Sarkom

Sarkom je typ rakoviny, která se může objevit na různých místech v těle.

Sarkom je obecný termín pro širokou skupinu nádorů, které vznikají v kostech a měkkých (také zvaných vazivových) tkáních (sarkom měkkých tkání). Sarkom měkkých tkání se tvoří v tkáních, které spojují, podporují a obklopují další struktury těla. To zahrnuje svaly, tuk, cévy, nervy, šlachy a výstelku kloubů.

Existuje více než 70 typů sarkomů. Léčba sarkomu se liší v závislosti na typu sarkomu, lokalizaci a dalších faktorech.

Známky a příznaky sarkomu zahrnují:

• Hmatatelný útvar pod kůží, který může nebo nemusí být bolestivý
• Bolest kostí
• Neočekávaná zlomenina kosti, například při lehkém poranění nebo bez poranění
• Bolest břicha
• Úbytek hmotnosti

Není jasné, co způsobuje většinu sarkomů.

Obecně se rakovina tvoří, když dochází ke změnám (mutacím) v DNA uvnitř buněk. DNA uvnitř buňky je zabalena do velkého počtu jednotlivých genů, z nichž každý obsahuje soubor instrukcí, které říkají buňce, jaké funkce má vykonávat, a také jak růst a dělit se.

Mutace mohou buňkám říkat, aby rostly a dělily se nekontrolovatelně a aby dále žily, když by normální buňky odumřely. Pokud k tomu dojde, hromadící se abnormální buňky mohou vytvořit nádor. Buňky se mohou uvolnit a rozšířit (metastázovat) do jiných částí těla.

Faktory, které mohou zvýšit riziko sarkomu, zahrnují:

• Dědičné syndromy. Některé syndromy, které zvyšují riziko rakoviny, se mohou přenášet z rodičů na děti. Příklady syndromů, které zvyšují riziko sarkomu, zahrnují familiární retinoblastom a neurofibromatózu 1. typu.
• Radiační terapie rakoviny. Radiační léčba rakoviny zvyšuje riziko vzniku sarkomu později.
• Chronický otok (lymfedém). Lymfedém je otok způsobený hromaděním lymfatické tekutiny, ke kterému dochází, když je lymfatický systém zablokován nebo poškozen. Zvyšuje riziko vzniku typu sarkomu zvaného angiosarkom.
• Expozice chemikáliím. Určité chemikálie, jako jsou některé průmyslové chemikálie a herbicidy, mohou zvýšit riziko sarkomu, který postihuje játra.
• Expozice virům. Virus zvaný lidský herpesvirus 8 může zvýšit riziko vzniku typu sarkomu zvaného Kaposiho sarkom u osob se sníženou imunitou.

Vyšetření a postupy používané k diagnostice sarkomu a určení jeho rozsahu (stádia) zahrnují: Fyzikální vyšetření. Váš lékař pravděpodobně provede fyzikální vyšetření, aby lépe porozuměl vašim příznakům a hledal další stopy, které pomohou s diagnózou. Imagingové vyšetření. To, která zobrazovací vyšetření jsou pro vás ta pravá, bude záviset na vaší situaci. Některá vyšetření, jako jsou rentgenové snímky, jsou vhodnější pro zobrazení problémů s kostmi. Jiná vyšetření, jako je MRI, jsou vhodnější pro zobrazení problémů s pojivovou tkání. Další zobrazovací vyšetření mohou zahrnovat ultrazvuk, CT, scintigrafii kostí a pozitronovou emisní tomografii (PET). Odběr vzorku tkáně k vyšetření (biopsie). Biopsie je postup k odstranění kousku podezřelé tkáně pro laboratorní vyšetření. Sofistikované laboratorní testy mohou určit, zda jsou buňky rakovinné a jaký typ rakoviny představují. Testy mohou také odhalit informace, které jsou užitečné pro výběr nejlepší léčby. Způsob odběru vzorku biopsie závisí na vaší konkrétní situaci. Může být odebrán jehlou zavedenou přes kůži nebo odříznut během operace. Někdy se biopsie provádí současně s operací k odstranění rakoviny. Jakmile váš lékař zjistí, že máte sarkom, může doporučit další testy, aby se zjistily známky šíření rakoviny. Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími se sarkomem. Začněte zde

Sarkom se obvykle léčí chirurgickým zákrokem k odstranění rakoviny. Před nebo po operaci se mohou použít i jiné metody léčby. To, které metody léčby jsou pro vás nejlepší, bude záviset na typu sarkomu, jeho umístění, agresivitě buněk a na tom, zda se rakovina rozšířila do jiných částí těla. Léčba sarkomu může zahrnovat:

• Chirurgický zákrok. Cílem chirurgického zákroku při sarkomu je odstranění všech rakovinných buněk. Někdy je nutné amputovat ruku nebo nohu, aby se odstranily všechny rakovinné buňky, ale chirurgové se snaží zachovat funkci končetiny, kdykoli je to možné. Někdy nelze odstranit veškerou rakovinu bez poškození důležitých struktur, jako jsou nervy nebo orgány. V těchto situacích se chirurgové snaží odstranit co největší část sarkomu.
• Radioterapie. Radioterapie využívá vysoce energetické paprsky, jako jsou rentgenové paprsky a protony, k usmrcení rakovinných buněk. Radiace může pocházet ze stroje, který se pohybuje kolem vašeho těla a směruje paprsky energie (vnější svazek záření). Nebo může být záření dočasně umístěno do vašeho těla (brachyterapie). Někdy se ozařování provádí během operace k odstranění rakoviny (intraoperační záření).
• Chemoterapie. Chemoterapie je léčba léky, která využívá chemikálie k usmrcení rakovinných buněk. Některé typy sarkomů reagují na chemoterapii pravděpodobněji než jiné.
• Cílená terapie. Cílená terapie je léčba léky, která využívá léky, které útočí na specifické slabiny rakovinných buněk. Váš lékař může nechat otestovat vaše buňky sarkomu, aby zjistil, zda pravděpodobně reagují na léky cílené terapie.
• Imunoterapie. Imunoterapie je léčba léky, která využívá váš imunitní systém k boji proti rakovině. Váš imunitní systém bojující proti nemocem nemusí napadat vaši rakovinu, protože rakovinné buňky produkují proteiny, které oslepují buňky imunitního systému. Léky imunoterapie fungují tak, že s tímto procesem interferují.
• Ablační terapie. Ablační terapie ničí rakovinné buňky aplikací elektřiny k zahřátí buněk, velmi chladné kapaliny k zmrazení buněk nebo vysokofrekvenčních ultrazvukových vln k poškození buněk. Přihlaste se zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odhlásit se můžete kdykoli pomocí odkazu pro odhlášení v e-mailu. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší schránce. Budete také S časem zjistíte, co vám pomůže zvládat nejistotu a stres, které přicházejí s diagnózou rakoviny. Do té doby vám může pomoci:
• Naučit se dost o sarkomu, abyste mohli dělat rozhodnutí o vaší péči. Zeptejte se svého lékaře na vaši rakovinu, včetně vašich výsledků testů, možností léčby a pokud chcete, i na vaši prognózu. Jak se dozvíte více o rakovině, můžete si být jistější při rozhodování o léčbě.
• Udržujte si blízké přátele a rodinu. Udržování silných blízkých vztahů vám pomůže vyrovnat se s rakovinou. Přátelé a rodina vám mohou poskytnout praktickou podporu, například pomoc s péčí o váš domov, pokud jste v nemocnici. A mohou sloužit jako emocionální podpora, když se cítíte zahlceni rakovinou.
• Najděte si někoho, s kým si můžete promluvit. Najděte si dobrého posluchače, který je ochoten vás vyslechnout o vašich nadějích a obavách. Může to být přítel nebo člen rodiny. Může být také užitečná péče a pochopení poradce, lékařského sociálního pracovníka, duchovního nebo skupiny podpory pro pacienty s rakovinou. Zeptejte se svého lékaře na skupiny podpory ve vašem okolí. Další zdroje informací zahrnují Národní institut pro rakovinu a Americkou rakovinovou společnost. Najděte si někoho, s kým si můžete promluvit. Najděte si dobrého posluchače, který je ochoten vás vyslechnout o vašich nadějích a obavách. Může to být přítel nebo člen rodiny. Může být také užitečná péče a pochopení poradce, lékařského sociálního pracovníka, duchovního nebo skupiny podpory pro pacienty s rakovinou. Zeptejte se svého lékaře na skupiny podpory ve vašem okolí. Další zdroje informací zahrnují Národní institut pro rakovinu a Americkou rakovinovou společnost.

S časem zjistíte, co vám pomůže zvládat nejistotu a tíseň spojenou s diagnózou rakoviny. Do té doby vám může pomoci: Naučit se dostatek informací o sarkomu, abyste se mohli rozhodovat o své péči. Zeptejte se svého lékaře na vaši rakovinu, včetně výsledků testů, možností léčby a pokud chcete, i na prognózu. Jak se dozvíte více o rakovině, budete si jistější při rozhodování o léčbě. Udržujte si blízké přátele a rodinu. Udržování silných blízkých vztahů vám pomůže vyrovnat se s rakovinou. Přátelé a rodina vám mohou poskytnout praktickou podporu, například pomoc s péčí o váš domov, pokud jste v nemocnici. A mohou vám poskytnout emocionální podporu, když se cítíte rakovinou zahlceni. Najděte si někoho, s kým si můžete promluvit. Najděte si dobrého posluchače, který je ochoten vás vyslechnout o vašich nadějích a obavách. Může to být přítel nebo člen rodiny. Užitečná může být také podpora poradce, lékařského sociálního pracovníka, duchovního nebo skupiny podpory pro pacienty s rakovinou. Zeptejte se svého lékaře na skupiny podpory ve vašem okolí. Dalšími zdroji informací jsou Národní onkologický institut a Americká onkologická společnost.