Health Library Logo

Health Library

Záchvat Spánkového Laloku

Přehled

Záchvaty spánkového laloku začínají v spánkových lalocích mozku. Tyto oblasti zpracovávají emoce a jsou důležité pro krátkodobou paměť. Příznaky záchvatu spánkového laloku mohou souviset s těmito funkcemi. Někteří lidé mají během záchvatu zvláštní pocity, jako je radost, déjà vu nebo strach.

Záchvaty spánkového laloku se někdy nazývají fokální záchvaty s poruchou vědomí. Někteří lidé si během záchvatu uvědomují, co se děje. Ale pokud je záchvat intenzivnější, osoba může vypadat bděle, ale nebude reagovat na své okolí. Rty a ruce osoby mohou opakovaně provádět pohyby.

Příčina záchvatů spánkového laloku často není známa. Může však pramenit z jizvy ve spánkovém laloku. Záchvaty spánkového laloku se léčí léky. U některých lidí, kteří nereagují na léky, může být možností chirurgický zákrok.

Příznaky

Neobvyklý pocit známý jako aura se může objevit před záchvatem spánkového laloku. Aura působí jako varování. Ne každý, kdo má záchvaty spánkového laloku, má aury. A ne každý, kdo má aury, si je pamatuje. Aura je první částí fokálního záchvatu před ztrátou vědomí. Příklady aur zahrnují: Náhlý pocit strachu nebo radosti. Pocit, že se to už stalo, známý jako deja vu. Náhlý nebo zvláštní zápach nebo chuť. Stoupající pocit v břiše podobný jízdě na horské dráze. Někdy záchvaty spánkového laloku narušují vaši schopnost reagovat na ostatní. Tento typ záchvatu spánkového laloku obvykle trvá 30 sekund až 2 minuty. Příznaky záchvatu spánkového laloku zahrnují: Nevědomí si lidí a věcí kolem vás. Zírání. Olizování rtů. Opakované polykání nebo žvýkání. Pohyby prstů, například pohyby sbírání. Po záchvatu spánkového laloku můžete mít: Období zmatku a potíží s mluvením. Schopnost si nevzpomínat, co se během záchvatu stalo. Nevědomí si, že jste měli záchvat. Extrémní ospalost. V extrémních případech se to, co začíná jako záchvat spánkového laloku, vyvine v generalizovaný tonicko-klonický záchvat. Tento typ záchvatu způsobuje třes, známý jako křeče, a ztrátu vědomí. Nazývá se také velký epileptický záchvat. Volejte 155 nebo místní číslo tísňového volání, pokud se stane něco z následujícího: Záchvat trvá déle než pět minut. Dýchání nebo vědomí se nevrátí po skončení záchvatu. Ihned následuje druhý záchvat. Zotavení není úplné po skončení záchvatu. Zotavení je pomalejší než obvykle po skončení záchvatu. Máte vysokou horečku. Zažíváte úpal. Jste těhotná. Máte cukrovku. Zranili jste se během záchvatu. Pokud zažijete záchvat poprvé, vyhledejte poskytovatele zdravotní péče. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud: Si myslíte, že vy nebo vaše dítě jste měli záchvat. Počet záchvatů se zvyšuje bez vysvětlení. Nebo se záchvaty stávají intenzivnějšími. Objeví se nové příznaky záchvatu.

Kdy navštívit lékaře

Volat 911 nebo místní tísňovou linku, pokud nastane některá z následujících situací:

  • Záchvat trvá déle než pět minut.
  • Po skončení záchvatu se nevrátí dýchání ani vědomí.
  • Bezprostředně následuje druhý záchvat.
  • Po skončení záchvatu není úplné zotavení.
  • Zotavení je po skončení záchvatu pomalejší než obvykle.
  • Máte vysokou horečku.
  • Prožíváte úžeh.
  • Jste těhotná.
  • Máte cukrovku.
  • Během záchvatu jste se zranili. Pokud se u vás objeví záchvat poprvé, vyhledejte lékařskou pomoc. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
  • Si myslíte, že vy nebo vaše dítě jste měli záchvat.
  • Počet záchvatů se bez vysvětlení zvyšuje. Nebo se záchvaty stávají intenzivnějšími.
  • Objeví se nové příznaky záchvatu. Registrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, péči a managementu epilepsie. adresa Brzy začnete dostávat nejnovější zdravotní informace, které jste si vyžádali, ve vaší schránce.
Příčiny

Každá polovina vašeho mozku obsahuje čtyři laloky. Čelní lalok je důležitý pro kognitivní funkce a kontrolu dobrovolného pohybu nebo aktivity. Temenní lalok zpracovává informace o teplotě, chuti, dotyku a pohybu, zatímco týlní lalok je primárně zodpovědný za zrak. Spánkový lalok zpracovává vzpomínky a integruje je s pocity chuti, zvuku, zraku a dotyku.

Příčina záchvatů spánkového laloku často není známa. Mohou však být výsledkem řady faktorů, včetně:

  • Traumatického poranění mozku.
  • Infekcí, jako je encefalitida nebo meningitida. Nebo anamnézy takových infekcí.
  • Procesu, který způsobuje jizvení v části spánkového laloku zvané hippocampus. To je známé jako glióza.
  • Malformací cév v mozku.
  • Cévní mozkové příhody.
  • Nádorů mozku.
  • Genetických syndromů.

Během bdění a spánku vaše mozkové buňky produkují různou elektrickou aktivitu. Pokud dojde k výbuchu elektrické aktivity v mnoha mozkových buňkách, může dojít k záchvatu.

Stane-li se to pouze v jedné oblasti mozku, výsledkem je fokální záchvat. Záchvat spánkového laloku je fokální záchvat, který vzniká v jednom ze spánkových laloků.

Komplikace

Postupem času může opakované temporální epileptické záchvaty způsobit zmenšení části mozku, která je zodpovědná za učení a paměť. Tato oblast mozku se nazývá hippocampus. Ztráta mozkových buněk v hipokampu může způsobit problémy s pamětí.

Diagnóza

EEG zaznamenává elektrickou aktivitu mozku pomocí elektrod připevněných k pokožce hlavy. Výsledky EEG ukazují změny v mozkové aktivitě, které mohou být užitečné při diagnostice mozkových onemocnění, zejména epilepsie a dalších stavů, které způsobují záchvaty.

Během vysokohustotní EEG se k pokožce hlavy připevňují ploché kovové disky zvané elektrody. Elektrody jsou pomocí drátů připojeny k EEG přístroji. Někteří lidé místo lepidel na pokožku hlavy nosí elastickou čepici opatřenou elektrodami.

CT vyšetření dokáže zobrazit téměř všechny části těla. Používá se k diagnostice onemocnění nebo zranění, stejně jako k plánování lékařské, chirurgické nebo radiační léčby.

Tyto SPECT obrazy ukazují průtok krve v mozku osoby, když nedochází k záchvatům (vlevo) a během záchvatu (uprostřed). Subtrakční SPECT koregistrovaný k MRI (vpravo) pomáhá přesně určit oblast záchvatové aktivity překrytím výsledků SPECT s výsledky mozkové MRI.

Po záchvatu si váš poskytovatel zdravotní péče obvykle prohlédne vaše příznaky a anamnézu. Váš poskytovatel může nařídit několik testů, aby určil příčinu vašeho záchvatu. To pomáhá vyhodnotit, jak pravděpodobné je, že budete mít další záchvat.

Testy mohou zahrnovat:

  • Neurologické vyšetření. Váš poskytovatel zdravotní péče může testovat vaše chování, motorické schopnosti a duševní funkce. To může poskytovateli sdělit informace o zdraví vašeho mozku a nervového systému.
  • Krevní testy. Váš poskytovatel může odebrat vzorek krve. Test může zkontrolovat známky infekcí, genetických stavů, hladiny cukru v krvi nebo nerovnováhy elektrolytů.
  • Elektroencefalogram (EEG). Ploché kovové disky zvané elektrody připevněné k pokožce hlavy zaznamenávají elektrickou aktivitu vašeho mozku. To se zobrazuje jako zvlněné čáry na EEG záznamu. EEG může odhalit vzor, který poskytovatelům zdravotní péče sdělí, zda je pravděpodobné, že se záchvat zopakuje. EEG také může pomoci vyloučit další stavy, které vypadají jako epilepsie.
  • Počítačová tomografie (CT). CT vyšetření používá rentgenové záření k získání příčných snímků vašeho mozku. CT vyšetření může odhalit, co může způsobovat vaše záchvaty. Snímky mohou odhalit nádory, krvácení a cysty.
  • Magnetická rezonance (MRI). MRI používá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření detailního zobrazení vašeho mozku. Váš poskytovatel zdravotní péče může být schopen zjistit, co by mohlo způsobovat záchvaty.
  • Pozitronová emisní tomografie (PET). PET vyšetření používá malé množství nízké dávky radioaktivní látky. Látka se vstřikuje do žíly. To pomáhá vizualizovat aktivní oblasti mozku. PET vyšetření může odhalit oblasti mozku, kde záchvat začal.
  • Jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT). SPECT test používá malé množství nízké dávky radioaktivního tracera. Tracer se vstřikuje do žíly, aby se vytvořila detailní 3D mapa průtoku krve v mozku během záchvatu. Forma SPECT testu nazývaná subtrakční iktální SPECT koregistrovaný k magnetické rezonanci (SISCOM) může poskytnout ještě podrobnější výsledky.
Léčba

Ne každý, kdo má jeden záchvat, má další. Záchvat může být izolovanou událostí. Váš poskytovatel zdravotní péče se může rozhodnout nezačít s léčbou, dokud nebudete mít více než jeden. Optimálním cílem léčby záchvatů je najít nejlepší možnou terapii k zastavení záchvatů s nejmenším počtem nežádoucích účinků. K léčbě temporálních záchvatů je k dispozici mnoho léků. Mnoho lidí však nedosahuje kontroly záchvatů pouze pomocí léků. Běžné jsou také nežádoucí účinky. Mohou zahrnovat únavu, přibírání na váze a závratě. Při zvažování možností léčby diskutujte o možných nežádoucích účincích s poskytovatelem zdravotní péče. Zeptejte se také, jaký vliv mohou mít vaše léky na záchvaty na další léky, které užíváte. Některé léky proti záchvatům mohou například snížit účinnost perorální antikoncepce. Při implantované vagové nervové stimulaci stimulátor impulzů a přívodní vodič dráždí bloudivý nerv. To uklidňuje elektrickou aktivitu v mozku. Hloubková mozková stimulace zahrnuje umístění elektrody hluboko do mozku. Množství stimulace dodávané elektrodou je řízeno zařízením podobným kardiostimulátoru, které je umístěno pod kůží na hrudi. Drát, který prochází pod kůží, spojuje zařízení s elektrodou. Pokud léky proti záchvatům nejsou účinné, mohou být možností další léčby: - Chirurgie. Cílem chirurgie je zastavit výskyt záchvatů. To se často provádí pomocí tradiční chirurgie, kdy chirurgové operují k odstranění oblasti mozku, kde záchvaty začínají. U některých lidí mohou chirurgové použít MRI řízenou laserovou terapii jako méně invazivní způsob, jak zničit oblast poškozené tkáně, která způsobuje záchvaty. Chirurgie funguje nejlépe u lidí, kteří mají záchvaty, které vždy vznikají na stejném místě v mozku. Chirurgie obecně není možností, pokud vaše záchvaty pocházejí z více než jedné oblasti mozku. Chirurgie také nemusí být možností, pokud nelze identifikovat ohnisko vašeho záchvatu. To může platit také v případě, že vaše záchvaty pocházejí z části mozku, která plní životně důležité funkce. - Stimulace bloudivého nervu. Zařízení implantované pod kůži na hrudi stimuluje bloudivý nerv na krku. To vysílá signály do vašeho mozku, které inhibují záchvaty. Při stimulaci bloudivého nervu možná budete stále muset užívat léky. Ale možná budete moci snížit dávku. - Responzivní neurostimulace. Během responzivní neurostimulace může zařízení implantované na povrchu mozku nebo do mozkové tkáně detekovat záchvatovou aktivitu. Zařízení poté dodá elektrickou stimulaci do oblasti, aby zastavilo záchvat. - Hloubková mozková stimulace. U této terapie chirurg implantuje elektrody do určitých oblastí mozku. Elektrody produkují elektrické impulsy, které regulují mozkovou aktivitu, aby zastavily záchvaty. Elektrody se připojují k zařízení podobnému kardiostimulátoru, které je umístěno pod kůží na hrudi. Toto zařízení řídí množství produkované stimulace. - Dietní terapie. Ketogenní dieta může zlepšit kontrolu záchvatů. Dieta je bohatá na tuky a má nízký obsah sacharidů. Může být obtížné ji dodržovat, protože dieta je restriktivní. Variace ketogenní diety mohou také poskytnout určitý přínos, ale jsou méně účinné. Patří mezi ně dieta s nízkým glykemickým indexem a modifikovaná Atkinsonova dieta. Chirurgie. Cílem chirurgie je zastavit výskyt záchvatů. To se často provádí pomocí tradiční chirurgie, kdy chirurgové operují k odstranění oblasti mozku, kde záchvaty začínají. U některých lidí mohou chirurgové použít MRI řízenou laserovou terapii jako méně invazivní způsob, jak zničit oblast poškozené tkáně, která způsobuje záchvaty. Chirurgie funguje nejlépe u lidí, kteří mají záchvaty, které vždy vznikají na stejném místě v mozku. Chirurgie obecně není možností, pokud vaše záchvaty pocházejí z více než jedné oblasti mozku. Chirurgie také nemusí být možností, pokud nelze identifikovat ohnisko vašeho záchvatu. To může platit také v případě, že vaše záchvaty pocházejí z části mozku, která plní životně důležité funkce. Ženy, které měly předchozí záchvaty, jsou obvykle schopny mít zdravé těhotenství. Je však důležité vědět, že určité léky mohou vést k vrozeným vadám. Zejména kyselina valproová byla spojována s kognitivními deficity a vadami neurální trubice, jako je spina bifida. Kyselina valproová je jeden možný lék na generalizované záchvaty. Americká neurologická akademie doporučuje, aby ženy během těhotenství nepoužívaly kyselinu valproovou kvůli rizikům pro dítě. Diskutujte o těchto rizicích s poskytovatelem zdravotní péče. Kromě rizika vrozených vad může těhotenství změnit hladiny léků. Pokud jste měli záchvaty, je důležité promluvit si s poskytovatelem zdravotní péče o vašich lécích, než otěhotníte. V některých případech může být vhodné změnit dávku léku proti záchvatům, kterou užíváte před nebo během těhotenství. Léky se také mohou během těhotenství změnit. Je také důležité vědět, že některé léky proti záchvatům mohou změnit účinnost perorální antikoncepce, která je formou antikoncepce. A některé perorální antikoncepce mohou urychlit vstřebávání léků proti záchvatům. Kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, abyste zhodnotili, zda váš lék interaguje s vaší perorální antikoncepcí. Zeptejte se, zda je třeba zvážit jiné formy antikoncepce. Vidíte, epileptický záchvat je abnormální elektrická porucha mozku. Zařízení je implantováno pod kůži a čtyři elektrody jsou připojeny k vnějším vrstvám vašeho mozku. Zařízení monitoruje mozkové vlny a když zaznamená abnormální elektrickou aktivitu, spustí elektrickou stimulaci a zastaví záchvaty. Zaregistrujte se zdarma a získejte nejnovější informace o léčbě, péči a managementu epilepsie. adresa odkaz na odhlášení v e-mailu. Brzy začnete dostávat nejnovější zdravotní informace, o které jste požádali, ve vaší schránce.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět