Migréna

Migréna je velmi častá a postihuje jednu z pěti žen, jednoho ze šestnácti mužů a dokonce jedno z jedenácti dětí. Migrénózní ataky jsou u žen třikrát častější, pravděpodobně v důsledku hormonálních rozdílů. Genetické a environmentální faktory jistě hrají roli ve vývoji migrény. A jelikož je genetická, je dědičná. To znamená, že pokud má rodič migrénu, existuje asi 50% šance, že se u dítěte také vyvine migréna. Pokud máte migrénu, určité faktory mohou vyvolat atak. To však neznamená, že pokud dostanete migrénózní atak, je to vaše chyba, že byste se měli cítit provinile nebo se stydět za své příznaky. Hormonální změny, konkrétně kolísání estrogenu, ke kterému může docházet během menstruačního cyklu, těhotenství a perimenopauzy, mohou vyvolat migrénózní atak. Mezi další známé spouštěče patří některé léky, pití alkoholu, zejména červeného vína, pití příliš mnoho kofeinu, stres. Smyslová stimulace, jako je jasné světlo nebo silné pachy. Změny spánku, změny počasí, vynechávání jídel nebo dokonce některé potraviny, jako jsou zrající sýry a zpracované potraviny.

Nejčastějším příznakem migrény je intenzivní pulzující bolest hlavy. Tato bolest může být tak silná, že narušuje vaše každodenní aktivity. Může být také doprovázena nevolností a zvracením, stejně jako přecitlivělostí na světlo a zvuk. Migréna se však může u různých lidí lišit. Někteří lidé mohou mít prodromální příznaky, začátek migrénózní ataky. Mohou to být nenápadná varování, jako je zácpa, změny nálady, chutě na jídlo, ztuhlost krku, zvýšené močení nebo dokonce časté zívání. Někdy si lidé ani neuvědomují, že se jedná o varovné signály migrénózní ataky. U přibližně třetiny lidí žijících s migrénou se může před nebo dokonce během migrénózní ataky objevit aura. Aura je termín, který používáme pro tyto přechodné reverzibilní neurologické příznaky. Jsou obvykle zrakové, ale mohou zahrnovat i jiné neurologické příznaky. Obvykle se rozvíjejí během několika minut a mohou trvat až hodinu. Příklady migrénózní aury zahrnují zrakové jevy, jako je vidění geometrických tvarů nebo jasných skvrn, nebo blikající světla, nebo dokonce ztráta zraku. Někteří lidé mohou pociťovat necitlivost nebo brnění na jedné straně obličeje nebo těla, nebo dokonce potíže s mluvením. Na konci migrénózní ataky se můžete cítit vyčerpaní, zmatení nebo vyčerpaní až jeden den. Tomu se říká postdromová fáze.

Migréna je klinická diagnóza. To znamená, že diagnóza je založena na příznacích hlášených pacientem. Neexistuje žádný laboratorní test ani zobrazovací vyšetření, které by mohlo migrénu potvrdit nebo vyloučit. Na základě diagnostických kritérií screeningu, pokud máte příznaky bolesti hlavy spojené s přecitlivělostí na světlo, sníženou funkcí a nevolností, pravděpodobně máte migrénu. Obraťte se na svého lékaře ohledně možné diagnózy migrény a specifické léčby migrény.

Protože existuje tak široké spektrum závažnosti onemocnění u migrény, existuje také široké spektrum plánů léčby. Někteří lidé potřebují takzvanou akutní nebo záchrannou léčbu u nepravidelných migrénózních atak. Zatímco jiní lidé potřebují jak akutní, tak preventivní léčebný plán. Preventivní léčba snižuje frekvenci a závažnost migrénózních atak. Může se jednat o denní perorální lék, měsíční injekci nebo dokonce injekce a infuze, které se podávají jednou za tři měsíce. Správné léky v kombinaci se změnami životního stylu mohou být užitečné ke zlepšení života lidí žijících s migrénou. Existují způsoby, jak zvládat a minimalizovat spouštěče migrény pomocí metody SEEDS. S je pro spánek. Zlepšete si spánkový režim dodržováním specifického harmonogramu, omezením obrazovek a rušivých vlivů v noci. E je pro cvičení. Začněte malými krůčky, i pět minut jednou týdně a postupně zvyšujte délku a frekvenci, abyste si vytvořili návyk. A držte se pohybu a aktivit, které vás baví. E je pro jídlo, zdravé, vyvážené jídlo alespoň třikrát denně a dostatek tekutin. D je pro deník. Zaznamenávejte si dny migrény a příznaky do deníku. Použijte kalendář, agendu nebo aplikaci. Vezměte si tento deník s sebou na kontrolní prohlídky k lékaři, abyste si je mohli prohlédnout. S je pro řízení stresu, které pomáhá zvládat migrénózní ataky vyvolané stresem. Zvažte terapii, mindfulness, biofeedback a další relaxační techniky, které vám vyhovují.

Migréna je bolest hlavy, která může způsobit silnou pulzující bolest nebo pocit tlukotu, obvykle na jedné straně hlavy. Často je doprovázena nevolností, zvracením a extrémní přecitlivělostí na světlo a zvuk. Migrénózní ataky mohou trvat několik hodin až dnů a bolest může být tak silná, že narušuje vaše každodenní aktivity.

U některých lidí se před bolestí hlavy nebo s ní objeví varovný příznak známý jako aura. Aura může zahrnovat zrakové poruchy, jako jsou záblesky světla nebo slepé skvrny, nebo jiné poruchy, jako je brnění na jedné straně obličeje nebo v paži či noze a potíže s mluvením.

Léky mohou pomoci předcházet některým migrénám a zmírnit jejich bolest. Správné léky v kombinaci s metodami samoléčby a změnami životního stylu by mohly pomoci.

Migrény, které postihují děti a teenagery stejně jako dospělé, mohou probíhat ve čtyřech fázích: prodromální fáze, aura, atak a postdromální fáze. Ne každý, kdo má migrény, projde všemi fázemi.

Jeden nebo dva dny před migrénou si můžete všimnout drobných změn, které varují před blížící se migrénou, včetně:

• Zácpy.
• Chuťových změn.
• Ztuhlosti krku.
• Zvýšeného močení.
• Retence tekutin.
• Častého zívání.

U některých lidí se před nebo během migrény může objevit aura. Aury jsou reverzibilní příznaky nervového systému. Jsou obvykle zrakové, ale mohou zahrnovat i jiné poruchy. Každý příznak obvykle začíná postupně, během několika minut se stupňuje a může trvat až 60 minut.

Příklady aur migrény zahrnují:

• Zrakové jevy, jako je vidění různých tvarů, světlých skvrn nebo záblesků světla.
• Ztráta zraku.
• Pocit brnění v paži nebo noze.
• Slabost nebo necitlivost v obličeji nebo na jedné straně těla.
• Obtíže s mluvením.

Migréna obvykle trvá 4 až 72 hodin, pokud není léčena. Jak často se migrény objevují, se liší od člověka k člověku. Migrény se mohou objevovat zřídka nebo několikrát měsíčně.

Během migrény můžete mít:

• Bolest obvykle na jedné straně hlavy, ale často na obou stranách.
• Bolest, která pulzuje.
• Přecitlivělost na světlo, zvuk a někdy i na vůni a dotek.
• Nevolnost a zvracení.

Po ataku migrény se můžete cítit vyčerpaní, zmatení a vyčerpaní až jeden den. Někteří lidé hlásí pocit euforie. Náhlý pohyb hlavy může bolest na krátkou dobu znovu vyvolat.

Migrény jsou často nediagnostikované a neléčené. Pokud pravidelně pociťujete příznaky migrény, zaznamenávejte si své záchvaty a jak jste je léčili. Poté si domluvte schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste probrali své bolesti hlavy. I když máte v anamnéze bolesti hlavy, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se změní jejich charakter nebo pokud se vaše bolesti hlavy náhle zdají jiné. Okamžitě vyhledejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo vyhledejte pohotovostní oddělení, pokud máte některý z následujících příznaků, které by mohly naznačovat závažnější zdravotní problém:

• Náhlá, silná bolest hlavy jako výbuch hromu.
• Bolest hlavy s horečkou, ztuhlým krkem, zmateností, křečemi, dvojím viděním, necitlivostí nebo slabostí v kterékoli části těla, což by mohlo být příznakem mrtvice.
• Bolest hlavy po úrazu hlavy.
• Chronická bolest hlavy, která se zhoršuje po kašli, námaze, přetěžování nebo náhlém pohybu.
• Nová bolest hlavy po 50. roce věku.

Přestože příčiny migrény nejsou zcela objasněny, zdá se, že roli hrají genetické a environmentální faktory.

Změny v mozkovém kmeni a jeho interakce s trojklanným nervem, hlavní cestou bolesti, by mohly být zapojeny. Stejně tak by mohly být zapojeny nerovnováhy v mozkových chemikáliích – včetně serotoninu, který pomáhá regulovat bolest v nervovém systému.

Vědci studují roli serotoninu u migrén. Jiné neurotransmitery hrají roli v bolesti migrény, včetně kalcitoninu souvisejícího s genem peptidu (CGRP).

Existuje řada spouštěčů migrény, včetně:

• Hormonální změny u žen. Kolísání estrogenu, například před nebo během menstruačních cyklů, těhotenství a menopauzy, se zdá spouštět bolesti hlavy u mnoha žen.

  Hormonální léky, jako jsou perorální kontraceptiva, mohou také zhoršit migrény. Některé ženy však zjistí, že jejich migrény se vyskytují méně často, když tyto léky užívají.

• Nápoje. Patří sem alkohol, zejména víno, a příliš mnoho kofeinu, například káva.

• Stres. Stres v práci nebo doma může způsobit migrény.

• Smyslové podněty. Jasná nebo blikající světla mohou vyvolat migrény, stejně jako hlasité zvuky. Silné pachy – například parfém, ředidlo, kouř z cigaret a další – spouštějí migrény u některých lidí.

• Změny spánku. Nedostatek spánku nebo příliš mnoho spánku může u některých lidí vyvolat migrény.

• Fyzická zátěž. Intenzivní fyzická námaha, včetně sexuální aktivity, může vyvolat migrény.

• Léky. Perorální kontraceptiva a vazodilatancia, jako je nitroglycerin, mohou zhoršit migrény.

• Potraviny. Zralé sýry a slané a zpracované potraviny mohou vyvolat migrény. Stejně tak může vynechání jídel.

• Potravinářské přídatné látky. Patří sem sladidlo aspartam a konzervační látka glutamát sodný (MSG), které se nacházejí v mnoha potravinách.

Hormonální změny u žen. Kolísání estrogenu, například před nebo během menstruačních cyklů, těhotenství a menopauzy, se zdá spouštět bolesti hlavy u mnoha žen.

Hormonální léky, jako jsou perorální kontraceptiva, mohou také zhoršit migrény. Některé ženy však zjistí, že jejich migrény se vyskytují méně často, když tyto léky užívají.

Několik faktorů zvyšuje vaši náchylnost k migrénám, včetně:

• Rodinná anamnéza. Máte-li v rodině člena s migrénami, máte vysokou pravděpodobnost, že se u vás také rozvinou.
• Věk. Migrény se mohou objevit v jakémkoli věku, ačkoli první záchvat se často objeví v dospívání. Migrény vrcholí ve 30. letech a v následujících desetiletích se postupně stávají méně závažnými a méně častými.
• Pohlaví. Ženy mají třikrát vyšší pravděpodobnost migrény než muži.
• Hormonální změny. U žen, které mají migrény, se bolesti hlavy mohou objevit těsně před nebo krátce po nástupu menstruace. Mohou se také měnit během těhotenství nebo menopauzy. Migrény se po menopauze obecně zlepšují.

Příliš časté užívání léků proti bolesti může vyvolat vážné bolesti hlavy způsobené nadužíváním léků. Nejvyšší riziko se zdá být u kombinací aspirinu, acetaminofenu (paracetamolu, Tylenol a další) a kofeinu. Bolesti hlavy způsobené nadužíváním léků se mohou objevit také v případě, že užíváte aspirin nebo ibuprofen (Advil, Motrin IB a další) déle než 14 dní v měsíci nebo triptany, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) nebo rizatriptan (Maxalt) déle než devět dní v měsíci.

Bolesti hlavy způsobené nadužíváním léků vznikají, když léky přestanou zmírňovat bolest a začnou ji naopak způsobovat. Poté použijete více léků proti bolesti, což pokračuje v cyklu.

Migréna je onemocnění abnormální funkce v rámci normální struktury mozku. MRI mozku vám pouze řekne o struktuře mozku, ale řekne vám velmi málo o funkci mozku. A proto se migréna na MRI nezobrazí. Protože je to abnormální funkce v rámci normální struktury.

Migréna je pro některé jedince vysoce invalidizující. Ve skutečnosti je to druhá nejčastější příčina invalidity na světě. Invalidizující příznaky nejsou jen bolest, ale také citlivost na světlo a zvuk, stejně jako nevolnost a zvracení.

Existuje široká škála závažnosti onemocnění při migréně. Někteří lidé potřebují pouze záchrannou nebo akutní léčbu migrény, protože mají nepravidelné migrenózní ataky. Ale existují i ​​jiní lidé, kteří mají časté migrenózní ataky, možná dvakrát nebo třikrát týdně. Pokud by používali záchrannou léčbu při každém záchvatu, mohlo by to potenciálně vést k dalším komplikacím. Tito jedinci potřebují preventivní léčebný režim ke snížení frekvence a závažnosti záchvatů. Tyto preventivní léčby by mohly být denní léky. Mohly by to být injekce jednou měsíčně nebo jiné injekční léky podávané jednou za tři měsíce.

Proto je preventivní léčba tak důležitá. Preventivní léčbou můžeme snížit frekvenci i závažnost záchvatů, takže nebudete mít záchvaty více než dvakrát týdně. U některých jedinců však i přes preventivní léčbu mohou přetrvávat migrenózní příznaky častěji během týdne. Pro ně existují neléčebné možnosti léčby bolesti, jako je biofeedback, relaxační techniky, kognitivně behaviorální terapie, stejně jako řada zařízení, která jsou neléčebnými možnostmi léčby migrenózní bolesti.

Ano, to je možnost preventivní léčby chronické migrény. Tyto injekce onabotulinum toxinu A podává lékař jednou za 12 týdnů ke snížení frekvence a závažnosti migrenózních záchvatů. Existuje však mnoho různých možností preventivní léčby. A je důležité, abyste si s lékařem promluvili o tom, která možnost je pro vás nejlepší.

Nejlepším způsobem, jak spolupracovat s lékařským týmem, je za prvé získat lékařský tým. Mnoho lidí žijících s migrénou ani nemluvilo s lékařem o svých příznacích. Pokud máte bolesti hlavy, při kterých se musíte odpočívat ve tmě, kde se vám může udělat špatně od žaludku. Promluvte si prosím se svým zdravotnickým pracovníkem o svých příznacích. Možná máte migrénu a můžeme migrénu léčit. Migréna je chronické onemocnění. A pro nejlepší zvládnutí tohoto onemocnění musí pacienti onemocnění pochopit. Proto předepisuji všem svým pacientům obhajobu. Naučte se o migréně, připojte se k organizacím pacientů, sdílejte svou cestu s ostatními a staňte se silnějšími díky obhajobě a úsilí o odstranění stigmatu migrény. A společně mohou pacient a lékařský tým zvládat onemocnění migrény. Nikdy neváhejte klást svému lékařskému týmu jakékoli otázky nebo obavy, které máte. Informovanost dělá velký rozdíl. Děkujeme za váš čas a přejeme vám vše dobré.

Pokud máte migrény nebo rodinnou anamnézu migrén, specialista vyškolený v léčbě bolestí hlavy, známý jako neurolog, pravděpodobně diagnostikuje migrény na základě vaší anamnézy, příznaků a fyzikálního a neurologického vyšetření.

Pokud je váš stav neobvyklý, komplexní nebo se náhle zhorší, testy vyloučení jiných příčin vaší bolesti mohou zahrnovat:

• MRI vyšetření. Magnetická rezonance (MRI) používá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků mozku a cév. MRI vyšetření pomáhá diagnostikovat nádory, mrtvice, krvácení do mozku, infekce a další stavy mozku a nervového systému, známé jako neurologické stavy.
• CT vyšetření. Počítačová tomografie (CT) používá sérii rentgenových snímků k vytvoření detailních příčných snímků mozku. To pomáhá diagnostikovat nádory, infekce, poškození mozku, krvácení do mozku a další možné zdravotní problémy, které mohou způsobovat bolesti hlavy.

Léčba migrény je zaměřena na zastavení příznaků a prevenci budoucích záchvatů. Bylo vyvinuto mnoho léků na léčbu migrény. Léky používané k léčbě migrény spadají do dvou širokých kategorií:

• Léků proti bolesti. Tyto léky, známé také jako akutní nebo abortační léčba, se užívají během migrenózních záchvatů a jsou určeny k zastavení příznaků.
• Preventivní léky. Tyto léky se užívají pravidelně, často denně, aby se snížila závažnost nebo frekvence migrén. Vaše volba léčby závisí na frekvenci a závažnosti vašich bolestí hlavy, zda máte nevolnost a zvracení s bolestmi hlavy, jak invalidizující vaše bolesti hlavy jsou a na dalších zdravotních stavech, které máte. Léky používané k úlevě od bolesti migrény fungují nejlépe, když se užívají při prvním náznaku blížící se migrény – jakmile se začnou projevovat příznaky migrény. Léky, které lze použít k její léčbě, zahrnují:
• Léků proti bolesti. Tyto volně prodejné nebo léky na předpis zahrnují aspirin nebo ibuprofen (Advil, Motrin IB a další). Při dlouhodobém užívání mohou způsobit bolesti hlavy z nadužívání léků a případně vředy a krvácení v gastrointestinálním traktu. Léky na úlevu od migrény, které kombinují kofein, aspirin a acetaminofen (Excedrin Migraine), mohou být užitečné, ale obvykle pouze proti mírné bolesti migrény.
• Triptany. Léky na předpis, jako je sumatriptan (Imitrex, Tosymra) a rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT), se používají k léčbě migrény, protože blokují dráhy bolesti v mozku. Užívají se v tabletách, injekcích nebo nosních sprejích a mohou zmírnit mnoho příznaků migrény. Nemusí být bezpečné pro osoby s rizikem mrtvice nebo infarktu myokardu.
• Lasmiditan (Reyvow). Tato novější perorální tableta je schválena k léčbě migrény s aurou nebo bez ní. V klinických studiích lasmiditan významně zlepšil bolest hlavy. Lasmiditan může mít sedativní účinek a způsobovat závratě, proto se lidem, kteří jej užívají, doporučuje, aby neřídili ani neobsluhovali stroje po dobu nejméně osmi hodin.
• Perorální antagonisté peptidů souvisejících s kalcitoninem, známí jako gepanty. Ubrogepant (Ubrelvy) a rimegepant (Nurtec ODT) jsou perorální gepanty schválené k léčbě migrény u dospělých. V klinických studiích byly léky z této třídy účinnější než placebo při úlevě od bolesti dvě hodiny po jejich užití. Byly také účinné při léčbě příznaků migrény, jako je nevolnost a citlivost na světlo a zvuk. Mezi běžné nežádoucí účinky patří sucho v ústech, nevolnost a nadměrná ospalost. Ubrogepant a rimegepant by se neměly užívat s silnými inhibitory CYP3A4, jako jsou některé léky používané k léčbě rakoviny.
• Intranazální zavegepant (Zavzpret). Správa potravin a léčiv nedávno schválila tento nosní sprej k léčbě migrén. Zavegepant je gepant a jediný lék proti migréně, který se dodává jako nosní sprej. Přináší úlevu od bolesti migrény během 15 minut až 2 hodin po užití jedné dávky. Léčba pokračuje až 48 hodin. Může také zlepšit další příznaky související s migrénou, jako je nevolnost a citlivost na světlo a zvuk. Mezi běžné nežádoucí účinky zavegepantu patří změna chuti, nepohodlí v nose a podráždění krku.
• Opioidní léky. U lidí, kteří nemohou užívat jiné léky proti migréně, by mohly pomoci narkotické opioidní léky. Protože mohou být vysoce návykové, obvykle se používají pouze v případě, že nejsou účinné žádné jiné léčby.
• Antiemetika. Mohou pomoci, pokud je vaše migréna s aurou doprovázena nevolností a zvracením. Antiemetika zahrnují chlorpromazin, metoklopramid (Gimoti, Reglan) nebo prochlorperazin (Compro, Compazine). Obvykle se užívají s léky proti bolesti. Léků proti bolesti. Tyto volně prodejné nebo léky na předpis zahrnují aspirin nebo ibuprofen (Advil, Motrin IB a další). Při dlouhodobém užívání mohou způsobit bolesti hlavy z nadužívání léků a případně vředy a krvácení v gastrointestinálním traktu. Léky na úlevu od migrény, které kombinují kofein, aspirin a acetaminofen (Excedrin Migraine), mohou být užitečné, ale obvykle pouze proti mírné bolesti migrény. Dihydroergotamin (Migranal, Trudhesa). Tento lék, dostupný jako nosní sprej nebo injekce, je nejúčinnější, když se užívá krátce po začátku příznaků migrény u migrén, které mají tendenci trvat déle než 24 hodin. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat zhoršení migrénou souvisejícího zvracení a nevolnosti. Intranazální zavegepant (Zavzpret). Správa potravin a léčiv nedávno schválila tento nosní sprej k léčbě migrén. Zavegepant je gepant a jediný lék proti migréně, který se dodává jako nosní sprej. Přináší úlevu od bolesti migrény během 15 minut až 2 hodin po užití jedné dávky. Léčba pokračuje až 48 hodin. Může také zlepšit další příznaky související s migrénou, jako je nevolnost a citlivost na světlo a zvuk. Mezi běžné nežádoucí účinky zavegepantu patří změna chuti, nepohodlí v nose a podráždění krku. Některé z těchto léků nejsou bezpečné k užívání během těhotenství. Pokud jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět, neužívejte žádný z těchto léků, aniž byste se nejprve poradila se svým poskytovatelem zdravotní péče. Léky mohou pomoci předcházet častým migrénám. Váš poskytovatel zdravotní péče by mohl doporučit preventivní léky, pokud máte časté, dlouhodobé nebo těžké bolesti hlavy, které nereagují dobře na léčbu. Preventivní léky jsou zaměřeny na snížení frekvence migrén, závažnosti záchvatů a jejich délky trvání. Možnosti zahrnují:
• Antiepileptika. Valproát a topiramát (Topamax, Qudexy a další) by mohly pomoci, pokud máte méně časté migrény, ale mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je závrať, změny hmotnosti, nevolnost a další. Tyto léky se nedoporučují těhotným ženám ani ženám, které se snaží otěhotnět.
• Injekce botulotoxinu. Injekce onabotulinumtoxinu A (Botox) přibližně každých 12 týdnů pomáhají předcházet migrénám u některých dospělých.
• Monoklonální protilátky proti peptidům souvisejícím s kalcitoninem (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) a eptinezumab-jjmr (Vyepti) jsou novější léky schválené Správou potravin a léčiv k léčbě migrén. Podávají se měsíčně nebo čtvrtletně injekcí. Nejčastějším nežádoucím účinkem je reakce v místě vpichu.
• Atogepant (Qulipta). Tento lék je gepant, který pomáhá předcházet migrénám. Je to tableta, která se užívá denně ústy. Mezi potenciální nežádoucí účinky léku může patřit nevolnost, zácpa a únava.
• Rimegepant (Nurtec ODT). Tento lék je jedinečný v tom, že je to gepant, který pomáhá předcházet migrénám a zároveň léčí migrény podle potřeby. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda jsou tyto léky pro vás vhodné. Některé z těchto léků nejsou bezpečné k užívání během těhotenství. Pokud jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět, neužívejte žádný z těchto léků, aniž byste se nejprve poradila se svým poskytovatelem.

Když začnou příznaky migrény, zkuste se odebrat do tiché, zatemněné místnosti. Zavřete oči a odpočiňte si nebo si zdřímněte. Na čelo si přiložte chladný hadřík nebo chladicí obklad zabalený do ručníku nebo látky a pijte hodně vody.

Tyto postupy mohou také zmírnit bolest migrény:

• Vyzkoušejte relaxační techniky. Biofeedback a další formy relaxačního tréninku vás naučí, jak zvládat stresové situace, což může pomoci snížit počet migrén, které máte.
• Vypěstujte si rutinu spánku a stravování. Nespite příliš mnoho ani příliš málo. Nastavte si a dodržujte každý den konzistentní rozvrh spánku a bdění. Snažte se jíst jídla každý den ve stejnou dobu.
• Pijte hodně tekutin. Udržování hydratace, zejména vodou, může pomoci.
• Věďte si deník bolestí hlavy. Zaznamenávání vašich příznaků do deníku bolestí hlavy vám pomůže dozvědět se více o tom, co spouští vaše migrény a jaká léčba je nejúčinnější. Pomůže to také vašemu poskytovateli zdravotní péče diagnostikovat váš stav a sledovat váš pokrok mezi návštěvami.
• Pravidelně cvičte. Pravidelné aerobní cvičení snižuje napětí a může pomoci předcházet migréně. Pokud s tím souhlasí váš poskytovatel péče, vyberte si aerobní aktivitu, která vám dělá radost, například chůzi, plavání a cyklistiku. Zahřejte se však pomalu, protože náhlé, intenzivní cvičení může způsobit bolesti hlavy.

Pravidelné cvičení vám také může pomoci zhubnout nebo udržet si zdravou tělesnou hmotnost a obezita se považuje za faktor migrén.

Pravidelně cvičte. Pravidelné aerobní cvičení snižuje napětí a může pomoci předcházet migréně. Pokud s tím souhlasí váš poskytovatel péče, vyberte si aerobní aktivitu, která vám dělá radost, například chůzi, plavání a cyklistiku. Zahřejte se však pomalu, protože náhlé, intenzivní cvičení může způsobit bolesti hlavy.

Pravidelné cvičení vám také může pomoci zhubnout nebo udržet si zdravou tělesnou hmotnost a obezita se považuje za faktor migrén.

Nontradiční terapie mohou pomoci s chronickou bolestí migrény.

• Akupunktura. Klinické studie zjistily, že akupunktura může být užitečná při bolestech hlavy. Při této léčbě praktik aplikuje mnoho tenkých, jednorázových jehel do několika oblastí vaší kůže v definovaných bodech.
• Biofeedback. Biofeedback se zdá být účinný při zmírňování bolesti migrény. Tato relaxační technika používá speciální vybavení, které vás naučí, jak monitorovat a kontrolovat určité fyzické reakce související se stresem, jako je svalové napětí.
• Kognitivně behaviorální terapie. Kognitivně behaviorální terapie může prospět některým lidem s migrénami. Tento typ psychoterapie vás učí, jak chování a myšlenky ovlivňují vnímání bolesti.
• Meditace a jóga. Meditace může zmírnit stres, který je známým spouštěčem migrén. Jóga, prováděná pravidelně, může snížit frekvenci a trvání migrén.
• Byliny, vitamíny a minerály. Existují určité důkazy, že byliny vratič a omějník mohou předcházet migrénám nebo snižovat jejich závažnost, i když výsledky studií jsou smíšené. Omějník se nedoporučuje kvůli bezpečnostním obavám.

Vysoká dávka riboflavinu (vitaminu B-2) může snížit frekvenci a závažnost bolestí hlavy. Doplňky koenzymu Q10 mohou snížit frekvenci migrén, ale jsou zapotřebí rozsáhlejší studie.

Doplňky hořčíku se používaly k léčbě migrén, ale s různými výsledky.

Byliny, vitamíny a minerály. Existují určité důkazy, že byliny vratič a omějník mohou předcházet migrénám nebo snižovat jejich závažnost, i když výsledky studií jsou smíšené. Omějník se nedoporučuje kvůli bezpečnostním obavám.

Vysoká dávka riboflavinu (vitaminu B-2) může snížit frekvenci a závažnost bolestí hlavy. Doplňky koenzymu Q10 mohou snížit frekvenci migrén, ale jsou zapotřebí rozsáhlejší studie.

Doplňky hořčíku se používaly k léčbě migrén, ale s různými výsledky.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda jsou tyto léčby pro vás vhodné. Pokud jste těhotná, nepoužívejte žádnou z těchto léčeb bez předchozí konzultace s vaším poskytovatelem.