Bolest V Krku

Bolest v krku je bolest, škrábání nebo podráždění krku, které se často zhoršuje při polykání. Nejčastější příčinou bolesti v krku (faryngitidy) je virová infekce, jako je nachlazení nebo chřipka. Bolest v krku způsobená virem odezní sama. Streptokoková angína (streptokoková infekce), méně častý typ bolesti v krku způsobený bakteriemi, vyžaduje léčbu antibiotiky k prevenci komplikací. Jiné méně časté příčiny bolesti v krku mohou vyžadovat složitější léčbu.

Příznaky bolesti v krku se mohou lišit v závislosti na příčině. Známky a příznaky mohou zahrnovat:

• Bolest nebo škrábání v krku
• Bolest, která se zhoršuje při polykání nebo mluvení
• Obtížné polykání
• Bolestivé, oteklé žlázy na krku nebo v čelisti
• Oteklé, zarudlé mandle
• Bílé skvrny nebo hnis na mandlích
• Chraplavý nebo tlumený hlas

Zavolejte lékaře, pokud bolest v krku vašeho dítěte neustoupí po prvním ranním nápoji, doporučuje Americká akademie pediatrie.

Vyhledejte okamžitou péči, pokud má vaše dítě závažné příznaky, jako jsou:

• Obtížné dýchání
• Obtížné polykání
• Neobvyklé slinění, které může naznačovat neschopnost polykat

Pokud jste dospělý, navštivte lékaře, pokud máte bolest v krku a některý z následujících souvisejících problémů, podle Americké akademie otorinolaryngologie – chirurgie hlavy a krku:

• Závažná bolest v krku, která trvá déle než týden
• Obtížné polykání
• Obtížné dýchání
• Obtížné otevírání úst
• Bolest kloubů
• Bolest ucha
• vyrážka
• Horečka vyšší než 38,3 °C
• Krev ve slinách nebo hlenu
• Časté opakující se bolesti v krku
• Boule na krku
• Chrapot trvající déle než dva týdny
• Otok na krku nebo obličeji

Viry, které způsobují běžné nachlazení a chřipku, způsobují také většinu bolestí v krku. Méně často jsou bolesti v krku způsobeny bakteriálními infekcemi.

I když se bolest v krku může objevit u kohokoli, některé faktory zvyšují vaši náchylnost, včetně:

• Věk. Děti a dospívající mají největší pravděpodobnost vzniku bolesti v krku. Děti ve věku 3 až 15 let mají také větší pravděpodobnost, že onemocní streptokokovou angínou, nejčastějším bakteriálním onemocněním spojeným s bolestí v krku.
• Vystavení tabákovému kouři. Kouření a pasivní kouření mohou dráždí hrdlo. Užívání tabákových výrobků také zvyšuje riziko rakoviny úst, hrdla a hlasivek.
• Alergie. Sezónní alergie nebo trvalé alergické reakce na prach, plísně nebo zvířecí chlupy zvyšují pravděpodobnost vzniku bolesti v krku.
• Vystavení chemickým dráždidlům. Částice ve vzduchu z hoření fosilních paliv a běžných domácích chemikálií mohou způsobit podráždění hrdla.
• Chronické nebo časté záněty vedlejších nosních dutin. Hlen z nosu může dráždit hrdlo nebo šířit infekci.
• Těsné prostory. Virové a bakteriální infekce se snadno šíří všude, kde se lidé shromažďují, ať už v jeslích, třídách, kancelářích nebo letadlech.
• Oslabená imunita. Jste náchylnější k infekcím obecně, pokud je vaše imunita nízká. Běžnými příčinami snížené imunity jsou HIV, diabetes, léčba steroidy nebo chemoterapeutiky, stres, únava a špatná strava.

Nejlepší způsob, jak předcházet bolesti v krku, je vyhýbat se zárodkům, které ji způsobují, a dodržovat dobrou hygienu. Dodržujte tyto tipy a naučte to i své dítě:

• Myjte si ruce důkladně a často po dobu nejméně 20 sekund, zejména po použití toalety, před a po jídle a po kýchnutí nebo kašli.
• Vyhněte se dotyku obličeje. Vyhněte se dotyku očí, nosu nebo úst.
• Vyhněte se sdílení jídla, sklenic na pití nebo příborů.
• Kašlete nebo kýchněte do kapesníku a vyhoďte ho, poté si umyjte ruce. V případě potřeby kýchněte do lokte.
• Používejte dezinfekci rukou na bázi alkoholu jako alternativu k mytí rukou, když není k dispozici mýdlo a voda.
• Vyhněte se dotyku veřejných telefonů nebo pítka ústy.
• Pravidelně čistěte a dezinfikujte telefony, kliky dveří, vypínače, dálkové ovladače a počítačové klávesnice. Pokud cestujete, čistěte telefony, vypínače a dálkové ovladače v hotelovém pokoji.
• Vyhněte se těsnému kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní nebo mají příznaky.

Váš lékař nebo lékař vašeho dítěte může zkontrolovat příznaky a anamnézu. Může provést fyzikální vyšetření, které zahrnuje:

V mnoha případech lékaři používají jednoduchý test k detekci streptokokových bakterií, které způsobují streptokokovou angínu. Lékař sterilním tamponem otře zadní část krku, aby odebral vzorek sekrecí, a odešle vzorek do laboratoře k testování. Mnoho klinik je vybaveno laboratoří, která dokáže získat výsledek testu rychlého antigenního testu během několika minut. Nicméně, druhý, často spolehlivější test, nazývaný kultivace z krku, se někdy odesílá do laboratoře, která vrátí výsledky během 24 až 48 hodin.

Rychlé antigenní testy nejsou tak citlivé, i když dokáží rychle detekovat streptokokové bakterie. Z tohoto důvodu může lékař odeslat kultivaci z krku do laboratoře k testování na streptokokovou angínu, pokud je antigenní test negativní.

V některých případech mohou lékaři použít molekulární test k detekci streptokokových bakterií. V tomto testu lékař sterilním tamponem otře zadní část krku, aby odebral vzorek sekrecí. Vzorek se testuje v laboratoři. Váš lékař nebo lékař vašeho dítěte může mít přesné výsledky během několika minut.

• Použití osvětleného nástroje ke kontrole krku a pravděpodobně uší a nosních průchodů
• Jemné nahmatání krku ke kontrole zduřelých žláz (lymfatických uzlin)
• Poslech dýchání vašeho dítěte nebo vašeho pomocí stetoskopu

Bolest v krku způsobená virovou infekcí obvykle trvá pět až sedm dní a obvykle nevyžaduje lékařskou léčbu. Antibiotika nepomáhají léčit virovou infekci.

Pro zmírnění bolesti a horečky mnoho lidí užívá paracetamol (Paralen, další) nebo jiné mírné léky proti bolesti.

Zvažte podání volně prodejných léků proti bolesti určených pro kojence nebo děti, jako je paracetamol (Paralen pro děti, další) nebo ibuprofen (Ibalgin pro děti, další), ke zmírnění příznaků.

Nikdy nedávejte dětem ani dospívajícím aspirin, protože byl spojen s Reyovým syndromem, vzácným, ale potenciálně život ohrožujícím onemocněním, které způsobuje otok jater a mozku.

Pokud je bolest v krku u vás nebo vašeho dítěte způsobena bakteriální infekcí, váš lékař nebo pediatr vám předepíše antibiotika.

Vy nebo vaše dítě musíte užít celou dávku antibiotik, jak je předepsáno, i když příznaky odezní. Neúplné užívání všech léků, jak je předepsáno, může vést k zhoršení infekce nebo k jejímu rozšíření do jiných částí těla.

Nedokončení celé dávky antibiotik k léčbě streptokokové angíny může zvýšit riziko revmatické horečky nebo závažného zánětu ledvin u dítěte.

Promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, co dělat, pokud vynecháte dávku.

Pokud je bolest v krku příznakem jiného onemocnění než virové nebo bakteriální infekce, budou pravděpodobně zváženy jiné léčebné postupy v závislosti na diagnóze.