Meniérova nemoc je onemocnění vnitřního ucha, které může způsobovat závratě, také nazývané vertigo, a ztrátu sluchu. Ve většině případů Meniérova nemoc postihuje pouze jedno ucho. Meniérova nemoc se může objevit v jakémkoli věku. Obvykle se však začíná projevovat mezi 40 a 60 lety. Předpokládá se, že se jedná o celoživotní onemocnění. Existují však některé léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky a omezit její dlouhodobý dopad na váš život.
Příznaky Meniérovy choroby zahrnují: Pravidelné závratě. Pocit otáčení, který začíná a končí náhle. Vertigo se může objevit bez varování. Obvykle trvá 20 minut až 12 hodin, ale ne déle než 24 hodin. Závažné vertigo může způsobit nevolnost. Ztráta sluchu. Ztráta sluchu u Meniérovy choroby se může objevovat a mizet, zejména na začátku. Postupem času může být ztráta sluchu dlouhodobá a nevratná. Zvonění v uchu. Zvonění v uchu se nazývá tinnitus. Tinnitus je termín pro zvonění, bzučení, řev, pískání nebo syčení v uchu. Pocit plnosti v uchu. Lidé s Meniérovou chorobou často pociťují tlak v uchu. Tomu se říká pocit plnosti ucha. Po atace vertigo se příznaky zlepšují a mohou na chvíli zmizet. Postupem času se může počet atak vertigo snížit. Pokud máte příznaky Meniérovy choroby, vyhledejte svého lékaře. Tyto problémy mohou způsobovat i jiné nemoci. Proto je důležité co nejdříve zjistit, co vaše příznaky způsobuje.
Pokud máte příznaky Meniérovy choroby, vyhledejte svého lékaře. Tyto problémy mohou způsobovat i jiná onemocnění. Proto je důležité co nejdříve zjistit, co vaše příznaky způsobuje.
Příčina Meniérovy choroby není známa. Příznaky Meniérovy choroby mohou být způsobeny nadbytkem tekutiny ve vnitřním uchu, která se nazývá endolymfa. Není však jasné, co způsobuje hromadění této tekutiny ve vnitřním uchu. Problémy, které ovlivňují tekutinu a mohou vést k Meniérově chorobě, zahrnují: Špatné odtékání tekutiny. To může být způsobeno ucpáním nebo nepravidelným tvarem ucha. Autoimunitní poruchy. Virová infekce. Genetika. Protože nebyla nalezena žádná jediná příčina, Meniérova choroba pravděpodobně má kombinaci příčin.
Meniérova nemoc je nejčastější u lidí ve věku 40 až 60 let. Ženy mohou mít mírně vyšší riziko než muži. Můžete mít vyšší šanci na vznik Meniérovy nemoci, pokud někdo z vaší rodiny toto onemocnění prodělal. Můžete mít vyšší riziko Meniérovy nemoci, pokud máte autoimunitní onemocnění.
Nejzávažnější komplikace Meniérovy choroby mohou být: Neočekávané záchvaty závratě. Možná dlouhodobá ztráta sluchu. Onemocnění se může objevit kdykoli. To může způsobovat úzkost a stres. Závratě mohou způsobit ztrátu rovnováhy. To může zvýšit riziko pádů a úrazů.
Váš poskytovatel zdravotní péče provede vyšetření a zeptá se na Vaši anamnézu. Diagnóza Meniérovy choroby musí zahrnovat: Dvě nebo více atak závratě, z nichž každá trvá 20 minut až 12 hodin, nebo až 24 hodin. Ztrátu sluchu prokázanou audiometrickým vyšetřením. Tinitus nebo pocit plnosti či tlaku v uchu. Meniérova choroba může mít podobné příznaky jako jiné nemoci. Z tohoto důvodu bude Váš poskytovatel zdravotní péče muset vyloučit jakékoli jiné stavy, které můžete mít. Vyšetření sluchu Audiometrické vyšetření se nazývá audiometrie. Audiometrie sleduje, jak dobře slyšíte zvuky různých výšek a hlasitostí. Může také testovat, jak dobře rozlišujete slova, která znějí stejně. Lidé s Meniérovou chorobou často mají potíže se slyšením nízkých frekvencí nebo kombinovaných vysokých a nízkých frekvencí. Mohou mít typické slyšení ve středních frekvencích. Vyšetření rovnováhy Mezi ataky závratě se rovnováha u většiny lidí s Meniérovou chorobou vrací do normálu. Ale můžete mít některé probíhající problémy s rovnováhou. Testy, které zkoumají, jak dobře funguje vnitřní ucho, zahrnují: Elektronistagmografii nebo videonystagmografii (ENG nebo VNG). Tyto testy měří rovnováhu studiem pohybu očí. Jedna část testu sleduje pohyb očí, zatímco Vaše oči sledují cíl. Jedna část studuje pohyb očí, zatímco Vaše hlava je umístěna do různých poloh. Třetí test, zvaný kalorický test, sleduje pohyb očí pomocí změn teploty k vyvolání reakce z vnitřního ucha. Váš poskytovatel zdravotní péče může použít teplý a studený vzduch nebo vodu do ucha pro kalorický test. Rotační židlové testování. Stejně jako VNG, tento test měří, jak dobře funguje Vaše vnitřní ucho na základě pohybu očí. Sedíte v počítačem řízené židli, která se otáčí ze strany na stranu, což spouští aktivitu ve Vašem vnitřním uchu. Vyšetření vestibulárních evokovaných myogenních potenciálů (VEMP). Tento test používá zvuk k aktivaci částí vnitřního ucha. Zaznamenává, jak dobře svaly reagují na tento zvuk. Může ukazovat běžné změny v postižených uších lidí s Meniérovou chorobou. Počítačová dynamická posturografie (CDP). Tento test ukazuje, na kterou část systému rovnováhy se nejvíce spoléháte a které části mohou způsobovat problémy. Části systému rovnováhy zahrnují zrak, funkci vnitřního ucha nebo pocity z kůže, svalů, šlach a kloubů. Při nošení bezpečnostního postroje stojíte naboso na plošině. Poté si udržujete rovnováhu za různých podmínek. Video test impulsu hlavy (vHIT). Tento test sleduje, jak dobře spolu pracují oči a vnitřní uši. vHIT používá video k měření očních reakcí na náhlý pohyb. Zatímco se soustředíte na bod, Vaše hlava se otáčí rychle a nepředvídatelně. Pokud se Vaše oči odkloní od cíle, když se Vaše hlava otočí, máte reflexní problém. Elektrokochleografie (ECoG). Tento test sleduje, jak vnitřní ucho reaguje na zvuky. Může pomoci zjistit, zda máte nahromadění tekutiny ve vnitřním uchu. Ale tento test se neprovádí pouze u Meniérovy choroby. Testy k vyloučení jiných stavů K vyloučení stavů se mohou použít laboratorní testy, zobrazovací vyšetření a další testy. Některé další stavy mohou způsobovat problémy podobné Meniérově chorobě, jako je nádor na mozku nebo roztroušená skleróza. Více informací CT vyšetření MRI
'Na Meniérovu chorobu neexistuje žádný lék. Některé léčby mohou pomoci zmírnit závažnost a délku trvání záchvatů závratě. Neexistují však žádné léčby trvalé ztráty sluchu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může navrhnout léčbu, která zabrání zhoršování vaší ztráty sluchu. Léky na závrať Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat léky, které budete užívat během záchvatu závratě, aby byl méně závažný: Léky proti kinetóze. Léky, jako je meclozin (Antivert) nebo diazepam (Valium), mohou zmírnit pocit otáčení a pomoci zvládat nevolnost a zvracení. Léky proti nevolnosti. Léky, jako je promethazin, mohou kontrolovat nevolnost a zvracení během záchvatu závratě. Diuretika a betahistin. Tyto léky lze použít samostatně nebo společně ke zlepšení závratě. Diuretika snižují množství tekutin v těle, což může snížit množství extra tekutiny ve vnitřním uchu. Betahistin zmírňuje příznaky závratě zlepšením průtoku krve do vnitřního ucha. Dlouhodobé užívání léků Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat lék na snížení zadržování tekutin a doporučit omezení příjmu soli. To pomáhá kontrolovat intenzitu a množství příznaků Meniérovy choroby u některých lidí. Neinvazivní terapie a postupy Někteří lidé s Meniérovou chorobou mohou mít prospěch z postupů, které nezahrnují operaci, jako jsou: Rehabilitace. Pokud máte problémy s rovnováhou mezi záchvaty závratě, vestibulární rehabilitační terapie by mohla zlepšit vaši rovnováhu. Naslouchátko. Naslouchátko v uchu postiženém Meniérovou chorobou by mohlo zlepšit váš sluch. Váš poskytovatel zdravotní péče vás může doporučit k lékaři ORL, také zvanému audiolog, abyste si promluvili o nejlepších naslouchátkách pro vás. Pokud konzervativní léčba není úspěšná, váš poskytovatel péče vám může navrhnout intenzivnější léčbu. Injekce do středního ucha Léky injektované a absorbované ve středním uchu mohou pomoci zlepšit příznaky závratě. Tato léčba se provádí v ordinaci poskytovatele péče. Injekce mohou zahrnovat: Gentamicin. Toto je antibiotikum, které je toxické pro vaše vnitřní ucho. Funguje tak, že poškozuje nemocnou část vašeho ucha, která způsobuje závrať. Vaše zdravé ucho pak přebírá úlohu rovnováhy. Existuje však riziko další ztráty sluchu. Steroidy. Steroidy, jako je dexamethason, mohou také pomoci kontrolovat záchvaty závratě u některých lidí. Dexamethason nemusí fungovat tak dobře jako gentamicin. Je však méně pravděpodobné, že způsobí další ztrátu sluchu. Chirurgie Pokud jsou záchvaty závratě z Meniérovy choroby závažné a těžko snesitelné a jiné léčby nepomáhají, může být operace možností. Postupy zahrnují: Chirurgie endolymfatického vaku. Endolymfatický vak pomáhá regulovat hladinu tekutin ve vnitřním uchu. Tento postup ulevuje od tlaku kolem endolymfatického vaku, což může zlepšit hladinu tekutin. Někdy poskytovatel péče umístí hadičku do ucha, aby odvedl přebytečnou tekutinu. Labyrinthektomie. Při tomto zákroku chirurg odstraní části ucha, které způsobují závrať, což způsobí úplnou ztrátu sluchu v tomto uchu. To umožňuje vašemu zdravému uchu, aby převzalo zodpovědnost za zasílání informací o rovnováze a sluchu do vašeho mozku. Poskytovatelé péče tento postup doporučují pouze v případě, že máte špatný sluch nebo úplnou ztrátu sluchu v nemocném uchu. Průřez vestibulárního nervu. Tento postup zahrnuje přerušení vestibulárního nervu, aby se zabránilo tomu, aby se informace o pohybu dostaly do mozku. Vestibulární nerv posílá informace o rovnováze a pohybu z vašeho vnitřního ucha do mozku. Tento postup obvykle zlepšuje závrať a zachovává sluch v nemocném uchu. Většina lidí potřebuje léky, které je uvedou do stavu podobného spánku, tzv. celkovou anestezii, a pobyt v nemocnici přes noc. Vyžádejte si schůzku Existuje problém s informacemi zvýrazněnými níže a odešlete formulář znovu. Z Mayo Clinic do vaší schránky Přihlaste se zdarma a zůstaňte v obraze o pokroku ve výzkumu, tipech na zdraví, aktuálních tématech zdraví a odborných znalostech v oblasti péče o zdraví. Klikněte sem pro náhled e-mailu. E-mailová adresa 1 chyba Pole e-mailu je povinné chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Další informace o používání dat Mayo Clinic. Abychom vám poskytli co nejrelevantnější a nejnápadnější informace a pochopili, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webu s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacientem Mayo Clinic, může to zahrnovat chráněné informace o zdraví. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdraví, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdraví a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je uvedeno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Odhlášení z e-mailové komunikace je možné kdykoli kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Přihlásit se! Děkujeme za přihlášení! Brzy začnete dostávat nejnovější informace o zdraví Mayo Clinic, o které jste požádali, ve vaší schránce. Je nám líto, něco se pokazilo s vaším odběrem Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu'
Meniérova nemoc může ovlivnit váš společenský život, vaši produktivitu a celkovou kvalitu života. Naučte se vše, co můžete o svém zdravotním problému. Mluvte s lidmi, kteří mají Meniérovu nemoc, například v rámci podpůrné skupiny. Členové skupiny mohou poskytovat informace, zdroje, podporu a tipy pro zvládání situace. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče nebo terapeuta na skupiny ve vašem okolí nebo vyhledejte informace od Vestibulární asociace poruch.
Pravděpodobně se nejprve setkáte se svým rodinným lékařem. Váš poskytovatel primární péče vás může odeslat k odborníkovi na uši, nos a krk (ORL), k audiologovi (specialistovi na sluch) nebo k neurologovi (specialistovi na nervový systém). Zde je několik tipů, které vám pomohou se připravit na vaši schůzku. Co můžete udělat Když si domlouváte schůzku, zeptejte se, zda je něco, co musíte udělat předem, například půst před testem. Vytvořte si seznam: Vašich příznaků, zejména těch, které máte během záchvatu, jak dlouho trvají a jak často se vyskytují. Klíčových osobních informací, včetně hlavních stresů, nedávných životních změn a rodinné anamnézy. Všech léků, vitamínů nebo doplňků, které užíváte, včetně dávek. Vezměte si s sebou, pokud je to možné, člena rodiny nebo přítele, který vám pomůže zapamatovat si informace, které vám budou sděleny. Otázky, které se chcete zeptat svého poskytovatele zdravotní péče. U Meniérovy choroby patří mezi základní otázky, které se chcete zeptat svého poskytovatele zdravotní péče: Co pravděpodobně způsobuje mé příznaky? Jaké jsou další možné příčiny mých příznaků? Jaké testy potřebuji? Je můj zdravotní problém pravděpodobně dočasný nebo celoživotní? Jaká je nejlepší volba? Jaké jsou další možnosti přístupu, který navrhujete? Mám další zdravotní problémy. Jak je mohu nejlépe zvládat společně? Existují omezení, která musím dodržovat? Měl bych se obrátit na specialistu? Existují brožury nebo jiné tištěné materiály, které mohu získat? Jaké webové stránky doporučujete? Nečekejte s kladením dalších otázek. Co očekávat od vašeho lékaře Váš poskytovatel péče se vás pravděpodobně zeptá na několik otázek, například: Kdy se vaše příznaky začaly objevovat? Jak často máte příznaky? Jak závažné jsou vaše příznaky a jak dlouho trvají? Co, pokud něco, zdá se, spouští vaše příznaky? Co, pokud něco, zdá se, zlepšuje vaše příznaky? Co, pokud něco, se zdá, že zhoršuje vaše příznaky? Měl jste dříve problémy s ušima? Má někdo ve vaší rodině anamnézu problémů s vnitřním uchem? Od zaměstnanců kliniky Mayo
Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.