Hydronefróza

Hydronefróza nastává, když se v ledvině hromadí moč. Toto hromadění často způsobuje blokáda, zvaná obstrukce, v horní části močových cest. Může se objevit otok ledvin. To způsobí, že se část ledviny zvaná ledvinová pánvička vyklenuje nebo se roztahuje. Může to vést k jizvení ledvin a ledvina nemusí fungovat tak dobře, jak by měla.

Hydronefróza je otok jedné nebo obou ledvin. Stává se, když moč nemůže odtékat z ledviny a v důsledku toho se v ledvině hromadí. Tento stav může být způsoben blokádou v trubicích, které odvádějí moč z ledvin. Může se také objevit kvůli vrozené odchylce, která brání správnému odtoku moči. U některých lidí hydronefróza časem způsobuje poškození ledvin.

Hydronefróza se může objevit v jakémkoli věku. Tento stav často nezpůsobuje žádné příznaky. Lidé, kteří mají příznaky, mohou pociťovat bolest na boku a v zádech, bolestivé močení, zvracení a horečku. Zdravotničtí pracovníci mají různé způsoby, jak hydronefrózu odhalit. Vyšetření k zjištění tohoto stavu lze provádět v kojeneckém věku nebo někdy ještě před narozením dítěte.

Léčba hydronefrózy závisí na příčině onemocnění. Někteří lidé potřebují léky nebo chirurgický zákrok, aby se cítili lépe a zabránili poškození ledvin. Mírná hydronefróza někdy časem sama odezní.

Hydronefróza často nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud se však příznaky objeví, mohou zahrnovat: Bolest na boku a zádech, která se může šířit do dolní oblasti břicha nebo třísla. Bolest při močení nebo pocit naléhavé potřeby močit, který se objevuje často. Nevolnost a zvracení. Horečka. Klesající prospívání u kojenců. Úbytek hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu. Krev v moči. Kontaktujte svého lékaře, pokud máte jakékoli příznaky hydronefrózy. Miminka s tímto onemocněním často nemají žádné příznaky. Pokud se však u vašeho miminka objeví příznaky, jako je vysoká horečka, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Kontaktujte svého lékaře, pokud máte jakékoli příznaky hydronefrózy. Děti s tímto onemocněním často nemají žádné příznaky. Pokud se však u vašeho dítěte objeví příznaky, jako je vysoká horečka, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Příčiny hydronefrózy zahrnují blokádu nebo jiné zdravotní problémy, které postihují močové cesty. Močové cesty zahrnují ledviny a močový měchýř. Moč proudí z ledvin do močového měchýře trubicemi zvanými močovody. Moč opouští močový měchýř a tělo další trubicí zvanou močová trubice.

Částečně nebo zcela zablokované močové cesty mohou zabránit odtoku moči z ledvin a způsobit otok. Jiné problémy, které narušují močové cesty, mohou způsobit zpětný tok moči močovody z močového měchýře do ledvin. Pokud moč teče špatným směrem, stav se nazývá vesikoureterální reflux.

Příčiny hydronefrózy zahrnují následující:

• Stavy přítomné při narození. Některé děti se rodí s částečnou blokádou ledvin zvanou obstrukce ureteropelvického spojení. Nejčastěji se blokáda tvoří v místě, kde se ledvina připojuje k jedné z trubic, které vedou moč do močového měchýře. Tyto trubice se nazývají močovody.

  Jiné děti se rodí s močovody, které nemají typickou strukturu. V důsledku toho moč proudí zpět močovody z močového měchýře do ledviny. Pokud k zpětnému toku moči dochází, nazývá se to vesikoureterální reflux.

• Ledvinové kameny. Jsou to tvrdé usazeniny minerálů a solí, které se tvoří uvnitř ledvin.

• Zvětšená prostata. Velmi zvětšená prostata může způsobit, že močový měchýř má potíže s vyprazdňováním moči. V důsledku toho se moč může vracet zpět do ledvin.

• Poškozený nebo zúžený močovod. Pánevní operace prováděná řezy přes oblast břicha může náhodně poškodit močovod. Močovod se může zúžit z důvodů, jako je jizvení po operaci nebo radiační terapie pro rakovinu prostaty.

• Infekce močových cest. Tento typ infekce může způsobit zánět jakékoli části močových cest, včetně ledvin.

• Těhotenství. Otok systému odvodnění moči z ledvin je během těhotenství běžný. Hydronefróza u těhotných žen často nezpůsobuje příznaky a po porodu odezní.

• Rakovina. U některých typů rakoviny může nádor způsobit blokádu močových cest. Patří mezi ně rakovina močového měchýře, děložního čípku, tlustého střeva a prostaty.

Stavy přítomné při narození. Některé děti se rodí s částečnou blokádou ledvin zvanou obstrukce ureteropelvického spojení. Nejčastěji se blokáda tvoří v místě, kde se ledvina připojuje k jedné z trubic, které vedou moč do močového měchýře. Tyto trubice se nazývají močovody.

Jiné děti se rodí s močovody, které nemají typickou strukturu. V důsledku toho moč proudí zpět močovody z močového měchýře do ledviny. Pokud k zpětnému toku moči dochází, nazývá se to vesikoureterální reflux.

Mezi rizikové faktory hydronefrózy u dospělých ve věku 20 až 60 let patří ženské pohlaví. Vyšší riziko může být způsobeno určitými stavy postihujícími dělohu, jako je těhotenství. Může to být také způsobeno stavy postihujícími vaječníky, jako jsou cysty, nahromadění hnisu a rakovina. Rizikové faktory u osob starších 60 let zahrnují zvětšenou prostatu nebo zablokování močových cest způsobené rakovinou.

Hydronefróza může vést k dalším zdravotním problémům, které se nazývají komplikace. Bez léčby někteří lidé s těžkou hydronefrózou rozvinou trvalé poškození ledvin. Vzácně může tento stav způsobit, že postižená ledvina ztratí schopnost filtrovat krev, což se také nazývá selhání ledvin.

Diagnóza zahrnuje kroky, které Váš zdravotnický tým podnikne, aby zjistil, zda je hydronefróza příčinou Vašich příznaků. Váš zdravotnický pracovník začne tím, že se Vás zeptá na Vaše příznaky a provede fyzikální vyšetření. Můžete být odesláni k lékaři, který se nazývá urolog, a který vyhledává a léčí onemocnění močového systému.

Vyšetření, která mohou pomoci zjistit, zda máte hydronefrózu, mohou zahrnovat:

• Krevní test ke kontrole funkce ledvin.
• Test moči k hledání indicií, že infekce nebo ledvinové kameny mohou způsobovat blokádu.
• Ultrazvukové vyšetření k zobrazení ledvin, močového měchýře a dalších částí močových cest. Toto vyšetření může pomoci odhalit možné zdravotní problémy.
• Rentgenové vyšetření močových cest s použitím speciální kontrastní látky k zobrazení ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice. Toto vyšetření se nazývá CT urogram. Zachycuje obrazy močových cest před a po močení.

Váš zdravotnický pracovník může také navrhnout jiné zobrazovací vyšetření, jako je magnetická rezonance (MRI). Další možnost vyšetření, která se nazývá MAG3 scintigrafie, kontroluje funkci ledvin a odtok moči.

Během těhotenství se hydronefróza u nenarozených dětí často zjistí pomocí rutinního ultrazvukového vyšetření.

Léčba hydronefrózy závisí na její příčině a závažnosti příznaků. Cílem léčby je zmírnit otok ledvin a zabránit poškození ledvin. Můžete potřebovat léky, postup k odvedení moči nebo operaci. U některých lidí mírná hydronefróza časem sama odezní. Léky Váš lékař Vám může předepsat léky na zmírnění bolesti. Někteří lidé potřebují antibiotika k vyléčení infekce močových cest. Někdy se kojencům s hydronefrózou podávají antibiotika k prevenci infekcí. Kojenci často nepotřebují jinou léčbu. Často mají mírnou hydronefrózu, která se sama vyléčí. Pomocí zobrazovacích vyšetření lze sledovat jejich zdravotní stav v průběhu času. Operace nebo jiné zákroky Někdy je nutná operace k odstranění blokády nebo k nápravě zpětného toku moči. Operace se může provádět také ke zmírnění silné bolesti nebo zvracení z hydronefrózy. Operace může být léčebnou variantou u hydronefrózy způsobené stavy, jako jsou: Ledvinové kameny. Zvětšená prostata. Zablokovaný nebo zúžený močovod. Nádor. Někteří lidé také potřebují odvést přebytečnou moč z těla. Zdravotnický pracovník to provádí zavedením tenké trubičky zvané katétr do močového měchýře. Včasná léčba hydronefrózy pomáhá mnoha lidem se uzdravit. Pomáhá také předcházet trvalému poškození ledvin. Domluvit si schůzku