Genitální Bradavice

Genitální bradavice jsou jedním z nejčastějších typů sexuálně přenosných infekcí. Virus, který bradavice způsobuje, se nazývá lidský papillomavirus (HPV). Existuje mnoho typů HPV a téměř všichni sexuálně aktivní lidé se v určitém okamžiku nakazí alespoň jedním typem.

Genitální bradavice postihují vlhké tkáně genitální oblasti. Mohou vypadat jako malé, kožní hrbolky. Tyto hrbolky mohou připomínat květák. Často jsou bradavice příliš malé na to, aby je bylo možné vidět pouhým okem.

Některé kmeny genitálního HPV mohou způsobovat genitální bradavice. Jiné mohou způsobovat rakovinu. Očkování může pomoci chránit před určitými kmeny genitálního HPV.

Kondylomy jsou běžnou pohlavně přenosnou infekcí. Mohou se objevit na genitáliích, v oblasti stydkých pysků nebo v análním kanálu. U žen mohou kondylomy růst i uvnitř vagíny.

Kondylomy mohou růst na:

• Vulvě.
• Stěnách vagíny.
• Oblasti mezi vnější částí genitálií a konečníkem.
• Análním kanálu.
• Děložním čípku.
• Špičce nebo těle penisu.
• Šourku.
• Anusu.

Kondylomy se mohou také tvořit v ústech nebo v krku osoby, která měla orální sex s infikovanou osobou.

Příznaky kondylomů zahrnují:

• Malé otoky v genitální oblasti, které mohou být barvy kůže nebo jiné barvy.
• Květákovitého tvaru způsobené několika bradavicemi blízko sebe.
• Svědění nebo nepohodlí v genitální oblasti.
• Krvácení při sexu.

Kondylomy mohou být tak malé a ploché, že je nelze vidět. Vzácně se však mohou u osoby se sníženou imunitou množit do velkých shluků.

Pokud se u vás nebo vašeho partnera objeví v genitální oblasti vyrážky nebo bradavice, vyhledejte lékařskou pomoc.

Virus lidských papilloma (HPV) způsobuje bradavice. Existuje více než 40 kmenů HPV, které postihují genitální oblast.

Genitální bradavice se téměř vždy šíří pohlavním stykem. I když jsou vaše bradavice příliš malé na to, abyste je viděli, můžete infekci přenést na svého sexuálního partnera.

Většina sexuálně aktivních lidí se někdy nakazí genitálním HPV. Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko infekce, patří:

• Neprovedení očkování proti HPV.
• Sex bez kondomu nebo s více než jedním partnerem.
• Předchozí sexuálně přenosná infekce.
• Sex s partnerem, jehož sexuální historii neznáte.
• Začátek sexuálního života v mladém věku.
• Oslabený imunitní systém, například v důsledku HIV nebo léků po transplantaci orgánů.

Infekce HPV může vést k zdravotním problémům, jako jsou:

• Rakovina. Rakovina děložního čípku byla úzce spojena s genitální infekcí HPV. Určité typy HPV jsou také spojeny s rakovinou vulvy, konečníku, penisu a úst a krku.

Infekce HPV ne vždy vede k rakovině. Ale je důležité, aby ženy podstupovaly pravidelné Pap testy, které kontrolují rakovinu děložního čípku. Pap testy jsou klíčové pro ty, kteří byli infikováni rizikovějšími typy HPV.

• Problémy během těhotenství. Zřídka se během těhotenství bradavice mohou zvětšit. To ztěžuje močení. Bradavice na vaginální stěně mohou bránit roztažení vaginálních tkání během porodu. Velké bradavice na vulvě nebo v pochvě mohou krvácet, když se během porodu roztahují.

Velmi zřídka se u dítěte narozeného těhotné osobě s genitálními bradavicemi objeví bradavice v krku. Dítě může potřebovat operaci, aby se zabránilo zablokování dýchacích cest.

Rakovina. Rakovina děložního čípku byla úzce spojena s genitální infekcí HPV. Určité typy HPV jsou také spojeny s rakovinou vulvy, konečníku, penisu a úst a krku.

Infekce HPV ne vždy vede k rakovině. Ale je důležité, aby ženy podstupovaly pravidelné Pap testy, které kontrolují rakovinu děložního čípku. Pap testy jsou klíčové pro ty, kteří byli infikováni rizikovějšími typy HPV.

Problémy během těhotenství. Zřídka se během těhotenství bradavice mohou zvětšit. To ztěžuje močení. Bradavice na vaginální stěně mohou bránit roztažení vaginálních tkání během porodu. Velké bradavice na vulvě nebo v pochvě mohou krvácet, když se během porodu roztahují.

Velmi zřídka se u dítěte narozeného těhotné osobě s genitálními bradavicemi objeví bradavice v krku. Dítě může potřebovat operaci, aby se zabránilo zablokování dýchacích cest.

Očkování proti HPV pomáhá předcházet genitálním bradavicím. A pokud máte sex, omezte počet partnerů. Nejbezpečnější je mít sex pouze s jedním partnerem, který má sex pouze s vámi. Je také dobrý nápad používat kondom pokaždé, když máte sex. To vás ale před genitálními bradavicemi zcela neochrání. HPV totiž může infikovat části těla, které kondom nezakrývá. Ve Spojených státech amerických doporučují Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pravidelné očkování proti HPV pro dívky a chlapce ve věku 11 a 12 let. Očkování se ale může provádět již od 9 let. Ideální je, aby děti dostaly očkování dříve, než začnou mít sexuální styk. Nejčastěji jsou nežádoucí účinky očkování mírné. Patří mezi ně bolest v místě vpichu, bolesti hlavy, nízká horečka nebo příznaky podobné chřipce. CDC nyní doporučuje, aby všichni 11letí a 12letí dostali dvě dávky vakcíny proti HPV v rozmezí 6 až 12 měsíců. Agentura dříve doporučovala třídávkový režim. Mladší děti ve věku 9 a 10 let a teenageři ve věku 13 a 14 let mohou také dostat dvě dávky vakcíny. Výzkum ukázal, že dvě dávky fungují u dětí mladších 15 let. Teenageři a mladí dospělí, kteří s očkováním začnou později, ve věku 15 až 26 let, by měli dostat tři dávky. CDC doporučuje, aby druhá dávka byla podána 1 až 2 měsíce po první. Třetí dávka by měla být podána 6 měsíců po první. CDC nyní doporučuje doplnění očkování proti HPV pro všechny osoby do 26 let, které nejsou plně očkovány. Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv schválil použití vakcíny Gardasil 9 proti HPV pro muže a ženy ve věku 9 až 45 let. Pokud jste ve věku 27 až 45 let, zeptejte se svého zdravotnického týmu na vaše rizika, abyste se rozhodli, zda byste měli dostat očkování proti HPV. Další vakcíny proti HPV se nabízejí mimo Spojené státy americké. Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o tom, kdy se nechat očkovat a kolik dávek je potřeba.

Zdravotničtí pracovníci často mohou najít genitální bradavice během fyzikálního vyšetření. Někdy je nutné odebrat malý kousek tkáně a nechat jej vyšetřit v laboratoři. Tomu se říká biopsie.

Během Pap testu drží nástroj zvaný spekulum stěny vagíny od sebe. Vzorek buněk z děložního čípku se odebírá pomocí měkkého štětce a plochého škrabacího nástroje zvaného stěrka (1 a 2). Buňky se umístí do lahvičky, která obsahuje roztok k jejich uchování (3). Později se buňky prohlédnou pod mikroskopem.

Pro ženy je důležité podstupovat pravidelné Pap testy. Tyto testy mohou pomoci najít změny ve vagíně a na děložním čípku způsobené genitálními bradavicemi. Mohou také najít časná stádia rakoviny děložního čípku.

Během Pap testu drží nástroj zvaný spekulum vagínu otevřenou. Poté může zdravotnický pracovník vidět průchod mezi vagínou a dělohou, zvaný děložní čípek. Nástroj s dlouhou rukojetí odebere malý vzorek buněk z děložního čípku. Buňky se prohlédnou pod mikroskopem na nepravidelné změny.

Pouze několik typů genitálního HPV bylo spojeno s rakovinou děložního čípku. Vzorek buněk z děložního čípku odebraný během Pap testu lze testovat na tyto rakovinotvorné kmeny HPV.

Nejčastěji se tento test provádí u žen starších 30 let. U mladších žen není tak užitečný. To proto, že u nich HPV obvykle odezní bez léčby.