Health Library Logo

Health Library

Karcinom Nosohltanu

Přehled

Hltan je svalová trubice, která vede od zadní části nosu dolů do krku. Hltan se také nazývá farynx. Obsahuje tři části: nosohltan, orofarynx a laryngofarynx. Laryngofarynx se také nazývá hypofarynx.

Nádory nosohltanu jsou rakovina, která začíná jako růst buněk v nosohltanu. Nosohrtan je horní část hltanu. Nachází se za nosem.

Karcinom nosohltanu je ve Spojených státech vzácný. Vyskytuje se mnohem častěji v jiných částech světa, hlavně v jihovýchodní Asii.

Karcinom nosohltanu je obtížné odhalit včas. To je pravděpodobně proto, že nosohltan není snadno vyšetřitelný. A zpočátku se nemusí objevit žádné příznaky.

Léčba karcinomu nosohltanu obvykle zahrnuje radiační terapii, chemoterapii nebo kombinaci obou. Spolupracujte se svým zdravotnickým pracovníkem, abyste našli přístup, který je pro vás ten pravý.

Příznaky

'Násadový karcinom nemusí zpočátku způsobovat žádné známky ani příznaky. Pokud však příznaky způsobí, mohou zahrnovat: Hrudku na krku způsobenou zvětšenou lymfatickou uzlinou.\nKrev z nosu.\nKrevní sliny.\nDvojité vidění.\nInfekce ucha.\nNepocit v obličeji.\nBolesti hlavy.\nZtráta sluchu.\nUcpání nosu.\nPískání v uších, zvané tinnitus.\nBolest v krku. Domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují.'

Kdy navštívit lékaře

Domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují. Přihlaste se k odběru zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odběr můžete kdykoli zrušit. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny vám brzy přijde do schránky. Také

Příčiny

Přesná příčina nosohltanu karcinomu často není známa.

Nasohltan karcinom je druh rakoviny, která začíná v horní části krku, nazývané nosohltan. Stává se tak, když buňky v nosohltanu vyvíjejí změny v jejich DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. V zdravých buňkách DNA dává instrukce k růstu a množení v nastaveném tempu. Instrukce říkají buňkám, aby zemřely v nastaveném čase.

V rakovinných buňkách změny DNA dávají jiné instrukce. Změny říkají rakovinným buňkám, aby rychle vytvořily mnohem více buněk. Rakovinové buňky mohou žít dál, když zdravé buňky by zemřely. To způsobí příliš mnoho buněk.

Rakovinové buňky mohou vytvořit útvar zvaný nádor. Nádor může růst, aby napadl a zničil zdravou tkáň těla. V průběhu času se rakovinné buňky mohou oddělit a rozšířit do jiných částí těla. Když se rakovina rozšíří, nazývá se metastazující rakovina.

Rizikové faktory

Výzkumníci zjistili některé faktory, které se zdají zvyšovat riziko vzniku nosohltanu karcinomu. Patří mezi ně:

  • Určitý původ. Nosohltan karcinom je častější v některých částech Číny, jihovýchodní Asie, severní Afriky a Arktidy. Lidé, kteří žijí v těchto oblastech nebo mají předky pocházející z těchto částí světa, mohou mít zvýšené riziko vzniku nosohltanu karcinomu.
  • Střední věk. Nosohltan karcinom se může objevit v jakémkoli věku. Nejčastěji je však diagnostikován u dospělých ve věku 30 až 60 let.
  • Solené potraviny. Chemikálie uvolňované při vaření solených potravin v páře mohou zvyšovat riziko vzniku nosohltanu karcinomu. Pára z potravin, jako jsou ryby a konzervovaná zelenina, se může při vaření dostat do nosu. Kontakt s těmito chemikáliemi v raném věku může riziko ještě více zvýšit.
  • Virus Epstein-Barrové. Tento běžný virus nejčastěji způsobuje mírné příznaky podobné nachlazení. Někdy může způsobit infekční mononukleózu. Virus Epstein-Barrové je také spojován s některými druhy rakoviny, včetně nosohltanu karcinomu.
  • Rodinná anamnéza. Pokud má někdo v rodině nosohltan karcinom, zvyšuje se riziko tohoto onemocnění.
  • Alkohol a tabák. Vysoká konzumace alkoholu a užívání tabáku mohou zvýšit riziko vzniku nosohltanu karcinomu.
Komplikace

Komplikace nosohltanu karcinomu mohou zahrnovat:

  • Rakovina, která roste do blízkých struktur. Pokročilý karcinom nosohltanu může dorůst dostatečně velký, aby pronikl do blízkých struktur, jako je hrdlo, kosti a mozek.
  • Rakovina, která se šíří do jiných oblastí těla. Karcinom nosohltanu se často šíří mimo nosohltan. Nejprve se typicky šíří do lymfatických uzlin na krku. Když se šíří do jiných částí těla, karcinom nosohltanu nejčastěji postihuje kosti, plíce a játra.
Prevence

Neexistuje žádný jistý způsob, jak zabránit nádoru nosohltanu. Pokud se však obáváte svého rizika tohoto onemocnění, zvažte, zda byste neměli zanechat návyků, které jsou s touto nemocí spojeny. Například nepoužívejte tabák. Můžete se rozhodnout omezit nebo nejíst solené potraviny. Ve Spojených státech a v jiných oblastech, kde je toto onemocnění vzácné, se neprovádí žádné rutinní screeningové vyšetření nádoru nosohltanu. V místech, kde je nádor nosohltanu mnohem častější, například v některých oblastech Číny, mohou být lidé s vysokým rizikem tohoto onemocnění podrobeni screeningu. Screening může zahrnovat krevní testy k detekci viru Epstein-Barr.

Diagnóza

Diagnostika nosohltanu karcinomu často začíná vyšetřením zdravotnickým pracovníkem. Zdravotnický pracovník může použít speciální nástroj k prohlédnutí nosohltanu na známky rakoviny. Pro potvrzení diagnózy může být odebrán vzorek tkáně k testování.

Zdravotnický pracovník může provést fyzikální vyšetření, aby zkontroloval známky rakoviny. To může zahrnovat prohlídku nosu a krku. Zdravotnický pracovník může také nahmatat otok lymfatických uzlin na krku. Zdravotnický pracovník se může zeptat na vaše příznaky a návyky.

Zdravotnický pracovník, který má podezření na karcinom nosohltanu, může provést zákrok nazývaný nazální endoskopie.

Tento test používá tenkou, flexibilní trubičku s malou kamerou na konci, která se nazývá endoskop. Umožňuje zdravotnickému pracovníkovi vidět do vašeho nosohltanu. Endoskop může procházet nosem, aby viděl váš nosohltan. Nebo endoskop může procházet otvorem v zadní části krku, který vede do nosohltanu.

Biopsie je zákrok k odebrání vzorku tkáně k testování v laboratoři. U karcinomu nosohltanu může zdravotnický pracovník odebrat vzorek během nazální endoskopie. K tomu zdravotnický pracovník zasune speciální nástroje přes endoskop, aby odebral část tkáně. Pokud je otok lymfatických uzlin na krku, může být použita jehla k odběru některých buněk k testování.

Jakmile je diagnóza potvrzena, další testy mohou zjistit rozsah, tzv. stádium, rakoviny. Mezi ně mohou patřit zobrazovací testy, jako jsou:

  • CT vyšetření.
  • MRI vyšetření.
  • Pozitronová emisní tomografie, také nazývaná PET vyšetření.
  • Rentgen.

Stádia karcinomu nosohltanu se pohybují od 0 do 4. Nižší číslo znamená, že rakovina je malá a je většinou v nosohltanu. Jak rakovina roste nebo se šíří mimo nosohltan, stádia stoupají.

Stádium 4 karcinomu nosohltanu může znamenat, že rakovina narostla do blízkých struktur, jako je oblast kolem oka nebo dolní části krku. Stádium 4 může také znamenat, že se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných částí těla.

Váš zdravotnický tým používá stádium a další faktory k plánování léčby a pochopení pravděpodobného průběhu rakoviny, tzv. prognózy.

Léčba

Léčba nosohltanu nejčastěji začíná radioterapií nebo kombinací radioterapie a chemoterapie. Vy a váš zdravotnický tým společně vypracujete léčebný plán. Do sestavení plánu se zapojuje několik faktorů. Mezi ně může patřit stádium vašeho onemocnění, vaše léčebné cíle, váš celkový zdravotní stav a nežádoucí účinky, které jste ochotni tolerovat. Radioterapie léčí rakovinu pomocí silných energetických paprsků. Energie může pocházet z rentgenových paprsků, protonů nebo jiných zdrojů. Radioterapie nosohltanu nejčastěji zahrnuje ozařování vnějšími paprsky. Během tohoto zákroku ležíte na stole. Velký přístroj se kolem vás otáčí. Posílá záření na přesné místo, kde může cílit na vaši rakovinu. U malých karcinomů nosohltanu může být radioterapie jediná potřebná léčba. U rakovin, které jsou větší nebo se rozšířily do blízkých oblastí, se radioterapie obvykle kombinuje s chemoterapií. U recidivujícího karcinomu nosohltanu můžete podstoupit typ vnitřní radioterapie, tzv. brachyterapii. Při této léčbě zdravotnický pracovník umisťuje radioaktivní semínka nebo drátky do nádoru nebo v jeho blízkosti. Chemoterapie léčí rakovinu pomocí silných léků. Většina chemoterapeutických léků se podává nitrožilně. Některé jsou ve formě tablet. Chemoterapie se může podávat současně s radioterapií k léčbě karcinomu nosohltanu. Může se také použít před nebo po radioterapii. Imunoterapie rakoviny je léčba lékem, který pomáhá imunitnímu systému těla zabíjet rakovinné buňky. Imunitní systém bojuje proti nemocem tím, že napadá bakterie a jiné buňky, které by se v těle neměly nacházet. Rakovinové buňky přežívají tím, že se před imunitním systémem skrývají. Imunoterapie pomáhá imunitním buňkám najít a zabít rakovinné buňky. U karcinomu nosohltanu může být imunoterapie možností, pokud se rakovina vrátí nebo se rozšíří do jiných částí těla. Chirurgie se u karcinomu nosohltanu často nepoužívá jako první léčba. Můžete však podstoupit operaci k odstranění rakovinných lymfatických uzlin na krku. Někdy se chirurgie může použít k odstranění rakoviny z nosohltanu. Nebo může léčit rakovinu, která se vrátí po radioterapii nebo chemoterapii. Aby se chirurg dostal k nádoru, může provést řez v patře nebo v obličeji poblíž nosu. Někdy může chirurg odstranit rakovinu pomocí speciálních chirurgických nástrojů, které procházejí nosem. Přihlaste se k odběru zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odběr můžete kdykoli zrušit pomocí odkazu pro zrušení odběru v e-mailu. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší schránce. Také

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět