Co je to plané neštovice? Příznaky, příčiny a léčba

Co jsou plané neštovice?

Plané neštovice jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění, které způsobuje svědivou vyrážku s puchýřky po celém těle. Způsobuje je virus varicella-zoster, který patří do rodiny herpesvirů.

Většina lidí onemocní planými neštovicemi v dětství a ačkoli to může být nepříjemné, obvykle je to mírné onemocnění, které samo odezní během jednoho až dvou týdnů. Jakmile proděláte plané neštovice, vaše tělo si vytvoří imunitu, takže je velmi nepravděpodobné, že je dostanete znovu.

Infekce se snadno šíří kapénkovou infekcí, když někdo kašle nebo kýchá, nebo dotykem tekutiny z puchýřků planých neštovic. Jste nejvíce nakažliví přibližně dva dny před objevením se vyrážky až do doby, než se všechny puchýřky pokryjí strupy.

Jaké jsou příznaky planých neštovic?

Příznaky planých neštovic obvykle začínají chřipkovými příznaky, než se objeví charakteristická vyrážka. Vyrážka je nejrozpoznatelnějším znakem, ale nejprve se můžete cítit špatně jeden nebo dva dny.

Zde jsou běžné příznaky, které můžete očekávat:

• Červená, svědivá vyrážka, která začíná jako malé skvrny a vyvíjí se v puchýřky naplněné tekutinou
• Teplota, obvykle mírná až středně vysoká
• Bolest hlavy a bolesti těla
• Únava a pocit nemoci
• Ztráta chuti k jídlu
• V některých případech bolest v krku

Vyrážka se obvykle objeví nejprve na obličeji, hrudi a zádech a poté se rozšíří na další části těla. Nové skvrny se objevují několik dní, zatímco starší se pokryjí strupy a zahojí.

Vzácných případech někteří lidé mohou pociťovat závažnější příznaky. Mezi ně patří vysoká horečka nad 39 °C, silná bolest hlavy, potíže s dýcháním nebo známky bakteriální infekce kůže kolem puchýřků. Někteří jedinci mohou také vyvinout komplikace, jako je pneumonie nebo zánět mozku, i když je to u zdravých dětí a dospělých neobvyklé.

Co způsobuje plané neštovice?

Plané neštovice způsobuje virus varicella-zoster, který se velmi snadno šíří z člověka na člověka. Můžete se nakazit vdechováním drobných kapiček obsahujících virus, když někdo s planými neštovicemi kašle, kýchá nebo dokonce mluví.

Můžete se také nakazit dotykem povrchů kontaminovaných virem nebo přímým kontaktem s tekutinou z puchýřků planých neštovic. Virus může na površích přežít několik hodin, což ho činí poměrně nakažlivým.

Jakmile virus vstoupí do vašeho těla, putuje dýchacím systémem a začne se množit. Po inkubační době 10 až 21 dnů se začnou objevovat příznaky. Během této doby se možná vůbec necítíte nemocní, ale stále můžete virus šířit na ostatní.

Stojí za zmínku, že stejný virus, který způsobuje plané neštovice, se může později v těle znovu aktivovat jako pásový opar, obvykle v pozdějším věku nebo pokud je váš imunitní systém oslaben.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc kvůli planým neštovicím?

Většinu případů planých neštovic lze zvládnout doma s odpočinkem a komfortními opatřeními. Pokud si však všimnete jakýchkoli znepokojivých příznaků nebo pokud máte vyšší riziko komplikací, měli byste kontaktovat svého lékaře.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u vás objeví:

• Vysoká horečka nad 39 °C (38,9 °C) nebo horečka trvající déle než čtyři dny
• Silná bolest hlavy nebo ztuhlost šíje
• Potíže s dýcháním nebo bolest na hrudi
• Známky bakteriální infekce kolem puchýřků (zvýšená zarudnutí, teplo, hnis nebo červené proužky)
• Silná bolest břicha nebo přetrvávající zvracení
• Zmatenost, extrémní ospalost nebo potíže s probuzením

Měli byste také vyhledat lékařskou pomoc, pokud jste těhotná, máte oslabený imunitní systém nebo je vám více než 65 let a onemocníte planými neštovicemi. Tyto skupiny čelí vyššímu riziku komplikací a mohou potřebovat speciální léčbu.

Pokud pečujete o kojence mladšího než 12 měsíců, který onemocní planými neštovicemi, okamžitě kontaktujte svého pediatra, protože u kojenců mohou být případy někdy závažnější.

Jaká jsou riziková faktor pro plané neštovice?

Kdokoli, kdo neměl plané neštovice nebo nebyl očkován, se může nakazit, ale určité faktory mohou zvýšit vaše riziko nákazy nebo komplikací. Věk hraje významnou roli jak v riziku infekce, tak v závažnosti.

Hlavní rizikové faktory pro plané neštovice zahrnují:

• Nikdy jste neměli plané neštovice ani očkování
• Jste v kontaktu s někým s aktivními planými neštovicemi nebo pásovým oparem
• Žijete v těsném kontaktu, jako jsou školy, jesle nebo domácnosti
• Máte oslabený imunitní systém
• Jste těhotná (pokud jste nikdy neměla plané neštovice)
• Pracujete ve zdravotnictví nebo v péči o děti

Ačkoli se většina zdravých dětí z planých neštovic zotaví bez problémů, určité skupiny čelí vyššímu riziku komplikací. Dospělí, kteří onemocní planými neštovicemi, mají často závažnější příznaky než děti.

Lidé s oslabeným imunitním systémem, těhotné ženy a novorozenci mají nejvyšší riziko závažných komplikací. Pokud patříte do některé z těchto kategorií a myslíte si, že jste byli vystaveni planým neštovicím, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Jaké jsou možné komplikace planých neštovic?

Většina lidí, zejména zdravé děti, se z planých neštovic zotaví bez trvalých problémů. Mohou se však objevit komplikace a je užitečné vědět, na co si dát pozor, abyste mohli v případě potřeby vyhledat pomoc.

Běžné komplikace, které se mohou objevit, zahrnují:

• Bakteriální infekce kůže z poškrábání puchýřků
• Jizvy z hlubokých škrábanců nebo infikovaných puchýřků
• Dehydratace z horečky a nedostatečného příjmu tekutin
• Pneumonie, zejména u dospělých a lidí s oslabeným imunitním systémem

Méně časté, ale závažnější komplikace mohou zahrnovat zánět mozku (encefalitidu), problémy s krvácením nebo závažné bakteriální infekce, které se šíří po celém těle. Tyto vzácné komplikace jsou pravděpodobnější u dospělých, těhotných žen, novorozenců a lidí s oslabeným imunitním systémem.

Těhotné ženy, které onemocní planými neštovicemi, čelí dalším rizikům, včetně možných vrozených vad, pokud se nakazí na začátku těhotenství, nebo závažné nemoci u novorozenců, pokud se nakazí v blízkosti porodu. Proto je očkování před těhotenstvím tak důležité pro ženy, které neměly plané neštovice.

Jak lze planým neštovicím předcházet?

Očkování proti planým neštovicím je nejlepší způsob, jak této infekci předcházet. Je vysoce účinné a dramaticky snížilo počet případů planých neštovic od doby, kdy se stalo široce dostupným.

Očkování se obvykle podává ve dvou dávkách: první mezi 12. a 15. měsícem věku a druhá mezi 4. a 6. rokem věku. Dospělí, kteří nikdy neměli plané neštovice, by se měli také očkovat dvěma dávkami podávanými v intervalu 4 až 8 týdnů.

Pokud se nemůžete očkovat nebo jste nebyli očkováni, můžete snížit riziko vyhýbáním se těsnému kontaktu s lidmi, kteří mají aktivní plané neštovice nebo pásový opar. Virus se snadno šíří, takže se držet dál od infikovaných osob je nejlepší ochranou.

Dobrá hygiena, jako je časté mytí rukou, může také pomoci zabránit šíření viru. Pokud někdo ve vaší domácnosti má plané neštovice, snažte se ho izolovat od členů rodiny, kteří neměli toto onemocnění nebo očkování.

Jak se diagnostikují plané neštovice?

Lékaři obvykle diagnostikují plané neštovice pouhým pohledem na charakteristickou vyrážku a vyslechnutím vašich příznaků. Vzor malých červených skvrn, které se vyvíjejí v puchýřky naplněné tekutinou, je poměrně charakteristický a snadno rozpoznatelný.

Váš lékař se zeptá, kdy se vaše příznaky objevily, zda jste byli v kontaktu s někým s planými neštovicemi a zda jste toto onemocnění nebo očkování již prodělali. Také prohlédne vaši vyrážku, aby zjistil, v jaké fázi se puchýřky nacházejí.

Ve většině případů nejsou k potvrzení planých neštovic potřeba žádné speciální testy. Pokud si však váš lékař není jistý diagnózou nebo pokud máte vysoké riziko komplikací, může odebrat vzorek tekutiny z puchýřku k testování viru.

Krevní testy mohou také zkontrolovat protilátky proti viru varicella-zoster, ale to je pro diagnózu zřídka nutné. Váš lékař může nařídit krevní testy, pokud potřebuje zjistit, zda jste imunní proti planým neštovicím, nebo pokud se podezřívají komplikace.

Jaká je léčba planých neštovic?

Léčba planých neštovic se zaměřuje na to, aby se vám ulevilo, zatímco vaše tělo bojuje s virem. Neexistuje žádný lék na plané neštovice, ale několik přístupů může pomoci zmírnit vaše příznaky a zabránit komplikacím.

U většiny zdravých dětí a dospělých zahrnuje léčba:

• Odpočinek a dostatek tekutin, aby se vaše tělo zotavilo
• Chladné koupele s ovesnými vločkami nebo jedlou sodou pro uklidnění svědivé kůže
• Kalaminické mléko nebo chladné obklady na svědivá místa
• Paracetamol na horečku a nepohodlí (nikdy nedávejte aspirin dětem s planými neštovicemi)
• Antihistaminika pro snížení svědění

Váš lékař vám může předepsat antivirové léky, jako je acyklovir, pokud máte vysoké riziko komplikací nebo pokud jste dospělý se závažnými příznaky. Tyto léky fungují nejlépe, pokud se začnou užívat do 24 hodin od objevení se vyrážky.

U lidí s oslabeným imunitním systémem nebo jinými rizikovými faktory mohou lékaři doporučit další léčbu nebo podrobnější sledování. Cílem je vždy zabránit komplikacím a zároveň vám pomoci cítit se během zotavení co nejlépe.

Jak zvládat plané neštovice doma?

Péče o sebe nebo o dítě s planými neštovicemi doma zahrnuje zmírnění příznaků a zabránění šíření infekce na ostatní. Klíčem je udržovat pohodlí, zatímco váš imunitní systém pracuje.

Pro zmírnění svědění, které je často nejvíce obtěžujícím příznakem, zkuste chladné koupele s koloidními ovesnými vločkami nebo jedlou sodou. Jemně osušte kůži a naneste kalaminické mléko na svědivá místa. Udržujte nehty krátké a čisté, abyste zabránili poškrábání a možné infekci.

Udržujte hydrataci pitím dostatečného množství vody a jezte měkká, chladná jídla, pokud máte v ústech vředy. Zmrzlina a nanuky mohou zmírnit nepohodlí v krku. Co nejvíce odpočívejte, abyste pomohli svému tělu se uzdravit.

Aby se zabránilo šíření viru, zůstaňte doma, dokud se všechny puchýřky nepokryjí strupy, což obvykle trvá asi týden. Často si myjte ruce a vyhýbejte se sdílení osobních věcí, jako jsou ručníky nebo nádobí, s členy rodiny.

Jak se připravit na návštěvu lékaře?

Pokud potřebujete navštívit lékaře kvůli planým neštovicím, je důležité zavolat předem, protože plané neštovice jsou vysoce nakažlivé. Mnoho lékařských ordinací má speciální postupy pro pacienty s infekčními chorobami, aby chránily ostatní pacienty.

Před vaší schůzkou si zapište, kdy se vaše příznaky objevily, jaké byly a jaké léky jste užívali. Poznamenejte si, zda jste byli v posledních několika týdnech v kontaktu s někým s planými neštovicemi nebo pásovým oparem.

Přineste si seznam všech dalších zdravotních problémů, které máte, a léků, které v současné době užíváte. To pomůže vašemu lékaři určit nejlepší přístup k léčbě a identifikovat případné komplikace.

Buďte připraveni diskutovat o své anamnéze očkování. Pokud si nejste jisti, zda jste již plané neštovice prodělali nebo jste byli očkováni, zmíňte to svému lékaři, protože to může ovlivnit váš léčebný plán.

Co je nejdůležitější si o planých neštovicích zapamatovat?

Plané neštovice jsou běžné dětské onemocnění, které, ačkoli je nepříjemné, se obvykle samo vyléčí bez závažných problémů. Charakteristická svědivá vyrážka s puchýřky je výrazná a pomáhá lékařům snadno stanovit diagnózu.

Nejlepší ochranou proti planým neštovicím je očkování, které je bezpečné a vysoce účinné. Pokud onemocníte planými neštovicemi, většinu případů lze pohodlně zvládnout doma s odpočinkem, tekutinami a opatřeními k úlevě od příznaků.

Pamatujte, že zatímco plané neštovice jsou u zdravých dětí obvykle mírné, dospělí a lidé s určitými rizikovými faktory mohou mít závažnější případy. Neváhejte kontaktovat svého lékaře, pokud máte obavy nebo si všimnete jakýchkoli varovných příznaků komplikací.

Jakmile proděláte plané neštovice, jste chráněni před opětovnou nákazou, ačkoli virus zůstává v těle neaktivní a může se později projevit jako pásový opar. Pochopení tohoto spojení vám pomůže činit informovaná rozhodnutí o vašem dlouhodobém zdraví.

Často kladené otázky o planých neštovicích

Můžete dostat plané neštovice dvakrát?

Je extrémně vzácné dostat plané neštovice dvakrát. Jakmile proděláte plané neštovice, váš imunitní systém si vytvoří dlouhodobou ochranu proti viru. Virus však zůstává neaktivní v nervovém systému a může se později znovu aktivovat jako pásový opar, což je jiné onemocnění s jinými příznaky.

Jak dlouho plané neštovice trvají?

Plané neštovice obvykle trvají asi 7 až 10 dní od okamžiku, kdy se poprvé objeví vyrážka. Nové puchýřky se obvykle přestanou objevovat po asi 5 dnech a existující puchýřky se pokryjí strupy během dalších 5 dnů. Již nejste nakažliví, jakmile se všechny puchýřky pokryjí strupy.

Jsou plané neštovice nebezpečné pro dospělé?

Dospělí, kteří onemocní planými neštovicemi, často pociťují závažnější příznaky než děti, včetně vyšších horeček a rozsáhlejších vyrážek. Mají také vyšší riziko komplikací, jako je pneumonie. S náležitou péčí a sledováním se však většina dospělých z planých neštovic plně zotaví.

Mohou těhotné ženy dostat očkování proti planým neštovicím?

Těhotné ženy by neměly dostávat očkování proti planým neštovicím, protože obsahuje živý virus. Ženy, které plánují otěhotnět a neměly plané neštovice, by se měly očkovat nejméně jeden měsíc před pokusem o početí. Pokud jste těhotná a neměla jste plané neštovice, promluvte si se svým lékařem o strategiích ochrany.

Jak poznáte, že plané neštovice již nejsou nakažlivé?

Již nejste nakažliví, když se všechny puchýřky planých neštovic zaschly a pokryly se strupy. To se obvykle stane asi 7 až 10 dní poté, co se vyrážka poprvé objevila. Do té doby můžete virus šířit na ostatní, kteří neměli plané neštovice nebo nebyli očkováni.