Denga

Dengue (DEN-geh) je horečnaté onemocnění přenášené komáry, které se vyskytuje v tropických a subtropických oblastech světa. Mírná forma dengue způsobuje vysokou horečku a příznaky podobné chřipce. Těžká forma dengue, také zvaná hemoragická horečka dengue, může způsobit vážné krvácení, náhlý pokles krevního tlaku (šok) a smrt. Každý rok se na celém světě vyskytnou miliony případů infekce virem dengue. Dengue je nejčastější v jihovýchodní Asii, na ostrovech západního Pacifiku, v Latinské Americe a Africe. Nemoc se však šíří do nových oblastí, včetně lokálních ohnisek v Evropě a na jihu Spojených států. Vědci pracují na vakcínách proti horečce dengue. V současné době, v oblastech, kde je dengue běžné, jsou nejlepšími způsoby prevence infekce vyhýbání se kousnutí komáry a kroky k omezení populace komárů.

Mnoho lidí nepociťuje žádné známky ani příznaky infekce virem dengue. Pokud se příznaky objeví, mohou být zaměněny za jiné nemoci - například chřipku - a obvykle se objeví čtyři až deset dní poté, co vás kousne infikovaný komár. Dengue horečka způsobuje vysokou horečku - 104 F (40 C) - a některé z následujících příznaků: Bolest hlavy Bolest svalů, kostí nebo kloubů Nevolnost Zvracení Bolest za očima Oteklé žlázy vyrážka Většina lidí se uzdraví během týdne nebo tak. V některých případech se příznaky zhoršují a mohou být život ohrožující. Tomu se říká těžká dengue, hemoragická horečka dengue nebo dengue šokový syndrom. Těžká dengue nastává, když se vaše cévy poškodí a jsou propustné. A počet buněk tvořících sraženiny (krevní destičky) v krevním oběhu klesá. To může vést k šoku, vnitřnímu krvácení, selhání orgánů a dokonce i smrti. Varovné příznaky těžké horečky dengue - která je život ohrožujícím stavem - se mohou objevit rychle. Varovné příznaky se obvykle objeví první nebo druhý den po odeznění horečky a mohou zahrnovat: Silnou bolest břicha Trvalé zvracení Krvácení z dásní nebo nosu Krev v moči, stolici nebo zvratcích Krvácení pod kůži, které může vypadat jako modřiny Obtížné nebo rychlé dýchání Únavu podrážděnost nebo neklid Těžká horečka dengue je život ohrožující lékařská pohotovost. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud jste v poslední době navštívili oblast, kde se vyskytuje horečka dengue, měli jste horečku a objevily se u vás některé z varovných příznaků. Varovné příznaky zahrnují silnou bolest břicha, zvracení, potíže s dýcháním nebo krev z nosu, dásní, zvratků nebo stolice. Pokud jste v poslední době cestovali a objeví se u vás horečka a mírné příznaky horečky dengue, zavolejte svého lékaře.

Těžká forma dengue je život ohrožující lékařská pohotovost. Pokud jste se nedávno vrátili z oblasti výskytu dengue a máte horečku a objeví se u vás některý z varovných příznaků, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Mezi varovné příznaky patří silné bolesti břicha, zvracení, dušnost nebo krvácení z nosu, dásní, zvraceniny nebo stolice. Pokud jste se v poslední době cestovali a objeví se u vás horečka a mírné příznaky dengue, zavolejte svého lékaře.

Dengue je způsobena jedním ze čtyř typů virů dengue. Dengue se nenakazíte z blízkosti nakažené osoby. Dengue se šíří prostřednictvím komárů.

Dva typy komárů, kteří nejčastěji šíří viry dengue, jsou běžní v lidských obydlích i v jejich okolí. Když komár kousne osobu infikovanou virem dengue, virus vstoupí do komára. Poté, když infikovaný komár kousne jinou osobu, virus vstoupí do krevního oběhu této osoby a způsobí infekci.

Po uzdravení z dengue máte dlouhodobou imunitu vůči typu viru, který vás infikoval – ale ne vůči dalším třem typům viru dengue. To znamená, že se můžete v budoucnu nakazit jedním ze zbývajících tří typů viru. Vaše riziko rozvoje těžké formy dengue se zvyšuje, pokud onemocníte dengue podruhé, potřetí nebo počtvrté.

Máte vyšší riziko vzniku horečky dengue nebo těžší formy této nemoci, pokud:

• Žijete nebo cestujete v tropických oblastech. Pobyt v tropických a subtropických oblastech zvyšuje riziko nákazy virem, který způsobuje horečku dengue. Oblasti s obzvláště vysokým rizikem zahrnují jihovýchodní Asii, ostrovy západního Pacifiku, Latinskou Ameriku a Afriku.
• V minulosti jste prodělali horečku dengue. Předchozí infekce virem horečky dengue zvyšuje riziko těžkých příznaků, pokud se u vás horečka dengue objeví znovu.

Těžká forma dengue může způsobit vnitřní krvácení a poškození orgánů. Krevní tlak může klesnout na nebezpečné úrovně, což vede k šoku. V některých případech může těžká forma dengue vést k smrti. Ženy, které onemocní horečkou dengue během těhotenství, mohou virus přenést na dítě během porodu. Navíc mají děti žen, které onemocní horečkou dengue během těhotenství, vyšší riziko předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti nebo fetální tísně.

Vakcíny proti horečce dengue mohou být dostupné pro osoby ve věku 6 až 60 let. Očkování proti horečce dengue je série dvou nebo tří dávek, v závislosti na použité vakcíně, v průběhu několika měsíců. Tyto vakcíny jsou určeny pro osoby žijící v oblastech, kde jsou viry způsobující horečku dengue běžné, a které již horečku dengue prodělaly alespoň jednou. Vakcíny nejsou dostupné v kontinentálních Spojených státech. V roce 2019 však americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv schválil vakcínu proti horečce dengue s názvem Dengvaxia pro osoby ve věku 9 až 16 let, které v minulosti prodělaly horečku dengue a žijí na území USA a svobodně přidružených státech, kde je horečka dengue běžná. Světová zdravotnická organizace zdůrazňuje, že vakcína sama o sobě není účinným nástrojem ke snížení výskytu horečky dengue v oblastech, kde je toto onemocnění běžné. Prevence komářího bodnutí a regulace populace komárů jsou stále hlavními metodami prevence šíření horečky dengue. Pokud žijete nebo cestujete do oblasti, kde je horečka dengue běžná, tyto tipy vám mohou pomoci snížit riziko komářího bodnutí:

• Zůstaňte v klimatizovaném nebo dobře zabezpečeném bydlení. Komáři, kteří přenášejí viry dengue, jsou nejvíce aktivní od úsvitu do soumraku, ale mohou kousat i v noci.
• Noste ochranný oděv. Když jdete do oblastí zamořených komáry, noste košili s dlouhými rukávy, dlouhé kalhoty, ponožky a boty.
• Používejte repelent proti komárům. Permethrin lze aplikovat na oblečení, boty, kempovací vybavení a moskytiéry. Můžete si také koupit oblečení, které již obsahuje permethrin. Pro vaši pokožku použijte repelent obsahující alespoň 10% koncentraci DEET.
• Snížit výskyt komárů. Komáři, kteří přenášejí virus dengue, obvykle žijí v domech a kolem nich a množí se ve stojaté vodě, která se může hromadit v takových věcech, jako jsou použité pneumatiky automobilů. Můžete pomoci snížit populaci komárů odstraněním stanovišť, kde kladou vajíčka. Alespoň jednou týdně vyprázdněte a vyčistěte nádoby, které obsahují stojatou vodu, jako jsou květináče, misky pro zvířata a vázy. Mezi čištěním udržujte nádoby se stojatou vodou zakryté.

Diagnostika horečky dengue může být obtížná, protože její příznaky se snadno zamění s příznaky jiných nemocí – jako je chikungunya, virus Zika, malárie a tyfus. Váš lékař se vás pravděpodobně zeptá na vaši anamnézu a cestovní historii. Nezapomeňte podrobně popsat zahraniční cesty, včetně navštívených zemí a dat, a také jakýkoli kontakt, který jste mohli mít s komáry. Váš lékař vám může také odebrat vzorek krve k testování v laboratoři, zda nedošlo k infekci jedním z virů dengue.

Pro horečku dengue neexistuje žádná specifická léčba. Během rekonvalescence po horečce dengue pijte hodně tekutin. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků dehydratace: Snížená močení Málo nebo žádné slzy Sucho v ústech nebo na rtech Letargie nebo zmatenost Studené nebo vlhké končetiny Volně prodejný lék acetaminophen (Paralen, jiné) může pomoci zmírnit bolest svalů a horečku. Pokud však máte horečku dengue, měli byste se vyhnout dalším volně prodejným lékům proti bolesti, včetně aspirinu, ibuprofenu (Ibalgin, Brufen, jiné) a naproxenu sodného (Aleve). Tyto léky proti bolesti mohou zvýšit riziko krvácivých komplikací horečky dengue. Pokud máte těžkou horečku dengue, můžete potřebovat: Komplexní péči v nemocnici Intravenózní (IV) náhradu tekutin a elektrolytů Sledování krevního tlaku Transfúzi k nahrazení ztráty krve Více informací Transfúze krve Vyžádat si schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a odešlete formulář znovu. Z kliniky Mayo do vaší schránky Přihlaste se zdarma a buďte informováni o pokrocích ve výzkumu, tipech na zdraví, aktuálních tématech zdraví a odborných znalostech v oblasti péče o zdraví. Klikněte sem pro náhled e-mailu. E-mailová adresa 1 Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Další informace o používání dat klinikou Mayo. Abychom vám poskytli co nejrelevantnější a nejnápadnější informace a pochopili, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webových stránek s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacientem kliniky Mayo, může to zahrnovat chráněné informace o zdravotním stavu. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdravotním stavu, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdravotním stavu a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je stanoveno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Odhlášení z e-mailové komunikace je možné kdykoli kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Přihlásit se! Děkujeme za přihlášení! Brzy začnete dostávat nejnovější informace o zdraví z kliniky Mayo, o které jste požádali, do své schránky. Je nám líto, při vašem odběru došlo k chybě Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu