Rýma U Kojenců

Běžné nachlazení je virová infekce nosu a krku vašeho dítěte. Hlavními příznaky nachlazení jsou ucpaný nos a rýma.

Miminka jsou obzvláště náchylná k běžnému nachlazení, částečně proto, že jsou často v kontaktu se staršími dětmi. Také ještě nevyvinuli imunitu vůči mnoha běžným infekcím. Během prvního roku života má většina miminek šest až osm nachlazení. Mohou jich mít ještě více, pokud jsou v jeslích.

Léčba běžného nachlazení u miminek zahrnuje zmírnění příznaků, například podáváním tekutin, udržováním vlhkého vzduchu a pomáháním udržovat průchodnost nosních cest. Velmi malé kojence je nutné ukázat lékaři při prvních známkách běžného nachlazení, aby se ujistili, že se nejedná o krupi, zápal plic nebo jiné závažnější onemocnění.

První příznaky běžného nachlazení u kojence jsou často:

• Ucpání nosu nebo rýma
• Výtok z nosu, který může být zpočátku čirý, ale může se zhoustnout a zežloutnout nebo zezelenat

Další příznaky a symptomy běžného nachlazení u kojence mohou zahrnovat:

• Horečku
• Kýchání
• Kašel
• Sníženou chuť k jídlu
• Dráždivost
• Obtíže se spánkem
• Obtíže s kojením nebo pitím z lahve kvůli ucpání nosu

Imunitní systém vašeho dítěte bude potřebovat čas, aby dozrála. Pokud má vaše dítě nachlazení bez komplikací, mělo by se vyřešit do 10 až 14 dnů. Většina nachlazení je prostě nepříjemností. Je však důležité brát příznaky vašeho dítěte vážně. Pokud se příznaky nezlepší nebo se zhorší, je čas promluvit si s lékařem.

Pokud je vaše dítě mladší 3 měsíců, zavolejte lékaři co nejdříve po propuknutí nemoci. U novorozenců je zvláště důležité se ujistit, že není přítomna závažnější nemoc, zejména pokud má vaše dítě horečku.

Pokud je vaše dítě starší 3 měsíců, zavolejte lékaři, pokud:

• se nečůrá tak často jako obvykle
• má teplotu vyšší než 38 °C
• se zdá, že ho bolí uši, nebo je neobvykle podrážděné
• má červené oči nebo se u něj objeví žlutý nebo nazelenalý výtok z očí
• má problémy s dýcháním nebo sípáním
• má přetrvávající kašel
• má několik dní hustý, zelený výtok z nosu
• má jiné příznaky, které vás znepokojují, například neobvyklý nebo znepokojivý pláč nebo se nebudí k jídlu

Vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, pokud:

• odmítá kojit nebo přijímat tekutiny
• kašle tak silně, že zvrací nebo se mu mění barva kůže
• vykašlává hlen zbarvený krví
• má potíže s dýcháním nebo má namodralé rty
• má neobvykle nízkou energii nebo ospalost

Běžné nachlazení je infekce nosu a krku (infekce horních cest dýchacích), která může být způsobena jedním z více než 200 virů. Rhinoviry jsou nejčastější.

Virus nachlazení se do těla vašeho dítěte dostane ústy, očima nebo nosem.

Jakmile je vaše dítě virem infikováno, obecně se vůči tomuto viru stane imunní. Ale protože nachlazení způsobuje tolik virů, vaše dítě může mít několik nachlazení ročně a mnoho během svého života. Také některé viry nevytvářejí trvalou imunitu.

Vaše dítě se může nakazit virem:

• Vzduchem. Když někdo nemocný kašle, kýchá nebo mluví, může vir přímo přenést na vaše dítě.
• Přímým kontaktem. Někdo s nachlazením, kdo se dotkne ruky vašeho dítěte, může na vaše dítě přenést virus nachlazení, které se může nakazit poté, co se dotkne očí, nosu nebo úst.
• Kontaminovanými povrchy. Některé viry žijí na površích dvě hodiny nebo déle. Vaše dítě se může nakazit virem dotykem kontaminovaného povrchu, například hračky.

Několik faktorů zvyšuje riziko nachlazení u kojenců.

• Nezralý imunitní systém. Kojenci jsou ze své podstaty náchylnější k nachlazení, protože dosud nebyli vystaveni většině virů, které je způsobují, a nevyvinuli si vůči nim odolnost.
• Kontakt s jinými dětmi. Pobyt s jinými dětmi, které si ne vždy umyjí ruce nebo si zakryjí ústa a nos při kašli a kýchání, může zvýšit riziko nachlazení vašeho dítěte. Kontakt s kýmkoli nachlazeným může toto riziko zvýšit.
• Roční období. Nachlazení je častější od podzimu do pozdního jara, ale vaše dítě se může nachladit kdykoli.

Tyto stavy se mohou vyskytovat spolu s běžným nachlazením:

• Akutní zánět středouší (otitis media). Toto je nejčastější komplikace běžného nachlazení. K zánětu ucha dochází, když bakterie nebo viry proniknou do prostoru za bubínkem.
• Sípání. Nachlazení může vyvolat sípání, i když vaše dítě nemá astma. Pokud vaše dítě astma má, nachlazení ho může zhoršit.
• Akutní sinusitida. Běžné nachlazení, které se nehojí, může vést k infekci v dutinách (sinusitida).
• Další infekce. Běžné nachlazení může vést k dalším infekcím, včetně pneumonie, bronchiolitidy a krupu. Takové infekce musí léčit lékař.

Na běžné nachlazení neexistuje očkování. Nejlepší obranou proti běžnému nachlazení jsou opatření selského rozumu a časté mytí rukou.

• Udržujte své miminko dál od kohokoli, kdo je nemocný. Pokud máte novorozence, nedovolte návštěvy nikomu, kdo je nemocný. Pokud je to možné, vyhněte se s novorozencem hromadné dopravě a veřejným shromážděním.
• Před krmením nebo dotýkáním se miminka si umyjte ruce. Důkladně a často si myjte ruce mýdlem a vodou po dobu nejméně 20 sekund. Pokud mýdlo a voda nejsou k dispozici, použijte dezinfekci na ruce na bázi alkoholu, která obsahuje nejméně 60 % alkoholu. Naučte své starší děti, jak důležité je mytí rukou. Vyhněte se dotýkání očí, nosu nebo úst neumytýma rukama.
• Často čistěte hračky a dudlíky svého miminka. Čistěte často dotýkané povrchy. To je zvláště důležité, pokud někdo z vaší rodiny nebo kamarád vašeho miminka má nachlazení.
• Naučte všechny v domácnosti kašlat nebo kýchat do kapesníku. Použité kapesníky ihned vyhoďte a poté si důkladně umyjte ruce. Pokud se vám nepodaří včas dosáhnout na kapesník, kašlete nebo kýchněte si do lokte. Poté si umyjte ruce.
• Projděte si zásady vašeho dětského centra. Hledejte zařízení pro péči o děti s dobrou hygienou a jasnými zásadami o tom, že nemocné děti zůstávají doma. Jednoduchá preventivní opatření mohou pomoci udržet běžné nachlazení na uzdě.

Pokud je vašemu dítěti méně než 3 měsíce, zavolejte jeho lékaři na začátku nemoci. U novorozenců je obzvláště důležité se ujistit, že není přítomna závažnější nemoc, zejména pokud má vaše dítě horečku.

Obecně není nutné navštívit lékaře, pokud má vaše starší dítě běžné nachlazení. Pokud máte otázky nebo se příznaky vašeho dítěte zhorší nebo nezmizí, může být čas navštívit lékaře.

Lékař vašeho dítěte může obvykle diagnostikovat běžné nachlazení podle příznaků vašeho dítěte. Pokud lékař má podezření, že vaše dítě má bakteriální infekci nebo jiný stav, může nařídit rentgen hrudníku nebo jiné testy, aby vyloučil jiné příčiny příznaků vašeho dítěte.

Na běžné nachlazení neexistuje lék. Většina případů běžného nachlazení se vyléčí bez léčby, obvykle do jednoho až deseti dnů, ale kašel může přetrvávat týden nebo déle. Antibiotika proti virům chřipky neúčinkují.

Snažte se své miminko uklidnit opatřeními, jako je zajištění dostatečného příjmu tekutin, odsávání nosní sliznice a udržování vlhkého vzduchu.

U kojenců by se léky volně prodejné (OTC) obecně měly vyhýbat.

Pokud horečka způsobuje vašemu dítěti nepohodlí, můžete použít volně prodejné (OTC) léky snižující horečku. Tyto léky však virus chřipky nezabíjejí. Horečka je součástí přirozené reakce vašeho dítěte na virus, takže může být vhodné dovolit vašemu dítěti mít nízkou horečku.

Pro léčbu horečky nebo bolesti u dětí zvažte podání dětských volně prodejných léků proti horečce a bolesti, jako je acetaminophen (Paralen, jiné) nebo ibuprofen (Ibalgin, Brufen, jiné). Jsou to bezpečnější alternativy k aspirinu.

U dětí mladších 3 měsíců nedávejte acetaminophen, dokud vaše miminko neprohlédne lékař. Nedávejte ibuprofen dětem mladším 6 měsíců nebo dětem, které neustále zvrací nebo jsou dehydratované. Tyto léky používejte co nejkratší dobu. Pokud svému dítěti dáte lék proti bolesti, pečlivě dodržujte pokyny k dávkování. Pokud máte otázky ohledně správného dávkování pro vaše miminko, zavolejte svého lékaře.

Děti a dospívající, kteří se zotavují z planých neštovic nebo příznaků podobných chřipce, by nikdy neměli užívat aspirin. Je to proto, že aspirin byl spojen s Reyovým syndromem, vzácným, ale potenciálně život ohrožujícím stavem u těchto dětí.

Léky proti kašli a nachlazení nejsou bezpečné pro kojence a malé děti. Léky proti kašli a nachlazení volně prodejné (OTC) neléčí základní příčinu dětského nachlazení a nezpůsobí jeho rychlejší vymizení – a mohou být nebezpečné pro vaše miminko. Léky proti kašli a nachlazení mají potenciálně závažné vedlejší účinky, včetně smrtelného předávkování u dětí mladších 2 let.

Nepoužívejte volně prodejné léky, s výjimkou léků snižujících horečku a léků proti bolesti, k léčbě kašle a nachlazení u dětí mladších 6 let. Zvažte také vyhýbání se používání těchto léků u dětí mladších 12 let.

Nejčastěji můžete nachlazení staršího miminka léčit doma. Abyste své miminko co nejvíce uklidnili, vyzkoušejte některé z těchto návrhů:

Odsátí nosu miminka. Udržujte nosní průchody miminka volné pomocí gumové odsávačky. Stlačte odsávačku, abyste z ní vypudili vzduch. Poté zasuňte špičku odsávačky asi o 6 až 12 milimetrů (asi 1/4 až 1/2 palce) do nosní dírky miminka, směrem k zadní a boční straně nosu.

Uvolněte baňku a držte ji na místě, zatímco odsává hlen z nosu miminka. Vyjměte odsávačku z nosní dírky miminka a obsah vylijte na kapesník rychlým stlačením baňky, přičemž špičku držte dolů. Opakujte tak často, jak je potřeba, pro každou nosní dírku. Odsávačku umyjte mýdlem a vodou.

• Nabídněte dostatek tekutin. Tekutiny jsou důležité, abyste zabránili dehydrataci. Nejlepší volbou je kojenecká výživa nebo mateřské mléko. Povzbuzujte své miminko, aby přijímalo obvyklé množství tekutin. Dodatečné tekutiny nejsou nutné. Pokud kojíte své miminko, pokračujte v tom. Mateřské mléko nabízí dodatečnou ochranu před bakteriemi způsobujícími nachlazení.
• Odsátí nosu miminka. Udržujte nosní průchody miminka volné pomocí gumové odsávačky. Stlačte odsávačku, abyste z ní vypudili vzduch. Poté zasuňte špičku odsávačky asi o 6 až 12 milimetrů (asi 1/4 až 1/2 palce) do nosní dírky miminka, směrem k zadní a boční straně nosu.

Uvolněte baňku a držte ji na místě, zatímco odsává hlen z nosu miminka. Vyjměte odsávačku z nosní dírky miminka a obsah vylijte na kapesník rychlým stlačením baňky, přičemž špičku držte dolů. Opakujte tak často, jak je potřeba, pro každou nosní dírku. Odsávačku umyjte mýdlem a vodou.

• Vyzkoušejte nosní fyziologický roztok. Lékař vašeho miminka může doporučit nosní fyziologický roztok k zvlhčení nosních průchodů a uvolnění hustého nosního hlenu. Tyto volně prodejné kapky hledejte ve vaší místní lékárně. Aplikujte nosní fyziologický roztok, počkejte krátkou dobu a poté použijte odsávačku k odsátí hlenu z každé nosní dírky.
• Zvlhčete vzduch. Používání zvlhčovače s chladnou vodou v pokoji vašeho miminka může zmírnit nosní zácpu. Vodu měňte denně a řiďte se pokyny výrobce k čištění jednotky.