Health Library Logo

Health Library

Otřes Mozku

Přehled

Otřes mozku je lehké traumatické poranění mozku, které ovlivňuje mozkovou funkci. Účinky jsou často krátkodobé a mohou zahrnovat bolesti hlavy a potíže s koncentrací, pamětí, rovnováhou, náladou a spánkem.

Otřesy mozku jsou obvykle způsobeny nárazem na hlavu nebo tělo, který je spojen se změnou mozkové funkce. Ne každý, kdo zažije úder do těla nebo hlavy, má otřes mozku.

Některé otřesy mozku způsobí, že člověk ztratí vědomí, ale většina ne.

Pády jsou nejčastější příčinou otřesů mozku. Otřesy mozku jsou také časté u sportovců, kteří hrají kontaktní sporty, jako je americký fotbal nebo fotbal. Většina lidí se po otřesu mozku plně zotaví.

Příznaky

Příznaky otřesu mozku mohou být nenápadné a nemusí se objevit hned. Příznaky mohou trvat dny, týdny nebo i déle. Běžnými příznaky po lehkém traumatickém poranění mozku jsou bolest hlavy, zmatenost a ztráta paměti, známá jako amnézie. Amnézie obvykle zahrnuje zapomenutí události, která způsobila otřes mozku. Fyzické příznaky otřesu mozku mohou zahrnovat: Bolest hlavy. Zvonění v uších. Nevolnost. Zvracení. Únava nebo ospalost. Rozmazané vidění. Mezi další příznaky otřesu mozku patří: Zmatenost nebo pocit, jako by se člověk nacházel v mlze. Amnézie související s událostí. Závrať nebo "vidění hvězdiček". Svědek může u osoby s otřesem mozku pozorovat tyto příznaky: Dočasná ztráta vědomí, i když k tomu nedochází vždy. Nevyrazitelná řeč. Zpožděná reakce na otázky. Zmatený vzhled. Zapomnětlivost, například opakované kladení stejných otázek. Některé příznaky otřesu mozku se objeví okamžitě. Někdy se však příznaky nemusí objevit několik dní po zranění, například: Problémy s koncentrací a pamětí. Dráždivost a další změny osobnosti. Přecitlivělost na světlo a hluk. Problémy se spánkem. Pocit emocionálního vypětí nebo deprese. Změny chuti a čichu. Otřesy mozku mohou být u kojenců a batolat obtížně rozpoznatelné, protože nedokážou popsat, jak se cítí. Mezi příznaky otřesu mozku mohou patřit: Zmatený vzhled. Apatie a snadná únava. Dráždivost a protivnost. Ztráta rovnováhy a nejistá chůze. Nadměrný pláč. Změna stravovacích nebo spánkových návyků. Ztráta zájmu o oblíbené hračky. Zvracení. Vyhledejte lékařskou pomoc do 1 až 2 dnů, pokud: Vy nebo vaše dítě utrpíte zranění hlavy, i když není nutná urgentní péče. Děti a dospívající musí navštívit lékaře se specializací na vyhodnocování a léčbu dětských otřesů mozku. Vyhledejte urgentní péči u dospělého nebo dítěte, které utrpělo zranění hlavy a některý z těchto příznaků: Opakované zvracení nebo nevolnost. Ztráta vědomí trvající déle než 30 sekund. Bolest hlavy, která se časem zhoršuje. Únik tekutiny nebo krve z nosu nebo uší. Změny zraku nebo očí. Například černé části oka, známé jako zornice, mohou být větší než obvykle nebo různě velké. Zvonění v uších, které neustoupí. Slabost v pažích nebo nohou. Změny chování. Zmatenost nebo dezorientace. Například osoba nemusí rozpoznávat lidi nebo místa. Nevyrazitelná řeč nebo jiné změny řeči. Zjevné změny v mentálních funkcích. Změny fyzické koordinace, jako je klopýtání nebo nemotornost. Křeče nebo konvulze. Závrať, která neustoupí nebo která odezní a vrátí se. Příznaky, které se časem zhoršují. Velké boule nebo modřiny na hlavě, například modřiny kolem očí nebo za ušima. Je zvláště důležité vyhledat urgentní péči, pokud se tyto příznaky objeví u kojenců mladších 12 měsíců. Nikdy se nevracejte k hraní nebo náročné aktivitě bezprostředně po otřesu mozku. Odborníci doporučují, aby dospělí, dětské a dospívající sportovci s otřesem mozku se nevraceli k hraní ve stejný den jako zranění. I když se otřes mozku podezřívá, odborníci doporučují nevracet se k aktivitám, které by mohly sportovce vystavit riziku dalšího otřesu mozku. Postupný návrat k učení a fyzické aktivitě je individuální a závisí na příznacích. Vždy by měl být pod dohledem lékaře.

Kdy navštívit lékaře

Vyhledejte lékařskou pomoc do 1–2 dnů, pokud:

  • Vy nebo vaše dítě utrpíte zranění hlavy, i když není nutná neodkladná péče. Děti a dospívající potřebují vyhledat lékařskou pomoc u odborníka na vyšetřování a léčbu dětských otřesů mozku. Vyhledejte neodkladnou péči u dospělého nebo dítěte, které utrpělo zranění hlavy a vykazuje některý z těchto příznaků:
  • Opakované zvracení nebo nevolnost.
  • Ztráta vědomí trvající déle než 30 sekund.
  • Bolest hlavy, která se časem zhoršuje.
  • Výtok tekutiny nebo krve z nosu nebo uší.
  • Změny zraku nebo očí. Například černé části oka, známé jako zornice, mohou být větší než obvykle nebo nestejné velikosti.
  • Zvonění v uších, které neustoupí.
  • Slabost v pažích nebo nohou.
  • Změny chování.
  • Zmatenost nebo dezorientace. Například osoba nemusí rozpoznávat lidi nebo místa.
  • Nevyrazná řeč nebo jiné změny řeči.
  • Zjevné změny v duševních funkcích.
  • Změny fyzické koordinace, jako je potápění nebo nemotornost.
  • Křeče nebo konvulze.
  • Závratě, které neustoupí nebo které odezní a vrátí se.
  • Příznaky, které se časem zhoršují.
  • Velké boule nebo modřiny na hlavě, například modřiny kolem očí nebo za ušima. Je zvláště důležité vyhledat neodkladnou péči, pokud se tyto příznaky objeví u kojenců mladších 12 měsíců. Nikdy se nevracejte k hraní ani k náročné aktivitě bezprostředně po otřesu mozku. Odborníci doporučují, aby dospělí, dětské a dospívající sportovci s otřesem mozku se nevraceli k hraní ve stejný den jako zranění. I když se otřes mozku pouze podezřívá, odborníci doporučují nevracet se k aktivitám, které by mohly sportovce vystavit riziku dalšího otřesu mozku. Postupný návrat k učení a fyzické aktivitě je individuální a závisí na příznacích. Vždy by měl být pod dohledem zdravotnického pracovníka.
Příčiny

Běžná zranění, která způsobují otřes mozku, zahrnují pády nebo jiné přímé údery do hlavy, dopravní nehody a výbuchová zranění. Tato zranění mohou ovlivnit mozek různými způsoby a způsobit různé typy otřesů mozku.

Během otřesu mozku se mozek pohybuje tam a zpět proti vnitřním stěnám lebky. Tento silný pohyb může být způsoben prudkým úderem do hlavy a krku nebo horní části těla. Může být také způsoben náhlým zrychlením nebo zpomalováním hlavy. K tomu může dojít při autonehodě, pádu z kola nebo při srážce s jiným hráčem ve sportu.

Tyto pohyby poškozují mozek a ovlivňují jeho funkci, obvykle na krátkou dobu. Někdy může mírné traumatické poranění mozku vést ke krvácení v mozku nebo kolem něj, což způsobuje prodlouženou ospalost, zmatenost a někdy i smrt. Každý, kdo utrpí poranění mozku, musí být sledován v následujících hodinách a vyhledat pohotovostní péči, pokud se příznaky zhorší.

Rizikové faktory

Události a faktory, které mohou zvýšit riziko otřesu mozku, zahrnují:

  • Aktivity, které mohou vést k pádům, zejména u malých dětí a starších osob.
  • Rizikové sporty, jako je americký fotbal, hokej, fotbal, ragby, box nebo jiné kontaktní sporty.
  • Nepoužívání správné ochranné výbavy a dohledu při hraní rizikových sportů.
  • Autonehody.
  • Nehody chodců nebo cyklistů.
  • Vojenské konflikty.
  • Fyzické napadení.

I předchozí otřes mozku zvyšuje riziko dalšího otřesu.

Komplikace

Potenciální komplikace otřesu mozku zahrnují:

  • Posttraumatické bolesti hlavy. Někteří lidé po úrazu hlavy pociťují bolesti hlavy související s otřesem mozku několik dní až týdnů.
  • Posttraumatická vertigo. Někteří lidé pociťují pocit točení nebo závratě po dobu dnů nebo týdnů po úrazu hlavy.
  • Perzistentní postkontuzní příznaky, také známé jako postkontuzní syndrom. Malý počet lidí může mít více příznaků, které trvají déle, než se očekávalo. Dlouhodobější příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, závratě a problémy s myšlením. Pokud tyto příznaky přetrvávají déle než tři měsíce, nazývají se perzistentní postkontuzní příznaky.
  • Účinky vícečetných úrazů mozku. Vědci studují účinky opakovaných úrazů hlavy, které nezpůsobují příznaky, známé jako subkontuzní poranění. V současné době neexistují žádné závěrečné důkazy o tom, že tyto opakované úrazy mozku ovlivňují funkci mozku.
  • Syndrom druhého nárazu. Vzácně může opakovaný otřes mozku před vymizením příznaků prvního otřesu mozku vést k rychlému otoku mozku. To může vést k smrti. Je důležité, aby se sportovci nikdy nevraceli ke sportu, pokud stále pociťují příznaky otřesu mozku.
Prevence

Tyto tipy vám mohou pomoci předcházet otřesu mozku nebo minimalizovat jeho riziko:

  • Noste ochranné pomůcky během sportu a dalších rekreačních aktivit. Ujistěte se, že vybavení správně sedí, je dobře udržované a je správně používané. Dodržujte pravidla hry a praktikujte dobrou sportovní vychování. Ujistěte se, že nosíte helmu při jízdě na kole, motorce, snowboardingu nebo při jakékoli aktivitě, která může vést k poranění hlavy.
  • Zapněte si bezpečnostní pás. Zapnutý bezpečnostní pás může zabránit vážnému zranění, včetně poranění hlavy, při dopravní nehodě.
  • Zajistěte bezpečnost svého domova. Udržujte svůj domov dobře osvětlený. Udržujte podlahy bez čehokoli, co by mohlo způsobit pád. Pády v domácnosti jsou hlavní příčinou poranění hlavy.
  • Chraňte své děti. Abyste snížili riziko poranění hlavy u dětí, zablokujte schodiště a nainstalujte si ochranná okna.
  • Pravidelně cvičte. Cvičení posiluje svaly nohou a zlepšuje rovnováhu.
  • Vzdělávejte ostatní o otřesech mozku. Vzdělávejte trenéry, sportovce, rodiče a další o otřesech mozku, abyste pomohli šířit povědomí. Trenéři a rodiče také mohou pomoci podporovat dobrou sportovní vychování. Noste ochranné pomůcky během sportu a dalších rekreačních aktivit. Ujistěte se, že vybavení správně sedí, je dobře udržované a je správně používané. Dodržujte pravidla hry a praktikujte dobrou sportovní vychování. Ujistěte se, že nosíte helmu při jízdě na kole, motorce, snowboardingu nebo při jakékoli aktivitě, která může vést k poranění hlavy.
Diagnóza

K diagnostice otřesu mozku lékař vyhodnotí vaše příznaky a prostuduje vaši anamnézu. Možná budete potřebovat testy, které pomohou otřes mozku diagnostikovat. Testy mohou zahrnovat neurologické vyšetření, kognitivní testování a zobrazovací testy. Neurologické vyšetření Váš lékař se vás podrobně zeptá na vaše zranění a poté provede neurologické vyšetření. Toto vyšetření zahrnuje kontrolu vašeho: Zraku. Sluchu. Síly a citlivosti. Rovnováhy. Koordinace. Reflexů. Kognitivní testování Váš lékař může provést několik testů, které vyhodnotí vaše myšlenkové schopnosti, také známé jako kognitivní schopnosti. Testování může vyhodnotit několik faktorů, včetně vaší: Paměti. Koncentrace. Schopnosti si vybavit informace. Zobrazovací testy Zobrazování mozku může být doporučeno některým lidem, kteří utrpěli otřes mozku. Zobrazování se může provádět u lidí s příznaky, jako jsou silné bolesti hlavy, záchvaty, opakované zvracení nebo příznaky, které se zhoršují. Zobrazovací testy mohou určit, zda zranění způsobilo krvácení nebo otok v lebce. Počítačová tomografie (CT) hlavy je standardním vyšetřením u dospělých k posouzení mozku bezprostředně po zranění. CT vyšetření používá sérii rentgenových snímků k získání příčných snímků lebky a mozku. U dětí s podezřením na otřes mozku se CT vyšetření používá pouze v případě splnění specifických kritérií, jako je typ zranění nebo známky zlomeniny lebky. To je proto, aby se omezilo ozáření u malých dětí. Magnetická rezonance (MRI) se může použít k identifikaci změn v mozku nebo k diagnostice komplikací, které se mohou objevit po otřesu mozku. MRI používá silné magnety a rádiové vlny k produkci detailních snímků vašeho mozku. Pozorování Po diagnóze otřesu mozku budete vy nebo vaše dítě možná muset být hospitalizováni přes noc na pozorování. Nebo se váš lékař může shodnout, že vy nebo vaše dítě můžete být sledováni doma. Nechte někoho, aby s vámi zůstal a kontroloval vás alespoň 24 hodin, abyste se ujistili, že se vaše příznaky nezhoršují. Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s otřesem mozku Začněte zde Další informace Péče o otřes mozku na Mayo Clinic Testování a screeningové nástroje pro otřes mozku CT vyšetření

Léčba

Existují kroky, které můžete podniknout, abyste pomohli svému mozku se zhojit a urychlili zotavení. Fyzický a duševní odpočinek V prvních několika dnech po otřesu mozku umožňuje relativní klid mozku zotavit se. Zdravotničtí pracovníci doporučují, abyste se v této době fyzicky i psychicky odpočívali. Kompletní odpočinek, jako je ležení ve tmavé místnosti bez jakýchkoli podnětů, však zotavení nepomáhá a nedoporučuje se. Během prvních 48 hodin omezte aktivity, které vyžadují velkou koncentraci, pokud tyto aktivity zhoršují vaše příznaky. To zahrnuje hraní videoher, sledování televize, školní práci, čtení, psaní zpráv nebo používání počítače. Nedělejte fyzické aktivity, které zhoršují vaše příznaky. To může zahrnovat obecnou fyzickou námahu, sport nebo jakékoli silné pohyby. Nedělejte tyto aktivity, dokud již nevyvolávají vaše příznaky. Po období relativního klidu postupně zvyšujte denní aktivity, pokud je snesete bez vyvolání příznaků. Můžete začít s fyzickými i duševními aktivitami na úrovních, které nezpůsobují výrazné zhoršení příznaků. Lehké cvičení a fyzická aktivita podle snášenlivosti, začínající pár dní po zranění, prokázaly urychlení zotavení. Aktivity mohou zahrnovat jízdu na stacionárním kole nebo lehký jogging. Ale nezapojujte se do žádných aktivit, které mají vysoké riziko dalšího nárazu na hlavu, dokud se zcela nezotavíte. Váš zdravotnický pracovník vám může doporučit zkrácené školní nebo pracovní dny. Možná budete muset během dne dělat přestávky nebo budete mít upravené nebo snížené školní zatížení nebo pracovní úkoly, jak se budete zotavovat. Váš zdravotnický pracovník vám také může doporučit různé terapie. Možná budete potřebovat rehabilitaci pro příznaky související se zrakem, rovnováhou nebo myšlením a pamětí. Návrat k běžné aktivitě Jak se vaše příznaky zlepšují, můžete postupně přidávat více aktivit, které zahrnují myšlení. Můžete dělat více školních nebo pracovních úkolů nebo zvýšit čas strávený ve škole nebo v práci. Některá fyzická aktivita může pomoci urychlit zotavení mozku. Váš zdravotnický pracovník vám může navrhnout specifické protokoly pro návrat k fyzické aktivitě a sportu. Ty obvykle zahrnují specifické úrovně fyzické aktivity, aby se zajistilo, že se k aktivitě vrátíte bezpečně. Neobnovujte kontaktní sporty, dokud nebudete bez příznaků a nebudete propuštěni vaším zdravotnickým pracovníkem. Úleva od bolesti V dnech nebo týdnech po otřesu mozku se mohou objevit bolesti hlavy. Chcete-li zvládat bolest, zeptejte se svého zdravotnického pracovníka, zda je bezpečné užívat lék proti bolesti, jako je paracetamol (Paralen, další). Neužívejte jiné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Brufen, Ibalgin, další) a aspirin. Tyto léky mohou zvýšit riziko krvácení. Požádat o schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a znovu odešlete formulář. Z Mayo Clinic do vaší schránky Přihlaste se zdarma a zůstaňte informováni o pokrocích ve výzkumu, tipech na zdraví, aktuálních tématech zdraví a odborných znalostech v oblasti péče o zdraví. Klikněte sem pro náhled e-mailu. E-mailová adresa 1 chyba Pole e-mailu je povinné chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Další informace o používání dat Mayo Clinic. Abychom vám poskytli co nejrelevantnější a nejvíce užitečné informace a pochopili, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webu s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacient Mayo Clinic, může to zahrnovat chráněné informace o zdravotním stavu. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdravotním stavu, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdravotním stavu a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je stanoveno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Odhlášení z e-mailové komunikace je možné kdykoli kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Přihlásit se! Děkujeme za přihlášení! Brzy začnete dostávat nejnovější informace o zdraví Mayo Clinic, o které jste požádali, ve vaší schránce. Je nám líto, něco se pokazilo s vaším odběrem Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu

Příprava na Vaši schůzku

Je důležité, aby se každý, kdo utrpěl zranění hlavy, nechal vyšetřit zdravotnickým pracovníkem, i když není nutná neodkladná péče. Pokud vaše dítě utrpělo zranění hlavy, které vás znepokojilo, okamžitě zavolejte dětskému lékaři. V závislosti na příznacích může váš lékař doporučit, aby vaše dítě okamžitě vyhledalo lékařskou pomoc. Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na lékařskou prohlídku a co nejlépe ji využít. Co můžete udělat Buďte si vědomi všech omezení nebo pokynů před prohlídkou. Nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat, zatímco čekáte na schůzku, je nedělat aktivity, které způsobují nebo zhoršují příznaky. Nehrajete sporty ani nedělejte namáhavé fyzické aktivity. Minimalizujte stresující nebo dlouhodobé duševní úkoly. V době, kdy si domlouváte schůzku, se zeptejte, jaké kroky vy nebo vaše dítě musíte podniknout, abyste podpořili zotavení nebo zabránili dalšímu zranění. Odborníci doporučují, aby se sportovci nevraceli k hraní, dokud nebudou lékařsky vyšetřeni. Vyjmenujte všechny příznaky, které vy nebo vaše dítě pociťujete, a jak dlouho trvají. Vyjmenujte klíčové lékařské informace, jako jsou další zdravotní stavy, pro které se vy nebo vaše dítě léčíte. Zahrňte anamnézu zranění hlavy. Také si napište názvy všech léků, vitamínů, doplňků stravy nebo jiných přírodních léků, které vy nebo vaše dítě užíváte. Vezměte si s sebou člena rodiny nebo přítele. Někdy si může být těžké zapamatovat všechny informace, které vám byly sděleny během schůzky. Někdo, kdo s vámi přijde, si může vzpomenout na něco, co jste přehlédli nebo zapomněli. Napište si otázky, které chcete položit svému lékaři. U otřesu mozku patří mezi základní otázky: Mám otřes mozku? Jaké druhy testů jsou potřeba? Jaký léčebný postup doporučujete? Jak brzy se příznaky začnou zlepšovat? Jaké je riziko budoucích otřesů mozku? Jaké je riziko dlouhodobých komplikací? Kdy bude bezpečné vrátit se k vrcholovému sportu? Kdy bude bezpečné obnovit namáhavé cvičení? Je bezpečné vrátit se do školy nebo do práce? Je bezpečné řídit auto nebo obsluhovat silová zařízení? Mám další zdravotní problémy. Jak je lze léčit společně? Měl bych se obrátit na specialistu? Kolik to bude stát a bude moje pojištění pokrývat návštěvu specialisty? Na některé z těchto odpovědí se možná budete muset obrátit na svého poskytovatele pojištění. Existují nějaké brožury nebo jiný tištěný materiál, který si mohu vzít s sebou domů? Jaké webové stránky doporučujete? Kromě otázek, které jste si připravili, neváhejte klást otázky, které se objeví během vaší schůzky. Co očekávat od vašeho lékaře Pokud budete připraveni odpovědět na otázky vašeho lékaře, můžete si rezervovat čas na probrání všech bodů, o kterých chcete podrobněji diskutovat. Vy nebo vaše dítě byste měli být připraveni odpovědět na následující otázky týkající se zranění a souvisejících příznaků: Hraješ kontaktní sporty? Jak jste utrpěl toto zranění? Jaké příznaky jste pociťoval bezprostředně po zranění? Pamatujete si, co se stalo těsně před a po zranění? Ztratil jste po zranění vědomí? Měl jste záchvaty? Zažili jste od zranění nevolnost nebo zvracení? Měli jste bolest hlavy? Jak brzy po zranění začala? Všimli jste si od zranění potíží s fyzickou koordinací? Měli jste od zranění problémy s pamětí nebo koncentrací? Všimli jste si změn citlivosti nebo změn zraku a sluchu? Měli jste změny nálady, včetně podrážděnosti, úzkosti nebo deprese? Cítili jste se od zranění letargičtí nebo snadno unavení? Máte potíže se spánkem nebo probouzením ze spánku? Všimli jste si změn čichu nebo chuti? Máte závratě? O jaké další příznaky se obáváte? Měli jste někdy předtím zranění hlavy? Co můžete udělat mezitím Před schůzkou nedělejte aktivity, které zhoršují vaše příznaky a zvyšují riziko dalšího zranění hlavy. To zahrnuje nehrát sporty nebo aktivity, které vyžadují silné pohyby. Postupně obnovujte své obvyklé každodenní aktivity, včetně času stráveného u obrazovky, jakmile je budete snášet bez zhoršení příznaků. Pokud máte bolest hlavy, paracetamol (Paralen, jiné) může zmírnit bolest. Neužívejte jiné léky proti bolesti, jako je aspirin nebo ibuprofen (Advil, Motrin IB, jiné), pokud máte podezření, že jste utrpěli otřes mozku. Tyto léky mohou zvýšit riziko krvácení. Personál Mayo Clinic

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět