Eisenmengerův Syndrom

Syndrom Eisenmengerův (aj-zen-men-ger-uv) je dlouhodobá komplikace neopravené srdeční vady přítomné od narození, tzv. vrozené srdeční vady. Syndrom Eisenmengerův je život ohrožující. Při syndromu Eisenmengerově dochází k nepravidelnému průtoku krve srdcem a plícemi. To způsobuje, že se cévy v plicích stávají tuhé a zúžené. Krevní tlak stoupá v plicních tepnách. Syndrom Eisenmengerův způsobuje trvalé poškození cév v plicích. Včasná diagnostika a oprava vrozených srdečních vad obvykle syndrom Eisenmengerův zabrání. Pokud se vyvine, léčba zahrnuje pravidelné zdravotní prohlídky a léky ke zlepšení příznaků.

Příznaky Eisenmengerova syndromu zahrnují: Modrá nebo šedá kůže. V závislosti na barvě pleti mohou být tyto změny těžší nebo snadnější vidět. Bolest na hrudi nebo tlak na hrudi. Vykašlávání krve. Závrať nebo mdloby. Snadná únava a dušnost při aktivitě. Bolesti hlavy. Velké, zaoblené nehty na rukou nebo nohou, tzv. paličkování. Brnění nebo mravenčení v prstech rukou nebo nohou. Dušnost v klidu. Přeskakování nebo zrychlené bušení srdce. Pokud máte jakékoli příznaky Eisenmengerova syndromu, vyhledejte svého lékaře. Domluvte si schůzku, i když vám nikdy nebylo diagnostikováno srdeční onemocnění. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc v případě příznaků, jako je dušnost nebo bolest na hrudi.

Máte-li jakékoli příznaky Eisenmengerova syndromu, vyhledejte svého lékaře. Domluvte si schůzku, i když vám nikdy nebylo diagnostikováno srdeční onemocnění.

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc v případě příznaků, jako je dušnost nebo bolest na hrudi.

Eisenmengerův syndrom je obvykle způsoben neopravenou děrou mezi hlavními cévami nebo komorami srdce. Tato děra se nazývá zkrat. Zkrat je srdeční vada přítomná při narození, což znamená, že se jedná o vrozenou srdeční vadu. Vrozené srdeční vady, které mohou způsobit Eisenmengerův syndrom, zahrnují: Ventrikulární septální defekt. Toto je nejčastější příčina Eisenmengerova syndromu. V přepážce mezi dolními srdečními komorami je díra. Atrioventrikulární kanálový defekt. Jedná se o velkou díru ve středu srdce. Díra je tam, kde se stýkají stěny mezi horními a dolními komorami. Některé chlopně v srdci také nemusí fungovat tak, jak by měly. Atriální septální defekt. Jedná se o díru v přepážce mezi dvěma horními srdečními komorami. Perzistující ductus arteriosus. Jedná se o otevření mezi tepnou, která přivádí krev chudou na kyslík do plic, a hlavní tepnou těla. U všech těchto srdečních onemocnění proudí krev způsobem, který obvykle neprobíhá. Výsledkem je zvýšení tlaku v plicní tepně. V průběhu času poškozuje zvýšený tlak menší cévy v plicích. Poškozené stěny cév ztěžují srdci pumpovat krev do plic. U Eisenmengerova syndromu stoupá krevní tlak na straně srdce, která má krev chudou na kyslík, také nazývanou modrá krev. Modrá krev prochází děrou v srdci nebo cévách. Krev bohatá na kyslík a krev chudá na kyslík se nyní mísí. To způsobuje nízkou hladinu kyslíku v krvi.

Rodinná anamnéza vrozených srdečních vad zvyšuje riziko podobných srdečních problémů u dítěte. Pokud vám byla diagnostikována Eisenmengerova syndrom, poraďte se se svým lékařem o screeningu dalších členů rodiny na vrozené srdeční vady.

Syndrom Eisenmengera je život ohrožující stav. To, jak se člověku se syndromem Eisenmengera daří, závisí na specifické příčině a na tom, zda existují další zdravotní problémy.

Komplikace syndromu Eisenmengera mohou zahrnovat:

• Nízká hladina kyslíku v krvi. Změna průtoku krve srdcem posílá méně kyslíku do tkání a orgánů těla. Bez rychlé léčby se hladina kyslíku zhoršuje.
• Nepořádný srdeční rytmus, také zvaný arytmie. Syndrom Eisenmengera způsobuje zvětšení a ztluštění srdečních stěn. Způsobuje také pokles hladiny kyslíku. Tyto změny mohou vést k nepravidelnému srdečnímu rytmu. Některé nepravidelné srdeční rytmy zvyšují riziko krevních sraženin, které mohou způsobit infarkt myokardu nebo mrtvici.
• Náhlá srdeční zástava. Jedná se o náhlou ztrátu srdeční aktivity v důsledku nepravidelného srdečního rytmu. Pokud se náhlá srdeční zástava okamžitě neléčí, může rychle vést k smrti. Přežití je možné s rychlou a správnou lékařskou péčí.
• Krevní výron do plic. Syndrom Eisenmengera může způsobit život ohrožující krvácení do plic a dýchacích cest. Krvácení se může objevit i v jiných částech těla.
• Mrtvice. Pokud se krevní sraženina přesune z pravé strany na levou stranu srdce, sraženina může ucpat cévu v mozku. Krevní sraženina v mozku může vést k mrtvici.
• Onemocnění ledvin. Nízká hladina kyslíku v krvi může vést k problémům s ledvinami.
• Dna. Syndrom Eisenmengera může zvýšit riziko artritidy zvané dna. Dna způsobuje náhlé, silné záchvaty bolesti a otoků v jednom nebo více kloubech, obvykle v palci na noze.
• Infekce srdce. Lidé se syndromem Eisenmengera mají vyšší riziko infekce srdce zvané endokarditida.
• Rizika těhotenství. Během těhotenství musí srdce a plíce pracovat tvrději, aby podpořily rostoucí dítě. Z tohoto důvodu představuje těhotenství se syndromem Eisenmengera vysoké riziko smrti jak pro těhotnou osobu, tak pro dítě. Pokud máte syndrom Eisenmengera, promluvte si se svým lékařem o vašich specifických rizicích těhotenství.

K diagnostice Eisenmengerova syndromu vás lékař vyšetří a zeptá se na vaše příznaky a anamnézu.

Vyšetření k diagnostice Eisenmengerova syndromu mohou zahrnovat:

• Krevní testy. Často se provádí kompletní krevní obraz. Počet červených krvinek může být u Eisenmengerova syndromu zvýšený. Krevní testy se také provádějí k posouzení funkce ledvin a jater. Další krevní test kontroluje hladinu železa.
• Elektrokardiogram (EKG). Tento rychlý a bezbolestný test měří elektrickou aktivitu srdce. Během EKG se na hrudník a někdy i na paže nebo nohy připevní lepivé náplasti se senzory. Dráty spojují senzory se zařízením, které zobrazuje nebo tiskne výsledky. EKG může ukázat, jak rychle nebo pomalu srdce bije.
• Rentgen hrudníku. Rentgen hrudníku ukazuje stav srdce a plic.
• Echokardiogram. Zvukové vlny vytvářejí detailní obrazy srdce v pohybu. Echokardiogram ukazuje průtok krve srdcem a srdečními chlopněmi.
• Počítačová tomografie (CT) plic. Tento typ CT vyšetření používá rentgenové záření k vytvoření detailních snímků plic a plicních tepen. Snímky z CT vyšetření poskytují podrobnější informace než běžné rentgenové snímky. Pro toto vyšetření se může podávat kontrastní látka nitrožilně (IV). Kontrastní látka pomáhá lépe zobrazit cévy na snímcích.
• Magnetická rezonance (MRI) plic. Toto vyšetření používá magnetická pole a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků cév v plicích.
• Chůze test. Můžete být požádáni, abyste několik minut chodili, aby se zjistilo, jak vaše tělo reaguje na mírnou zátěž.