Co jsou menstruační křeče? Příznaky, příčiny a léčba

Menstruační křeče jsou bolestivé svalové kontrakce dělohy, které se objevují během menstruace. Jsou jedním z nejčastějších jevů u žen, které menstruují, a postihují až 90 % žen v určitém období jejich života. I když se mohou zdát intenzivní a rušivé, pochopení toho, co se děje ve vašem těle, vám může pomoci je efektivněji zvládat a vědět, kdy vyhledat další podporu.

Co jsou menstruační křeče?

Menstruační křeče, odborně dysmenorea, jsou ostré nebo pulzující bolesti v dolní části břicha a pánve během menstruace. Vaše děloha je sval, který se stahuje, aby pomohl každý měsíc odloučit její výstelku, a tyto kontrakce vytvářejí křečovitý pocit, který cítíte.

Existují dva hlavní typy menstruačních křečí. Primární dysmenorea se týká normálních křečí, které začínají s menstruací a nejsou způsobeny jiným onemocněním. Sekundární dysmenorea nastává, když jsou křeče způsobeny základním reprodukčním onemocněním, jako je endometrióza nebo myomy.

Bolest obvykle začíná jeden nebo dva dny před začátkem menstruace a může trvat prvních několik dní krvácení. U většiny žen jsou křeče zvládnutelné pomocí volně prodejných léků proti bolesti a opatření pro péči o sebe.

Jaké jsou příznaky menstruačních křečí?

Menstruační křeče se u každé ženy mohou projevovat jinak, ale existují běžné příznaky, které signalizují, že vaše tělo prochází měsíčním cyklem. Bolest se obvykle soustředí do dolní části břicha, ale může se šířit i do jiných oblastí.

Zde jsou nejčastější příznaky, které můžete zažívat:

• Pulzující nebo křečovitá bolest v dolní části břicha
• Bolest, která vyzařuje do dolní části zad a stehen
• Tupá, stálá bolest v oblasti pánve
• Ostré, bodavé bolesti, které přicházejí a odcházejí
• Nevolnost nebo žaludeční nevolnost
• Řidké stolice nebo průjem
• Bolesti hlavy nebo závratě
• Únava nebo vyčerpanost

Některé ženy také zažívají méně časté příznaky, jako je zvracení, mdloby nebo bolest nohou, která sahá až k chodidlům. Tyto příznaky se obvykle zlepšují s postupem menstruace a stabilizací hladiny hormonů.

Co způsobuje menstruační křeče?

Menstruační křeče se objevují proto, že se vaše děloha stahuje, aby pomohla vytlačit její měsíční výstelku. Během menstruace vaše tělo produkuje hormonům podobné látky zvané prostaglandiny, které spouštějí tyto svalové kontrakce a způsobují zánět.

Na intenzitě vašich křečí se může podílet několik faktorů. Vyšší hladiny prostaglandinů obvykle vedou k silnějším, bolestivějším kontrakcím. Otevření děložního hrdla (úzké průchodu mezi dělohou a vagínou) může také ovlivnit intenzitu křečí.

Zde jsou hlavní faktory, které přispívají k menstruačním křečím:

• Vysoké hladiny prostaglandinů způsobující silnější kontrakce dělohy
• Úzké děložní hrdlo, které ztěžuje průchod menstruační krve
• Mladší věk, protože křeče se často zlepšují s věkem a po porodu
• Silná nebo nepravidelná menstruace, která vyžaduje intenzivnější kontrakce
• Rodinná anamnéza bolestivých menstruací
• Kouření, které může zhoršit bolest a zánět
• Vysoká hladina stresu, která může zesílit vnímání bolesti

Sekundární příčiny zahrnují základní onemocnění, jako je endometrióza, děložní myomy nebo zánětlivé onemocnění pánve. Tato onemocnění vyžadují lékařské vyšetření a specifické přístupy k léčbě.

Kdy byste měli vyhledat lékaře kvůli menstruačním křečím?

Většina menstruačních křečí je normální a zvládnutelná doma, ale někdy signalizují, že něco jiného potřebuje pozornost. Měli byste se obrátit na svého lékaře, pokud vaše křeče významně ovlivňují vaše každodenní aktivity nebo pokud si všimnete změn ve vašem obvyklém vzorci.

Zvažte naplánování schůzky, pokud zažíváte některou z těchto situací:

• Silná bolest, která se nezlepší pomocí volně prodejných léků
• Křeče, které vám brání v práci, ve škole nebo v běžných aktivitách
• Bolest, která se časem zhoršuje, místo aby se zlepšovala
• Křeče, které začínají později v životě (po 25 letech), když jste je předtím neměla
• Nepravidelná menstruace spolu se silnými křečemi
• Silné krvácení, které prosakuje přes vložku nebo tampon každou hodinu
• Bolest během pohlavního styku nebo mezi menstruacemi
• Horečka, zvracení nebo mdloby s křečemi

Tyto příznaky by mohly naznačovat onemocnění, jako je endometrióza, myomy nebo infekce, které těží z lékařské léčby. Včasné vyšetření vám může pomoci získat úlevu a zabránit komplikacím.

Jaké jsou rizikové faktory pro silné menstruační křeče?

I když každá žena, která menstruuje, může zažívat křeče, některé faktory zvyšují pravděpodobnost, že budete mít bolestivé menstruace. Pochopení těchto rizikových faktorů vám může pomoci se připravit a vyhledat vhodnou péči, když je to potřeba.

Zde jsou faktory, které zvyšují pravděpodobnost, že budete zažívat silné menstruační křeče:

• Mít méně než 30 let, protože křeče se často zlepšují s věkem
• Začátek menstruace ve věku 11 let nebo mladší
• Mít silnou nebo prodlouženou menstruaci trvající déle než 7 dní
• Mít nepravidelné menstruační cykly
• Rodinná anamnéza bolestivých menstruací nebo reprodukčních onemocnění
• Nikdy nebyla těhotná nebo porodila
• Kouření cigaret nebo používání tabákových výrobků
• Být podváha nebo mít nízký BMI
• Vysoká hladina stresu nebo problémy s duševním zdravím

Mít rizikové faktory neznamená, že budete mít určitě silné křeče, ale pomáhá to vysvětlit, proč některé ženy zažívají více bolesti než jiné. Mnoho z těchto faktorů se časem mění, proto se křeče často zlepšují, jak stárnete.

Jaké jsou možné komplikace silných menstruačních křečí?

I když samotné menstruační křeče zřídka způsobují závažné zdravotní problémy, silná bolest může významně ovlivnit vaši kvalitu života. Hlavní obavou je, jak intenzivní křeče ovlivňují vaši schopnost normálně fungovat během menstruace.

Silné menstruační křeče mohou vést k několika komplikacím, pokud se neléčí:

• Pravidelné absence v práci, ve škole nebo při důležitých aktivitách
• Poruchy spánku, které ovlivňují vaši energii a náladu
• Zvýšená úzkost nebo deprese související s očekáváním bolesti
• Sociální izolace kvůli vyhýbání se aktivitám během menstruace
• Nadměrné užívání léků proti bolesti vedoucí k problémům se žaludkem
• Napětí ve vztahu kvůli změnám nálady a omezením aktivit

Vzácných případech by silné křeče mohly naznačovat základní onemocnění, jako je endometrióza, která může ovlivnit plodnost, pokud se neléčí. Nicméně s náležitou péčí a lékařskou péčí, když je to potřeba, většina žen může najít efektivní způsoby, jak kontrolovat bolest a udržovat své běžné aktivity.

Jak lze menstruačním křečím předcházet?

I když nemůžete zcela zabránit menstruačním křečím, protože jsou normální součástí menstruačního cyklu, můžete podniknout kroky ke snížení jejich intenzity. Mnoho změn životního stylu a preventivních opatření může pomoci učinit vaše menstruace pohodlnějšími.

Zde jsou efektivní způsoby, jak minimalizovat závažnost menstruačních křečí:

• Pravidelné cvičení během celého měsíce ke zlepšení krevního oběhu a snížení zánětu
• Udržování zdravé stravy bohaté na vápník, hořčík a vitamin D
• Dostatečný pitný režim, zejména během menstruace
• Dostatečný spánek a zvládání stresu
• Vyhýbání se kouření a omezení konzumace alkoholu
• Teplé koupele nebo používání hřejivých podložek na dolní část břicha
• Praktikování relaxačních technik, jako je hluboké dýchání nebo jóga
• Začátek užívání protizánětlivých léků den před začátkem menstruace

Některé ženy zjistí, že hormonální antikoncepční metody pomáhají předcházet silným křečím regulací hladiny hormonů a snižováním produkce prostaglandinů, které způsobují křeče. Promluvte si se svým lékařem o tom, zda by tato možnost mohla být pro vás vhodná.

Jak se diagnostikují menstruační křeče?

Diagnostika menstruačních křečí obvykle začíná podrobným rozhovorem o vašich příznacích a menstruační anamnéze. Váš lékař bude chtít pochopit, kdy se vaše křeče objevují, jak silné jsou a co jim pomáhá nebo je zhoršuje.

Během vaší schůzky se vás lékař pravděpodobně zeptá na vaše menstruační cykly, intenzitu bolesti a na to, jak křeče ovlivňují váš každodenní život. Provede také gynekologické vyšetření, aby zkontroloval případné abnormality v reprodukčních orgánech.

Pokud váš lékař podezřívá sekundární příčiny, mohou být doporučena další vyšetření:

• Ultrazvuk k vyhledání myomů, cyst nebo jiných strukturálních problémů
• Krevní testy ke kontrole hladiny hormonů a vyloučení infekcí
• MRI pro detailní zobrazení vašich pánevních orgánů
• Laparoskopie, minimálně invazivní zákrok k přímému prohlédnutí vašich pánevních orgánů

Většina případů primární dysmenorey se dá diagnostikovat na základě vašich příznaků a fyzikálního vyšetření. Rozšířenější testování je obvykle nutné pouze tehdy, když jsou křeče silné, neobvyklé nebo nereagují na typickou léčbu.

Jaká je léčba menstruačních křečí?

Léčba menstruačních křečí se zaměřuje na snížení bolesti a zánětu a zároveň vám pomáhá udržovat vaše běžné aktivity. Většina žen najde úlevu v kombinaci volně prodejných léků a opatření pro péči o sebe.

Zde jsou nejúčinnější možnosti léčby:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jako ibuprofen nebo naproxen
• Tepelná terapie pomocí hřejivých podložek nebo teplých koupelí
• Lehké cvičení, jako je chůze nebo protahování
• Masáž dolní části břicha a zad
• Hormonální antikoncepce k regulaci hladiny hormonů
• Léky proti bolesti na předpis pro závažné případy
• Antispazmodika ke snížení svalových kontrakcí

U sekundární dysmenorey způsobené základními onemocněními se léčba zaměřuje na řešení základní příčiny. To může zahrnovat hormonální terapii pro endometriózu, zákroky k odstranění myomů nebo antibiotika pro pánevní infekce.

Váš lékař vám může pomoci vypracovat personalizovaný léčebný plán na základě vašich příznaků, životního stylu a anamnézy. Mnoho žen musí vyzkoušet různé přístupy, než najde to, co jim nejlépe vyhovuje.

Jak můžete zvládat menstruační křeče doma?

Domácí prostředky mohou být pozoruhodně účinné při zvládání menstruačních křečí a často fungují nejlépe v kombinaci s volně prodejnými léky. Klíčem je najít to, co funguje pro vaše tělo, a začít s léčbou brzy, když pocítíte začátek křečí.

Zde jsou osvědčené domácí prostředky, které mohou pomoci zmírnit vaše nepohodlí:

• Přiložte teplo na dolní část břicha pomocí hřejivé podložky nebo lahve s horkou vodou
• Vezměte si teplé koupele s Epsomskou solí, abyste uvolnili svaly
• Jemně masírujte dolní část břicha a dolní část zad
• Zkuste lehké cvičení, jako je chůze nebo jemné jógové pozice
• Dodržujte pitný režim pitím dostatečného množství vody a bylinných čajů
• Procvičujte si cvičení hlubokého dýchání, abyste pomohli zvládat bolest
• Dostatečně odpočívejte a vyhýbejte se stresujícím aktivitám, kdykoli je to možné
• Používejte éterické oleje, jako je levandule nebo máta peprná, pro aromaterapii

Některé ženy najdou úlevu v dietních změnách, jako je snížení kofeinu, soli a cukru během menstruace. Jiné ženy těží z doplňků, jako je hořčík nebo omega-3 mastné kyseliny, i když byste se měli před zahájením jakýchkoli nových doplňků poradit se svým lékařem.

Jak se připravit na schůzku s lékařem?

Příprava na vaši schůzku pomůže zajistit, že získáte nejvíce užitečných informací a doporučení k léčbě. Sledování vašich příznaků a menstruačních cyklů před vaší návštěvou poskytne vašemu lékaři cenné poznatky o vašem stavu.

Zde je to, co byste měli připravit před vaší schůzkou:

• Sledujte svůj menstruační cyklus po dobu nejméně 2-3 měsíců a zaznamenávejte data a příznaky
• Zaznamenávejte si úroveň bolesti na stupnici od 1 do 10 během různých dnů vaší menstruace
• Vypište všechny léky, doplňky a prostředky, které jste vyzkoušeli
• Zaznamenejte si, co vám pomáhá nebo zhoršuje křeče
• Napište si otázky, které chcete položit svému lékaři
• Přineste informace o rodinné anamnéze reprodukčních zdravotních problémů
• Zdokumentujte, jak křeče ovlivňují vaše každodenní aktivity a kvalitu života

Necítíte se trapně kvůli podrobnému projednání vašich příznaků. Váš lékař potřebuje přesné informace, aby vám mohl efektivně pomoci, a menstruační zdraví je normální součástí lékařské péče, kterou jsou lékaři vyškoleni řešit.

Co je klíčové sdělení o menstruačních křečích?

Menstruační křeče jsou běžnou a obvykle zvládnutelnou součástí menstruačního cyklu, která postihuje většinu žen, které menstruují. I když mohou být nepříjemné a rušivé, pochopení vašeho těla a efektivní strategie pro zvládání bolesti vám mohou pomoci udržet si vaše běžné aktivity během menstruace.

Nejdůležitější věcí, na kterou je třeba si pamatovat, je, že silná bolest, která vám brání v každodenním životě, není něco, co musíte snášet. Existují účinné léčby, od jednoduchých domácích prostředků až po lékařské zákroky, a váš lékař vám může pomoci najít správný přístup pro vaši situaci.

S náležitou péčí a léčbou může většina žen významně snížit bolest menstruačních křečí a pokračovat v plném životě, i během menstruace. Neváhejte vyhledat lékařskou pomoc, pokud jsou vaše křeče silné nebo pokud si všimnete změn ve vašem obvyklém vzorci.

Často kladené otázky o menstruačních křečích

Otázka 1. Je normální mít menstruační křeče každý měsíc?

Ano, je naprosto normální zažívat nějaké křeče s menstruací každý měsíc. Většina žen, které menstruují, má alespoň mírné křeče, a to je známka toho, že váš reprodukční systém funguje normálně. Pokud jsou však vaše křeče natolik silné, že vám brání v každodenních aktivitách, stojí za to probrat možnosti léčby s vaším lékařem.

Otázka 2. Mohou se menstruační křeče zhoršovat s věkem?

Ve skutečnosti se menstruační křeče často zlepšují s věkem, zejména po těhotenství a porodu. Pokud se však vaše křeče náhle stanou silnějšími nebo začnou později v životě, mohlo by to naznačovat základní onemocnění, jako je endometrióza nebo myomy. Jakákoli významná změna ve vašem vzorci křečí vyžaduje rozhovor s vaším lékařem.

Otázka 3. Pomáhají antikoncepční pilulky s menstruačními křečemi?

Ano, hormonální antikoncepce může být velmi účinná při snižování menstruačních křečí. Antikoncepční pilulky, náplasti, kroužky a hormonální nitroděložní tělíska mohou všechny pomoci regulací hladiny hormonů a snižováním produkce prostaglandinů, které způsobují křeče. Mnoho žen zjistí, že jejich menstruace se stává lehčí a méně bolestivou při používání hormonální antikoncepce.

Otázka 4. Může cvičení zhoršit menstruační křeče?

Lehké až středně intenzivní cvičení obvykle pomáhá snižovat menstruační křeče zlepšením průtoku krve a uvolňováním přirozených látek proti bolesti zvaných endorfiny. Velmi intenzivní cvičení však může u některých žen křeče zhoršit. Naslouchejte svému tělu a během menstruace se držte jemných aktivit, jako je chůze, plavání nebo jóga.

Otázka 5. Jak dlouho by měly menstruační křeče trvat?

Menstruační křeče obvykle trvají 1-3 dny, přičemž jsou nejintenzivnější v prvních jednom či dvou dnech menstruace. Měly by se postupně zlepšovat s postupem menstruace. Pokud vaše křeče trvají déle než 3 dny nebo pokračují po celou dobu menstruace, stojí za to probrat to s vaším lékařem, abyste vyloučili jakékoli základní onemocnění.