Neštovice

Neštovice jsou závažná a často smrtelná virová infekce. Jsou nakažlivé – to znamená, že se šíří z člověka na člověka – a mohou způsobit trvalé jizvení. Někdy způsobují znetvoření.

Neštovice postihovaly lidstvo po tisíce let, ale díky očkování proti neštovicím byly celosvětově vymýceny do roku 1980. Již se přirozeně nevyskytují ve světě. Poslední případ přirozeně se vyskytujících neštovic byl hlášen v roce 1977.

Vzorky viru neštovic byly uchovány pro výzkumné účely. A vědecký pokrok umožnil vytvořit neštovice v laboratoři. To vedlo k obavám, že by se neštovice mohly jednoho dne použít jako biologická zbraň.

Očkování může neštovice zabránit, ale protože většina lidí se s neštovicemi pravděpodobně přirozeně nesetká, běžné očkování se nedoporučuje. Nové antivirové léky lze použít k léčbě lidí, kteří onemocní neštovicemi.

Toto jsou varolné vyrážky neštovic. Tato fotografie byla pořízena v Bangladéši v roce 1974.

První příznaky neštovic se obvykle objeví 12 až 14 dní poté, co jste byli vystaveni viru neštovic. Virus však může být ve vašem těle 7 až 19 dní předtím, než se budete cítit nemocní. Tato doba se nazývá inkubační doba.

Po inkubační době se objeví náhlé příznaky podobné chřipce. Patří mezi ně:

• Horečka
• Bolesti svalů
• Bolest hlavy
• Silná únava
• Silné bolesti zad
• Zvracení, někdy

O několik dní později se na těle objeví ploché, červené skvrny. Mohou začít v ústech a na jazyku a poté se rozšířit na kůži. Nejprve jsou často postiženy obličej, paže a nohy, poté trup, ruce a nohy.

Během jednoho nebo dvou dnů se mnoho skvrn změní na malé puchýřky naplněné čirou tekutinou. Později se puchýřky naplní hnisem. Tyto vředy se nazývají puchýřky. Za 8 až 9 dní se vytvoří strupy a nakonec odpadnou, přičemž zanechávají hluboké, prohloubené jizvy.

Neštovice se mohou šířit z člověka na člověka, když se objeví vyrážka a dokud strupy neupadnou.

Neštovice způsobuje virus variola. Virus se může šířit:

• Přímým přenosem z člověka na člověka. Neštovice se můžete nakazit, pokud jste v blízkosti nakažené osoby. Nakažená osoba může virus šířit kašláním, kýcháním nebo mluvením. Kontakt s kožními vředy také může vést k nákaze neštovicemi.
• Nepřímým přenosem od nakažené osoby. Zřídka se neštovice mohou šířit vzduchem uvnitř budov a nakazit lidi v jiných místnostech nebo na jiných patrech.
• Kontaminovanými předměty. Neštovice se mohou šířit také kontaktem s kontaminovaným oblečením a ložním prádlem. Tato cesta nákazy je však méně pravděpodobná.
• Potenciálně jako teroristická zbraň. Použití neštovic jako zbraně je nepravděpodobná hrozba. Ale protože uvolnění viru by mohlo rychle šířit nemoc, vlády se na tuto možnost připravují.

Většina lidí, kteří onemocní neštovicemi, přežije. Některé vzácné typy neštovic jsou však téměř vždy smrtelné. Tyto závažnější formy jsou nejčastější u těhotných žen a dětí.

Lidé, kteří se z neštovic zotaví, obvykle mají těžké jizvy, zejména na obličeji, pažích a nohou. Někdy neštovice způsobují ztrátu zraku (slepotu).

Pokud by došlo k ohnisku neštovic, osoby s neštovicemi by byly izolovány, aby se zabránilo šíření viru. Každý, kdo přišel do kontaktu s někým, kdo měl neštovice, by potřeboval očkování proti neštovicím. Očkování vás může ochránit před onemocněním nebo zmírnit průběh onemocnění, pokud se neštovicemi nakazíte. Očkování by se mělo provést před nebo do jednoho týdne po expozici viru. K dispozici jsou dvě očkovací látky:

• Očkovací látka ACAM2000 používá živý virus, který je podobný neštovicím, ale méně škodlivý. Někdy může způsobit závažné nežádoucí účinky, jako jsou infekce srdce nebo mozku. Proto se očkování nepodává všem. Pokud nedojde k ohnisku neštovic, rizika očkování převyšují přínosy pro většinu lidí.
• Druhá očkovací látka (Jynneos) používá velmi oslabený kmen viru a je bezpečnější než ACAM2000. Může být použita u osob, které nemohou užívat ACAM2000 kvůli oslabené imunitě nebo kožním onemocněním. Očkování proti neštovicím také poskytuje ochranu proti jiným podobným virovým infekcím, jako je mpox, známý také jako opičím neštovice, a kravské neštovice. Pokud jste v dětství dostali očkování proti neštovicím, máte určitou úroveň ochrany proti viru neštovic. Plná nebo částečná imunita po očkování proti neštovicím může trvat až 10 let a s posilovacími dávkami 20 let. Pokud by došlo k ohnisku, osoby, které byly v dětství očkovány, by pravděpodobně dostaly nové očkování, pokud by byly vystaveny viru.

Pokud by dnes vypukla nákaza pravých neštovic, většina poskytovatelů zdravotní péče by pravděpodobně virus v raných stádiích nepoznávala. To by umožnilo šíření viru pravých neštovic.

I jeden případ pravých neštovic by představoval mimořádnou událost v oblasti veřejného zdraví. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí používají speciální laboratoře k testování vzorků tkání na pravé neštovice. Tento test dokáže s jistotou určit, zda má daná osoba virus.