Dětské Nádory Mozku

Existuje mnoho typů dětských nádorů mozku. Některé rostou rychle a některé pomalu. Některé jsou rakovinné a některé nejsou rakovinné. Nerakovinné nádory mozku se také nazývají benigní nádory mozku.

Typ nádoru mozku, který má dítě, pomáhá určit nejlepší léčebný plán. Mezi další věci, které zvažuje zdravotnický tým vašeho dítěte, patří umístění nádoru, zda se rozšířil za mozek, a věk a celkový zdravotní stav vašeho dítěte.

Léčba nádorů mozku u dětí se často značně liší od léčby nádorů mozku u dospělých. Z tohoto důvodu vyhledejte péči v lékařském centru, které má zkušenosti s péčí o děti s nádory mozku.

Příznaky dětských nádorů mozku se mohou lišit v závislosti na umístění nádoru v mozku. Příznaky se také mohou lišit v závislosti na velikosti nádoru a rychlosti jeho růstu.

Mezi některé z nejčastějších známek a příznaků dětských nádorů mozku patří:

• Bolesti hlavy, které se mohou stávat častějšími a silnějšími. U dětí, které nemluví, si rodič může všimnout, že je dítě podrážděnější než obvykle.
• Nevolnost a zvracení.
• Změny zraku, jako je dvojité vidění. U dětí, které nemluví, si rodič může všimnout, že dítě šilhá nebo si zakrývá jedno oko, když se snaží na něco dívat.

Mezi další možné známky a příznaky patří:

• Vyboulená fontanela na lebce u kojenců.
• Změny v pohybu očí.
• Zmatenost a podrážděnost.
• Obtíž s rovnováhou.
• Problémy se sluchem.
• Problémy s pamětí.
• Změny osobnosti nebo chování.
• Křeče, zejména u dítěte, které předtím nemělo křeče.
• Nevyrazitelná řeč.
• Obtíž s chůzí.
• Obtíž s polykáním.
• Slabost nebo ochabnutí na jedné straně obličeje.
• Slabost nebo ztráta citlivosti v paži nebo noze.

Domluvte si schůzku s dětským lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, pokud má vaše dítě příznaky, které vás znepokojují. Zaregistrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, diagnostice a operaci mozkových nádorů.

Ve většině případů není příčina dětského nádoru mozku známa.

Pediatrické nádory mozku vznikají, když se v buňkách mozku objeví změny v DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. V zdravých buňkách DNA dává instrukce k růstu a množení v nastavené rychlosti. Instrukce říkají buňkám, aby v danou dobu odumřely. V nádorových buňkách dávají změny v DNA jiné instrukce. Změny říkají nádorovým buňkám, aby rychle vytvořily mnohem více buněk. Nádorové buňky mohou žít dál, když by zdravé buňky odumřely. To způsobí příliš mnoho buněk.

Některé nádorové buňky vyvinou další změny DNA, které je promění v rakovinné buňky. Rakovinové buňky mohou napadat a ničit zdravou tkáň. Někdy se rakovinné buňky mohou odlomit a rozšířit se za mozek. Pokud se rakovina mozku rozšíří, má tendenci se dostat do tekutiny, která obklopuje mozek a míchu. Tato tekutina se nazývá mozkomíšní mok.

Faktory, které mohou zvyšovat riziko dětských nádorů mozku, zahrnují:

Nádor mozku se může objevit v jakémkoli věku. U dětí se nádory mozku objevují častěji u dětí mladších 5 let.

Děti, které podstupují radioterapii hlavy, mají zvýšené riziko nádorů mozku. Například radioterapie jednoho typu nádoru mozku může zvýšit riziko vzniku jiného typu nádoru mozku.

Pokud je oslaben imunitní systém těla bojující proti zárodkům léky nebo nemocí, může existovat vyšší riziko dětských nádorů mozku. Mezi děti s oslabeným imunitním systémem patří i ty, které užívají léky na kontrolu imunitního systému, například po transplantaci orgánů. Určité zdravotní stavy, jako je infekce HIV, mohou oslabit imunitní systém.

Některé genetické syndromy, které se dědí v rodinách, mohou zvýšit riziko nádorů mozku u dětí. Příklady zahrnují:

• Neurofibromatóza 1.
• Neurofibromatóza 2.
• Tuberózní skleróza.
• Gorlinův syndrom.
• Turcotův syndrom.
• Cowdenův syndrom.

Testy DNA vašeho dítěte mohou ukázat, zda jsou tyto syndromy přítomny.

Není způsob, jak zabránit dětským nádorům mozku. Pokud se u vašeho dítěte vyvine nádor mozku, nic jste nezpůsobili.

Diagnostika dětských nádorů mozku často začíná dotazy na příznaky vašeho dítěte a vyšetřením. Vyšetření může poskytnout zdravotnickému týmu vašeho dítěte vodítka o tom, co se v mozku vašeho dítěte děje. Může pomoci zdravotnickému týmu rozhodnout, které testy jsou dále potřeba.

Testy a postupy používané k diagnostice dětských nádorů mozku zahrnují:

Neurologické vyšetření testuje různé části mozku, aby se zjistilo, jak fungují. Během vyšetření může zdravotnický pracovník zkontrolovat:

• Zrak.
• Sluch.
• Rovnováhu.
• Koordinaci.
• Sílu.
• Reflexy.

Pokud má vaše dítě problémy v jedné nebo více oblastech, je to pro zdravotnického pracovníka vodítko. Neurologické vyšetření pomáhá zdravotnickému týmu pochopit, která část mozku může mít problém.

Snímkovací testy mohou vytvářet snímky mozku, které ukazují umístění a velikost nádoru mozku. Nejčastějším zobrazovacím testem nádorů mozku je magnetická rezonance, také zvaná MRI. Někdy je potřeba speciální typ MRI, aby se získaly podrobnější snímky. Speciální typy MRI zahrnují funkční MRI a magnetickou rezonanční spektroskopii.

Další zobrazovací testy zahrnují počítačovou tomografii, také zvanou CT vyšetření, a pozitronovou emisní tomografii, také zvanou PET vyšetření.

Biopsie je postup k odebrání vzorku tkáně pro testování v laboratoři. U dětských nádorů mozku se vzorek nejčastěji odebírá během operace k odstranění nádoru.

Pokud není operace možná, může být vzorek tkáně odebrán jehlou. Odebírání vzorku tkáně nádoru mozku jehlou se provádí postupem zvaným stereotaktická jehlová biopsie. Během tohoto postupu chirurg vyvrtá malou díru do lebky. Chirurg vloží tenkou jehlu otvorem do mozkové tkáně a odebere vzorek buněk.

Vzorek jde do laboratoře na testování. V laboratoři mohou testy ukázat, zda jsou buňky rakovinné a jak rychle buňky rostou. Speciální testy mohou zkoumat DNA nádorových buněk. Zdravotnický tým vašeho dítěte použije výsledky těchto testů k vytvoření léčebného plánu.

Lumbální punkce je postup k odběru tekutiny z okolí míchy. Lumbální punkce, také zvaná spinální punkce, se provádí pomocí jehly. Zdravotnický pracovník vloží jehlu mezi dvě kosti v dolní části zad a odebere část tekutiny, která obklopuje mozek a míchu. Tato tekutina se nazývá mozkomíšní mok. Tekutina jde do laboratoře, kde se testuje na rakovinné buňky.

Vaše dítě může potřebovat lumbální punkci, pokud existuje riziko, že se rakovina rozšířila. Rakovina mozku se obvykle nerozšiřuje. Když se rozšíří, má tendenci jít do mozkomíšního moku. Tekutina může přenášet rakovinné buňky do jiných částí mozku a do míchy.

Léčba dětských nádorů mozku závisí na mnoha faktorech. Lékařský tým vašeho dítěte zvažuje typ, velikost a umístění nádoru. Ošetřující tým také zvažuje věk a celkový zdravotní stav vašeho dítěte. Možnosti léčby mohou zahrnovat chirurgický zákrok, radioterapii, radiochirurgii, chemoterapii a cílenou terapii.

Cílem chirurgického zákroku u dětských nádorů mozku je odstranění všech nádorových buněk. To není vždy možné. Někdy se nádor mozku nachází na místě, které je obtížně přístupné. Někdy je blízko důležitých částí mozku, které by mohly být během operace poškozeny. V těchto situacích může chirurg odstranit tolik nádoru, kolik je bezpečně možné.

Chirurgické odstranění dětského nádoru mozku s sebou nese rizika, jako je infekce a krvácení. Další rizika mohou záviset na části mozku dítěte, kde se nádor nachází. Například operace nádoru v blízkosti nervů, které se spojují s očima, může nést riziko ztráty zraku.

Radioterapie nádorů mozku využívá silné energetické paprsky k usmrcení nádorových buněk. Energie může pocházet z rentgenových paprsků, protonů a dalších zdrojů.

Během radioterapie leží vaše dítě na stole v ošetřovně. Přístroj se pohybuje kolem dítěte a zaměřuje záření na přesná místa. Radioterapeutická ošetření vyžadují, aby se pacient držel velmi klidně, aby přístroj mohl zaměřit přesnou oblast. Malé děti a další, kteří mají potíže s udržením klidu, mohou potřebovat léky, které jim pomohou se uvolnit a zůstat v klidu.

Některá zdravotnická centra nabízejí různé typy energetických zdrojů pro radioterapii, například:

• Rentgenové záření. Záření pocházející z rentgenových paprsků je nejběžnějším typem radioterapie. Nazývá se také fotonové záření. Rentgenové záření je k dispozici ve většině zdravotnických center.
• Protonové záření. Protonové záření využívá energii z protonů. Jedná se o novější formu radioterapie. Není k dispozici ve všech zdravotnických centrech. Protonové paprsky lze přesněji zaměřit na nádorové buňky. Protonová terapie může s menší pravděpodobností poškodit zdravou tkáň v blízkosti nádoru mozku. Děti mohou z tohoto typu záření těžit, protože jejich mozky se stále vyvíjejí.

Nežádoucí účinky radioterapie závisí na typu a dávce záření, které vaše dítě dostává. Mezi běžné nežádoucí účinky patří pocit velké únavy, podráždění pokožky hlavy, dočasná ztráta vlasů a bolesti hlavy. Někdy se objevuje nevolnost a zvracení, ale léky proti nevolnosti mohou pomoci tyto nežádoucí účinky zvládnout.

Stereotaktická radiochirurgie nádorů mozku je intenzivní forma radioterapeutického ošetření. Zaměřuje paprsky záření z mnoha úhlů na nádor mozku. Každý paprsek není příliš silný. Ale v bodě, kde se paprsky setkávají, dostane velmi vysokou dávku záření, která usmrtí nádorové buňky.

Radiochirurgické ošetření se obvykle provádí v jednom ošetření.

Během radiochirurgického ošetření lze použít různé typy energie. Který typ je pro vaše dítě nejlepší, bude záviset na situaci vašeho dítěte. Možnosti mohou zahrnovat:

• Radiochirurgie lineárním urychlovačem. Stroje s lineárním urychlovačem se také nazývají stroje LINAC. Stroje LINAC jsou známé pod svými značkami, jako jsou CyberKnife, TrueBeam a další. Stroj LINAC zaměřuje pečlivě tvarované paprsky rentgenových paprsků jeden po druhém z několika různých úhlů.
• Radiochirurgie gama nožem. Stroj Gama nůž zaměřuje mnoho malých paprsků gama záření současně.
• Protonová radiochirurgie. Protonová radiochirurgie používá paprsky z protonů. Stává se stále běžnější, ale není k dispozici ve všech nemocnicích.

Nežádoucí účinky radiochirurgie zahrnují pocit velké únavy a změny kůže na pokožce hlavy. Kůže na hlavě vašeho dítěte se může zdát suchá, svědivá a citlivá. Některé děti mají puchýře na kůži nebo vypadávání vlasů. Někdy je vypadávání vlasů trvalé.

Chemoterapie nádorů mozku používá silné léky k usmrcení nádorových buněk. Chemoterapeutické léky lze užívat v tabletách nebo injekčně do žíly. Někdy se chemoterapeutický lék umísťuje do mozkové tkáně během operace.

Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na lécích, které vaše dítě dostává. Obecné nežádoucí účinky chemoterapie zahrnují nevolnost, zvracení a dočasnou ztrátu vlasů.

Cílená terapie nádorů mozku používá léky, které napadají specifické chemikálie přítomné v nádorových buňkách. Blokováním těchto chemikálií mohou cílené léčby způsobit smrt nádorových buněk.

Léky pro cílenou terapii jsou k dispozici pro určité typy nádorů mozku u dětí. Buňky nádoru mozku vašeho dítěte mohou být testovány, aby se zjistilo, zda by cílená terapie mohla pomoci.

Klinické studie jsou studie nových léčebných postupů. Tyto studie poskytují šanci vyzkoušet nejnovější léčebné postupy. Riziko nežádoucích účinků nemusí být známo. Zeptejte se ošetřujícího týmu vašeho dítěte, zda by vaše dítě mohlo být zařazeno do klinické studie.

Paliativní péče je speciální typ zdravotní péče, která pomáhá dětem s vážnými nemocemi cítit se lépe. U dětí s nádory mozku může paliativní péče pomoci zmírnit bolest a další příznaky. Paliativní péči nabízí tým zdravotnických pracovníků. Tým může zahrnovat lékaře, zdravotní sestry a další speciálně vyškolené odborníky. Cílem je zlepšit kvalitu života vašeho dítěte a vaší rodiny.

Specialisti na paliativní péči spolupracují s vámi, vaší rodinou a vaším ošetřujícím týmem, aby pomohli vašemu dítěti cítit se lépe. Poskytují další vrstvu podpory během léčby vašeho dítěte. Vaše dítě může dostávat paliativní péči současně s léčbou nádoru mozku, jako je chirurgický zákrok, chemoterapie a radioterapie.

Děti mohou po léčbě potřebovat podporu, aby se zotavily. Nádor mozku se může vyvinout v částech mozku, které řídí motorické dovednosti, řeč, zrak a myšlení. Rehabilitační služby, které pomáhají obnovit tyto funkce, zahrnují:

• Fyzioterapie, která pomůže vašemu dítěti obnovit ztracené motorické dovednosti nebo svalovou sílu.
• Ergotherapie, která pomůže vašemu dítěti vrátit se k každodenním činnostem.
• Logopedie, pokud má vaše dítě potíže s mluvením.
• Doučování, pokud školou povinné dítě potřebuje pomoc s vyrovnáním se se změnami v paměti a myšlení po léčbě nádoru mozku.

Zaregistrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, diagnostice a chirurgickém zákroku nádorů mozku. odkaz na odhlášení v e-mailu.

Bylo provedeno jen málo výzkumů alternativních léčebných postupů dětských nádorů mozku. Žádné alternativní léčebné postupy nebyly prokázány jako lék na nádory mozku a některé mohou být škodlivé.

Alternativní medicína je termín, který se běžně používá k popisu léčebných postupů, které obvykle nenabízejí zdravotničtí pracovníci. Jak vědci studují tyto léčebné postupy a důkazy pro tyto alternativní metody rostou, lékaři a další zdravotničtí pracovníci je zahrnují do léčebných plánů vedle standardních léčebných postupů. Je to přístup, který zdravotničtí pracovníci někdy nazývají integrovanou medicínou.

Některé léčebné postupy integrované medicíny mohou pomoci vašemu dítěti zvládat příznaky dětského nádoru mozku a nežádoucí účinky léčby. Váš ošetřující tým bude s vaší rodinou spolupracovat, aby se vaše dítě cítilo pohodlně. Kombinace integrovaných léčebných postupů se standardními léčebnými postupy může nabídnout určitý další komfort.

Možnosti mohou zahrnovat:

• Akupunkturu.
• Kreativní terapie, jako je arteterapie a muzikoterapie.
• Hypnózu.
• Masážní terapii.
• Meditaci.
• Relaxační techniky, jako je řízená imaginace a hluboké dýchání.

Pokud se vaše dítě zajímá o vyzkoušení některého z těchto léčebných postupů, promluvte si s ošetřujícím týmem o tom, co by mohlo být pro vaše dítě nejlepší. Požádejte svůj tým, aby doporučil zdravotnické pracovníky, kteří mají zkušenosti s prací s dětmi s nádory mozku.

Zde je několik návrhů, které vám pomohou provést vaši rodinu léčbou nádoru mozku vašeho dítěte.

Když má vaše dítě lékařské schůzky nebo pobývá v nemocnici:

• Zůstaňte se svým dítětem během testu nebo léčby, pokud je to možné. Používejte slova, kterým vaše dítě rozumí, abyste popsali, co se stane.
• Zahrňte hru do rozvrhu vašeho dítěte. Mnoho nemocnic má hernu pro děti, které podstupují léčbu. Členové ošetřujícího týmu mohou nabízet aktivity na podporu vašeho dítěte během léčby. Požádejte o rozhovor se sociálním pracovníkem nebo specialistou na dětský život.
• Požádejte o podporu od členů personálu kliniky nebo nemocnice. Vyhledejte organizace pro rodiče dětí s rakovinou. Rodiče, kteří tím již prošli, mohou poskytnout povzbuzení a naději, stejně jako praktické rady. Zeptejte se ošetřujícího týmu vašeho dítěte na místní podpůrné skupiny.

Po odchodu z nemocnice:

• Sledujte úroveň energie vašeho dítěte mimo nemocnici. Pokud se vaše dítě cítí dostatečně dobře, jemně ho povzbuzujte k účasti na běžných aktivitách. Občas se vaše dítě bude zdát unavené nebo apatické, zejména po chemoterapii nebo ozáření, takže si také udělejte čas na dostatek odpočinku.
• Věďte si denní záznam o stavu vašeho dítěte doma. Zapište si tělesnou teplotu, úroveň energie a spánkové vzorce vašeho dítěte. Poznamenejte si všechny podané léky a nežádoucí účinky. Sdílejte tyto informace s ošetřujícím týmem vašeho dítěte.
• Dodržujte obvyklou dietu vašeho dítěte, pokud vám ošetřující tým nenavrhne jinak. Pokud je to možné, připravte si oblíbená jídla. Léčba může ovlivnit chuť k jídlu vašeho dítěte. Někdy může být jídlo obtížné. Vyhledejte radu registrovaného dietologa, abyste se ujistili, že vaše dítě dostává dostatek živin a kalorií.
• Před jakýmkoli očkováním se poraďte s ošetřujícím týmem, protože léčba rakoviny ovlivňuje imunitní systém.
• Buďte připraveni mluvit s ostatními dětmi o nádoru mozku. Řekněte jim o změnách, které by mohly vidět u svého sourozence, jako je vypadávání vlasů a únava. Naslouchejte jejich obavám.