Senná Rýma

Senná rýma, také zvaná alergická rýma, způsobuje příznaky podobné nachlazení. Mezi ně může patřit rýma, svědění očí, ucpaný nos, kýchání a tlak v dutinách. Na rozdíl od nachlazení však senná rýma není způsobena virem. Senná rýma je způsobena alergickou reakcí na neškodnou látku z venkovního nebo vnitřního prostředí, kterou tělo identifikuje jako škodlivou (alergen). Mezi běžné alergeny, které mohou vyvolat příznaky senné rýmy, patří pyl a roztoči. Malé šupinky kůže, které se odlupují od koček, psů a dalších zvířat s kožešinou nebo peřím (zvířecí alergeny), mohou být také alergeny. Kromě toho, že vás senná rýma trápí, může ovlivnit vaši pracovní výkonnost ve škole nebo v práci a obecně vám může zasahovat do života. Nemusíte se však s nepříjemnými příznaky smířit. Můžete se naučit vyhýbat se spouštěčům a najít správnou léčbu.

Příznaky senné rýmy mohou zahrnovat: Rýmu a ucpaný nos, nazývaný kongesce. Vodnaté, svědivé, zarudlé oči. Kýchání. Kašel. Svědění nosu, patra nebo krku. Hlen stékající po zadní straně krku, nazývaný postnazální drip. Oteklá, podlitá kůže pod očima, známá jako alergické stíny. Extrémní únava a vyčerpání, často způsobené špatným spánkem. Příznaky senné rýmy se mohou objevovat celoročně nebo se mohou začít objevovat nebo zhoršovat v určité roční době. Tyto se nazývají sezónní alergie. Spouštěče senné rýmy zahrnují: Pyly stromů, které jsou běžné na začátku jara. Pyly trav, které jsou běžné na konci jara a v létě. Pyly ambrózie, které jsou běžné na podzim. Roztoči a výkaly švábů, které jsou přítomny celoročně. Lup z domácích zvířat, které mohou být obtěžující celoročně, ale mohou způsobovat horší příznaky v zimě, kdy jsou domy zavřené. Výtrusy z vnitřních a venkovních hub a plísní, které mohou být jak sezónní, tak celoroční. Příznaky mohou být podobné, takže může být obtížné určit, který z nich máte. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud: Nemůžete najít úlevu od příznaků senné rýmy. Alergické léky neposkytují úlevu nebo způsobují nežádoucí účinky. Máte jiný stav, který může zhoršit příznaky senné rýmy, jako jsou nosní polypy, astma nebo časté záněty vedlejších nosních dutin. Mnoho lidí – zejména děti – si na příznaky senné rýmy zvykne, takže nemusí vyhledat léčbu, dokud se příznaky nestanou závažnými. Ale správná léčba může nabídnout úlevu.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:

• Nemůžete najít úlevu od příznaků senné rýmy.
• Antialergické léky neposkytují úlevu nebo způsobují nežádoucí účinky.
• Máte jiné onemocnění, které může zhoršit příznaky senné rýmy, jako jsou nosní polypy, astma nebo časté záněty vedlejších nosních dutin. Mnoho lidí – zejména děti – si zvykne na příznaky senné rýmy, takže nemusí vyhledat léčbu, dokud se příznaky nestanou závažnými. Ale správná léčba může nabídnout úlevu.

Když má někdo sennou rýmu, imunitní systém identifikuje neškodnou látku ve vzduchu jako škodlivou. Tato látka se nazývá alergen. Tělo produkuje protilátky imunoglobulinu E (IgE) k ochraně proti alergenům. Když se tělo dostane do kontaktu s alergenem, tyto protilátky signalizují imunitnímu systému, aby uvolnil do krevního oběhu chemikálie, jako je histamin. To způsobí reakci, která vede k příznakům senné rýmy.

Následující faktory mohou zvýšit riziko vzniku senné rýmy:

• Trpí-li člověk jinými alergiemi nebo astmatem.
• Má-li atopickou dermatitidu nebo ekzém, což způsobuje podráždění a svědění kůže.
• Má-li v rodině (např. rodič nebo sourozenec) alergie nebo astma.
• Žije-li nebo pracuje-li v prostředí, které je neustále vystaveno alergenům, jako je zvířecí srst nebo roztoči.
• Je-li vystaven kouři a silným pachům, které dráždí nosní sliznici.
• Pokud matka kouřila během prvního roku života dítěte.

Problémy, které se mohou vyskytovat spolu s alergickou rýmou, zahrnují:

• Snížená kvalita života. Alergická rýma může narušovat radost z aktivit a způsobovat sníženou produktivitu. U mnoha lidí vedou příznaky alergické rýmy k absenci v práci nebo ve škole.
• Problémy se spánkem. Příznaky alergické rýmy mohou udržovat vzhůru nebo ztěžovat usínání. To může vést k únavě a celkovému pocitu nevolnosti, kterému se říká malátnost.
• Zhoršení astmatu. Alergická rýma může zhoršit příznaky astmatu, jako je kašel a sípání.
• Sinusitida. Dlouhodobá zácpa dutin v důsledku alergické rýmy může zvýšit riziko vzniku sinusitidy – infekce nebo zánětu membrány, která vystýlá dutiny.
• Infekce ucha. U dětí je alergická rýma často faktorem středoušní infekce, zvané otitis media.

Senové alergii se nelze vyhnout. Pokud trpíte sennou rýmou, nejlepší je omezit expozici alergenům, které způsobují vaše příznaky. Podle pokynů svého lékaře užívejte léky proti alergii ještě předtím, než se dostanete do kontaktu s alergeny.

Pozitivní reakce na alergický test Zvětšit obrázek Zavřít Pozitivní reakce na alergický test Pozitivní reakce na alergický test Malá oblast otoku s okolním zarudnutím (šipka) je typická pro pozitivní prick test na alergii. Pro diagnostiku senné rýmy obvykle zdravotnický pracovník provede fyzikální vyšetření a hovoří o celkovém zdraví, příznacích a možných spouštěčích. Může být doporučen jeden nebo oba tyto testy: Prick test. Malá množství materiálu, které mohou vyvolat alergie, se vpichují do kožních políček na paži nebo na horní části zad. Zdravotnický pracovník poté sleduje kůži, zda se objeví alergická reakce. Pokud má někdo alergii, na místě daného alergenu se vytvoří zvýšená boule zvaná kopřivka. To obvykle trvá asi 15 až 20 minut. Alergologové jsou obvykle nejlépe vybaveni k provádění kožních alergických testů. Alergický krevní test. Vzorek krve se odešle do laboratoře k měření reakce imunitního systému na specifický alergen. Tento test měří množství protilátek způsobujících alergie v krevním řečišti, známých jako imunoglobulin E (IgE) protilátky. Více informací Kožní alergické testy

Jakmile někdo zná své alergeny, zdravotnický pracovník mu může pomoci vypracovat léčebný plán ke snížení nebo odstranění příznaků senné rýmy. Je nejlepší omezit expozici látkám, které způsobují sennou rýmu. Pokud není senná rýma příliš silná, mohou stačit volně prodejné léky na zmírnění příznaků. U horších příznaků mohou být nutné léky na předpis. Mnoho lidí dosahuje nejlepší úlevy z kombinace léků proti alergii. Někdy je třeba vyzkoušet několik různých možností, než se najde to, co nejlépe funguje. Pokud má dítě sennou rýmu, promluvte si s dětským zdravotnickým pracovníkem o léčbě. Ne všechny léky jsou schváleny pro použití u dětí. Pečlivě si přečtěte štítky. Léčba senné rýmy může zahrnovat léky, imunoterapii a nosní solné výplachy. Léky na sennou rýmu Nazální kortikosteroidy Tyto nosní spreje pomáhají předcházet a léčit ucpaný nos a svědění a rýmu způsobené sennou rýmou. Pro mnoho lidí jsou nosní spreje nejúčinnějšími léky na sennou rýmu a často se doporučují jako první typ léku. Volně prodejné nosní spreje zahrnují flutikason (Flonase Allergy Relief), budezonid (Rhinocort Allergy), triamcinolon (Nasacort Allergy 24HR) a mometazon (Nasonex 24HR Allergy). Nosní spreje na předpis, které kombinují antihistaminikum se steroidem, zahrnují azelastin a flutikason (Dymista) a mometazon a olopatadin (Ryaltris). Nazální kortikosteroidy jsou bezpečnou dlouhodobou léčbou pro většinu lidí. Mezi nežádoucí účinky může patřit nepříjemný zápach nebo chuť a podráždění nosu. Steroidní nežádoucí účinky z nosního spreje jsou vzácné. Antihistaminika Při alergické reakci uvolňuje imunitní systém chemickou látku způsobující příznaky, která se nazývá histamin. Antihistaminika blokují histamin. Tyto léky mohou pomoci se svěděním, kýcháním a rýmou, ale mají menší účinek na zácpu. Antihistaminika se obvykle podávají v tabletách nebo kapslích. Existují však také antihistaminické nosní spreje, které mohou zmírnit nosní příznaky. Antihistaminické oční kapky mohou pomoci zmírnit svědění a podráždění očí. Volně prodejná perorální antihistaminika zahrnují loratadin (Claritin, Alavert), cetirizin a fexofenadin (Allegra Allergy). Mezi volně prodejné oční kapky patří olopatadin (Pataday, Patanol) a ketotifen (Alaway, Zaditor). Mezi volně prodejné nosní spreje patří azelastin (Astepro Allergy). Nosní spreje na předpis zahrnují olopatadin. Běžnými nežádoucími účinky antihistaminik jsou sucho v ústech, nosu a očích. Některá perorální antihistaminika mohou způsobovat ospalost. Mezi další nežádoucí účinky perorálních antihistaminik může patřit neklid, bolesti hlavy, změny chuti k jídlu, poruchy spánku a problémy s krevním tlakem a močením. Před užíváním antihistaminik se poraďte se zdravotnickým pracovníkem, zejména pokud jste těhotná nebo kojíte, nebo máte glaukom nebo zvětšenou prostatu. Dekongestiva Dekongestiva snižují zácpu nosu a tlak z otoku. Protože nezlepšují jiné příznaky senné rýmy, někdy se kombinují s jinými léky, jako jsou antihistaminika. Dekongestiva jsou dostupná v tekuté formě, tabletách a nosních sprejích. Jsou také dostupné s lékařským předpisem i bez něj. Perorální dekongestiva zahrnují pseudoefedrin (Sudafed). Nosní dekongestivní spreje zahrnují hydrochlorid fenylefrinu (Neo-Synephrine) a oxymetazolin (Afrin). Perorální dekongestiva mohou způsobit několik nežádoucích účinků, včetně zvýšeného krevního tlaku, nespavosti, podrážděnosti a bolesti hlavy. Dekongestiva mohou způsobit problémy s močením, pokud máte zvětšenou prostatu. Před užíváním dekongestiv se poraďte se zdravotnickým pracovníkem, pokud máte vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění, nebo pokud jste těhotná. Nepoužívejte dekongestivní nosní sprej déle než 2 až 3 dny najednou, protože může zhoršit příznaky při kontinuálním používání. Toto se nazývá rebound congestion. Kromelyn sodný Kromelyn sodný může pomoci zmírnit příznaky senné rýmy tím, že zabrání uvolňování histaminu. Tento lék je nejúčinnější, pokud začnete užívat předtím, než se objeví příznaky. Kromelyn je dostupný jako volně prodejný nosní sprej, který se používá několikrát denně. Je také dostupný v očních kapkách na předpis. Kromelyn nemá závažné nežádoucí účinky. Modifikátor leukotrienů Montelukast (Singulair) je tableta na předpis, která se užívá k blokování účinku leukotrienů. Leukotrieny jsou chemické látky imunitního systému, které způsobují alergické příznaky, jako je podráždění nosu a tvorba příliš velkého množství hlenu. Je obzvláště účinný při léčbě astmatu vyvolaného alergiemi. Často se používá, když nosní spreje nelze tolerovat nebo při mírném astmatu. Montelukast může způsobovat bolesti hlavy. Ve vzácných případech byl spojován s psychickými reakcemi, jako je nespavost, úzkost, deprese a sebevražedné myšlenky. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc u jakékoli neobvyklé psychické reakce. Nazální ipratropium Ipratropium, dostupné v nosním spreji na předpis, pomáhá zmírnit silnou rýmu tím, že brání žlázám v nose v tvorbě příliš velkého množství hlenu. Není účinné při léčbě zácpy, svědění nebo kýchání. Mezi mírné nežádoucí účinky patří suchý nos, krvácení z nosu, suché a podrážděné oči a bolest v krku. Vzácně může lék způsobit závažnější nežádoucí účinky, jako je rozmazané vidění, závratě a problémy s močením. Tento lék se nedoporučuje, pokud máte glaukom nebo zvětšenou prostatu. Perorální kortikosteroidy Kortikosteroidní tablety, jako je prednison, se někdy používají ke zmírnění závažných alergických příznaků. Protože dlouhodobé užívání kortikosteroidů může způsobit závažné nežádoucí účinky, jako je šedý zákal, osteoporóza a svalová slabost, obvykle se předepisují pouze na krátkou dobu. Imunoterapie senné rýmy Alergie injekce Také nazývané imunoterapie nebo desenzibilizační terapie, alergie injekce mění způsob, jakým imunitní systém reaguje na alergeny. Pokud léky nezlepšují příznaky senné rýmy nebo způsobují příliš mnoho nežádoucích účinků, zdravotnický pracovník může doporučit alergie injekce. Během 3 až 5 let budete dostávat pravidelné injekce obsahující malé množství alergenů. Cílem je zvyknout si tělo na alergeny, které způsobují vaše příznaky, a snížit vaši potřebu léků. Imunoterapie může být obzvláště účinná, pokud jste alergičtí na zvířecí srst, roztoče nebo pyl produkovaný stromy, trávou nebo plevelem. U dětí může imunoterapie pomoci předcházet astmatu. Sublingvální (pod jazyk) tablety proti alergii Místo injekcí tato terapie zahrnuje užívání malého množství alergenu v tabletě, která se rozpouští pod jazykem. Toto se nazývá sublingvální podávání. Tablety se obvykle užívají denně. Sublingvální tablety proti alergii nefungují u všech alergenů, ale mohou být užitečné u pylu trav a ambrózie a roztočů. Nosní solné výplachy pro sennou rýmu Solný nosní sprej Solné nosní spreje mohou zvlhčit suché nosní průchody a zředit nosní hlen. Nepotřebujete předpis a můžete je používat tak často, jak je potřeba. Nosní irigace Výplach nosních průchodů solným roztokem, nazývaný nosní irigace, je rychlý a účinný způsob, jak zmírnit zácpu nosu. Výplach vyplavuje hlen a alergeny z nosu. Solná irigace je vodný roztok, který obsahuje malé množství soli (sodíku) a dalších složek. Solné irigační roztoky lze zakoupit hotové nebo jako sady pro přidání do vody. Můžete také použít domácí roztok. Ve vaší lékárně nebo obchodě se zdravou výživou hledejte tlakovou láhev nebo neti hrnec - malou nádobu s výlevkou určenou pro výplach nosu. Pro přípravu solného irigačního roztoku nepoužívejte vodu z vodovodu, protože může obsahovat organismy, které by mohly způsobit infekci. Používejte destilovanou nebo sterilní vodu. Můžete také použít vodu, která byla uvařena a ochlazena. Další možností je použití vody, která byla filtrována filtrem s absolutní velikostí pórů 1 mikron nebo menší. Aby se zabránilo infekcím, umyjte láhev nebo hrnec horkou mýdlovou vodou a opláchněte ji po každém použití a nechte ji volně uschnout. Nesdílejte nádobu s jinými lidmi. Vyžádejte si schůzku