Impetigo

Impetigo (impetigo) je běžné a vysoce nakažlivé kožní onemocnění, které postihuje převážně kojence a malé děti. Obvykle se projevuje zarudlými vředy na obličeji, zejména kolem nosu a úst, a na rukou a nohou. Během přibližně jednoho týdne se vředy protrhnou a vytvoří se na nich medově zbarvené krusty.

Hlavním příznakem impetiga jsou načervenalé vředy, často kolem nosu a úst. Vředy se rychle protrhnou, několik dní vytékají a poté se vytvoří medově zbarvená krusta. Vředy se mohou šířit na jiné části těla dotykem, oblečením a ručníky. Svědění a bolest jsou obecně mírné.

Méně častá forma onemocnění zvaná bullózní impetigo způsobuje větší puchýře na trupu kojenců a malých dětí. Ekthýma je závažná forma impetiga, která způsobuje bolestivé vředy naplněné tekutinou nebo hnisem.

Pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte impetigo, poraďte se se svým praktickým lékařem, dětským lékařem nebo dermatologem.

Impetigo je způsobena bakteriemi, obvykle stafylokoky.

K bakteriím, které způsobují impetigo, se můžete dostat, když přijdete do kontaktu s vředy infikované osoby nebo s věcmi, kterých se dotkla – například s oblečením, ložním prádlem, ručníky a dokonce i hračkami.

Faktory, které zvyšují riziko impetiga, zahrnují:

• Věk. Impetigo se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 2 až 5 let.
• Úzký kontakt. Impetigo se snadno šíří v rodinách, v přeplněných prostředích, jako jsou školy a zařízení pro péči o děti, a při sportu, který zahrnuje kontakt kůže s kůží.
• Teplé a vlhké počasí. Infekce impetigem jsou častější v teplém a vlhkém počasí.
• Porušená kůže. Bakterie, které způsobují impetigo, často vstupují do kůže malým řezem, kousnutím hmyzem nebo vyrážkou.
• Další zdravotní stavy. Děti s dalšími kožními problémy, jako je atopická dermatitida (ekzém), mají větší pravděpodobnost, že se u nich impetigo vyvine. Starší dospělí, lidé s diabetem nebo lidé se sníženou imunitou mají také větší pravděpodobnost, že je dostanou.

Impetigo obvykle není nebezpečné. A vředy u mírných forem infekce se obecně hojí bez jizev.

Zřídka se mezi komplikace impetiga řadí:

• Celulitida. Tato potenciálně život ohrožující infekce postihuje tkáně pod kůží a může se nakonec rozšířit do lymfatických uzlin a krevního oběhu.
• Problémy s ledvinami. Jeden z typů bakterií, které způsobují impetigo, může také poškodit ledviny.
• Jizvy. Vředy spojené s ektymou mohou zanechat jizvy.

Udržování čisté pokožky je nejlepší způsob, jak ji udržet zdravou. Je důležité ihned omýt rány, oděrky, štípnutí hmyzem a další poranění. Aby se zabránilo šíření impetiga na ostatní:

• Jemně omyjte postižené oblasti mírným mýdlem a tekoucí vodou a poté lehce přikryjte gázou.
• Denně perte oblečení, ložní prádlo a ručníky infikované osoby horkou vodou a nesdílejte je s nikým jiným ve vaší rodině.
• Při aplikaci antibiotické masti používejte rukavice a poté si důkladně umyjte ruce.
• Střihněte infikovanému dítěti nehty nakrátko, abyste zabránili poškození škrábáním.
• Podporujte pravidelné a důkladné mytí rukou a obecně dobrou hygienu.
• Udržujte dítě s impetigem doma, dokud lékař neřekne, že už není nakažlivé.

K diagnostice impetiga lékař může hledat vředy na obličeji nebo těle. Laboratorní testy obvykle nejsou potřeba.

Pokud se vředy nezahojí, ani po léčbě antibiotiky, lékař si může vzít vzorek tekutiny produkované vředem a otestovat ji, aby zjistil, jaké typy antibiotik by na ni nejlépe fungovaly. Některé druhy bakterií, které způsobují impetigo, se staly rezistentní na některá antibiotika.

Impetigo se léčí na lékařský předpis mupirocinovou antibiotickou mastí nebo krémem, které se aplikují přímo na vředy dvakrát až třikrát denně po dobu pěti až deseti dnů.

Před aplikací léku oblast namočte do teplé vody nebo na několik minut přiložte vlhký obklad. Poté osušte a jemně odstraňte případné strupy, aby se antibiotikum dostalo do kůže. Přiložte na oblast nelepivý obvaz, abyste zabránili šíření vředů.

V případě ekthýmy nebo pokud je přítomno více než jen několik vředů impetiga, vám lékař může předepsat antibiotika k perorálnímu užívání. Ujistěte se, že dokončíte celou léčbu, i když se vředy zahojí.

U drobných infekcí, které se nerozšířily do jiných oblastí, můžete zkusit léčit vředy volně prodejnou antibiotickou mastí nebo krémem. Přiložení nelepivého obvazu na postiženou oblast může pomoci zabránit šíření vředů. Vyvarujte se sdílení osobních věcí, jako jsou ručníky nebo sportovní vybavení, pokud jste nakažliví.