Meralgie Paresthetica

Meralgie paresthetica je onemocnění, které způsobuje brnění, necitlivost a pálivou bolest ve vnější části stehna. Je způsobena útlakem nervu, který zajišťuje citlivost kůže pokrývající stehno. Meralgie paresthetica je také známá jako uvěznění laterálního femorálního kožního nervu. Běžnými příčinami meralgie paresthetica jsou těsné oblečení, obezita nebo přírůstek hmotnosti a těhotenství. Meralgie paresthetica však může být také způsobena zraněním nebo onemocněním, jako je diabetes. Meralgie paresthetica se často dá zmírnit konzervativními metodami, včetně nošení volnějšího oblečení. Pokud tyto metody nezlepší příznaky, léčba může zahrnovat léky. Vzácně je nutný chirurgický zákrok.

Meralgie paresthetica může způsobovat tyto příznaky na vnější straně stehna:

• Brnění.
• Parestézie.
• Snížená citlivost nebo necitlivost.
• Zvýšená citlivost a bolest i na lehký dotyk. Tyto příznaky se běžně vyskytují na jedné straně těla a mohou se zhoršit po chůzi nebo stání. Pokud máte příznaky meralgie paresthetica, vyhledejte svého lékaře.

Meralgie paresthetica vzniká, když je laterální femorální kožní nerv sevřený, také známý jako komprese. Nerv zásobuje citlivost povrchu vnější strany stehna. Nerv ovlivňuje pouze cit a neovlivňuje vaši schopnost používat svaly nohy. U většiny lidí tento nerv prochází třísly do horní části stehna bez problémů. Ale u meralgie paresthetica je laterální femorální kožní nerv uvězněný. Často nerv sevře inguinální vaz. Tento vaz probíhá podél třísla ze žaludku do horní části stehna. Běžnými příčinami této komprese je jakýkoli stav, který zvyšuje tlak na třísla, včetně: Těsného oblečení, jako jsou pásky, korzety a těsné kalhoty. Obezity nebo přírůstku hmotnosti. Nošení těžkého nářaďového pásu. Těhotenství. Hromadění tekutin v břiše způsobující zvýšený abdominální tlak. Jizvové tkáně v blízkosti inguinálního vazu v důsledku zranění nebo předchozí operace. Poškození nervu může také způsobit meralgii paresthetica. Poškození nervu může být způsobeno diabetem, traumatem po operaci nebo zraněním bezpečnostním pásem po dopravní nehodě.

Následující faktory mohou zvýšit riziko meralgie paresthetica:

• Diabetes. Poškození nervů související s diabetem může vést k meralgii paresthetice.
• Věk. Lidé ve věku 30 až 60 let mají vyšší riziko.

Váš zdravotnický pracovník může diagnostikovat meralgii paresthetica na základě vaší anamnézy a fyzikálního vyšetření. Možná budete potřebovat vyšetření citlivosti v oblasti stehna. Zdravotničtí pracovníci se vás také mohou zeptat na popis bolesti a vyznačení znecitlivělé nebo bolestivé oblasti na stehně.

Další vyšetření mohou zahrnovat testování síly a reflexů, aby se vyloučily jiné příčiny vašich příznaků.

Vyšetření mohou také hledat problém s kořenem nervu nebo poškození stehenního nervu, známé jako neuropatie. Váš zdravotnický pracovník může doporučit:

• ** zobrazovací vyšetření.** Změny související s meralgií paresthetica se neobjeví na rentgenovém snímku. Snímky kyčle a pánve však mohou být užitečné k vyloučení jiných stavů jako příčiny vašich příznaků.

  Pokud váš zdravotnický pracovník má podezření, že nádor by mohl být příčinou vašich příznaků, může být nařízeno CT vyšetření nebo MRI.

• Elektromyografie. Toto vyšetření měří elektrické výboje produkované ve svalech, aby pomohlo vyhodnotit a diagnostikovat svalové a nervové stavy. Tenká jehla zvaná elektroda se zavede do svalu k zaznamenání elektrické aktivity. Toto vyšetření může být nutné k vyloučení jiných poruch.

• Studie nervové vodivosti. Náplastové elektrody se umístí na vaši kůži, aby stimulovaly nerv mírným elektrickým impulsem. Elektrický impuls pomáhá diagnostikovat poškozené nervy. Může být provedeno srovnání laterálního stehenního kožního nervu na obou stranách. Toto vyšetření se může provádět primárně k vyloučení jiných příčin příznaků.

• Nervová blokáda. Úleva od bolesti dosažená anestetickou injekcí do stehna, kde vstupuje laterální stehenní kožní nerv, může potvrdit, že máte meralgii paresthetica. K vedení jehly se může použít ultrazvukové zobrazování.

Zobrazovací vyšetření. Změny související s meralgií paresthetica se neobjeví na rentgenovém snímku. Snímky kyčle a pánve však mohou být užitečné k vyloučení jiných stavů jako příčiny vašich příznaků.

Pokud váš zdravotnický pracovník má podezření, že nádor by mohl být příčinou vašich příznaků, může být nařízeno CT vyšetření nebo MRI.

U většiny lidí se příznaky meralgie paresthetica zmírní během několika měsíců. Léčba se zaměřuje na zmírnění komprese nervu. Konzervativní opatření Konzervativní opatření zahrnují: Nošení volnějšího oblečení. Zhubnutí nadváhy. Užívání volně prodejných léků proti bolesti. Mohou zahrnovat acetaminophen (Tylenol a další), ibuprofen (Advil, Motrin IB a další) nebo aspirin. Léky Pokud příznaky přetrvávají déle než dva měsíce nebo pokud bolest neustoupí s konzervativními opatřeními, léčba může zahrnovat: Kortikosteroidní injekce. Injekce mohou krátkodobě snížit zánět a zmírnit bolest. Mezi možné nežádoucí účinky patří infekce kloubů, poškození nervů, bolest a zesvětlení kůže kolem místa vpichu. Tricyklická antidepresiva. Tyto léky mohou zmírnit bolest. Mezi nežádoucí účinky patří ospalost, sucho v ústech, zácpa a porucha sexuální funkce. Gabapentin (Gralise, Neurontin), fenytoin (Dilantin, Phenytek) nebo pregabalin (Lyrica). Tyto léky proti záchvatům mohou pomoci zmírnit bolest. Mezi nežádoucí účinky patří zácpa, nevolnost, závrať, ospalost a točení hlavy. Chirurgie Vzácně se může zvážit chirurgický zákrok k dekompresi nervu. Tato možnost je pouze pro osoby s velmi bolestivými a dlouhodobými příznaky. Vyžádejte si schůzku Existuje problém s níže zvýrazněnými informacemi a odešlete formulář znovu. Z kliniky Mayo do vaší schránky Přihlaste se zdarma a buďte informováni o pokroku ve výzkumu, tipech na zdraví, aktuálních tématech týkajících se zdraví a odborných znalostech v oblasti péče o zdraví. Klikněte sem pro náhled e-mailu. E-mailová adresa 1 Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadejte platnou e-mailovou adresu Další informace o používání dat klinikou Mayo. Abychom vám poskytli co nejrelevantnější a nejnápadnější informace a pochopili, které informace jsou prospěšné, můžeme kombinovat vaše informace o e-mailu a používání webu s dalšími informacemi, které o vás máme. Pokud jste pacientem kliniky Mayo, může to zahrnovat chráněné informace o zdravotním stavu. Pokud tyto informace kombinujeme s vašimi chráněnými informacemi o zdravotním stavu, budeme s nimi zacházet jako s chráněnými informacemi o zdravotním stavu a budeme je používat nebo zveřejňovat pouze tak, jak je stanoveno v našem oznámení o postupech ochrany osobních údajů. Odhlášení z e-mailové komunikace je možné kdykoli kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Přihlásit se! Děkujeme za přihlášení! Brzy začnete dostávat nejnovější informace o zdraví z kliniky Mayo, o které jste požádali, do vaší schránky. Je nám líto, při vašem odběru došlo k chybě Zkuste to prosím za pár minut znovu Zkusit znovu