Epididymitida

Epididymitida (epi-di-di-my-ti-da) je zánět stočeného kanálku zvaného nadvarle, který se nachází na zadní straně varlete. Nadvarle uchovává a transportuje spermie. Epididymitida se může vyskytnout u mužů všech věkových kategorií. Nejčastější příčinou epididymitidy je bakteriální infekce, včetně sexuálně přenosných infekcí (STI), jako je kapavka nebo chlamydiová infekce. Někdy se také zanítí varle – stav zvaný epididymo-orchietida. Epididymitida se obvykle léčí antibiotiky a opatřeními k úlevě od nepříjemných pocitů.

Příznaky epididymitidy mohou zahrnovat: Otok, změnu barvy nebo oteplování šourku Bolest a citlivost varlete, obvykle na jedné straně, která se často objevuje pomalu Bolest při močení Nutkavé nebo časté močení Výtok z penisu Bolest nebo nepohodlí v dolní části břicha nebo v oblasti pánve Krev ve spermatu Méně často horečka Epididymitida, která trvá déle než šest týdnů nebo se opakuje, se považuje za chronickou. Příznaky chronické epididymitidy se mohou objevovat pomalu. Někdy se příčina chronické epididymitidy nedá zjistit. Ignorujte bolest nebo otok šourku. To může být způsobeno řadou stavů. Některé z nich vyžadují okamžitou léčbu, aby se předešlo trvalému poškození. Pokud máte silnou bolest v šourku, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Pokud máte výtok z penisu nebo bolest při močení, vyhledejte lékařskou pomoc.

Neignorujte bolest nebo otok šourku. To může být způsobeno řadou stavů. Některé z nich vyžadují okamžitou léčbu, aby se předešlo trvalému poškození. Pokud máte silnou bolest v šourku, vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc. Pokud máte výtok z penisu nebo bolest při močení, navštivte poskytovatele zdravotní péče.

Příčiny epididymitidy zahrnují:

• STI. Gonorea a chlamydie jsou nejčastější příčiny epididymitidy u mladých sexuálně aktivních mužů.
• Jiné infekce. Bakterie z infekce močových cest nebo prostaty se mohou rozšířit z infikovaného místa do nadvarlete. Také virové infekce, jako je příušnice, mohou vést k epididymitidě.
• Moč v nadvarleti. K tomuto stavu dochází, když moč proudí zpět do nadvarlete, což způsobuje chemické podráždění. Může to být důsledek zvedání těžkých břemen nebo namáhání.
• Trauma. Zranění třísla může způsobit epididymitidu.
• Tuberkulóza. Zřídka může být epididymitida způsobena infekcí tuberkulózou.

Některé sexuální praktiky, které mohou vést k pohlavně přenosným infekcím (STI), zvyšují riziko vzniku epididymitidy přenášené pohlavním stykem, včetně:

• Sexuálního styku s partnerem, který má STI
• Sexuálního styku bez kondomu
• Análního sexu
• Anamnestických údajů o STI

Rizikové faktory epididymitidy, která není přenášena pohlavním stykem, zahrnují:

• Infekci prostaty nebo močových cest
• Lékařský zákrok ovlivňující močové cesty, jako je zavedení močového katétru nebo endoskopu do penisu
• Nekirchumený penis
• Odchylky od typické anatomie močových cest
• Zvětšení prostaty, které zvyšuje riziko infekcí močového měchýře a epididymitidy
• Jiná zdravotní onemocnění způsobující oslabení imunitního systému, jako je HIV

Komplikace epididymitidy zahrnují:

• Hnisavá infekce, zvaná absces, ve šourku
• Hromadění tekutiny kolem varlete, zvané hydrokéla
• Epididymo-orchitis, pokud se stav rozšíří z nadvarlete na varle
• Vzácně snížená plodnost

Pro ochranu před pohlavně přenosnými infekcemi (STI), které mohou způsobit zánět nadvarlete, praktikujte bezpečný sex. Pokud máte opakované infekce močových cest nebo jiné rizikové faktory pro zánět nadvarlete, váš poskytovatel zdravotní péče s vámi může prodiskutovat další způsoby, jak můžete tomuto onemocnění předcházet.

K diagnostice zánětu nadvarlete váš poskytovatel zdravotní péče s vámi hovoří o vašich příznacích a vyšetří vám třísla. To zahrnuje kontrolu zvětšených lymfatických uzlin v tříslech a zvětšené varle na postižené straně. Váš poskytovatel může také provést rektální vyšetření, aby zkontroloval zvětšení nebo bolestivost prostaty.

Vyšetření mohou zahrnovat:

• Vyšetření na pohlavně přenosné infekce (STI). Tenký tampon zavedený do konce vašeho penisu odebere vzorek jakéhokoli výtoku, který můžete mít. Vzorek se v laboratoři vyšetří na kapavku a chlamydie.
• Vyšetření moči a krve. Vzorky vaší moči a krve mohou být také odeslány do laboratoře k vyšetření.
• Ultrazvuk. Toto zobrazovací vyšetření používá zvukové vlny k vytvoření snímků vašich varlat. Vyšetření může ukázat, zda máte torzi varlete. Torze varlete je zkroucení varlete, které může přerušit průtok krve. Pokud ultrazvuk s barevným Dopplerem ukáže nižší průtok krve do varlete, než je obvyklé, varle je zkroucené. Pokud je průtok krve vyšší než obvykle, může to pomoci potvrdit, že máte zánět nadvarlete.

Léčba zánětu nadvarlete často zahrnuje antibiotika a podpůrná opatření. Někdy může být nutný chirurgický zákrok. Antibiotika Antibiotika jsou nezbytná k léčbě bakteriálního zánětu nadvarlete a epididymo-orchitis – infekce nadvarlete, která se rozšířila na varle. Pokud je příčinou bakteriální infekce pohlavně přenosná infekce (STI), je nutná léčba i všech sexuálních partnerů. Užívejte všechna antibiotika předepsaná poskytovatelem zdravotní péče, i když se vaše příznaky zlepší dříve. To pomůže zajistit, že infekce je pryč. Podpůrná opatření Měli byste se začít cítit lépe po 2 až 3 dnech užívání antibiotik, ale zmizení bolesti a otoku může trvat několik týdnů. K úlevě od nepříjemných pocitů může pomoci odpočinek, podpírání šourku sportovními kalhotkami, přikládání obkladů s ledem a užívání léků proti bolesti. Váš poskytovatel zdravotní péče vás může chtít vidět na kontrolní návštěvě, aby zkontroloval, zda infekce zmizela a vaše příznaky se zlepšily. Chirurgický zákrok Pokud se vytvořil absces, může být nutný chirurgický zákrok k jeho odtoku. Někdy je nutné chirurgicky odstranit celý nebo část nadvarlete. Tato operace se nazývá epididymektomie. Chirurgická oprava se může provádět, když základní anatomické problémy močových cest vedou k zánětu nadvarlete. Vyžádejte si schůzku