Infekce Salmonelou

Infekce salmonelou (salmonelóza) je běžné bakteriální onemocnění postihující trávicí trakt. Bakterie salmonely typicky žijí v zažívacím traktu zvířat a lidí a vylučují se stolicí (fekáliemi). Lidé se nejčastěji nakazí kontaminovanou vodou nebo jídlem.

Někteří lidé s infekcí salmonelou nemají žádné příznaky. Většina lidí rozvine průjem, horečku a křeče v břiše (abdominální křeče) během 8 až 72 hodin po expozici. Většina zdravých lidí se uzdraví během několika dnů až týdne bez specifické léčby.

V některých případech může průjem způsobit těžkou dehydrataci a vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc. Mohou se také vyvinout život ohrožující komplikace, pokud se infekce rozšíří za střeva. Riziko nákazy salmonelou je vyšší při cestování do zemí bez čisté pitné vody a řádného odvádění odpadních vod.

Infekce salmonelou je obvykle způsobena konzumací syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa, drůbeže a vajec nebo vaječných produktů nebo pitím nepasterizovaného mléka. Inkubační doba – čas mezi expozicí a onemocněním – může být 6 hodin až 6 dnů. Lidé, kteří mají salmonelózu, si často myslí, že mají žaludeční chřipku.

Možné příznaky a symptomy infekce salmonelou zahrnují:

• Průjem
• Křeče v žaludku (břišní křeče)
• Horečka
• Nevolnost
• Zvracení
• Chvění
• Bolest hlavy
• Krev ve stolici

Příznaky a symptomy infekce salmonelou obvykle trvají několik dní až týden. Průjem může trvat až 10 dnů, ale může trvat několik měsíců, než se střevní návyky vrátí k obvyklému stavu stolice.

Několik variant bakterií salmonely způsobuje tyfus, někdy smrtelné onemocnění, které je častější v rozvojových zemích.

Většina lidí nemusí vyhledávat lékařskou pomoc kvůli salmonelové infekci, protože se sama vyléčí během několika dnů.

Pokud je však postiženou osobou kojenec, malé dítě, starší osoba nebo někdo s oslabenou imunitou, zavolejte poskytovateli zdravotní péče, pokud onemocnění:

• Trvá déle než několik dnů
• Je spojeno s vysokou horečkou nebo krvavým stolicí
• Zdá se, že způsobuje dehydrataci, s příznaky jako je močení méně než obvykle, tmavě zbarvená moč a suchá ústa a jazyk

Bakterie salmonely žijí v zažívacím traktu lidí, zvířat a ptáků. Většina lidí se nakazí salmonelou konzumací potravin nebo vody kontaminované výkaly.

Faktory, které mohou zvýšit vaše riziko infekce salmonelou, zahrnují:

• Aktivity, které vás mohou přivést do těsnějšího kontaktu s bakteriemi salmonely
• Zdravotní problémy, které mohou oslabit vaši odolnost vůči infekcím obecně

Infekce salmonelou obvykle není život ohrožující. U některých lidí - zejména u kojenců a malých dětí, starších osob, příjemců transplantací, těhotných žen a osob se sníženou imunitou - však může být rozvoj komplikací nebezpečný.

Americké ministerstvo zemědělství (USDA) dohlíží a aktualizuje inspekční, odběrové a testovací programy pro drůbež a maso. Cílem je snížit počet salmonelových infekcí ve Spojených státech. Salmonelóze a šíření bakterií na ostatní se můžete vyhnout několika způsoby, včetně bezpečného připravování potravin, mytí rukou, prevence kontaminace a vyhýbání se konzumaci syrového masa, mléčných výrobků nebo vajec. Preventivní opatření jsou obzvláště důležitá při přípravě jídla nebo poskytování péče kojencům, starším lidem a lidem se sníženou imunitou.

Infekce salmonelou se obvykle diagnostikuje na základě příznaků a symptomů.

Infekci salmonelou lze zjistit testováním vzorku stolice. Většina lidí se však uzdraví ze svých příznaků do doby, než se vrátí výsledky testů.

Pokud váš poskytovatel zdravotní péče předpokládá, že máte infekci salmonelou v krevním řečišti, může být nutné otestovat vzorek vaší krve na bakterie.

Většina zdravých lidí se uzdraví během několika dnů až týdne bez specifické léčby. Prevence dehydratace dostatečným příjmem tekutin vám může pomoci s uzdravením.

Protože salmonelová infekce může způsobit dehydrataci, léčba se zaměřuje na doplnění ztracených tekutin a elektrolytů – minerálů, které vyrovnávají množství vody v těle.

Je-li dehydratace závažná, může být nutná péče na pohotovosti nebo hospitalizace, aby se tekutiny mohly podávat přímo do žíly (intravenózně).

Kromě doporučení pít dostatek tekutin vám váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit:

Antibiotika. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat antibiotika k usmrcení bakterií. Ta se obvykle podávají, pokud váš poskytovatel má podezření, že bakterie salmonely se dostaly do vašeho krevního oběhu, vaše infekce je závažná nebo máte oslabený imunitní systém.

Antibiotika nejsou v většině případů salmonelové infekce přínosná. Ve skutečnosti mohou antibiotika prodloužit dobu, po kterou bakterie přenášíte a můžete nakazit další osoby. Mohou také zvýšit riziko opětovné infekce (relapsu).

• Protiprůjmová léčiva. Léky, jako je loperamid (Imodium A-D), mohou pomoci zmírnit křeče způsobené průjmem. Mohou však také prodloužit průjem spojený se salmonelovou infekcí.
• Antibiotika. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat antibiotika k usmrcení bakterií. Ta se obvykle podávají, pokud váš poskytovatel má podezření, že bakterie salmonely se dostaly do vašeho krevního oběhu, vaše infekce je závažná nebo máte oslabený imunitní systém.

Antibiotika nejsou v většině případů salmonelové infekce přínosná. Ve skutečnosti mohou antibiotika prodloužit dobu, po kterou bakterie přenášíte a můžete nakazit další osoby. Mohou také zvýšit riziko opětovné infekce (relapsu).

I když nemusíte vyhledat lékařskou pomoc kvůli salmonelové infekci, je důležité se vyvarovat dehydratace, což je častý problém při průjmu a zvracení.

• Většina dospělých s mírnou až středně těžkou dehydratací způsobenou průjmem, zvracením nebo horečkou může svůj stav zlepšit pitím většího množství vody nebo jiných tekutin. Průjem se může zhoršit konzumací plnotučných ovocných šťáv a slazených nápojů.
• U kojenců a dětí, kteří se dehydratovali v důsledku průjmu, zvracení nebo horečky, používejte perorální rehydratační roztoky, které si můžete koupit bez lékařského předpisu. Tyto roztoky obsahují vodu a soli ve specifických poměrech, aby se doplnily tekutiny i elektrolyty.