Health Library Logo

Health Library

Alergie Na Penicilin

Přehled

Alergie na penicilin je abnormální reakce vašeho imunitního systému na antibiotikum penicilin. Penicilin se předepisuje k léčbě různých bakteriálních infekcí.

Mezi běžné příznaky alergie na penicilin patří kopřivka, vyrážka a svědění. Mezi závažné reakce patří anafylaxe, život ohrožující stav, který postihuje více tělesných systémů.

Výzkum ukázal, že alergie na penicilin mohou být nadměrně hlášeny – problém, který může vést k použití méně vhodných a dražších antibiotických léčeb. Proto je při podezření na alergii na penicilin nutná přesná diagnóza, aby se zajistily nejlepší možnosti léčby v budoucnu.

Jiná antibiotika, zejména ta s chemickými vlastnostmi podobnými penicilinu, mohou také vyvolat alergické reakce.

Příznaky

Známky a příznaky alergie na penicilin se často objevují do hodiny po užití léku. Méně často se reakce mohou objevit o hodiny, dny nebo týdny později.

Známky a příznaky alergie na penicilin mohou zahrnovat:

  • Kožní vyrážka
  • Kopřivka
  • Svědění
  • Horečka
  • Otok
  • Dušnost
  • Sípání
  • Rýma
  • Svědivé, slzavé oči
  • Anafylaxe
Kdy navštívit lékaře

Pokud se u vás objeví známky nebo příznaky alergie na penicilin, vyhledejte co nejdříve svého lékaře. Je důležité pochopit a prodiskutovat, co je alergická reakce, co je typický vedlejší účinek a co můžete při užívání léku tolerovat.

Pokud se u vás po užití penicilinu objeví známky těžké reakce nebo podezření na anafylaxi, volejte 911 nebo tísňovou lékařskou pomoc.

Příčiny

Alergie na penicilin nastane, když se váš imunitní systém stane přecitlivělým na tento lék – omylem reaguje na lék jako na škodlivou látku, jako by to byla virová nebo bakteriální infekce.

Než se imunitní systém může stát citlivým na penicilin, musíte být léku alespoň jednou vystaveni. Pokud a kdy váš imunitní systém mylně identifikuje penicilin jako škodlivou látku, vytvoří si protilátku proti léku.

Příště, když lék užíváte, tyto specifické protilátky ho označí a nasměrují útoky imunitního systému na tuto látku. Chemikálie uvolněné touto aktivitou způsobují příznaky spojené s alergickou reakcí.

Předchozí expozice penicilinu nemusí být zřejmá. Některé důkazy naznačují, že stopová množství penicilinu v potravinách mohou stačit k tomu, aby si imunitní systém člověka vytvořil protilátku.

Rizikové faktory

Ačkoliv alergická reakce na penicilin se může objevit u kohokoli, existuje několik faktorů, které zvyšují riziko. Patří mezi ně:

  • Anamnestické údaje o jiných alergiích, jako je alergie na potraviny nebo senná rýma
  • Alergická reakce na jiný lék
  • Rodinná anamnéza alergických reakcí na léky
  • Zvýšená expozice penicilinu v důsledku vysokých dávek, opakovaného užívání nebo dlouhodobého užívání
  • Určitá onemocnění, která se běžně spojují s alergickými reakcemi na léky, jako je infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo virem Epstein-Barrové
Prevence

Máte-li alergii na penicilin, nejjednodušší prevencí je vyhnout se tomuto léku. Mezi kroky, které můžete podniknout k ochraně sebe sama, patří:

  • Informujte zdravotnické pracovníky. Ujistěte se, že je vaše alergie na penicilin nebo jiná alergie na antibiotika jasně uvedena ve vašich zdravotnických záznamech. Informujte i další zdravotnické pracovníky, jako je váš zubař nebo jakýkoli lékařský specialista.
  • Noste náramek. Noste lékařský náramek s upozorněním, který identifikuje vaši alergii na léky. Tato informace může zajistit správnou léčbu v případě nouze.
Diagnóza

Důkladné vyšetření a vhodné diagnostické testy jsou nezbytné pro přesnou diagnózu. Nesprávná diagnóza alergie na penicilin může vést k použití méně vhodných nebo dražších antibiotik.

Váš lékař provede fyzikální vyšetření, zeptá se na vaše příznaky a nařídí další testy. Můžete být odesláni k alergologovi (specialistovi na alergie) k provedení těchto testů. Ty mohou zahrnovat následující.

Při kožním testu alergolog nebo zdravotní sestra aplikuje malé množství podezřelého penicilinu na vaši kůži pomocí tenké jehly. Pozitivní reakce na test způsobí červený, svědivý, zvýšený pupínek.

Pozitivní výsledek indikuje vysokou pravděpodobnost alergie na penicilin. Negativní výsledek testu obvykle znamená, že nejste vystaveni vysokému riziku alergie na penicilin. Negativní výsledek je však obtížnější interpretovat, protože některé druhy lékových reakcí nelze kožními testy detekovat.

Pokud je diagnóza alergie na penicilin nejistá, může být doporučena stupňovaná léková zátěž. Při tomto postupu dostanete až pět dávek podezřelého penicilinu, počínaje malou dávkou a zvyšováním na požadovanou dávku. Pokud dosáhnete terapeutické dávky bez reakce, váš lékař usoudí, že nejste alergičtí na tento typ penicilinu. Budete moci lék užívat podle předpisu.

Pokud jste alergičtí na jeden typ penicilinu, váš lékař může doporučit stupňovanou zátěž typem penicilinu nebo cefalosporinu, který je méně pravděpodobný – vzhledem k známým chemickým vlastnostem – že způsobí alergickou reakci. To by umožnilo vašemu lékaři identifikovat antibiotikum, které lze bezpečně použít.

Během lékové zátěže vám lékař poskytuje pečlivý dohled a jsou k dispozici podpůrné služby pro léčbu nežádoucí reakce.

Léčba

Intervence při alergii na penicilin lze rozdělit do dvou obecných strategií:

Následující intervence se mohou použít k léčbě příznaků alergické reakce na penicilin:

Pokud nejsou k dispozici žádné jiné vhodné možnosti antibiotické léčby, lékař může doporučit léčbu zvanou desenzibilizace, která vám může umožnit užívání penicilinu k léčbě infekce. Při této léčbě dostanete velmi malou dávku a poté postupně větší dávky každých 15 až 30 minut v průběhu několika hodin nebo několika dnů. Pokud dosáhnete požadované dávky bez reakce, můžete v léčbě pokračovat.

Je důležité užívat lék podle pokynů, abyste si udrželi toleranci k němu po celou dobu léčby. Pokud budete penicilin potřebovat v budoucnu, budete muset desenzibilizaci opakovat.

Během intervence jste pečlivě sledováni a je k dispozici podpůrná péče k léčbě reakcí. Desenzibilizace není vždy úspěšná a existuje riziko závažných reakcí.

  • Léčba aktuálních alergických příznaků

  • Desenzibilizace na penicilin

  • Odstranění léku. Pokud lékař zjistí, že máte alergii na penicilin – nebo pravděpodobnou alergii – prvním krokem v léčbě je vysazení léku.

  • Antihistaminika. Lékař vám může předepsat antihistaminikum nebo doporučit volně prodejné antihistaminikum, jako je diphenhydramin (Benadryl), které může blokovat chemické látky imunitního systému aktivované během alergické reakce.

  • Kortikosteroidy. K léčbě zánětu spojeného s vážnějšími reakcemi se mohou použít perorální nebo injekční kortikosteroidy.

  • Léčba anafylaxe. Anafylaxe vyžaduje okamžitou injekci adrenalinu a také hospitalizaci k udržení krevního tlaku a podpory dýchání.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět