Záchvaty

Záchvat je náhlé vypuštění elektrické aktivity v mozku. Může způsobit změny chování, pohybů, pocitů a úrovně vědomí. Epilepsie je definována jako dva nebo více záchvatů v rozmezí nejméně 24 hodin, které nemají známou příčinu. Ale epilepsie nezpůsobuje všechny záchvaty.

Existuje mnoho typů záchvatů. Mají řadu příznaků a liší se v tom, jak ovlivňují váš každodenní život. Typy záchvatů se také liší podle toho, kde v mozku začínají a jak daleko se šíří. Většina záchvatů trvá od 30 sekund do dvou minut. Záchvat, který trvá déle než pět minut, je lékařská nouze.

Záchvaty se mohou objevit po mrtvici nebo úrazu hlavy. Příčinou může být také infekce, jako je meningitida, nebo jiná nemoc. Ale často není příčina známa.

Léky mohou zvládat většinu záchvatů, ale mohou mít vedlejší účinky. Spolupracujte se svým zdravotnickým pracovníkem na vyvážení léčby záchvatů a vedlejších účinků léků.

Příznaky se liší v závislosti na typu záchvatu. Mohou se také pohybovat od mírných po závažné. Příznaky záchvatu mohou zahrnovat:

• Krátkodobé zmatení.
• Zírání.
• Trhavé pohyby paží a nohou, které nelze zastavit.
• Ztrátu vědomí nebo povědomí.
• Změny myšlení nebo emocí. Ty mohou zahrnovat strach, úzkost nebo pocit, že jste daný okamžik již prožili, tzv. déjà vu.

Většina záchvatů spadá do jedné ze dvou tříd zvaných fokální nebo generalizované. Třídy jsou založeny na tom, jak a kde začala mozková aktivita způsobující záchvat. Pokud zdravotničtí pracovníci nevědí, jak záchvaty začaly, mohou říci, že záchvaty jsou neznámého nástupu.

Fokální záchvaty jsou výsledkem elektrické aktivity v jedné oblasti mozku. Tento typ záchvatu se může objevit s nebo bez ztráty vědomí.

• Fokální záchvaty s poruchou vědomí. Tyto záchvaty zahrnují změnu nebo ztrátu vědomí nebo povědomí, která se podobá snu. Během těchto typů záchvatů se lidé mohou zdát bdělí. Ale zírají do prázdna a nereagují na nic kolem sebe.

Mohou opakovat pohyby, jako je třením rukou a pohyby úst, opakovat určitá slova nebo chodit v kruhu. Nemusí si záchvat pamatovat, nebo dokonce ani nevědí, že se to stalo.

• Fokální záchvaty bez poruchy vědomí. Tyto záchvaty mohou měnit emoce. Mohou také měnit to, jak věci vypadají, voní, cítí se, chutnají nebo zní. Ale lidé, kteří mají fokální záchvat, neztrácejí vědomí.

Během těchto typů záchvatů se lidé mohou cítit naštvaní, radostní nebo smutní. Někteří lidé mají nevolnost nebo podivné pocity, které se těžko popisují. Tyto záchvaty mohou způsobovat problémy s řečí a trhnutí části těla, jako je paže nebo noha. Mohou také způsobovat náhlé příznaky, jako je brnění, závratě a vidění blikajících světel.

Fokální záchvaty s poruchou vědomí. Tyto záchvaty zahrnují změnu nebo ztrátu vědomí nebo povědomí, která se podobá snu. Během těchto typů záchvatů se lidé mohou zdát bdělí. Ale zírají do prázdna a nereagují na nic kolem sebe.

Mohou opakovat pohyby, jako je třením rukou a pohyby úst, opakovat určitá slova nebo chodit v kruhu. Nemusí si záchvat pamatovat, nebo dokonce ani nevědí, že se to stalo.

Fokální záchvaty bez poruchy vědomí. Tyto záchvaty mohou měnit emoce. Mohou také měnit to, jak věci vypadají, voní, cítí se, chutnají nebo zní. Ale lidé, kteří mají fokální záchvat, neztrácejí vědomí.

Během těchto typů záchvatů se lidé mohou cítit naštvaní, radostní nebo smutní. Někteří lidé mají nevolnost nebo podivné pocity, které se těžko popisují. Tyto záchvaty mohou způsobovat problémy s řečí a trhnutí části těla, jako je paže nebo noha. Mohou také způsobovat náhlé příznaky, jako je brnění, závratě a vidění blikajících světel.

Příznaky fokálních záchvatů se mohou zdát podobné příznakům jiných stavů mozku nebo nervového systému. Mezi tyto další stavy patří migréna, duševní onemocnění nebo stav, který ovlivňuje to, jak mozek řídí cykly spánku a bdění, tzv. narkolepsie.

Záchvaty, které se zdají zahrnovat všechny oblasti mozku od okamžiku, kdy začnou, se nazývají generalizované záchvaty. Mezi typy generalizovaných záchvatů patří:

• Absence záchvaty. Absence záchvaty se často vyskytují u dětí. Tyto záchvaty se dříve nazývaly petit mal záchvaty. Lidé, kteří mají absence záchvaty, nejčastěji zírají do prázdna nebo provádějí mírné pohyby těla, jako je mrkání očí nebo olizování rtů. Záchvaty nejčastěji trvají 5 až 10 sekund.

Absence záchvaty se mohou vyskytovat až stokrát denně. Mohou se objevovat ve shlucích. A mohou způsobovat krátkodobou ztrátu vědomí.

• Tonické záchvaty. Tonické záchvaty způsobují ztuhnutí svalů. Tyto záchvaty nejčastěji postihují svaly na zádech, pažích a nohou. Lidé, kteří mají tyto záchvaty, mohou ztratit vědomí a spadnout na zem.
• Atonické záchvaty. Atonické záchvaty způsobují náhlou ztrátu svalové funkce, nejčastěji v nohou. Nazývají se také drop záchvaty. Lidé, kteří mají tento typ záchvatu, mohou kolabovat.
• Klonické záchvaty. Klonické záchvaty jsou spojeny s trhavými pohyby svalů. Tyto záchvaty obvykle postihují krk, obličej a paže na obou stranách těla.
• Myoklonické záchvaty. Myoklonické záchvaty nejčastěji způsobují náhlé krátké trhnutí nebo záškuby paží a nohou. Lidé, kteří mají tyto záchvaty, často neztrácejí vědomí.
• Tonicko-klonické záchvaty. Tonicko-klonické záchvaty jsou nejčastějším typem generalizovaného záchvatu. Dříve se nazývaly grand mal záchvaty. Mohou způsobovat ztrátu vědomí, ztuhnutí těla a třes. Někdy způsobují, že lidé močí nebo si kousají jazyk.

Tonicko-klonické záchvaty trvají několik minut. Tonicko-klonické záchvaty mohou začínat jako fokální záchvaty, které se šíří a zahrnují většinu nebo všechny oblasti mozku.

Absence záchvaty. Absence záchvaty se často vyskytují u dětí. Tyto záchvaty se dříve nazývaly petit mal záchvaty. Lidé, kteří mají absence záchvaty, nejčastěji zírají do prázdna nebo provádějí mírné pohyby těla, jako je mrkání očí nebo olizování rtů. Záchvaty nejčastěji trvají 5 až 10 sekund.

Absence záchvaty se mohou vyskytovat až stokrát denně. Mohou se objevovat ve shlucích. A mohou způsobovat krátkodobou ztrátu vědomí.

Tonicko-klonické záchvaty. Tonicko-klonické záchvaty jsou nejčastějším typem generalizovaného záchvatu. Dříve se nazývaly grand mal záchvaty. Mohou způsobovat ztrátu vědomí, ztuhnutí těla a třes. Někdy způsobují, že lidé močí nebo si kousají jazyk.

Tonicko-klonické záchvaty trvají několik minut. Tonicko-klonické záchvaty mohou začínat jako fokální záchvaty, které se šíří a zahrnují většinu nebo všechny oblasti mozku.

Záchvaty mohou mít počáteční fázi, střední fázi a koncovou fázi. Tyto fáze se také nazývají prodrom, iktální a postiktální.

• Prodrom. Toto je nejčasnější varování, že se může objevit záchvat. Během prodromu mohou mít lidé těžko popsatelný pocit, že se může objevit záchvat. Mohou také mít změny chování. To se může stát v hodinách nebo dokonce dnech před záchvatem.

Fáze prodromu může zahrnovat auru. Aura je první příznak záchvatu. Příznaky během aury mohou zahrnovat pocit, že osoba nebo místo je známé, tzv. déjà vu, nebo pocit, že osoba nebo místo není známé.

Nebo se lidé mohou prostě cítit divně, cítit strach nebo paniku, nebo dokonce mít dobré pocity. Příznaky mohou také zahrnovat pachy, zvuky, chutě, rozmazané vidění nebo honosné myšlenky. Nejčastěji jsou aury pocity, které se těžko popisují. Prodrom může zahrnovat bolest hlavy, necitlivost, brnění, nevolnost nebo závratě.

Mnoho lidí se záchvaty má prodrom nebo auru. Ale někteří lidé nemají.

• Iktální fáze. Iktální fáze trvá od prvního příznaku, včetně aury, do konce záchvatu. Příznaky iktální fáze závisí na typu záchvatu.
• Postiktální fáze. Toto je období po záchvatu během zotavení. Postiktální fáze může trvat minuty nebo hodiny. Někteří lidé se zotaví rychle, zatímco jiní trvají hodiny. Délka postiktální fáze závisí na typu záchvatu a na tom, která část mozku byla postižena.

Během této fáze mohou být lidé pomalí na reakci, mohou mít problémy s pamětí a mohou mít problémy s mluvením nebo psaním. Mohou se cítit ospalí, zmatení, závrať, smutní, vystrašení, úzkostní nebo frustrovaní. Mohou také mít nevolnost, bolest hlavy nebo slabost. Mohou se cítit žízniví nebo močit.

Prodrom. Toto je nejčasnější varování, že se může objevit záchvat. Během prodromu mohou mít lidé těžko popsatelný pocit, že se může objevit záchvat. Mohou také mít změny chování. To se může stát v hodinách nebo dokonce dnech před záchvatem.

Fáze prodromu může zahrnovat auru. Aura je první příznak záchvatu. Příznaky během aury mohou zahrnovat pocit, že osoba nebo místo je známé, tzv. déjà vu, nebo pocit, že osoba nebo místo není známé.

Nebo se lidé mohou prostě cítit divně, cítit strach nebo paniku, nebo dokonce mít dobré pocity. Příznaky mohou také zahrnovat pachy, zvuky, chutě, rozmazané vidění nebo honosné myšlenky. Nejčastěji jsou aury pocity, které se těžko popisují. Prodrom může zahrnovat bolest hlavy, necitlivost, brnění, nevolnost nebo závratě.

Mnoho lidí se záchvaty má prodrom nebo auru. Ale někteří lidé nemají.

Postiktální fáze. Toto je období po záchvatu během zotavení. Postiktální fáze může trvat minuty nebo hodiny. Někteří lidé se zotaví rychle, zatímco jiní trvají hodiny. Délka postiktální fáze závisí na typu záchvatu a na tom, která část mozku byla postižena.

Během této fáze mohou být lidé pomalí na reakci, mohou mít problémy s pamětí a mohou mít problémy s mluvením nebo psaním. Mohou se cítit ospalí, zmatení, závrať, smutní, vystrašení, úzkostní nebo frustrovaní. Mohou také mít nevolnost, bolest hlavy nebo slabost. Mohou se cítit žízniví nebo močit.

Vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, pokud máte záchvat nebo pokud vidíte někoho, kdo má záchvat a stane se něco z následujícího:

• Záchvat trvá déle než pět minut.
• Osoba po skončení záchvatu nedýchá.
• Okamžitě následuje druhý záchvat.
• Osoba má vysokou horečku.
• Osoba se přehřívá, tzv. úpal.
• Osoba je těhotná.
• Osoba má cukrovku.
• Záchvat způsobí zranění.
• Záchvat se stane ve vodě. Při prvním záchvatu vyhledejte lékaře. Zaregistrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, péči a managementu epilepsie. adresa Brzy začnete dostávat nejnovější zdravotní informace, které jste si vyžádali, do vaší schránky.

Záchvaty jsou způsobeny změnami v komunikaci nervových buněk v mozku. Nervové buňky v mozku vytvářejí, vysílají a přijímají elektrické impulsy. Nervové buňky se nazývají neurony. Impulsy umožňují buňkám komunikovat. Cokoliv, co brání komunikačním drahám, může vést k záchvatu. Genetické změny způsobují některé typy záchvatů.

Epilepsie je častou příčinou záchvatů. Ale ne každý, kdo má záchvat, má epilepsii. Někdy mohou záchvaty způsobit:

• Vysoká horečka. Když horečka způsobí záchvat, nazývá se to febrilní záchvat.
• Infekce mozku. To může zahrnovat meningitidu nebo encefalitidu.
• Vážné onemocnění. To zahrnuje vážné onemocnění s COVID-19.
• Nedostatek spánku.
• Nízká hladina sodíku v krvi. To se může stát, pokud užíváte léky, které způsobují močení.
• Nové, aktivní poranění mozku, jako je trauma hlavy. Může způsobit krvácení v oblasti mozku nebo mrtvici.
• Užívání drog, které se prodávají na ulicích. To zahrnuje amfetaminy a kokain.
• Zneužívání alkoholu. Záchvaty se mohou objevit při abstinenčních příznacích alkoholu nebo při nadměrné konzumaci alkoholu.

Následující faktory zvyšují riziko epileptického záchvatu:

• Zranění hlavy nebo mozku.
• Kognitivní problémy.
• Cévní mozková příhoda.
• Alzheimerova choroba.
• Mozkové nádory.
• Zneužívání alkoholu nebo nelegálních drog.
• Rodinná anamnéza epileptických záchvatů.

Záchvat může někdy vést ke komplikacím, které mohou být nebezpečné pro vás nebo pro ostatní. Můžete být vystaveni riziku:

• Pádů. Pokud během záchvatu upadnete, můžete si zranit hlavu nebo si zlomit kost.
• Utonutí. Pokud máte záchvat při plavání nebo koupání, hrozí vám utonutí.
• Nehod s autem. Záchvat může způsobit ztrátu vědomí nebo neschopnost ovládat vozidlo během jízdy.
• Komplikací v těhotenství. Záchvaty během těhotenství představují nebezpečí pro těhotné ženy a jejich děti. A některé léky proti záchvatům zvyšují riziko zdravotních problémů přítomných při narození. Pokud máte epilepsii a plánujete otěhotnět, spolupracujte se svým lékařem, abyste zkontrolovali, zda je třeba vaše léky během těhotenství upravit.
• Náhlé, nečekané smrti. Vzácně může jediný záchvat způsobit smrt. Tomu se říká náhlá nečekaná smrt v epilepsii (SUDEP). Záchvaty, které nejsou dobře léčeny, a další faktory hrají roli v riziku SUDEP. Odborníci však neznají celková rizika ani příčinu. Dobrá léčba záchvatů je nezbytná pro prevenci SUDEP.

Lidé, kteří mají více než jeden záchvat, by se měli vyhýbat věcem, které mohou záchvat vyvolat, jako například:

• Nedostatečný spánek.
• Užívání alkoholu nebo nelegálních drog.
• Stres.
• Pobyt v blízkosti blikajících světel.

EEG zaznamenává elektrickou aktivitu mozku pomocí elektrod připevněných k pokožce hlavy. Výsledky EEG ukazují změny v mozkové aktivitě, které mohou být užitečné při diagnostice mozkových onemocnění, zejména epilepsie a dalších stavů, které způsobují záchvaty.

Během vysokohustotního EEG se na pokožku hlavy připevňují ploché kovové disky zvané elektrody. Elektrody jsou spojeny s EEG přístrojem pomocí drátů. Někteří lidé místo lepidel na pokožku hlavy nosí elastickou čepici opatřenou elektrodami.

CT vyšetření dokáže zobrazit téměř všechny části těla. Používá se k diagnostice onemocnění nebo zranění, stejně jako k plánování lékařské, chirurgické nebo radiační léčby.

Tyto SPECT snímky ukazují průtok krve v mozku osoby, když nedochází k epileptickému záchvatu (vlevo) a během záchvatu (uprostřed). Subtrakční SPECT koregistrovaný k MRI (vpravo) pomáhá přesně určit oblast epileptické aktivity překrytím výsledků SPECT s výsledky mozkové MRI.

Po záchvatu váš lékař zkontroluje vaše příznaky a anamnézu a provede fyzikální vyšetření. Můžete podstoupit testy, které zjistí příčinu vašeho záchvatu. Testy mohou také ukázat, jak pravděpodobné je, že budete mít další záchvat.

Testy mohou zahrnovat:

• Neurologické vyšetření. Toto vyšetření sleduje vaše chování, motorické schopnosti a funkci vašeho mozku.
• Krevní testy. Vzorek krve může ukázat hladinu cukru v krvi a hledat známky infekcí nebo genetických onemocnění. Lékař může také zkontrolovat hladiny solí v těle, které regulují rovnováhu tekutin. Tyto soli se nazývají elektrolyty.
• Lumbální punkce. Tento postup odebírá vzorek tekutiny z páteře pro testování. Lumbální punkce může ukázat, zda záchvat způsobil infekci.

Elektroencefalografie (EEG). V tomto testu se na pokožku hlavy umisťují elektrody k zaznamenání elektrické aktivity mozku. Elektrická aktivita se zobrazuje jako zvlněné čáry na EEG záznamu. EEG může ukázat vzor, který napoví, zda je pravděpodobné, že se záchvat opakuje.

EEG testování může také pomoci vyloučit další stavy, které mají příznaky podobné epilepsii. Tento test se může provádět na klinice, přes noc doma nebo několik nocí v nemocnici.

Zobrazovací testy mohou zahrnovat:

• MRI. MRI vyšetření používá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření detailního zobrazení mozku. MRI může ukázat změny v mozku, které by mohly vést k záchvatům.
• CT vyšetření. CT vyšetření používá rentgenové záření k získání příčných snímků mozku. CT vyšetření může ukázat změny v mozku, které by mohly způsobit záchvat. Tyto změny mohou zahrnovat nádory, krvácení a cysty.
• Pozitronová emisní tomografie (PET). PET vyšetření používá malé množství nízkodávkového radioaktivního materiálu, který se vstříkne do žíly. Materiál pomáhá zobrazit aktivní oblasti mozku a změny v mozku.
• Jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT). SPECT test používá malé množství nízkodávkového radioaktivního materiálu, který se vstříkne do žíly. Test vytváří detailní 3D mapu průtoku krve v mozku, ke kterému dochází během záchvatu.

Lékař může také provést typ SPECT testu nazývaný subtrakční iktální SPECT koregistrovaný s MRI (SISCOM). Test může poskytnout výsledky s ještě většími detaily. Tento test se obvykle provádí v nemocnici s celonočním EEG záznamem.

Jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT). SPECT test používá malé množství nízkodávkového radioaktivního materiálu, který se vstříkne do žíly. Test vytváří detailní 3D mapu průtoku krve v mozku, ke kterému dochází během záchvatu.

Lékař může také provést typ SPECT testu nazývaný subtrakční iktální SPECT koregistrovaný s MRI (SISCOM). Test může poskytnout výsledky s ještě většími detaily. Tento test se obvykle provádí v nemocnici s celonočním EEG záznamem.

MRI je velmi užitečný nástroj, který pomáhá lékařům zobrazit obrazy vnitřku vašeho těla, včetně tkání, které nelze vidět na konvenčním rentgenovém snímku.

Před vyšetřením je velmi důležité pečlivě vyplnit formulář bezpečnostního screeningu. MRI je bezpečné a bezbolestné. Ale kov ve skeneru může způsobit vážné bezpečnostní problémy nebo snížit kvalitu snímků.

Váš zdravotnický tým potřebuje vědět o jakémkoli kovu ve vašem těle, i o malé kovové tříšce z nehody. Plomby, můstky a další dentální práce obvykle nepředstavují problém. Ale jiný kov, který byl vložen do vašeho těla, by vám mohl zabránit v provedení MRI. To zahrnuje některé kardiostimulátory, klipy pro léčbu aneurysmat a další zařízení s kovovým obsahem.

Sestra může před vyšetřením zkontrolovat vaši zdravotní historii. Můžete dostat léky nebo kontrastní látku nebo vám může být odebrána krev. Ujistěte se, že sestře řeknete, zda jste těhotná, máte alergii na kontrastní látku nebo máte problémy s ledvinami nebo játry. Ve skeneru nesmíte nosit oblečení se zapínáním nebo zipy. Bude vám nabídnut župan. Nenoste žádné šperky a nevnášejte do skeneru žádné kovové předměty, včetně sluchadla.

MRI přístroj používá silný magnet k vytváření snímků vašeho těla. Na rozdíl od CT vyšetření nepoužívá rentgenové záření ani jiné záření. Dostanete špunty do uší. Skener vydává při provozu hlasitý zvuk.

Zařízení zvané cívka může být umístěno na nebo kolem oblasti, která se má skenovat, aby pomohlo zachytit snímky. Také dostanete míček na zmáčknutí. Můžete ho použít k signalizaci technikovi kdykoli něco potřebujete. MRI je řízeno z vedlejší místnosti. Během celého zákroku budete pečlivě sledováni.

Je provedena série skenů s krátkou pauzou mezi každým. Můžete slyšet různé zvuky, když se provádějí různé skeny. Je normální, že zvuk je velmi hlasitý. Během skenování musíte zůstat v klidu.

Lidé jsou obvykle ve skeneru od 30 do 50 minut, v závislosti na snímcích, které se mají pořídit. Komplexní vyšetření může trvat déle. Pokud máte obavy z pobytu ve skeneru po tuto dobu, promluvte si se svým lékařem a technikem. Mohou vám pomoci s některými tipy, jak se cítit pohodlněji.

Pokud je nutné vás ze skeneru vyjmout, lze to provést velmi rychle. Konce skeneru jsou vždy otevřené.

Po vyšetření budou snímky zkontrolovány vaším radiologem. On nebo ona zašle zprávu poskytovateli zdravotní péče, který vyšetření objednal. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na všechny otázky, které máte ohledně vašeho MRI.

Při implantované stimulaci nervus vagus se pulzní generátor a přívodní vodič stimulují nervus vagus. To uklidňuje elektrickou aktivitu v mozku. Hloubková stimulace mozku zahrnuje umístění elektrody hluboko do mozku. Množství stimulace dodávané elektrodou je řízeno zařízením podobným kardiostimulátoru, které je umístěno pod kůží na hrudi. Drát, který prochází pod kůží, spojuje zařízení s elektrodou. Ne každý, kdo má jeden záchvat, má další. Váš lékař proto nemusí zahájit léčbu, pokud jste neměli více než jeden. Cielem léčby záchvatů je najít nejlepší terapii, která záchvaty zastaví s nejmenším počtem nežádoucích účinků. Léčba záchvatů často zahrnuje antikonvulzivní léky. Existuje mnoho typů antikonvulzivních léků. Najít správný lék a dávkování může být obtížné. Někteří lidé vyzkouší několik léků, než najdou ten správný v pravém dávkování. Mezi běžné nežádoucí účinky patří změny hmotnosti, závratě, únava a změny nálad. Velmi zřídka mohou závažnější nežádoucí účinky způsobit poškození jater nebo kostní dřeně. Zdravotnický pracovník zvažuje váš stav, jak často máte záchvaty, váš věk a další faktory při výběru léku, který má předepsat. Zdravotnický pracovník také kontroluje další léky, které užíváte, aby se ujistil, že antikonvulzivní léky s nimi nebudou interagovat. Dodržování ketogenní diety může zlepšit léčbu záchvatů. Ketogenní dieta je bohatá na tuky a velmi nízká na sacharidy. Může být však obtížné ji dodržovat, protože je povolen pouze malý rozsah potravin. Další varianty diety s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů mohou být také užitečné, ale nemusí fungovat tak dobře. Tyto diety zahrnují diety s nízkým glykemickým indexem a Atkins. Odborníci tyto diety stále studují. Pokud léčba alespoň dvěma antikonvulzivními léky nefunguje, můžete podstoupit operaci k zastavení záchvatů. Operace nejlépe funguje u lidí, kteří mají záchvaty, které vždy začínají na stejném místě v mozku. Druhy operací zahrnují:

• Lobectomie. Chirurgové najdou a odstraní oblast mozku, kde záchvaty začínají.
• Termální ablace, také nazývaná laserová intersticiální termální terapie. Tento méně invazivní postup zaměřuje vysoce koncentrovanou energii na cíl v mozku, kde záchvaty začínají. Tím se zničí mozkové buňky, které způsobují záchvaty.
• Multiplní subpiální transekce. Tento typ operace zahrnuje provedení několika řezů v oblastech mozku, aby se zabránilo záchvatům. Chirurgové to dělají nejčastěji, když nemohou bezpečně odstranit oblast mozku, kde záchvaty začínají.
• Hemisferotomie. Tato operace odděluje jednu stranu mozku od zbytku mozku a těla. Chirurgové tento typ operace používají pouze tehdy, když léky nezvládají záchvaty a když záchvaty postihují pouze polovinu mozku. Tato operace může způsobit ztrátu mnoha každodenních funkčních schopností. Děti si však tyto schopnosti často mohou s rehabilitací vrátit. Hemisferotomie. Tato operace odděluje jednu stranu mozku od zbytku mozku a těla. Chirurgové tento typ operace používají pouze tehdy, když léky nezvládají záchvaty a když záchvaty postihují pouze polovinu mozku. Tato operace může způsobit ztrátu mnoha každodenních funkčních schopností. Děti si však tyto schopnosti často mohou s rehabilitací vrátit. Pokud chirurgové nemohou odstranit nebo oddělit oblast mozku, kde záchvaty začínají, mohou pomoci zařízení, která poskytují elektrickou stimulaci. Mohou pracovat s antikonvulzivními léky na snížení záchvatů. Stimulační zařízení, která mohou nabídnout úlevu od záchvatů, zahrnují:
• Stimulace nervus vagus. Zařízení umístěné pod kůží na hrudi stimuluje nervus vagus na krku. To posílá signály do mozku, které snižují záchvaty.
• Responzivní neurostimulace. Chirurgové umístí toto zařízení na mozek nebo do mozkové tkáně. Zařízení dokáže rozpoznat, kdy začne záchvatová aktivita. Posílá elektrickou stimulaci k zastavení záchvatu.
• Hloubková stimulace mozku. Chirurgové umístí tenké dráty zvané elektrody do určitých oblastí mozku, aby produkovaly elektrické impulsy. Impulsy pomáhají tělu zvládat mozkovou aktivitu, která způsobuje záchvaty. Elektrody se připojují k zařízení podobnému kardiostimulátoru, které je umístěno pod kůží na hrudi. Zařízení řídí, kolik stimulace se uskuteční. Lidé, kteří měli záchvaty, nejčastěji mohou mít zdravé těhotenství. Některé léky používané k léčbě záchvatů však někdy mohou způsobit zdravotní problémy, které jsou přítomny při narození. Kyselina valproová je lék na generalizované záchvaty, který byl spojen s kognitivními problémy a defekty neurální trubice, jako je spina bifida, u dětí. Americká neurologická akademie nedoporučuje používání kyseliny valproové během těhotenství kvůli rizikům pro děti. Promluvte si se svým lékařem o rizicích antikonvulzivních léků, včetně rizika zdravotních problémů přítomných při narození. Vytvořte si plán se svým lékařem dříve, než otěhotníte. Těhotenství může změnit hladiny léků. Někteří lidé možná budou muset změnit dávkování léku proti záchvatům před nebo během těhotenství. Cílem je užívat nejnižší dávku nejbezpečnějšího léku proti záchvatům, který záchvaty zvládá. Užívání kyseliny listové před těhotenstvím může pomoci předcházet některým komplikacím souvisejícím s užíváním antikonvulzivních léků během těhotenství. Kyselina listová je ve standardních prenatálních vitaminech. Odborníci navrhují, aby všichni lidé v plodném věku užívali kyselinu listovou při užívání antikonvulzivních léků. Některé antikonvulzivní léky brání antikoncepci v práci. Zkontrolujte u svého lékaře, zda váš lék ovlivňuje vaši antikoncepci. Možná budete muset vyzkoušet jiné formy antikoncepce. Vidíte, epileptický záchvat je abnormální elektrická porucha mozku. Zařízení je implantováno pod kůži a čtyři elektrody jsou připojeny k vnějším vrstvám vašeho mozku. Zařízení monitoruje mozkové vlny a když zaznamená abnormální elektrickou aktivitu, spustí elektrickou stimulaci a zastaví záchvaty. Vědci studují další terapie, které by mohly léčit záchvaty. Patří mezi ně terapie ke stimulaci mozku bez operace. Jednou oblastí výzkumu, která slibuje, je MRI řízený fokusový ultrazvuk. Terapie zahrnuje zaměření ultrazvukových paprsků, které jsou zvukové vlny, na oblast mozku, která způsobuje záchvaty. Paprsek vytváří energii k zničení mozkové tkáně bez operace. Tento typ terapie může dosáhnout hlubších struktur mozku. Může se také zaměřit na cíl bez poškození okolní tkáně. Zaregistrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, péči a managementu epilepsie. adresa odkaz na odhlášení v e-mailu. Brzy začnete dostávat nejnovější zdravotní informace, o které jste požádali, ve vaší schránce.

Zde je několik kroků, které můžete podniknout k zvládnutí záchvatů:

• Užívejte léky správně. Neměňte dávkování bez předchozí konzultace s lékařem. Pokud si myslíte, že je potřeba změnit léky, vždy se poraďte se svým lékařem.
• Dostatečně spěte. Nedostatek spánku může vyvolat záchvaty. Každou noc se ujistěte, že si odpočinete.
• Noste lékařský náramek. To pomůže záchranářům vědět, jak vás v případě záchvatu léčit.
• Udržujte zdravý životní styl. Řízení stresu, omezení konzumace alkoholu a nekuřáctví jsou součástí zdravého životního stylu.

Záchvaty často nevedou k vážnému zranění. Pokud však máte opakované záchvaty, můžete se zranit. Tyto kroky vám pomohou vyhnout se zranění během záchvatu:

• Dávejte si pozor u vody. Ne plavejte sami ani se nevydávejte na člun bez doprovodu.
• Noste helmu. Noste helmu při aktivitách, jako je jízda na kole nebo hraní sportů.
• Sprchujte se. Nekoupejte se, pokud není někdo poblíž.
• Zútulněte si domov. Vložte měkké podložky na ostré rohy, kupte si nábytek s oblými hranami a vyberte si židle s područkami, abyste zabránili pádu. Zvažte koberec s tlustým polstrováním, které vás ochrání v případě pádu.
• Nepracujte ve výškách. A nepoužívejte těžké stroje.
• Mějte po ruce seznam tipů na první pomoc při záchvatu. Umístěte je na viditelné místo. Zahrňte telefonní čísla, která by se mohla hodit, pokud máte záchvat.
• Zvažte použití detekčního zařízení pro záchvaty. V USA schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) hodinky, které dokáží rozpoznat, kdy se chystá tonicko-klonický záchvat (EpiMonitor). Zařízení upozorní blízké osoby nebo pečovatele, aby se o vás mohli postarat a zajistit vaši bezpečnost.

Další zařízení schválené FDA se připevňuje k bicepsu, svalu na paži, a sleduje aktivitu záchvatů (Brain Sentinel SPEAC). Promluvte si se svým lékařem, zda by pro vás použití tohoto typu zařízení bylo vhodné.

Zvažte použití detekčního zařízení pro záchvaty. V USA schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) hodinky, které dokáží rozpoznat, kdy se chystá tonicko-klonický záchvat (EpiMonitor). Zařízení upozorní blízké osoby nebo pečovatele, aby se o vás mohli postarat a zajistit vaši bezpečnost.

Další zařízení schválené FDA se připevňuje k bicepsu, svalu na paži, a sleduje aktivitu záchvatů (Brain Sentinel SPEAC). Promluvte si se svým lékařem, zda by pro vás použití tohoto typu zařízení bylo vhodné.

Je užitečné vědět, co dělat, když vidíte někoho, kdo má záchvat. Pokud máte riziko záchvatů, dejte tyto informace rodině, přátelům a kolegům. Budou pak vědět, co dělat, když máte záchvat.

Abyste někomu pomohli během záchvatu, postupujte podle těchto kroků:

• Opatrně otočte osobu na bok.
• Pod hlavu osoby položte něco měkkého.
• Povolte těsné oblečení na krku.
• Nevkládejte prsty ani jiné předměty do úst osoby.
• Nepokoušejte se osobu omezovat.
• Odstraňte nebezpečné předměty, pokud se osoba pohybuje.
• Zůstaňte u osoby, dokud nepřijde lékařská pomoc.
• Pečlivě sledujte osobu, abyste mohli lékařům sdělit, co se stalo.
• Načasujte záchvat.
• Zachovejte klid.

Stres z života se záchvatovým onemocněním může ovlivnit vaše duševní zdraví. Promluvte si se svým lékařem o svých pocitech. Hledejte způsoby, jak najít pomoc.

Vaši rodinní příslušníci vám mohou poskytnout potřebnou podporu. Řekněte jim, co víte o svých záchvatech. Dejte jim vědět, že se vás mohou na cokoli zeptat. Zeptejte se jich na jejich obavy. Pomozte rodinným příslušníkům dozvědět se o vašem onemocnění. Sdílejte materiály nebo jiné zdroje, které vám poskytne váš lékař.

Promluvte si se svým nadřízeným o svých záchvatech a o tom, jak vás ovlivňují. Diskutujte o tom, co potřebujete, aby váš nadřízený nebo kolegové udělali, pokud máte v práci záchvat. Promluvte si se svými kolegy o záchvatech. To jim pomůže pochopit a poskytnout vám více podpory.

Obraťte se na rodinu a přátele. Zeptejte se svého lékaře na místní podpůrné skupiny nebo se připojte k online komunitě podpory. Nebojte se požádat o pomoc. Silný systém podpory je nezbytný pro život s jakýmkoli zdravotním stavem.