Jaterní Hemangiom
Přehled
Jaterní hemangiom (he-man-dží-o-ma) je nezhoubný nádor v játrech, který se skládá ze spleti krevních cév. Také známý jako hepatální hemangiomy nebo kavernózní hemangiomy, tyto jaterní nádory jsou běžné a odhaduje se, že se vyskytují až u 20 % populace.
Příznaky
Ve většině případů hemangiom jater nezpůsobuje žádné známky ani příznaky.
Kdy navštívit lékaře
Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud pociťujete jakékoli přetrvávající příznaky, které vás znepokojují.
Příčiny
Není jasné, co způsobuje vznik jaterního hemangiomu. Lékaři se domnívají, že jaterní hemangiomy jsou přítomny od narození (vrozené).
Jaterní hemangiom se obvykle vyskytuje jako jedna abnormalní sbírka cév, která je menší než asi 1,5 palce (asi 4 centimetry) široká. Občas mohou být jaterní hemangiomy větší nebo se vyskytovat v násobcích. Velké hemangiomy se mohou objevit u malých dětí, ale to je vzácné.
U většiny lidí jaterní hemangiom nikdy nenaroste a nezpůsobí žádné známky a příznaky. Ale u malého počtu lidí jaterní hemangiom naroste a způsobí příznaky a bude vyžadovat léčbu. Není jasné, proč se to stane.
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko diagnózy jaterního hemangiomu, zahrnují:
- Věk. Jaterní hemangiom může být diagnostikován v jakémkoli věku, ale nejčastěji se diagnostikuje u lidí ve věku 30 až 50 let.
- Pohlaví. Ženy mají větší pravděpodobnost diagnózy jaterního hemangiomu než muži.
- Těhotenství. Ženy, které byly těhotné, mají větší pravděpodobnost diagnózy jaterního hemangiomu než ženy, které nikdy nebyly těhotné. Předpokládá se, že hormon estrogen, jehož hladina stoupá během těhotenství, může hrát roli v růstu jaterního hemangiomu.
- Hormonální substituční terapie. Ženy, které užívají hormonální substituční terapii pro menopauzální příznaky, mohou mít větší pravděpodobnost diagnózy jaterního hemangiomu než ženy, které ji neužívají.
Komplikace
Ženy, u kterých byl diagnostikován jaterní hemangiom, čelí v případě těhotenství riziku komplikací. Ženský hormon estrogen, jehož hladina během těhotenství stoupá, se pravděpodobně podílí na zvětšování některých jaterních hemangiomů.
Velmi vzácně může rostoucí hemangiom způsobovat příznaky a projevy, které mohou vyžadovat léčbu, včetně bolesti v pravém horním kvadrantu břicha, nadýmání nebo nevolnosti. Jaterní hemangiom neznamená, že nemůžete otěhotnět. Nicméně, prodiskutování možných komplikací s lékařem vám pomůže učinit informovanější rozhodnutí.
Léky, které ovlivňují hladinu hormonů v těle, jako jsou antikoncepční pilulky, by mohly způsobit zvětšení a komplikace, pokud vám byl diagnostikován jaterní hemangiom. To je však kontroverzní. Pokud zvažujete užívání tohoto typu léků, diskutujte o výhodách a rizicích s lékařem.
Diagnóza
Vyšetření používaná k diagnostice jaterních hemangiomů zahrnují:
Jiná vyšetření se mohou použít v závislosti na vaší situaci.
- Ultrazvuk, zobrazovací metoda, která používá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření obrazů jater
- Počítačová tomografie (CT), která kombinuje sérii rentgenových snímků pořízených z různých úhlů kolem vašeho těla a používá počítačové zpracování k vytvoření příčných řezů (snímků) jater
- Magnetická rezonance (MRI), technika, která používá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků jater
- Scintigrafie, typ nukleární zobrazovací metody, která používá radioaktivní značkovací materiál k vytvoření obrazů jater
Léčba
Pokud je váš jaterní hemangiom malý a nezpůsobuje žádné známky ani příznaky, nebudete potřebovat léčbu. Ve většině případů jaterní hemangiom nikdy nenaroste a nezpůsobí problémy. Pokud je hemangiom velký, lékař může naplánovat kontrolní vyšetření, aby pravidelně kontroloval jeho růst.
Léčba jaterního hemangiomu závisí na jeho umístění a velikosti, na tom, zda máte více než jeden hemangiom, na vašem celkovém zdravotním stavu a vašich preferencích.
Možnosti léčby mohou zahrnovat:
- Chirurgické odstranění jaterního hemangiomu. Pokud je hemangiom snadno oddělitelný od jater, lékař může doporučit chirurgické odstranění nádoru.
- Chirurgické odstranění části jater, včetně hemangiomu. V některých případech může být nutné chirurgicky odstranit část jater spolu s hemangiomem.
- Procedury k zastavení průtoku krve do hemangiomu. Bez přívodu krve může hemangiom přestat růst nebo se zmenšit. Dva způsoby, jak zastavit průtok krve, jsou podvázání hlavní tepny (ligatura jaterní tepny) nebo injekce léku do tepny k jejímu zablokování (arteriální embolizace). Zdravá jaterní tkáň zůstane nepoškozena, protože může čerpat krev z jiných blízkých cév.
- Transplantace jater. V nepravděpodobném případě, že máte velký hemangiom nebo více hemangiomů, které nelze léčit jinými prostředky, lékař může doporučit chirurgické odstranění jater a jejich nahrazení játry od dárce.
- Radiační terapie. Radiační terapie využívá silné energetické paprsky, jako jsou rentgenové paprsky, k poškození buněk hemangiomu. Tato léčba se používá zřídka kvůli dostupnosti bezpečnějších a účinnějších léčebných postupů.
Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.