Infekce Stafylokoky

Infekce stafylokokem jsou způsobeny bakteriemi staphylococcus. Tyto typy bakterií se běžně vyskytují na kůži nebo v nose mnoha zdravých lidí. Ve většině případů tyto bakterie nezpůsobují žádné problémy nebo způsobují relativně mírné kožní infekce.

Ale infekce stafylokokem se mohou stát smrtelnými, pokud bakterie proniknou hlouběji do těla, vstoupí do krevního oběhu, kloubů, kostí, plic nebo srdce. Rostoucí počet jinak zdravých lidí vyvíjí život ohrožující infekce stafylokokem.

Léčba obvykle zahrnuje antibiotika a čištění infikované oblasti. Některé infekce stafylokokem však již nereagují nebo se stávají rezistentní na běžná antibiotika. K léčbě infekcí stafylokokem rezistentních na antibiotika mohou poskytovatelé zdravotní péče muset použít antibiotika, která mohou způsobit více nežádoucích účinků.

Stafylokokové infekce se mohou pohybovat od drobných kožních problémů až po život ohrožující onemocnění. Například endokarditida, závažná infekce vnitřní výstelky srdce (endokardu), může být způsobena stafylokokovými bakteriemi. Příznaky a projevy stafylokokových infekcí se značně liší v závislosti na lokalizaci a závažnosti infekce.

Jděte za svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud vy nebo vaše dítě máte:

• Oblast zarudlé, podrážděné nebo bolestivé kůže
• Puchem naplněné puchýře
• Horečku

Můžete se také obrátit na svého poskytovatele, pokud:

• Se kožní infekce šíří mezi členy rodiny
• Dva nebo více členů rodiny má současně kožní infekce

Mnoho lidí nosí stafylokokové bakterie na kůži nebo v nose a nikdy se u nich nevyvinou stafylokokové infekce. Pokud se u vás však stafylokoková infekce objeví, je velká pravděpodobnost, že pochází z bakterií, které jste si s sebou nosili delší dobu.

Stafylokokové bakterie se také mohou šířit z člověka na člověka. Protože jsou stafylokokové bakterie tak odolné, mohou žít na předmětech, jako jsou povlečení nebo ručníky, dostatečně dlouho na to, aby se přenesly na další osobu, která se jich dotkne.

Stafylokokové bakterie vás mohou nakazit způsobením infekce. Můžete také onemocnět toxiny produkovanými bakteriemi.

Stafylokokové bakterie mohou přežít:

• Vysychání
• Extrémní teploty
• Kyselinu žaludeční

Mnoho faktorů – včetně zdraví vašeho imunitního systému nebo typů sportů, které provozujete – může zvýšit vaše riziko vzniku stafylokokových infekcí.

Pokud se bakterie stafylokoka dostanou do krevního oběhu, může se u vás vyvinout typ infekce, která postihuje celé tělo. Tato infekce, nazývaná sepse, může vést k septickému šoku. Jedná se o život ohrožující stav, kdy klesá krevní tlak na extrémně nízkou úroveň.

Infekce stafylokokem se také mohou stát smrtelnými, pokud bakterie proniknou hluboko do těla a dostanou se do krevního oběhu, kloubů, kostí, plic nebo srdce.

Tato běžná preventivní opatření mohou pomoci snížit riziko infekce stafylokoky:

• Myjte si ruce. Důkladné mytí rukou je nejlepší obranou proti bakteriím. Myjte si ruce mýdlem a vodou alespoň 20 sekund. Poté je osušte jednorázovým ručníkem a kohoutek zavřete pomocí ručníku. Pokud vaše ruce nejsou viditelně špinavé nebo nemáte možnost si je umýt, můžete použít dezinfekci na bázi alkoholu. Myjte si ruce mýdlem a vodou pravidelně, například před, během a po přípravě jídla; po manipulaci se syrovým masem nebo drůbeží; před jídlem; po použití toalety; a po kontaktu se zvířetem nebo zvířecím odpadem.
• Zakrývejte si rány. Udržujte řezy a oděrky čisté a zakryté sterilními, suchými obvazy, dokud se nezahojí. Hnis z infikovaných vředů často obsahuje bakterie stafylokoka. Zakrytí ran pomůže zabránit šíření bakterií.
• Snižte rizika spojená s tampony. Toxický šokový syndrom je způsoben bakteriemi stafylokoka. Tampony ponechané na dlouhou dobu mohou množit bakterie stafylokoka. Své šance na vznik toxického šokového syndromu můžete snížit častější výměnou tamponu – alespoň každých 4 až 8 hodin. Používejte tampony s nejnižší savostí, kterou můžete. Pokuste se střídat tampony s hygienickými vložkami, kdykoli je to možné.
• Udržujte osobní věci osobní. Vyhněte se sdílení osobních věcí, jako jsou ručníky, prostěradla, holicí strojky, oblečení a sportovní vybavení. Stafylokokové infekce se mohou šířit na předmětech i z člověka na člověka.
• Perte oblečení a ložní prádlo. Bakterie stafylokoka se mohou šířit na oblečení, ručnících a ložním prádle. Pro odstranění bakterií perte a sušte předměty na nejvyšší teplotě doporučené na štítku. Nevadí, pokud nemůžete použít horkou vodu, protože použití pracího prostředku v praní stačí k tomu, aby byly předměty čisté a bezpečné pro použití. Na materiály vhodné pro bělení můžete použít bělidlo.
• Dodržujte bezpečnostní opatření při manipulaci s potravinami. Před manipulací s potravinami si umyjte ruce. Pokud budou potraviny venku delší dobu, ujistěte se, že teplá jídla zůstanou teplá – nad 60 °C. Ujistěte se, že studená jídla zůstanou při teplotě 4,4 °C nebo nižší. Zbytky jídla co nejdříve uložte do lednice. Myjte prkénka a pracovní desky mýdlem a vodou.

K diagnostice stafylokokové infekce Váš poskytovatel zdravotní péče obvykle provede:

• Provede fyzikální vyšetření. Během vyšetření Váš poskytovatel vyšetří jakékoli kožní vředy nebo zarudlé oblasti, které můžete mít. Váš poskytovatel může také zkontrolovat další příznaky.
• Odebere vzorek k testování. Poskytovatelé nejčastěji diagnostikují stafylokokové infekce kontrolou krve, moči, kůže, infikovaného materiálu nebo nosních sekretů na příznaky bakterií. Další testy mohou poskytovateli pomoci vybrat antibiotikum, které bude nejúčinnější proti bakteriím.
• Doporučí další testy. Pokud Vám bude diagnostikována stafylokoková infekce, Váš poskytovatel si může objednat zobrazovací test zvaný echokardiogram. Tento test může zkontrolovat, zda infekce ovlivnila Vaše srdce. Váš poskytovatel si může objednat další zobrazovací testy v závislosti na Vašich příznacích a výsledcích vyšetření.

Léčba stafylokokové infekce může zahrnovat:

Antibiotika. Váš poskytovatel zdravotní péče může provést testy k identifikaci bakterií stafylokoka, které stojí za vaší infekcí. To může pomoci vašemu poskytovateli vybrat antibiotikum, které bude pro vás nejúčinnější. Antibiotika běžně předepisovaná k léčbě stafylokokových infekcí zahrnují cefazolin, nafcillin, oxacillin, vancomycin, daptomycin a linezolid.

U závažných stafylokokových infekcí může být nutný vancomycin. Je to proto, že tolik kmenů bakterií stafylokoka se stalo rezistentních na jiná tradiční antibiotika. To znamená, že jiná antibiotika již nemohou bakterie stafylokoka zabít. Vancomycin a některá další antibiotika používaná u stafylokokových infekcí rezistentních na antibiotika se musí podávat žílou (intravenózně).

Pokud vám bude podáno perorální antibiotikum, ujistěte se, že ho užíváte podle pokynů. Užijte všechna léky, která vám poskytovatel dá. Zeptejte se poskytovatele, na jaké příznaky a symptomy byste si měli dát pozor, které by mohly znamenat, že se vaše infekce zhoršuje.

Bakterie stafylokoka jsou velmi přizpůsobivé. Mnoho variant se stalo rezistentních na jedno nebo více antibiotik. Například dnes většinu stafylokokových infekcí nelze vyléčit penicilinem.

Kmeny bakterií stafylokoka rezistentní na antibiotika jsou často označovány jako kmeny methicillin-rezistentního Staphylococcus aureus (MRSA). Nárůst kmenů rezistentních na antibiotika vedl k používání intravenózních antibiotik, jako je vancomycin nebo daptomycin, s potenciálem pro více nežádoucích účinků.

• Antibiotika. Váš poskytovatel zdravotní péče může provést testy k identifikaci bakterií stafylokoka, které stojí za vaší infekcí. To může pomoci vašemu poskytovateli vybrat antibiotikum, které bude pro vás nejúčinnější. Antibiotika běžně předepisovaná k léčbě stafylokokových infekcí zahrnují cefazolin, nafcillin, oxacillin, vancomycin, daptomycin a linezolid.

  U závažných stafylokokových infekcí může být nutný vancomycin. Je to proto, že tolik kmenů bakterií stafylokoka se stalo rezistentních na jiná tradiční antibiotika. To znamená, že jiná antibiotika již nemohou bakterie stafylokoka zabít. Vancomycin a některá další antibiotika používaná u stafylokokových infekcí rezistentních na antibiotika se musí podávat žílou (intravenózně).

  Pokud vám bude podáno perorální antibiotikum, ujistěte se, že ho užíváte podle pokynů. Užijte všechna léky, která vám poskytovatel dá. Zeptejte se poskytovatele, na jaké příznaky a symptomy byste si měli dát pozor, které by mohly znamenat, že se vaše infekce zhoršuje.

• Drenáž rány. Pokud máte kožní infekci, váš poskytovatel může provést řez (incisí) do boláku, aby odvedl tekutinu, která se tam nahromadila. Oblast je také důkladně vyčištěna.

• Odstranění zařízení. Pokud se vaše infekce týká lékařského zařízení, jako je močový katétr, kardiostimulátor nebo umělá kloubní náhrada, může být nutné okamžité odstranění zařízení. U některých zařízení může být odstranění nutné chirurgicky.