Ektropion

Při ektropiu se dolní víčko svěšuje od oka. Kvůli svěšenému víčku se oko při mrkání nemůže zcela zavřít, což může způsobit suchost a podráždění oka.

Ektropium (ek-TROH-pee-on) je stav, při kterém se oční víčko vyvrací ven. To ponechává vnitřní povrch očního víčka odkrytý a náchylný k podráždění.

Ektropium je častější u starších dospělých a obvykle postihuje pouze dolní víčko. U těžkého ektropia je celá délka očního víčka vyvrácená ven. U méně těžkého ektropia se od oka svěšuje pouze jeden segment očního víčka.

Umělé slzy a lubrikační masti mohou pomoci zmírnit příznaky ektropia. Ale k úplné korekci stavu je obvykle nutný chirurgický zákrok.

Normálně, když mrknete, vaše oční víčka rovnoměrně rozprostřou slzy po vašich očích a udržují povrch očí hydratovaný. Tyto slzy odtékají do malých otvorů na vnitřní straně vašich očních víček (puncta). Pokud máte ectropion, vaše dolní víčko se odtahuje od oka a slzy neodtékají správně do puncta. Výsledné známky a příznaky mohou zahrnovat: Slzení (nadměrné slzení). Bez správného odtoku se vaše slzy mohou hromadit a neustále stékat přes vaše oční víčka. Nadměrná suchost. Ectropion může způsobit, že se vaše oči cítí suché, drsné a písčité. podráždění. Stojaté slzy nebo suchost mohou podráždit vaše oči, což způsobuje pálení a zarudnutí očních víček a bělma. Přecitlivělost na světlo. Stojaté slzy nebo suché oči mohou podráždit povrch rohovky, což vás činí citlivými na světlo. Pokud se vám oči neustále slzí nebo jsou podrážděné, nebo se vám zdá, že oční víčko ochabuje nebo klesá, vyhledejte svého lékaře. Vyhledejte okamžitou pomoc, pokud vám byla diagnostikována ectropion a zaznamenáte: Rychle se zvyšující zarudnutí očí Přecitlivělost na světlo Klesající zrak Jedná se o známky a příznaky expozice rohovky nebo vředů, které mohou poškodit váš zrak.

Vyhledejte lékaře, pokud se vám oči neustále slzí nebo jsou podrážděné, nebo pokud se vám zdá, že vám oční víčko ochabuje nebo klesá.

Vyhledejte okamžitou péči, pokud vám byla diagnostikována ektropion a máte:

• Rychle narůstající zarudnutí očí
• Přecitlivělost na světlo
• Zhoršující se vidění

Toto jsou příznaky a symptomy expozice rohovky nebo vředů, které mohou poškodit váš zrak.

Ektropion může být způsoben:

• Oslabením svalů. S přibývajícím věkem mají tendenci slábnout svaly pod očima a šlachy se natahují. Tyto svaly a šlachy drží oční víčko napnuté proti oku. Když oslabují, oční víčko se může začít svěšovat.
• Obrnou obličeje. Určité stavy, jako je Bellsova obrna, a určité typy nádorů mohou ochromit obličejové nervy a svaly. Obličejová obrna, která postihuje svaly očních víček, může vést k ektropiu.
• Jizvami nebo předchozími operacemi. Kůže, která byla poškozena popáleninami nebo traumatem, jako je například kousnutí psem, může ovlivnit způsob, jakým oční víčko spočívá proti oku. Předchozí operace očních víček (blefaroplastika) může způsobit ektropion, zejména pokud bylo v době operace z očního víčka odstraněno značné množství kůže.
• Výrůstky na očním víčku. Benigní nebo zhoubné výrůstky na očním víčku mohou způsobit, že se víčko otočí ven.
• Genetickými poruchami. Zřídka se ektropion vyskytuje při narození (vrozený). Pokud ano, je obvykle spojen s genetickými poruchami, jako je Downova choroba.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku ektropia, zahrnují:

• Věk. Nejčastější příčinou ektropia je oslabení svalové tkáně spojené se stárnutím.
• Předchozí oční operace. Lidé, kteří podstoupili operaci očních víček, mají vyšší riziko vzniku ektropia.
• Předchozí rakovina, popáleniny nebo trauma. Pokud jste měli na obličeji kožní rakovinu, popáleniny obličeje nebo trauma, máte vyšší riziko vzniku ektropia.

Ektropion zanechává rohovku podrážděnou a vystavenou, takže je náchylnější k vysychání. Výsledkem mohou být oděrky a vředy na rohovce, které mohou ohrozit vaše vidění.

Ektropion se obvykle diagnostikuje pomocí rutinního očního vyšetření a fyzikálního vyšetření. Váš lékař vám může během vyšetření zatáhnout za oční víčka nebo vás požádat, abyste silně zavřeli oči. To mu pomůže posoudit svalový tonus a napětí každého víčka.

Pokud je váš ektropion způsoben jizvou, nádorem, předchozí operací nebo ozářením, lékař vyšetří i okolní tkáň.

Pochopení toho, jak jiné stavy způsobují ektropion, je důležité pro výběr správné léčby nebo chirurgické techniky.

'Pokud je váš ektropion mírný, lékař vám může doporučit umělé slzy a masti ke zmírnění příznaků. K úplné korekci ektropia je obecně nutný chirurgický zákrok. Typ operace závisí na stavu tkáně kolem vašeho víčka a na příčině vašeho ektropia: Ektropion způsobený relaxací svalů a vazů v důsledku stárnutí. Váš chirurg pravděpodobně odstraní malou část vašeho dolního víčka na vnějším okraji. Když je víčko znovu sešito, šlachy a svaly víčka se stáhnou, takže víčko správně spočívá na oku. Tento postup je obecně relativně jednoduchý. Ektropion způsobený jizvovou tkání z poranění nebo předchozí operace. Váš chirurg může muset použít kožní štěp odebraný z vašeho horního víčka nebo za uchem, aby pomohl podpořit dolní víčko. Pokud máte paralýzu obličeje nebo významné jizvení, možná budete potřebovat druhý zákrok k úplné korekci ektropia. Před operací vám bude podána lokální anestezie k znecitlivění víčka a okolí. V závislosti na typu zákroku a na tom, zda se provádí na ambulantní chirurgické klinice, můžete být lehce sedováni pomocí perorální nebo intravenózní medikace, abyste se cítili pohodlněji. Po operaci budete možná potřebovat: Nosit oční náplast po dobu 24 hodin Používat antibiotickou a steroidní mast na oko několikrát denně po dobu jednoho týdne Používat studené obklady pravidelně ke snížení podlitin a otoků Po operaci pravděpodobně zaznamenáte: Dočasný otok Podlitiny na a kolem oka Vaše víčko se po operaci může cítit napjaté. Ale jak budete hojit, bude se cítit pohodlněji. Stehy se obvykle odstraní asi týden po operaci. Otok a podlitiny můžete očekávat, že zmizí asi za dva týdny. Vyžádejte si schůzku'