Lunatismus

Spánková chůze, také známá jako somnambulismus, je stav, kdy se lidé během spánku zvednou a chodí. Je častější u dětí než u dospělých. Děti obvykle z spánkové chůze vyrostou v období dospívání. Spánková chůze, která se objevuje jen občas, často nepředstavuje vážný problém a nevyžaduje léčbu. Avšak spánková chůze, která se vyskytuje často, může naznačovat skrytou poruchu spánku.

Spánková chůze u dospělých se s větší pravděpodobností zamění s jinými poruchami spánku nebo se vyskytne jako jejich součást. Spánkovou chůzi mohou také způsobovat zdravotní problémy.

Pokud lidé ve vaší domácnosti trpí spánkovou chůzí, je důležité podniknout kroky k prevenci zranění během spánkové chůze.

Somnambulismus se obvykle vyskytuje na začátku noci – často 1 až 2 hodiny po usnutí. Během denního spánku se pravděpodobně nevyskytne, ale je to možné. Záchvat somnambulismu se může objevit zřídka nebo často. Záchvat obvykle trvá několik minut, ale může trvat déle. Lidé, kteří se chodí za spaní, mohou: Vstát z postele a chodit po místnosti. Posadit se v posteli a otevřít oči. Mít skelný, zmateně upřený pohled. Nereagovat ani nemluvit s ostatními. Být těžko probuditelní. Být krátce po probuzení zmatení. Si ráno nepamatovat, že se chodili za spaní. Mít problémy s fungováním během dne kvůli narušenému spánku. Mít také noční můry, které způsobují křik a mávání rukama a nohama. Někdy lidé, kteří se chodí za spaní, budou: Provádět běžné činnosti, jako je oblékání, mluvení nebo jídlo. Opustit dům. Řídit auto. Zapojit se do neobvyklého chování, jako je močení do skříně. Zapojit se do sexuální aktivity, aniž by si toho byli vědomi. Zranit se, například pádem ze schodů nebo vyskočením z okna. Stát se násilnými, když jsou krátce po probuzení zmatení, nebo občas při chůzi za spaní. Příležitostné záchvaty somnambulismu obvykle nejsou důvodem k obavám. Obvykle samy odezní. Somnambulismus můžete jednoduše zmínit při běžné fyzické prohlídce nebo prohlídce dítěte. Vyhledejte svého lékaře, pokud se záchvaty somnambulismu: Vyskytují často – například více než 1 až 2krát týdně nebo několikrát za noc. Vedou k nebezpečnému chování nebo zraněním těch, kteří se chodí za spaní, nebo ostatních. Ruší spánek členů domácnosti nebo těch, kteří se chodí za spaní. Vedou k velké únavě během dne nebo způsobují problémy v každodenních činnostech, například ve škole nebo v práci. Pokračují do dospívání vašeho dítěte nebo začínají poprvé v dospělosti.

Příležitostné epizody lunatismu obvykle nejsou důvodem k obavám. Obvykle samy odezní. Lunatismus můžete jednoduše zmínit při běžné fyzické prohlídce nebo prohlídce dítěte.

Vyhledejte svého lékaře, pokud se epizody lunatismu:

• Stávají častými — například více než 1 až 2krát týdně nebo několikrát za noc.
• Vedou k nebezpečnému chování nebo zraněním osob, které lunatizují, nebo jiných osob.
• Ruší spánek členů domácnosti nebo osob, které lunatizují.
• Vedou k velké únavě během dne nebo způsobují problémy v každodenních činnostech, například ve škole nebo v práci.
• Pokračují do dospívání vašeho dítěte nebo se poprvé objeví v dospělosti.

Somnambulismus je klasifikován jako parasomnie – nežádoucí chování nebo událost během spánku. Somnambulismus je porucha probuzení. To znamená, že se vyskytuje během spánku N3, nejhlubší fáze non-REM spánku (NREM). Další poruchou NREM jsou noční můry, které se mohou vyskytovat se somnambulismem.

Mnoho faktorů může vést k somnambulismu, včetně:

• Nedostatečného spánku.
• Stresu.
• Horečky.
• Poruch spánkového režimu, cestování nebo přerušení spánku.

Někdy mohou somnambulismus způsobovat základní stavy, které ovlivňují spánek, jako jsou:

• Poruchy dýchání během spánku – skupina poruch s neobvyklými dýchacími vzorci během spánku, jako je obstrukční spánková apnoe.
• Užívání některých léků, jako jsou hypnotika, sedativa nebo některé léky používané k léčbě duševních onemocnění.
• Užívání návykových látek, jako je alkohol.
• Syndrom neklidných nohou.
• Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD).

Faktory, které mohou zvyšovat riziko lunatismu, zahrnují:

• Genetika. Lunatismus se zdá být dědičný. Je častější, pokud jeden z rodičů má v anamnéze lunatismus, a mnohem častější, pokud oba rodiče mají v anamnéze tuto poruchu spánku.
• Věk. Lunatismus se vyskytuje častěji u dětí než u dospělých. Pokud začne u dospělého, je pravděpodobnější, že souvisí s jinými základními onemocněními.

Samotná chůze za spaní není nutně důvodem k obavám, ale lidé, kteří chodí za spaní, mohou:

• Zranit se, zejména pokud chodí v blízkosti nábytku nebo schodů, toulají se venku, řídí auto nebo jedí něco, co by se za spaní jíst nemělo.
• Mít dlouhodobé narušení spánku, což může vést k velké únavě během dne a možným problémům ve škole nebo v chování.
• Se velmi stydět za své činy.
• Rušit spánek ostatních.

Vzácně se může stát, že lidé, kteří chodí za spaní, zraní někoho v okolí.

K diagnostice lunatismu lékař zkontroluje Vaši anamnézu a příznaky. Vyšetření může zahrnovat: Fyzikální vyšetření. Lékař může provést fyzikální vyšetření, aby identifikoval jakékoli stavy, které by se mohly zaměňovat s lunatismem, jako jsou noční záchvaty, jiné poruchy spánku nebo panické ataky. Diskusi o Vašich příznacích. Pokud nebydlíte sami a nejste si vědomi svého lunatismu, pravděpodobně Vám o něm řeknou druzí. Pokud s Vámi na schůzku přijde Váš partner, lékař se ho může zeptat, zda se zdá, že lunatizujete. Lékař se také může zeptat Vás a Vašeho partnera, abyste vyplnili dotazník o Vašem spánkovém chování. Řekněte lékaři, zda máte v rodině lunatismus. Spánková studie. V některých případech lékař může doporučit celonoční studii v spánkové laboratoři. Tato spánková studie se nazývá polysomnografie. Senzory umístěné na Vašem těle zaznamenají a budou sledovat Vaše mozkové vlny, hladinu kyslíku v krvi, srdeční frekvenci a dýchání, stejně jako pohyby očí a nohou, zatímco spíte. Můžete být videozáznamováni, aby se zdokumentovalo Vaše chování během spánkových cyklů. Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým expertů Mayo Clinic Vám může pomoci s Vašimi zdravotními problémy souvisejícími s lunatismem. Začněte zde Další informace Péče o lunatismus na Mayo Clinic Polysomnografie (spánková studie)

Příležitostná lunatizace obvykle nevyžaduje léčbu. U dětí, které chodí ve spánku, obvykle do dospívání vymizí. Pokud by lunatizace mohla vést k úrazu, rušila členy rodiny nebo vedla k rozpačitým situacím či narušení spánku u osob, které chodí ve spánku, může být nutná léčba. Léčba se obecně zaměřuje na zlepšení bezpečnosti a zastavení příčiny lunatizace. Léčba může zahrnovat: Léčbu jakéhokoli základního onemocnění, pokud je lunatizace spojena s nedostatečným spánkem nebo základním spánkovým onemocněním či zdravotním stavem. Úpravu léků, pokud se předpokládá, že lunatizace je způsobena lékem. Preventivní probouzení, které zahrnuje probouzení osoby asi 15 minut před obvyklým časem lunatizace a následné bdění po dobu několika minut před opětovným usnutím. Léky, jako jsou benzodiazepiny, které zpomalují aktivitu nervového systému, nebo některá antidepresiva. Naučení se autohypnózy od vyškoleného odborníka, který se zabývá parasomniemi. Lidé, kteří jsou během hypnózy sugestibilní, mohou dosáhnout hluboké relaxace, která by mohla změnit nežádoucí aktivity během spánku. Terapii nebo poradenství, kde odborník na duševní zdraví může navrhnout způsoby, jak zlepšit spánek a snížit stres, a také naučit techniky autohypnózy a relaxace. Domluvit si schůzku