Kawasakiova Nemoc

Kawasakiho nemoc způsobuje otok, zvaný zánět, ve stěnách malých až středně velkých krevních cév, které rozvádějí krev po celém těle. Kawasakiho nemoc nejčastěji postihuje srdeční tepny u dětí. Tyto tepny zásobují srdce kyslíkem bohatou krví.

Kawasakiho nemoc se někdy nazývá mukokutánní lymfatický syndrom. To proto, že také způsobuje otok v žlázách, zvaných lymfatické uzliny, a sliznicích v ústech, nosu, očích a krku.

Děti s Kawasakiho nemocí mohou mít vysokou horečku, oteklé ruce a nohy s olupováním kůže a zarudlé oči a jazyk. Ale Kawasakiho nemoc je často léčitelná. S včasnou léčbou se většina dětí uzdraví a nemá žádné dlouhodobé problémy.

Příznaky Kawasakiho choroby zahrnují horečku vyšší než 39 stupňů Celsia po dobu pěti a více dnů. Dítě má alespoň čtyři z následujících příznaků: vyrážka na kmeni těla nebo v genitální oblasti; zvětšená lymfatická uzlina na krku; velmi zarudlé oči bez hustého výtoku; červené, suché, popraskané rty a červený, oteklý jazyk; oteklá, zarudlá kůže na dlaních a chodidlech. Později se kůže na prstech rukou a nohou loupe. Příznaky se nemusí objevovat současně. Informujte dětského lékaře o příznacích, které odezněly. Mezi další příznaky mohou patřit: bolest břicha; průjem; neklid; bolest kloubů; zvracení. Některé děti mají vysokou horečku po dobu pěti a více dnů, ale méně než čtyři příznaky potřebné pro diagnózu Kawasakiho choroby. Mohou mít tzv. neúplnou Kawasakiho chorobu. Děti s neúplnou Kawasakiho chorobou stále riskují poškození srdečních tepen. Stále potřebují léčbu do 10 dnů od objevení se příznaků. Kawasakiho choroba může mít příznaky podobné onemocnění zvané multisystémový zánětlivý syndrom u dětí. Syndrom se vyskytuje u dětí s COVID-19. Pokud má vaše dítě horečku déle než tři dny, kontaktujte dětského lékaře. Léčba Kawasakiho choroby do 10 dnů od jejího začátku může snížit riziko trvalého poškození tepen zásobujících srdce.

Má-li Vaše dítě horečku déle než tři dny, kontaktujte dětského lékaře. Léčba Kawasakiho choroby do 10 dnů od jejího začátku může snížit riziko trvalého poškození tepen zásobujících srdce.

Nikdo neví, co způsobuje Kawasakiho chorobu. Odborníci si ale nemyslí, že by se nemoc šířila z člověka na člověka. Někteří se domnívají, že Kawasakiho choroba vzniká po bakteriální nebo virové infekci, nebo že souvisí s faktory v životním prostředí. Určité geny mohou u dětí zvyšovat pravděpodobnost vzniku Kawasakiho choroby.

Jsou známy tři faktory, které zvyšují riziko vzniku Kawasakiho choroby u dětí.

• Věk. Děti mladší 5 let mají nejvyšší riziko Kawasakiho choroby.
• Pohlaví. Děti přiřazené mužskému pohlaví při narození mají o něco vyšší pravděpodobnost, že Kawasakiho chorobu dostanou.
• Etnicita. Děti asijského nebo tichomořského ostrovního původu mají vyšší výskyt Kawasakiho choroby.

Kawasakiho choroba se vyskytuje sezónně. V Severní Americe a zemích s podobným klimatem se nejčastěji objevuje v zimě a na začátku jara.

Kawasakiova nemoc je hlavní příčinou srdečních onemocnění u dětí žijících ve vyspělých zemích. Ale s léčbou má jen málo dětí trvalé následky.

Komplikace srdce zahrnují:

• Otok cév, nejčastěji tepen, které vedou krev do srdce.
• Otok srdečního svalu.
• Problémy s chlopněmi srdce.

Kterákoli z těchto komplikací může poškodit srdce. Otok srdečních tepen je může oslabit a způsobit vyklenutí v cévní stěně, které se nazývá aneurysma. Aneurysma zvyšuje riziko krevních sraženin. Ty mohou vést k infarktu myokardu nebo krvácení uvnitř těla.

Vzácně, u dětí, které mají problémy se srdečními tepnami, může Kawasakiho nemoc způsobit smrt.

Neexistuje jediný test na diagnostiku Kawasakiho choroby. Diagnóza zahrnuje vyloučení jiných nemocí, které způsobují stejné příznaky. Mezi tyto nemoci patří:

• Šarlach.
• Juvenilní revmatoidní artritida.
• Stevens-Johnsonův syndrom – porucha sliznic.
• Toxický šokový syndrom.
• Spála.
• Některá onemocnění způsobená klíšťaty, jako je skvrnitý tyfus.

Člen zdravotnického týmu vašeho dítěte provede vyšetření a nařídí krevní a močové testy, které pomohou s diagnózou. Testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy. Krevní testy pomáhají vyloučit další nemoci a zkontrolovat počet krevních buněk. Vysoký počet bílých krvinek, anémie a zánět jsou známkami Kawasakiho choroby.
• Elektrokardiogram (EKG). Tento rychlý test kontroluje elektrickou aktivitu srdce. Ukazuje, jak srdce bije. Lepkavé náplasti zvané elektrody se připevní na hrudník a někdy na paže nebo nohy. Dráty spojují náplasti s počítačem. Počítač vytiskne nebo zobrazí výsledky. EKG může diagnostikovat nepravidelný srdeční rytmus. Kawasakiho choroba může způsobit problémy se srdečním rytmem.
• Echokardiogram. Tento test používá zvukové vlny k vytvoření snímků srdce v pohybu. Vidí, jak krev proudí srdcem a srdečními chlopněmi. Echokardiogram ukazuje, jak dobře srdce pracuje. Může také pomoci vidět problémy se srdečními tepnami.