Juvenilní Idiopatická Artritida

Juvenilní idiopatická artritida, dříve známá jako juvenilní revmatoidní artritida, je nejčastějším typem artritidy u dětí mladších 16 let.

Juvenilní idiopatická artritida může způsobovat přetrvávající bolest kloubů, otok a ztuhlost. Některé děti mohou pociťovat příznaky pouze několik měsíců, zatímco jiné mají příznaky mnoho let.

Některé typy juvenilní idiopatické artritidy mohou způsobit závažné komplikace, jako jsou problémy s růstem, poškození kloubů a zánět očí. Léčba se zaměřuje na kontrolu bolesti a zánětu, zlepšení funkce a prevenci poškození.

Nejčastějšími příznaky a symptomy juvenilní idiopatické artritidy jsou: Bolest. I když si vaše dítě na bolest kloubů nemusí stěžovat, můžete si všimnout, že kulhá – zejména ráno po probuzení nebo po odpoledním spánku. Otok. Otok kloubů je častý, ale nejprve se často objevuje ve větších kloubech, jako je koleno. Ztuhlost. Můžete si všimnout, že vaše dítě působí neobratněji než obvykle, zejména ráno nebo po odpoledním spánku. Horečka, oteklé lymfatické uzliny a vyrážka. V některých případech se může objevit vysoká horečka, oteklé lymfatické uzliny nebo vyrážka na trupu – která je obvykle horší večer. Juvenilní idiopatická artritida může postihnout jeden nebo více kloubů. Existuje několik různých podtypů juvenilní idiopatické artritidy, ale hlavními jsou systémová, oligoartikulární a polyartikulární. To, jaký typ má vaše dítě, závisí na příznacích, počtu postižených kloubů a na tom, zda jsou horečka a vyrážky výraznými rysy. Stejně jako jiné formy artritidy se i juvenilní idiopatická artritida vyznačuje obdobími, kdy se příznaky zhoršují, a obdobími, kdy jsou příznaky minimální. Vezměte své dítě k lékaři, pokud má bolest, otok nebo ztuhlost kloubů déle než týden – zejména pokud má také horečku.

Veďte své dítě k lékaři, pokud má bolesti kloubů, otok nebo ztuhlost déle než týden – zvláště pokud má také horečku.

Juvenilní idiopatická artritida vzniká, když tělesný imunitní systém napadá vlastní buňky a tkáně. Není známo, proč k tomu dochází, ale zdá se, že roli hrají jak dědičnost, tak i prostředí.

Některé formy juvenilní idiopatické artritidy jsou častější u dívek.

Několik závažných komplikací může být důsledkem juvenilní idiopatické artritidy. Pečlivé sledování stavu vašeho dítěte a včasné vyhledání lékařské pomoci však může riziko těchto komplikací výrazně snížit:

• Problémy s očima. Některé formy mohou způsobit zánět očí. Pokud se tento stav neléčí, může vést k šedému zákalu, glaukomu a dokonce i k slepotě.

Zánět očí se často vyskytuje bez příznaků, proto je důležité, aby děti s tímto onemocněním pravidelně vyšetřoval oftalmolog.

• Problémy s růstem. Juvenilní idiopatická artritida může ovlivnit růst a vývoj kostí vašeho dítěte. Některé léky používané k léčbě, zejména kortikosteroidy, mohou také růst inhibovat.

Problémy s očima. Některé formy mohou způsobit zánět očí. Pokud se tento stav neléčí, může vést k šedému zákalu, glaukomu a dokonce i k slepotě.

Zánět očí se často vyskytuje bez příznaků, proto je důležité, aby děti s tímto onemocněním pravidelně vyšetřoval oftalmolog.

Diagnostika juvenilní idiopatické artritidy může být obtížná, protože bolest kloubů může být způsobena mnoha různými problémy. Žádný jediný test nemůže diagnózu potvrdit, ale testy mohou pomoci vyloučit některé jiné stavy, které vyvolávají podobné známky a příznaky.

Některé z nejběžnějších krevních testů u podezřelých případů zahrnují:

• Sedimentace erytrocytů (SE). Sedimentační rychlost je rychlost, jakou se vaše červené krvinky usazují na dně zkumavky s krví. Zvýšená rychlost může indikovat zánět. Měření SE se primárně používá k určení stupně zánětu.
• C-reaktivní protein. Tento krevní test také měří hladiny obecného zánětu v těle, ale v jiné škále než SE.
• Antinukleární protilátka. Antinukleární protilátky jsou proteiny běžně produkované imunitním systémem lidí s určitými autoimunitními chorobami, včetně artritidy. Jsou markerem pro zvýšené riziko zánětu očí.
• Revmatoidní faktor. Tato protilátka se občas nachází v krvi dětí, které mají juvenilní idiopatickou artritidu, a může znamenat vyšší riziko poškození artritidou.
• Cyklický citrulinovaný peptid (CCP). Stejně jako revmatoidní faktor je CCP další protilátkou, která se může nacházet v krvi dětí s juvenilní idiopatickou artritidou a může indikovat vyšší riziko poškození.

U mnoha dětí s juvenilní idiopatickou artritidou se v těchto krevních testech nenajde žádná významná abnormalita.

Rentgenové snímky nebo magnetická rezonance se mohou provádět k vyloučení jiných stavů, jako jsou zlomeniny, nádory, infekce nebo vrozené vady.

Snímkování se může také čas od času používat po diagnóze k monitorování vývoje kostí a k detekci poškození kloubů.