a škrobů a nedostatečným čištěním zubů. Pokud cukry a škroby z zubů neodstraníte, bakterie na nich začnou rychleji kvasit a vytvářet plak. Plak, který zůstane na zubech, může pod nebo nad linií dásní ztvrdnout na zubní kámen. Zubní kámen ztěžuje odstranění plaku a vytváří štít pro bakterie. Zubní profesionál musí tento plak odstranit.
  • Útok plaku. Kyseliny z bakterií odstraňují minerály z tvrdé vnější skloviny zubu. Toto narušení způsobuje drobné otvory nebo díry ve sklovině – první stadium kazu. Jakmile jsou oblasti skloviny opotřebovány, bakterie a kyseliny se mohou dostat do další vrstvy zubů, zvané dentin. Tato vrstva je měkčí než sklovina a méně odolná vůči kyselinám, což způsobuje citlivost zubů.
Rizikové faktory

Kdokoli má zuby, může dostat kaz, ale tyto faktory zvyšují riziko:

  • Umístění zubu. Kaz se nejčastěji vyskytuje na zadních zubech – stoličkách a premolárech. Tyto zuby mají mnoho rýh, jam a zákoutí a více kořenů, které mohou shromažďovat částice potravy. Proto je těžší je udržovat v čistotě než hladké, snadno dostupné přední zuby.
  • Určité potraviny a nápoje. Potraviny, které se na zubech dlouho drží, s větší pravděpodobností způsobí kaz než potraviny, které se snadno spláchnou slinami. Mezi tyto potraviny patří mléko, zmrzlina, med, cukr, limonáda, sušené ovoce, dort, sušenky, tvrdé bonbóny a máty, suché cereálie a chipsy.
  • Časté svačení nebo popíjení. Když často svačíte nebo popíjíte sladké nápoje, dáváte ústním bakteriím více paliva k tvorbě kyselin, které napadají vaše zuby a opotřebovávají je. A popíjení limonády nebo jiných kyselých nápojů po celý den pomáhá vytvářet nepřetržitou kyselou koupel na vašich zubech.
  • Krmění kojence před spaním. Když se kojencům dávají před spaním lahvičky naplněné mlékem, umělým mlékem, džusem nebo jinými tekutinami obsahujícími cukr, tyto nápoje zůstávají na jejich zubech celé hodiny, zatímco spí. To krmí bakterie, které mohou způsobit kaz. Toto poškození se často nazývá kaz z kojenecké lahve. Podobné poškození může nastat, když batolata pobíhají a pijí z dudlíku naplněného těmito nápoji.
  • Nedostatečné čištění zubů. Pokud si zuby nečistíte brzy po jídle a pití, plak se rychle tvoří a mohou začít první fáze kazu a zánětu dásní.
  • Nedostatečný příjem fluoru. Fluor, přirozeně se vyskytující minerál, pomáhá předcházet kazům. Může také zvrátit nejranější fáze poškození zubů. Díky svým přínosům pro zuby se fluor přidává do mnoha veřejných zdrojů vody. Je to také běžná složka zubních past a ústních vod. Balená voda však obvykle fluor neobsahuje.
  • Mladší nebo starší věk. V USA jsou kazy běžné u velmi malých dětí a teenagerů. Starší dospělí jsou také vystaveni vyššímu riziku. Postupem času se zuby mohou opotřebovávat a dásně se mohou zatahovat, což zvyšuje pravděpodobnost kazu. Starší dospělí mohou také užívat více léků, které snižují produkci slin, čímž se zvyšuje riziko kazu.
  • Sucho v ústech. Sucho v ústech je způsobeno nedostatkem slin. Sliny pomáhají předcházet kazům tím, že odplavují jídlo a plak ze zubů. Látky obsažené ve slinách také pomáhají neutralizovat kyselinu produkovanou bakteriemi. Určité léky, některá onemocnění, ozáření hlavy nebo krku nebo některé chemoterapeutické léky mohou zvýšit riziko kazů snížením produkce slin.
  • Opotřebované výplně nebo zubní náhrady. V průběhu let se zubní výplně mohou oslabit, začít se rozkládat nebo se na nich mohou objevit drsné hrany. To umožňuje snadnější hromadění plaku a ztěžuje jeho odstranění. Zubní náhrady se mohou přestat dobře hodit, což umožňuje začátek kazu pod nimi.
  • Pálení žáhy. Pálení žáhy, běžný příznak gastroezofageální refluxní choroby (GERD), může způsobit, že žaludeční kyselina proudí do úst. Tomu se říká reflux. Může opotřebovat zubní sklovinu a způsobit velké poškození. To odhaluje více dentinu bakteriím, čímž vzniká zubní kaz. Váš zubař vám může doporučit, abyste se poradili se svým lékařem, zda GERD nezpůsobuje vaši ztrátu skloviny.
  • Poruchy příjmu potravy. Anorexie a bulimie mohou vést k velké erozi zubů a kazům. Žaludeční kyselina z opakovaného zvracení, kterému se říká zvracení, se vyplavuje přes zuby a začíná narušovat sklovinu. Poruchy příjmu potravy mohou také bránit produkci slin.
Komplikace

Dutiny a zubní kaz jsou tak běžné, že je možná neberete vážně. A možná si myslíte, že na tom nezáleží, když děti dostanou kaz na mléčných zubech. Ale dutiny a zubní kaz mohou mít závažné a trvalé komplikace, dokonce i u dětí, které ještě nemají trvalé zuby.

Komplikace kazů mohou zahrnovat:

  • Bolest.
  • Absces – bakteriální infekce, která způsobuje tvorbu kapsy hnisu v zubu.
  • Otok nebo hnis kolem zubu.
  • Poškození nebo zlomené zuby.
  • Problémy s žvýkáním.
  • Posuny polohy zubů po ztrátě zubu.

Když se kaz a zubní kaz stanou závažnými, můžete mít:

  • Bolest, která vám ztěžuje každodenní život.
  • Úbytek hmotnosti nebo problémy s výživou, protože je bolestivé nebo obtížné jíst nebo žvýkat.
  • Ztrátu zubů, která může ovlivnit váš vzhled, sebevědomí a sebeúctu.
  • Vzácných případech zubní absces, který může vést k závažnějším nebo dokonce život ohrožujícím infekcím.
Prevence

Dobrá ústní a dentální hygiena vám může pomoci předcházet kazům. Zde je několik tipů, jak předcházet kazům. Zeptejte se svého zubaře, které tipy jsou pro vás nejlepší.

  • Čistěte si zuby fluoridovou zubní pastou po jídle nebo pití. Čistěte si zuby alespoň dvakrát denně a ideálně po každém jídle, a používejte zubní pastu s fluorem. K čištění mezi zuby používejte zubní nit nebo mezizubní čistič. Tento čistič pomáhá dosáhnout oblastí, kam se nedostane zubní kartáček.
  • Proplachujte si ústa. Pokud váš zubař zjistí, že máte vysoké riziko vzniku kazů, může být doporučen ústní roztok s fluorem.
  • Pravidelně navštěvujte svého zubaře. Nechte si profesionálně vyčistit zuby a podstupujte pravidelné stomatologické prohlídky, které mohou pomoci předcházet problémům nebo je odhalit včas. Váš zubař vám může doporučit plán, který je pro vás nejlepší.
  • Zvažte dentální sealanty. Sealant je ochranný plastový povlak aplikovaný na žvýkací plochu zadních zubů. Utěsňuje rýhy a prohlubně, které mají tendenci shromažďovat potravu, a chrání zubní sklovinu před plakem a kyselinami. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučují sealanty pro všechny děti školního věku. Sealanty mohou vydržet několik let, než je třeba je vyměnit, ale je třeba je pravidelně kontrolovat.
  • Pijte vodu z vodovodu. Většina veřejných vodovodů obsahuje přidaný fluor, který může výrazně snížit zubní kaz. Pokud pijete pouze balenou vodu, která neobsahuje fluor, přijdete o výhody fluoru.
  • Vyhýbejte se častému svačení a popíjení. Kdykoli jíte nebo pijete jiné nápoje než vodu, pomáháte ústním bakteriím vytvářet kyseliny, které mohou ničit zubní sklovinu. Pokud během dne často jíte nebo pijete, vaše zuby jsou pod neustálým útokem.
  • Jezte potraviny prospěšné pro zuby. Některé potraviny a nápoje jsou pro vaše zuby lepší než jiné. Vyhýbejte se potravinám, které se na dlouhou dobu zasekávají v rýhách a prohlubních vašich zubů, nebo si je vyčistěte brzy po jejich konzumaci. Potraviny, jako je čerstvé ovoce a zelenina, zvyšují tvorbu slin a neslazená káva, čaj a žvýkačky bez cukru pomáhají odplavovat zbytky potravy.
  • Zvažte fluoridové ošetření. Váš zubař vám může doporučit periodické fluoridové ošetření, zejména pokud nedostáváte dostatek fluoru z fluorované pitné vody a dalších zdrojů. Váš zubař vám také může doporučit individuální vaničky, které se nasadí na zuby, pro aplikaci fluoridu na předpis, pokud je vaše riziko zubního kazu velmi vysoké.
  • Zeptejte se na antiseptické a dezinfekční ošetření. Pokud je pravděpodobný zubní kaz – například kvůli zdravotnímu stavu – váš zubař může doporučit speciální antiseptické a dezinfekční ústní vody, jako je chlorhexidin, nebo jiné ošetření ke snížení škodlivých bakterií v ústech. Pokud vám váš zubař neřekne jinak, ústní vody, také nazývané ústní voda, se obecně nedoporučují dětem mladším 6 let, aby ji příliš nepolykaly.
  • Kombinované ošetření. Žvýkání žvýkaček bez cukru spolu s fluorem na předpis a antibakteriální ústní vodou může pomoci snížit riziko kazů. Ale u některých lidí může xylitol, který se často nachází v žvýkačkách bez cukru nebo cukrovinkách bez cukru, způsobit plynatost nebo průjem, pokud se konzumuje ve velkém množství.
Diagnóza

Dutiny jsou zubní kaz, který se stává malými otvory nebo dírami. Tři typy dutin jsou zde uvedeny. Dutiny hladkého povrchu se vyskytují na hladkých stranách zubů. Kořenové dutiny se vyskytují na povrchu nad kořeny. Dutiny v jamkách a rýhách se vyskytují na žvýkací ploše zubů. Hlavní příčinou dutin je nedostatečné čištění zubů, časté svačení a popíjení sladkých nápojů.

Váš zubař obvykle dokáže odhalit zubní kaz pomocí:

  • dotazování se na bolest zubů a citlivost
  • prohlídky ústní dutiny a zubů
  • sondování zubů zubními nástroji ke kontrole měkkých míst
  • prohlídky zubních rentgenových snímků, které mohou ukázat, kde se nacházejí dutiny a kaz

Váš zubař vám také může říci, který ze tří typů dutin máte: dutiny hladkého povrchu, dutiny v jamkách a rýhách nebo kořenové dutiny.

Léčba

Pravidelné kontroly mohou odhalit dutiny a další zubní problémy dříve, než povedou k závažnějším potížím. Čím dříve vyhledáte péči, tím větší je šance na zvrácení počátečních stádií zubního kazu a jeho zastavení. Pokud je dutina ošetřena dříve, než začne bolet, pravděpodobně nebudete potřebovat rozsáhlou léčbu.

Léčba dutin závisí na jejich závažnosti a vaší situaci. Možnosti léčby zahrnují:

  • Plombování. Plombování, také zvané restaurování, je hlavní možností léčby. Plomby se vyrábějí z různých materiálů, jako je kompozitní pryskyřice ve barvě zubu nebo porcelán, nebo zubní amalgam, což je směs několika materiálů.
  • Korunky. Pokud máte rozsáhlý kaz nebo oslabené zuby, můžete potřebovat korunku – na míru vyrobený kryt, který nahrazuje celou přirozenou korunku zubu. Korunka pomáhá chránit zdraví zubu a snižuje riziko zlomení. Váš zubař vyvrtá poškozenou oblast a dostatek zbytku zubu, aby zajistil dobrou přilnavost. Korunky mohou být vyrobeny ze zlata, vysoce pevného porcelánu, pryskyřice, porcelánu spékaného s kovem nebo jiných materiálů.
  • Kořenové výkony. Pokud kaz dosáhne vnitřního materiálu zubu, zvaného dřeň, můžete potřebovat kořenový výkon. Jedná se o léčbu k opravě a záchraně silně poškozeného nebo infikovaného zubu namísto jeho odstranění. Onemocnělá zubní dřeň se odstraní. Někdy se do kořenového kanálku vloží lék k odstranění infekce. Poté se dřeň nahradí plombou.
Příprava na Vaši schůzku

Máte-li bolest nebo citlivost zubů, co nejdříve si domluvte schůzku se svým zubařem. Zde je několik informací, které vám pomohou se na schůzku připravit.

Před vaší schůzkou si připravte seznam:

  • Všechny léky, vitamíny, bylinné přípravky nebo jiné doplňky, které užíváte, a dávkování.
  • Veškeré alergie na léky nebo nepříznivé reakce, které jste měli na lokální anestetika.
  • Přineste si všechny chrániče úst nebo ústní pomůcky, které nosíte.
  • Otázky, které chcete položit svému zubaři.

Základní otázky, které můžete položit svému zubaři, mohou zahrnovat:

  • Mám jednoduchý kaz, nebo potřebuji korunku nebo kořenový kanálek?
  • Kolik návštěv bude trvat ošetření tohoto zubu?
  • Kdy bolest zmizí?
  • Co si mohu vzít na bolest?
  • Jak dlouho mám čekat, než budu jíst nebo pít po tomto zákroku?
  • Existují další kroky, které mohu podniknout k prevenci kazů?
  • Obsahuje moje místní zásoba vody přidaný fluorid?
  • Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, který bych si mohl vzít? Jaké webové stránky doporučujete?

Neváhejte se během schůzky zeptat na další otázky.

Váš zubař se vás může zeptat na některé otázky. Buďte připraveni na ně odpovědět, abyste ušetřili čas na probrání témat, na která se chcete zaměřit. Otázky mohou zahrnovat:

  • Způsobují extrémy teploty jídla nebo sladké potraviny bolest?
  • Zhoršuje se vaše bolest při kousání?
  • Jak často si čistíte zuby?
  • Jak často si čistíte mezizubní prostory?
  • Používáte zubní pastu s fluorem?
  • Jíte hodně sladkostí nebo pijete slazené nápoje nebo sodovky?
  • Všimli jste si sucho v ústech?
  • Jaké léky užíváte?

Během čekání na schůzku můžete podniknout kroky k zvládnutí bolesti zubů. Například:

  • Vezměte si lék proti bolesti dostupný bez lékařského předpisu, pokud vám to váš zdravotnický pracovník povolil.
  • Použijte znecitlivující lék dostupný bez lékařského předpisu, který je určen k uklidnění bolestivých zubů.
  • Na čištění zubů použijte teplou vodu.
  • Použijte zubní pastu určenou pro citlivé zuby.
  • Důkladně vyčistěte všechny části úst a zubů. Vyhýbejte se bolestivým oblastem.
  • Vyhýbejte se potravinám nebo nápojům, které jsou dostatečně horké, studené nebo sladké, aby způsobily bolest.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět