Gliom je nádor, který vzniká v mozku nebo míše. Buňky gliomu se podobají zdravým mozkovým buňkám zvaným gliové buňky. Gliové buňky obklopují nervové buňky a pomáhají jim fungovat. Jak gliom roste, vytváří hmotu buněk zvanou nádor. Nádor může růst a tlačit na mozkovou nebo míšní tkáň a způsobovat příznaky. Příznaky závisí na tom, která část mozku nebo míchy je postižena. Existuje mnoho typů gliomů. Některé rostou pomalu a nepovažují se za rakovinné. Jiné se považují za rakovinné. Další slovo pro rakovinné je maligní. Maligní gliomy rostou rychle a mohou napadat zdravou mozkovou tkáň. Některé typy gliomů se vyskytují převážně u dospělých. Jiné se vyskytují převážně u dětí. Typ gliomu, který máte, pomáhá zdravotnickému týmu pochopit, jak vážný je váš stav a jaké léčby by mohly být nejúčinnější. Obecně zahrnují možnosti léčby gliomu chirurgický zákrok, radioterapii, chemoterapii a další.
Příznaky gliomu závisí na jeho umístění. Mohou se také lišit v závislosti na typu gliomu, jeho velikosti a rychlosti růstu. Mezi běžné známky a příznaky gliomů patří: Bolest hlavy, zejména ta, která je nejintenzivnější ráno. Nevolnost a zvracení. Zmatenost nebo pokles mozkových funkcí, jako jsou problémy s myšlením a porozuměním informacím. Ztráta paměti. Změny osobnosti nebo podrážděnost. Problémy se zrakem, jako je rozmazané vidění, dvojité vidění nebo ztráta periferního vidění. Poruchy řeči. Záchvaty, zejména u někoho, kdo je nikdy předtím neměl. Pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují, domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují. Zaregistrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, diagnostice a chirurgickém zákroku mozkových nádorů.
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje gliom. Začíná, když se buňky v mozku nebo míše změní jejich DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Změny DNA říkají buňkám, aby se rychle množily. Buňky přežívají, i když by zdravé buňky odumřely. To způsobí příliš mnoho buněk, které nefungují správně. Buňky tvoří hmotu zvanou nádor. Nádor může růst a tlačit na blízké nervy a části mozku nebo míchy. To vede k příznakům gliomu a může způsobit komplikace. Některé gliomy vyvíjejí další změny v DNA, které způsobují, že se stanou rakovinou mozku. Změny říkají buňkám, aby napadaly a ničily zdravou mozkovou tkáň. U gliomu vypadají nádorové buňky podobně jako zdravé mozkové buňky zvané gliové buňky. Gliové buňky obklopují a podporují nervové buňky v mozku a míše.
Faktory, které mohou zvýšit riziko gliomu, zahrnují:
Vědci nezjistili nic, co by se dalo udělat k prevenci gliomu.
Snímkování nádoru mozku
Vyšetření a postupy používané k diagnostice gliomu zahrnují:
Vyšetření k otestování vašich nervů a funkce mozku. Neurologické vyšetření zahrnuje kontrolu zraku, sluchu, rovnováhy, koordinace, síly a reflexů. Pokud nastanou potíže s určitým úkolem, může to být náznak možného nádoru mozku.
Postup k získání vzorku tkáně pro testování. Někdy je před zahájením léčby nutný postup zvaný biopsie, aby se odebral vzorek tkáně k testování. Používá se, když operace není možností odstranění nádoru mozku. Pokud budete podstupovat operaci k odstranění nádoru mozku, možná nebudete potřebovat biopsii před operací.
K získání vzorku tkáně se může použít jehla. Jehla je naváděna zobrazovacími testy. Tento postup se nazývá stereotaktická jehlová biopsie. Během procedury se do lebky vytvoří malý otvor. Tenká jehla se poté zavede otvorem. Tkáň se odebere pomocí jehly a odešle do laboratoře k testování.
Testy buněk nádoru. Vzorek nádoru mozku může být odeslán do laboratoře k testování. Vzorek může pocházet z bioptického zákroku. Nebo může být vzorek odebrán během operace k odstranění gliomu.
Vzorek se odešle do laboratoře, kde jej testují lékaři, kteří se specializují na analýzu krve a tělesných tkání. Tito lékaři se nazývají patologové.
Testy v laboratoři mohou určit, zda máte gliom a jaký typ máte. Další testy mohou ukázat, jak rychle gliomové buňky rostou. Pokročilé testy zkoumají, jaké změny DNA jsou přítomny v gliomových buňkách. Výsledky testů pomohou vašemu zdravotnickému týmu potvrdit diagnózu a vytvořit léčebný plán.
Testy k pořízení snímků mozku. Zobrazovací testy vytvářejí snímky vašeho mozku, aby se hledaly známky nádoru mozku. MRI je zobrazovací test, který se používá nejčastěji. Někdy před MRI dostanete injekci barviva do žíly. To pomáhá vytvářet lepší snímky.
Další zobrazovací testy mohou zahrnovat CT a pozitronovou emisní tomografii, která se také nazývá PET sken.
Postup k získání vzorku tkáně pro testování. Někdy je před zahájením léčby nutný postup zvaný biopsie, aby se odebral vzorek tkáně k testování. Používá se, když operace není možností odstranění nádoru mozku. Pokud budete podstupovat operaci k odstranění nádoru mozku, možná nebudete potřebovat biopsii před operací.
K získání vzorku tkáně se může použít jehla. Jehla je naváděna zobrazovacími testy. Tento postup se nazývá stereotaktická jehlová biopsie. Během procedury se do lebky vytvoří malý otvor. Tenká jehla se poté zavede otvorem. Tkáň se odebere pomocí jehly a odešle do laboratoře k testování.
Testy buněk nádoru. Vzorek nádoru mozku může být odeslán do laboratoře k testování. Vzorek může pocházet z bioptického zákroku. Nebo může být vzorek odebrán během operace k odstranění gliomu.
Vzorek se odešle do laboratoře, kde jej testují lékaři, kteří se specializují na analýzu krve a tělesných tkání. Tito lékaři se nazývají patologové.
Testy v laboratoři mohou určit, zda máte gliom a jaký typ máte. Další testy mohou ukázat, jak rychle gliomové buňky rostou. Pokročilé testy zkoumají, jaké změny DNA jsou přítomny v gliomových buňkách. Výsledky testů pomohou vašemu zdravotnickému týmu potvrdit diagnózu a vytvořit léčebný plán.
Léčba gliomu obvykle začíná operací. Operace však není vždy možností. Pokud se například gliom rozšíří do důležitých částí mozku, může být jeho odstranění příliš riskantní. Jako první léčba se mohou doporučit jiné metody, jako je radioterapie a chemoterapie.
Které léčebné postupy jsou pro vás nejlepší, bude záviset na vaší konkrétní situaci. Váš zdravotnický tým zohlední typ gliomu, jeho velikost a umístění v mozku. Váš léčebný plán také závisí na vašem zdravotním stavu a vašich preferencích.
Pokud váš gliom způsobuje příznaky, možná budete potřebovat léky, abyste se cítili lépe. Které léky budete potřebovat, závisí na vaší situaci. Možnosti mohou zahrnovat:
Léčba gliomu obvykle začíná operací k odstranění gliomu. Pokud je odstraněn celý gliom, může být operace jediná potřebná léčba.
Někdy nelze gliom zcela odstranit. Chirurg může odstranit co největší část gliomu. Tento postup se někdy nazývá subtotální resekce. Může být nutná, pokud gliom nelze snadno oddělit od zdravé mozkové tkáně. Může se to také stát, pokud se gliom nachází v citlivé části mozku. I odstranění části nádoru může pomoci zmírnit vaše příznaky.
Operace k odstranění gliomu s sebou nese rizika. Patří mezi ně infekce a krvácení. Další rizika mohou záviset na části mozku, ve které se váš nádor nachází. Například operace nádoru v blízkosti nervů, které se spojují s vašimi očima, může nést riziko ztráty zraku.
Radiace využívá paprsky silné energie k usmrcení nádorových buněk. Energie může pocházet z rentgenových paprsků, protonů nebo jiných zdrojů.
U léčby gliomu se radioterapie často používá po operaci. Radiace usmrtí všechny buňky gliomu, které by po operaci mohly zůstat. Radiace se často kombinuje s chemoterapií.
Radioterapie může být první léčbou gliomu, pokud operace není možností.
Během radioterapie ležíte na stole, zatímco přístroj namíří paprsky energie na specifická místa na vaší hlavě. Paprsky jsou pečlivě naprogramovány tak, aby dodávaly přesné množství radiace do gliomu. Běžný plán radioterapie je podstoupit ozařování pět dní v týdnu po dobu několika týdnů.
Nežádoucí účinky radioterapie závisí na typu a dávce radiace, kterou dostanete. Běžné nežádoucí účinky, které se objevují během nebo krátce po ozáření, zahrnují únavu, podráždění pokožky hlavy a vypadávání vlasů.
Chemoterapie využívá léky k usmrcení nádorových buněk. Léky na chemoterapii se nejčastěji užívají v tabletách nebo se aplikují injekčně do žíly. V určitých situacích lze chemoterapii aplikovat přímo na buňky gliomu.
Chemoterapie se obvykle používá v kombinaci s radioterapií k léčbě gliomů.
Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na typu a dávce léků, které dostanete. Běžné nežádoucí účinky zahrnují nevolnost a zvracení, vypadávání vlasů, horečku a pocit velké únavy. Některé nežádoucí účinky lze zvládat pomocí léků.
Terapie pomocí polí pro léčbu nádorů je léčba, která využívá elektrickou energii k poškození buněk gliomu. Léčba ztěžuje buňkám tvorbu nových buněk gliomu.
Terapie pomocí polí pro léčbu nádorů se používá k léčbě agresivního typu gliomu zvaného glioblastom. Tato léčba se často provádí současně s chemoterapií.
Během této léčby se na pokožku hlavy připevní lepivé podložky. Možná budete muset oholit hlavu, aby podložky držely. Dráty spojují podložky s přenosným zařízením. Zařízení generuje elektrické pole, které poškozuje buňky gliomu.
Nežádoucí účinky terapie pomocí polí pro léčbu nádorů zahrnují podráždění kůže v místě, kde jsou na pokožku hlavy připevněny podložky.
Léčba cílenou terapií se zaměřuje na specifické chemikálie přítomné v nádorových buňkách. Blokováním těchto chemikálií může cílená terapie způsobit smrt nádorových buněk.
Vaše buňky gliomu mohou být testovány, aby se zjistilo, zda by vám cílená terapie mohla pomoci. U pomalu rostoucích gliomů se cílená terapie někdy používá po operaci, pokud gliom nelze zcela odstranit. U jiných gliomů může být cílená terapie možností, pokud jiné léčby nezabraly.
Nežádoucí účinky závisí na použitém léku a podané dávce.
Fyzioterapie po léčbě gliomu vám může pomoci získat zpět ztracené motorické dovednosti nebo svalovou sílu.
Gliom a léčba gliomu mohou poškodit části mozku, které vám pomáhají pohybovat se a ovládat myšlení. Po léčbě možná budete potřebovat pomoc, abyste získali zpět schopnost pohybovat se, mluvit, vidět a jasně myslet. Léčby, které by mohly pomoci, zahrnují:
Bylo provedeno jen málo výzkumů o doplňkových a alternativních léčbách gliomu. Žádné alternativní léčby nebyly prokázány jako lék na gliomy. Doplňkové léčby vám však mohou pomoci zvládat váš gliom a jeho léčbu. Doplňkové léčby se také nazývají integrační léčby. Mohou být použity současně s tradičními léčbami, jako je operace, radioterapie a chemoterapie.
Zeptejte se svého zdravotnického týmu, pokud máte zájem vyzkoušet doplňkové léčby, jako jsou:
Diagnóza gliomu může být ohromující a děsivá. Může vám způsobit pocit, že máte malou kontrolu nad svým zdravím. Můžete však podniknout kroky ke zvládnutí šoku a smutku, které mohou přijít po vaší diagnóze. Zvažte, že se pokusíte:
Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.