Infekce Hpv

Infekce HPV je virové onemocnění, které běžně způsobuje výrůstky na kůži nebo sliznicích (bradavice). Existuje více než 100 typů lidského papillomaviru (HPV). Některé typy infekce lidským papillomaviru (HPV) způsobují bradavice a některé mohou způsobovat různé typy rakoviny.

Většina infekcí HPV nevede k rakovině. Ale některé typy genitálního HPV mohou způsobit rakovinu dolní části dělohy, která se spojuje s vagínou (děložní čípek). Jiné typy rakoviny, včetně rakoviny konečníku, penisu, vagíny, vulvy a zadní části krku (orofaryngeální), byly spojeny s infekcí HPV.

Tyto infekce se často přenášejí sexuálně nebo jiným kontaktem kůže s kůží. Očkování může pomoci chránit proti kmenům HPV, které s největší pravděpodobností způsobují genitální bradavice nebo rakovinu děložního čípku.

Ve většině případů imunitní systém těla porazí infekci HPV dříve, než vytvoří bradavice. Pokud se bradavice objeví, jejich vzhled se liší v závislosti na typu HPV, který je zapojen:

• Genitální bradavice. Ty se objevují jako ploché léze, malé karfiolové výrůstky nebo drobné výrůstky podobné stonku. U žen se genitální bradavice objevují většinou na vulvě, ale mohou se objevit i v blízkosti konečníku, na děložním čípku nebo v pochvě.

U mužů se genitální bradavice objevují na penisu a šourku nebo kolem konečníku. Genitální bradavice zřídka způsobují nepohodlí nebo bolest, i když mohou svědit nebo být citlivé.

• Obyčejné bradavice. Obyčejné bradavice se objevují jako drsné, vyvýšené boule a obvykle se vyskytují na rukou a prstech. Ve většině případů jsou obyčejné bradavice pouze nepěkné, ale mohou být také bolestivé nebo náchylné k poranění nebo krvácení.
• Plantaární bradavice. Plantaární bradavice jsou tvrdé, zrnitá výrůstky, které se obvykle objevují na patách nebo na chodidlech. Tyto bradavice mohou způsobovat nepohodlí.
• Ploché bradavice. Ploché bradavice jsou ploše zakončené, mírně vyvýšené léze. Mohou se objevit kdekoli, ale děti je obvykle dostanou na obličeji a muži je mají tendenci dostávat v oblasti vousů. Ženy je mají tendenci dostávat na nohou.

Máte-li vy nebo vaše dítě bradavice jakéhokoli druhu, které způsobují rozpaky, nepohodlí nebo bolest, vyhledejte radu svého lékaře.

Infekce HPV vzniká, když virus vstoupí do vašeho těla, obvykle přes řez, oděrku nebo malou trhlinu v kůži. Virus se přenáší primárně kontaktem kůže s kůží.

Genitální infekce HPV se přenášejí pohlavním stykem, análním sexem a jiným kontaktem kůže s kůží v genitální oblasti. Některé infekce HPV, které vedou k lézím v ústech nebo horních cestách dýchacích, se přenášejí orálním sexem.

Pokud jste těhotná a máte infekci HPV s genitálními bradavicemi, je možné, že se vaše dítě nakazí. Zřídka může infekce způsobit nezhoubný nádor v dětské hlasové schránce (hrtanu).

Bradavice jsou nakažlivé. Mohou se šířit přímým kontaktem s bradavicí. Bradavice se mohou také šířit, když se někdo dotkne něčeho, co se již dotklo bradavice.

Infekce HPV jsou běžné. Mezi rizikové faktory infekce HPV patří:

• Počet sexuálních partnerů. Čím více sexuálních partnerů máte, tím větší je pravděpodobnost, že se nakazíte genitální infekcí HPV. Sex s partnerem, který měl mnoho sexuálních partnerů, také zvyšuje vaše riziko.
• Věk. Běžné bradavice se vyskytují většinou u dětí. Genitální bradavice se nejčastěji vyskytují u dospívajících a mladých dospělých.
• Oslabený imunitní systém. Lidé s oslabeným imunitním systémem mají větší riziko infekcí HPV. Imunitní systém může být oslaben HIV/AIDS nebo imunosupresivními léky používanými po transplantacích orgánů.
• Poškozená kůže. Plochy kůže, které byly propíchnuty nebo otevřeny, jsou náchylnější k rozvoji běžných bradavic.
• Osobní kontakt. Dotýkání se bradavic někoho jiného nebo nenošení ochrany před kontaktem s povrchy, které byly vystaveny HPV – například veřejné sprchy nebo bazény – může zvýšit vaše riziko infekce HPV.

'* Léze v ústech a horních cestách dýchacích. Některé infekce HPV způsobují léze na jazyku, mandlích, měkkém patře nebo v hrtanu a nosu.\n* Rakovina. Určité kmeny HPV mohou způsobovat rakovinu děložního čípku. Tyto kmeny mohou také přispívat k rakovině genitálií, konečníku, úst a horních cest dýchacích.'

Běžné bradavice

Je obtížné předcházet infekcím HPV, které způsobují běžné bradavice. Pokud máte běžnou bradavici, můžete zabránit šíření infekce a tvorbě nových bradavic, pokud si bradavici nebudete drbat a nebudete si kousat nehty.

Váš lékař může diagnostikovat infekci lidským papilomavirem (HPV) pohledem na vaše bradavice.

Pokud nejsou genitální bradavice viditelné, budete potřebovat jeden nebo více z následujících testů:

• Test s octem (octová kyselina). Aplikace octového roztoku na infikované genitální oblasti je zbělí. To může pomoci při identifikaci obtížně viditelných plochých lézí.
• Pap test. Váš lékař odebere vzorek buněk z děložního čípku nebo vagíny a odešle jej k laboratorní analýze. Pap testy mohou odhalit abnormality, které mohou vést k rakovině.
• Test DNA. Tento test, prováděný na buňkách z děložního čípku, dokáže rozpoznat DNA vysoce rizikových variant HPV, které byly spojeny s genitálními nádory. Doporučuje se pro ženy starší 30 let navíc k Pap testu.

Bradavice často samy vymizí bez léčby, zejména u dětí. Neexistuje však lék na virus, takže se mohou znovu objevit na stejném místě nebo na jiných místech.

Léky k odstranění bradavic se obvykle aplikují přímo na lézi a obvykle trvá mnoho aplikací, než jsou úspěšné. Mezi příklady patří:

Pokud léky nezaberou, lékař může navrhnout odstranění bradavic jednou z těchto metod:

Pokud máte abnormální HPV nebo Pap test, váš gynekolog provede zákrok zvaný kolposkopie. Pomocí přístroje, který poskytuje zvětšený pohled na děložní čípek (kolposkop), lékař pečlivě prohlédne děložní čípek a odebere vzorky (biopsie) z jakýchkoli oblastí, které vypadají abnormálně.

Všechny prekancerózní léze je třeba odstranit. Možnosti zahrnují zmrazení (kryoterapie), laser, chirurgické odstranění, smyčkovou elektrochirurgickou excizi (LEEP) a konizaci studeným nožem. Smyčková elektrochirurgická excize (LEEP) používá tenký smyčkový drát nabitý elektrickým proudem k odstranění tenké vrstvy části děložního čípku a konizace studeným nožem je chirurgický zákrok, který odstraní kuželovitý kus děložního čípku.

• Kyselina salicylová. Volně prodejné přípravky obsahující kyselinu salicylovou fungují tak, že postupně odstraňují vrstvy bradavice. U běžných bradavic může kyselina salicylová způsobit podráždění kůže a nelze ji používat na obličeji.

• Imiquimod. Tento krém na předpis může zlepšit schopnost vašeho imunitního systému bojovat proti HPV. Mezi běžné nežádoucí účinky patří zarudnutí a otok v místě aplikace.

• Podofilox. Další lokální lék na předpis, podofilox, působí tak, že ničí tkáň genitálních bradavic. Podofilox může způsobit pálení a svědění v místě aplikace.

• Kyselina trichlorectová. Tato chemická léčba vypaluje bradavice na dlaních, chodidlech a genitáliích. Může způsobit lokální podráždění.

• Zmrazení kapalným dusíkem (kryoterapie)

• Vypálení elektrickým proudem (elektrokauterizace)

• Chirurgické odstranění

• Laserová chirurgie