Sepse

Sepse je vážný stav, při kterém tělo reaguje nevhodně na infekci. Procesy bojující proti infekci se obrátí proti tělu a způsobují špatnou funkci orgánů.

Sepse může vést k septickému šoku. To je dramatický pokles krevního tlaku, který může poškodit plíce, ledviny, játra a další orgány. Pokud je poškození závažné, může to vést k smrti.

Včasná léčba sepse zlepšuje šance na přežití.

Příznaky sepse

Příznaky sepse mohou zahrnovat:

• Změnu duševního stavu.
• Rychlé, mělké dýchání.
• Pocení bez zjevné příčiny.
• Pocit závratě.
• Třes.
• Příznaky specifické pro typ infekce, jako je bolestivé močení při infekci močových cest nebo zhoršující se kašel při zápalu plic.

Příznaky sepse nejsou specifické. Mohou se lišit od člověka k člověku a sepse se může u dětí projevovat jinak než u dospělých.

Jakákoli infekce může vést k sepsi. Pokud máte příznaky sepse, infekce nebo rány, která se nehojí, vyhledejte lékařskou pomoc.

Příznaky, jako je zmatenost nebo rychlé dýchání, vyžadují neodkladnou péči.

Jakýkoli typ infekce může vést k sepsi. To zahrnuje bakteriální, virové nebo plísňové infekce. Mezi infekce, které nejčastěji způsobují sepsi, patří infekce:

• Plic, například pneumonie.
• Ledvin, močového měchýře a dalších částí močových cest.
• Trávicího systému.
• Krevního oběhu.
• Místa zavedení katétru.
• Ran nebo popálenin.

Některé faktory, které zvyšují riziko infekce vedoucí k sepsi, zahrnují:

• Lidé starší 65 let.
• Kojenecký věk.
• Lidé s nižší imunitní odpovědí, jako jsou osoby léčené pro rakovinu nebo osoby s virem lidské imunodeficience (HIV).
• Lidé s chronickými chorobami, jako je diabetes, onemocnění ledvin nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
• Přijetí na jednotku intenzivní péče nebo delší hospitalizace.
• Zařízení zavedená do těla, jako jsou intravenózní katétry nebo dýchací hadičky.
• Léčba antibiotiky v posledních 90 dnech.
• Stav vyžadující léčbu kortikosteroidy, které mohou snižovat imunitní odpověď.

Jak se sepse zhoršuje, životně důležité orgány, jako je mozek, srdce a ledviny, nedostávají tolik krve, kolik by měly. Sepse může způsobit atypické srážení krve. Výsledné malé sraženiny nebo prasklé cévy mohou poškodit nebo zničit tkáně.

Většina lidí se z mírné sepse zotaví, ale úmrtnost septického šoku je asi 30 % až 40 %. Také epizoda těžké sepse zvyšuje riziko budoucích infekcí.

Lékaři často nařídí několik testů, aby se pokusili určit základní infekci.

Vzorky krve se používají k testování na:

• Důkaz infekce.
• Problémy se srážením krve.
• Abnormální funkci jater nebo ledvin.
• Nižší hladinu kyslíku, než tělo potřebuje.
• Elektrolytové nerovnováhy.

Další laboratorní testy k nalezení zdroje infekce mohou zahrnovat vzorky:

• Moči.
• Tekutiny z rány.
• Hlenu a slin z dýchacích cest.

Pokud se místo infekce snadno nenalezne, váš poskytovatel zdravotní péče může nařídit další testy. Některé příklady zobrazovacích testů jsou:

• Rentgen. Rentgenové snímky mohou ukázat infekce v plicích.
• Ultrazvuk. Tento přístroj používá zvukové vlny k vytváření snímků v reálném čase na obrazovce videa. Ultrazvuk může ukázat infekce ve žlučníku a ledvinách.
• Počítačová tomografie (CT). Tento přístroj pořizuje rentgenové snímky z různých úhlů a kombinuje je tak, aby zobrazoval příčné řezy vnitřku těla. Infekce v játrech, slinivce břišní nebo jiných orgánech břicha jsou na počítačové tomografii (CT) lépe viditelné.
• Magnetická rezonance (MRI). Tento přístroj používá rádiové vlny a silný magnet k vytváření příčných nebo 3D snímků. Může být užitečný při zobrazování infekcí měkkých tkání nebo kostí.