Laryngitida

Laryngitida je zánět hlasivek (hrtanu) způsobený nadměrným používáním, podrážděním nebo infekcí.

Uvnitř hrtanu se nacházejí hlasivky – dva záhyby sliznice pokrývající sval a chrupavku. Za normálních okolností se hlasivky hladce otevírají a zavírají a vytvářejí zvuky svým pohybem a vibracemi.

Ve většině případů příznaky laryngitidy trvají méně než pár týdnů a jsou způsobeny něčím mírným, jako je virus. Méně často jsou příznaky laryngitidy způsobeny něčím závažnějším nebo dlouhodobějším. Příznaky laryngitidy mohou zahrnovat:

• Chrapot
• Slabý hlas nebo ztráta hlasu
• Šimrání a pálení v krku
• Bolest v krku
• Suché hrdlo
• Suchý kašel

Většinu akutních případů laryngitidy zvládnete pomocí samoléčby, jako je šetření hlasu a pití dostatečného množství tekutin. Namáhání hlasu během akutní laryngitidy může poškodit hlasivky.

Domluvte si schůzku s lékařem, pokud příznaky laryngitidy přetrvávají déle než dva týdny.

Akutní laryngitida

Většina případů laryngitidy je přechodná a zlepšuje se po vyléčení základní příčiny. Příčiny akutní laryngitidy zahrnují:

• Virové infekce podobné těm, které způsobují nachlazení
• Přetěžování hlasu, způsobené křičením nebo nadměrným používáním hlasu
• Bakteriální infekce, i když jsou méně časté

Rizikové faktory laryngitidy zahrnují:

• Trpění respirační infekcí, jako je nachlazení, bronchitida nebo sinusitida
• Expozice dráždivým látkám, jako je cigaretový kouř, nadměrná konzumace alkoholu, žaludeční kyselina nebo chemikálie na pracovišti
• Přetěžování hlasu, přílišným mluvením, příliš hlasitým mluvením, křičením nebo zpěvem

V některých případech laryngitidy způsobené infekcí se může infekce rozšířit do dalších částí dýchacích cest.

Aby se zabránilo vysychání nebo podráždění hlasivek:

• Vyhýbejte se kouření a dýmu z cigaret. Kouř vysušuje krk a může také způsobit podráždění hlasivek.
• Omezte alkohol a kofein. Tyto nápoje způsobují ztrátu celkového množství vody v těle.
• Pijte hodně vody. Tekutiny pomáhají udržovat hlen v krku řídký a snadno odstranitelný.
• Vyřaďte z jídelníčku kořeněná jídla. Kořeněná jídla mohou způsobit vniknutí žaludeční kyseliny do krku nebo jícnu. To může vést k pálení žáhy nebo gastroezofageální refluxní chorobě (GERD).
• Zařaďte do svého jídelníčku rozmanitou zdravou stravu. Jezte ovoce, zeleninu a celozrnné obiloviny. Ty obsahují několik vitamínů, jako jsou vitamíny A, E a C, které jsou důležité pro celkové zdraví. Tyto potraviny také pomáhají udržovat zdravé sliznice v krku.
• Vyhýbejte se odkašlávání. To škodí více než prospívá, protože způsobuje abnormální vibrace hlasivek a může zvýšit otok. Odkašlávání také způsobuje, že se v krku tvoří více hlenu a krk je podrážděnější, takže se budete chtít odkašlávat znovu.
• Vyhýbejte se infekcím horních cest dýchacích. Často si myjte ruce a vyhýbejte se kontaktu s lidmi, kteří mají infekce horních cest dýchacích, jako je nachlazení.

Nejčastějším příznakem laryngitidy je chrapot. Změny hlasu se mohou lišit v závislosti na stupni infekce nebo podráždění, od mírného chrapotu až po téměř úplnou ztrátu hlasu. Pokud máte chronický chrapot, lékař si může prohlédnout vaši anamnézu a příznaky. Může si poslechnout váš hlas a vyšetřit vaše hlasivky a může vás odeslat k odborníkovi na uši, nos a krk.

Následující techniky se někdy používají k diagnostice laryngitidy:

• Laryngoskopie. Při zákroku zvaném laryngoskopie může lékař vizuálně vyšetřit vaše hlasivky pomocí světla a malého zrcátka, kterým se podívá do zadní části krku. Nebo může lékař použít fibroskopickou laryngoskopii. To zahrnuje zavedení tenké, ohebné trubičky (endoskopu) s malou kamerou a světlem nosem nebo ústy do zadní části krku. Poté může lékař sledovat pohyb vašich hlasivek, když mluvíte.
• Biopsie. Pokud lékař zjistí podezřelou oblast, může provést biopsii – odebere vzorek tkáně k vyšetření pod mikroskopem.

Akutní laryngitida se často vyléčí sama do týdne. Samoléčebná opatření, jako je klidový režim hlasivek, pití tekutin a zvlhčování vzduchu, také mohou pomoci zlepšit příznaky.

Léčba chronické laryngitidy je zaměřena na léčbu základních příčin, jako je pálení žáhy, kouření nebo nadměrná konzumace alkoholu.

V některých případech se používají léky, jako například:

Možná budete také potřebovat logopedickou terapii, abyste se naučili zmírnit chování, které zhoršuje váš hlas.

V některých případech může být nutný chirurgický zákrok.

• Antibiotika. V téměř všech případech laryngitidy antibiotikum nepomůže, protože příčina je obvykle virová. Pokud však máte bakteriální infekci, lékař vám může antibiotikum doporučit.
• Kortikosteroidy. Někdy mohou kortikosteroidy pomoci snížit zánět hlasivek. Tato léčba se však používá pouze v případě naléhavé potřeby léčby laryngitidy – například v některých případech, kdy má batole laryngitidu spojenou s kroupí.

Některé metody samoléčby a domácí léčby mohou zmírnit příznaky laryngitidy a snížit namáhání hlasu:

• Dýchejte vlhký vzduch. Používejte zvlhčovač vzduchu, abyste udrželi vlhkost vzduchu v domácnosti nebo v kanceláři. Vdechujte páru z misky s horkou vodou nebo z horké sprchy.
• Co nejvíce šetřete hlas. Vyhněte se příliš hlasitému nebo dlouhému mluvení nebo zpěvu. Pokud potřebujete mluvit před velkými skupinami, zkuste použít mikrofon nebo megafon.
• Pijte hodně tekutin, abyste předešli dehydrataci (vyhýbejte se alkoholu a kofeinu).
• Zvlhčujte si hrdlo. Zkuste sát pastilky, kloktat slanou vodou nebo žvýkat žvýkačku.
• Vyhněte se dekongestivům. Tyto léky mohou vysušovat hrdlo.
• Vyhněte se šeptání. To namáhá hlas ještě více než normální řeč.