Teplota

Teplota je dočasné zvýšení tělesné teploty. Je to jedna součást celkové reakce imunitního systému těla. Teplotu obvykle způsobuje infekce.

U většiny dětí a dospělých může být teplota nepříjemná. Obvykle však není důvodem k obavám. U kojenců však i nízká teplota může znamenat vážnou infekci.

Teploty obvykle odezní během několika dnů. Řada volně prodejných léků snižuje teplotu. Pokud však teplota nezpůsobuje nepříjemnosti, nemusíte ji nutně léčit.

Tělesná teplota se mírně liší od člověka k člověku a v různou dobu dne. Průměrná teplota byla tradičně definována jako 98,6 °F (37 °C). Teplota naměřená ústním teploměrem (orální teplota), která je 100 °F (37,8 °C) nebo vyšší, se obecně považuje za horečku.

V závislosti na příčině horečky se mohou objevit i další příznaky a symptomy horečky, jako například:

• Pocení
• Chlad a třesavka
• Bolest hlavy
• Bolest svalů
• Ztráta chuti k jídlu
• Dráždivost
• Dehydratace
• Celková slabost

Samotná horečka nemusí být důvodem k obavám – ani k volání lékaře. Existují však určité situace, kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc pro své dítě, nebo pro sebe.

Typická tělesná teplota je rovnováha mezi produkcí tepla a ztrátou tepla. Oblast v mozku zvaná hypothalamus (hi-po-TAL-a-mus) – také známá jako "termostat" těla – tuto rovnováhu monitoruje. I když jste zdraví, vaše tělesná teplota se v průběhu dne mírně mění. Ráno může být nižší a pozdě odpoledne a večer vyšší.

Když váš imunitní systém reaguje na nemoc, hypothalamus může nastavit vaši tělesnou teplotu výše. To vyvolá komplexní procesy, které produkují více tepla a omezují ztrátu tepla. Třesení, které můžete zažívat, je jedním ze způsobů, jak tělo produkuje teplo. Když se zahalíte do deky, protože cítíte chlad, pomáháte svému tělu udržet teplo.

Teploty pod 40 °C (104 °F) spojené s běžnými virovými infekcemi, jako je chřipka, mohou pomoci imunitnímu systému bojovat proti nemoci a obecně nejsou škodlivé.

Horečka nebo zvýšená tělesná teplota může být způsobena:

• Virovou infekcí
• Bakteriální infekcí
• Vyčerpáním z horka
• Některými zánětlivými onemocněními, jako je revmatoidní artritida – zánět výstelky kloubů (synovie)
• Zhoubným nádorem
• Některými léky, jako jsou antibiotika a léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo záchvatů
• Některými očkováními, jako je očkování proti záškrtu, tetanu a acelulárnímu černému kašli (DTaP), pneumokokové nebo COVID očkování

Děti ve věku od 6 měsíců do 5 let mají zvýšené riziko záchvatu, ke kterému dochází během horečky (febrilní záchvat). Asi třetina dětí, které mají jeden febrilní záchvat, bude mít další, nejčastěji během následujících 12 měsíců.

Febrilní záchvat může zahrnovat ztrátu vědomí, třes končetin na obou stranách těla, zatažení očí nebo ztuhnutí těla. Ačkoli je to pro rodiče alarmující, naprostá většina febrilních záchvatů nezpůsobuje žádné trvalé následky.

Pokud dojde k záchvatu:

• Položte dítě na bok nebo na břicho na podlahu.
• Odstraňte všechny ostré předměty, které jsou v blízkosti dítěte.
• Povolte těsné oblečení.
• Držte dítě, abyste zabránili zranění.
• Nevkládejte nic do úst dítěte a nepokoušejte se záchvat zastavit.
• Volejte 155 nebo místní číslo tísňového volání, pokud záchvat trvá déle než pět minut nebo se dítě po záchvatu nezdá být v pořádku.
• Vyhledejte pohotovostní nebo urgentní péči, pokud se jedná o první febrilní záchvat vašeho dítěte.

Pokud vaše dítě nepotřebuje neodkladnou péči, co nejdříve se obraťte na dětského lékaře, aby provedl další vyšetření.

Prevenci horečky můžete dosáhnout snížením expozice infekčním onemocněním. Zde je několik tipů, které vám mohou pomoci:

• Očkování dle doporučení proti infekčním nemocem, jako je chřipka a COVID-19.
• Dodržujte pokyny veřejného zdravotnictví týkající se nošení roušek a dodržování sociálního distancování.
• Často si myjte ruce a učte to i své děti, zvláště před jídlem, po použití toalety, po pobytu v davu nebo v blízkosti nemocné osoby, po mazlení se zvířaty a během cestování veřejnou dopravou.
• Ukažte dětem, jak si důkladně mýt ruce, a to včetně přední i zadní strany každé ruky, s mýdlem a důkladným opláchnutím pod tekoucí vodou.
• Noste s sebou dezinfekci na ruce, pro případy, kdy nemáte přístup k mýdlu a vodě.
• Snažte se nedotýkat se nosu, úst ani očí, protože to jsou hlavní cesty, kudy viry a bakterie mohou proniknout do vašeho těla a způsobit infekci.
• Zakrývejte si ústa při kašli a nos při kýchání a učte to i své děti. Pokud je to možné, odvracejte se od ostatních a kašlete nebo kýchněte do lokte, abyste zabránili šíření zárodků.
• Vyhněte se sdílení hrníčků, lahví s vodou a příborů se svým dítětem nebo dětmi.

Pro vyhodnocení horečky může váš poskytovatel péče:

Protože horečka může u malých kojenců, zejména ve věku dvou měsíců a méně, signalizovat závažné onemocnění, může být vaše miminko přijato do nemocnice k vyšetření a léčbě.

Pokud horečka trvá déle než tři týdny – neustále nebo při několika příležitostech – a není zřejmá příčina, obvykle se nazývá horečka neznámého původu. V těchto případech budete možná muset vyhledat specialisty v jedné nebo více lékařských oblastech pro další vyšetření a testy.

• Položit otázky týkající se vašich příznaků a anamnézy
• Provést fyzikální vyšetření
• Odebrat vzorky z nosu nebo krku k testování respiračních infekcí
• Nařídit testy, jako jsou krevní testy nebo rentgen hrudníku, podle potřeby, na základě vaší anamnézy a fyzikálního vyšetření

Při nízkých horečkách Váš poskytovatel péče nemusí doporučit užívání léků ke snížení tělesné teploty. Tyto mírné horečky mohou být užitečné při snižování počtu mikrobů způsobujících Vaši nemoc. Horečky nad 38,9 °C (102 °F) obvykle způsobují nepohodlí a často vyžadují léčbu.

V případě vysoké horečky nebo horečky, která způsobuje nepohodlí, Váš poskytovatel péče může doporučit volně prodejné léky, jako je paracetamol (Paralen, další) nebo ibuprofen (Ibalgin, Brufen, další).

Tyto léky užívejte podle návodu na obalu nebo podle doporučení Vašeho poskytovatele zdravotní péče. Dejte si pozor, abyste neužívali příliš mnoho. Vysoké dávky nebo dlouhodobé užívání paracetamolu nebo ibuprofenu mohou způsobit poškození jater nebo ledvin a akutní předávkování může být smrtelné. Nedávejte dětem aspirin, protože může vyvolat vzácné, ale potenciálně smrtelné onemocnění známé jako Reyeův syndrom.

Tyto léky obvykle sníží Vaši teplotu, ale můžete mít stále mírnou horečku. Účinek léku se může projevit za 1 až 2 hodiny. Pokud se Vaše horečka nezlepší ani po užití léku, zavolejte Vašemu poskytovateli péče.

Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat další léky v závislosti na příčině Vašeho onemocnění. Léčba základní příčiny může zmírnit příznaky, včetně horečky.

Kojenci, zejména ti mladší dvou měsíců, mohou potřebovat hospitalizaci k vyšetření a léčbě. U tak malých dětí může horečka naznačovat vážnou infekci, která vyžaduje intravenózní (IV) léky a nepřetržitý monitoring.

Můžete vyzkoušet několik věcí, abyste sobě nebo svému dítěti ulehčili horečku:

• Pijte dostatek tekutin. Pití tekutin zlepší ztrátu tepla z kůže a nahradí vodu ztracenou pocením. Voda a čirý vývar jsou zdravé volby. Kojenci do 6 měsíců by měli pít pouze mateřské mléko nebo kojeneckou výživu.
• Odpočívejte. Pro zotavení potřebujete odpočinek a aktivita může zvýšit tělesnou teplotu.
• Zůstaňte v chladu. Pokud se netřesete, oblečte se do lehkého oblečení, udržujte v místnosti chladnou teplotu a spěte pouze s prostěradlem nebo lehkým přikrývkou.