Co je to tendinitida? Příznaky, příčiny a léčba

Tendinitida je zánět šlachy, silného provazce, který spojuje sval s kostí. Když se tyto provazovité struktury podráždí nebo zraní, může to způsobit bolest a omezit pohyb v dané oblasti.

Tento běžný problém může postihnout jakoukoli šlachu v těle, nejčastěji se však vyskytuje v ramenou, loktech, zápěstích, kolenou a patách. Dobrá zpráva je, že tendinitida obvykle dobře reaguje na odpočinek a správnou léčbu, což většině lidí umožňuje návrat k běžným aktivitám.

Jaké jsou příznaky tendinitidy?

Hlavním příznakem tendinitidy je bolest v místě, kde se šlacha připojuje ke kosti. Tato bolest se obvykle vyvíjí postupně a zhoršuje se při pohybu postižené oblasti.

Možná si všimnete těchto běžných známek, které signalizují, že něco vyžaduje pozornost:

• Bolest nebo pálení v blízkosti postiženého kloubu
• Bolest, která se zhoršuje pohybem nebo aktivitou
• Ztuhlost, zejména ráno
• Mírný otok nebo citlivost kolem šlachy
• Skřípavý pocit při pohybu šlachy

V některých případech můžete pociťovat výraznější otok nebo pocit tepla kolem postižené oblasti. Tyto příznaky se často začínají mírně a mohou se postupně zhoršovat, pokud je šlacha nadále namáhána bez odpočinku.

Jaké jsou typy tendinitidy?

Tendinitida dostává svůj název podle konkrétní postižené šlachy. Každý typ má svůj vlastní vzor bolesti a problémů s pohybem.

Zde jsou nejčastější typy, se kterými se můžete setkat:

• Tenisový loket - postihuje vnější část lokte
• Golfista loket - způsobuje bolest na vnitřní straně lokte
• Pitcher's shoulder - zahrnuje šlachy rotátorové manžety
• Plavec rameno - další forma tendinitidy ramene
• Skokan koleno - postihuje šlachu pod kolenní čéškou
• Achillovy tendinitida - vyskytuje se v zadní části kotníku

Méně časté typy zahrnují tendinitidu zápěstí z opakovaných pohybů rukou a tendinitidu kyčle, která může ovlivnit vaši schopnost pohodlně chodit. Lokalizace vaší bolesti obvykle pomáhá identifikovat, jaký typ zažíváte.

Co způsobuje tendinitidu?

Tendinitida se obvykle vyvíjí, když opakovaně namáháte šlachu v průběhu času. Představte si to jako provaz, který se třepí z nadměrného používání bez dostatečného odpočinku k regeneraci.

Nejčastější příčiny zahrnují aktivity a faktory, které namáhají vaše šlachy:

• Opakované pohyby ze sportu, práce nebo koníčků
• Náhlé zvýšení úrovně aktivity nebo intenzity
• Špatná technika během sportu nebo cvičení
• Věk-související změny, které činí šlachy méně flexibilní
• Předchozí zranění v oblasti
• Některé léky, jako jsou fluorochinolonová antibiotika

Někdy se tendinitida může vyvinout z jedné události, například zvednutí něčeho těžkého se špatnou technikou. Většina případů se však vyvíjí postupně, protože se malé množství poškození hromadí rychleji, než je vaše tělo schopno je opravit.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc u tendinitidy?

Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud vám bolest brání v každodenních činnostech nebo se nezlepší odpočinkem a základní péčí. Většina tendinitid dobře reaguje na domácí léčbu, ale odborná pomoc zajistí správnou léčbu.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví některý z těchto znepokojivých příznaků:

• Silná bolest, která vám brání v pohybu kloubu
• Bolest, která trvá déle než několik dní i přes odpočinek
• Známky infekce, jako je horečka, zarudnutí nebo teplo
• Nezcitlivělost nebo brnění v postižené oblasti
• Úplná neschopnost pohybovat kloubem

Nečekejte, pokud máte podezření na rupturu šlachy, která se projevuje jako náhlé prasknutí následované silnou bolestí a neschopností používat daný sval. Tento vzácný, ale závažný stav vyžaduje okamžitou lékařskou péči, aby se zabránilo trvalému poškození.

Jaká jsou riziková faktor pro tendinitidu?

Některé faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku tendinitidy. Pochopení těchto faktorů vám může pomoci podniknout kroky k ochraně vašich šlach dříve, než se objeví problémy.

Tyto běžné faktory zvyšují vaše riziko vzniku tendinitidy:

• Věk nad 40 let, kdy se šlachy stávají méně elastické
• Práce vyžadující opakované pohyby nebo nepříjemné polohy
• Hraní sportů s opakovanými pohyby rukou nebo nohou
• Diabetes, který ovlivňuje hojení
• Revmatoidní artritida nebo jiné zánětlivé stavy
• Předchozí zranění šlachy ve stejné oblasti

Méně časté rizikové faktory zahrnují některé genetické stavy, které ovlivňují pojivovou tkáň, a některé léky, které mohou oslabovat šlachy. I když máte rizikové faktory, správná technika a postupné zvyšování aktivity mohou pomoci předcházet problémům.

Jaké jsou možné komplikace tendinitidy?

Většina tendinitid se správným léčením zcela vyléčí a nezpůsobuje dlouhodobé problémy. Ignorování stavu nebo příliš rychlý návrat k aktivitám však může vést ke komplikacím.

Zde jsou možné komplikace, které se mohou vyvinout, pokud se tendinitida správně neléčí:

• Chronická tendinitida, která se stane dlouhodobým problémem
• Ruptura šlachy z pokračujícího namáhání oslabené tkáně
• Trvalá ztuhlost nebo snížený rozsah pohybu
• Vývoj kostních výrůstků kolem postižené šlachy
• Kompenzační zranění z upřednostňování postižené oblasti

Vzácně může neléčená tendinitida vést k degeneraci šlachy, kdy se tkáň rozkládá a ztrácí svou schopnost správně fungovat. Proto je dodržování léčebného plánu a dostatečná doba hojení tak důležité pro vaše dlouhodobé zdraví kloubů.

Jak lze tendinitidě předcházet?

Můžete výrazně snížit riziko tendinitidy péčí o vaše šlachy během aktivit. Prevence se zaměřuje na vyhýbání se opakovanému namáhání, které vede k zánětu.

Tyto praktické strategie mohou pomoci chránit vaše šlachy:

• Důkladně se zahřejte před cvičením nebo fyzickou aktivitou
• Postupné zvyšujte intenzitu aktivity namísto náhlých změn
• Používejte správnou techniku ​​během sportovních a pracovních aktivit
• Dělejte si pravidelné přestávky během opakovaných úkolů
• Posilujte svaly kolem běžně postižených kloubů
• Udržujte dobrou flexibilitu pomocí jemného protahování

Věnujte pozornost raným varovným signálům, jako je mírná bolest po aktivitě. Řešení těchto raných signálů odpočinkem a jemnou péčí může zabránit tomu, aby se mírné podráždění stalo plně rozvinutou tendinitidou.

Jak se diagnostikuje tendinitida?

Váš lékař může obvykle diagnostikovat tendinitidu vyšetřením postižené oblasti a zjištěním vašich příznaků a aktivit. Diagnóza se často objasní fyzikálním vyšetřením a vaším popisem toho, kdy se bolest objevuje.

Během vaší návštěvy lékař obvykle zkontroluje citlivost, otok a rozsah pohybu kolem postižené šlachy. Může vás požádat, abyste pohybovali kloubem specifickými způsoby, abyste zjistili, které pohyby způsobují bolest a určili závažnost stavu.

V některých případech může lékař nařídit zobrazovací vyšetření, jako je ultrazvuk nebo MRI, aby získal jasnější obrázek šlachy a vyloučil jiné stavy. Tato vyšetření jsou obzvláště užitečná, pokud jsou vaše příznaky závažné nebo pokud diagnóza není jasná pouze z fyzikálního vyšetření.

Jaká je léčba tendinitidy?

Léčba tendinitidy se zaměřuje na snížení zánětu a umožnění hojení šlachy. Dobrá zpráva je, že většina případů dobře reaguje na konzervativní léčbu bez nutnosti operace.

Váš lékař vám pravděpodobně doporučí kombinaci těchto osvědčených léčebných postupů:

• Odpočinek od aktivit, které zhoršují bolest
• Aplikace ledu na 15-20 minut několikrát denně
• Volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol
• Jemné protahovací a posilovací cvičení
• Fyzioterapie ke zlepšení pohybu a prevenci recidivy
• Kortikosteroidní injekce u závažných nebo přetrvávajících případů

U chronické nebo závažné tendinitidy může lékař navrhnout novější léčebné postupy, jako je terapie bohatá na krevní destičky nebo extrakorporální rázová vlnová terapie. Operace je zřídka nutná, ale může se zvážit, pokud konzervativní léčba nepomůže po několika měsících.

Jak provádět domácí léčbu během tendinitidy?

Domácí léčba tvoří základ péče o tendinitidu a může být velmi účinná, pokud se provádí konzistentně. Klíčem je trpělivost a poskytnutí času šlachy k hojení, přičemž zůstáváte aktivní způsoby, které nezhoršují zánět.

Začněte těmito základními kroky domácí péče, které mohou poskytnout značnou úlevu:

• Aplikujte led na 15-20 minut každých 2-3 hodiny během prvních několika dnů
• Udržujte postiženou oblast pokud možno vyvýšenou, abyste snížili otok
• Užívejte volně prodejné protizánětlivé léky podle pokynů
• Jemně pohybujte kloubem jeho rozsahem pohybu, abyste zabránili ztuhlosti
• Vyhněte se aktivitám, které způsobily problém, dokud se bolest nezlepší

Jak se vaše bolest snižuje, můžete se postupně vracet k běžným aktivitám. Naslouchejte svému tělu a netlačte se přes silnou bolest, protože to může zpomalit váš léčebný proces.

Jak se připravit na návštěvu lékaře?

Příprava na vaši schůzku pomáhá vašemu lékaři lépe pochopit váš stav a vytvořit nejúčinnější léčebný plán. Před návštěvou si promyslete své příznaky a aktivity.

Zde je to, co byste měli připravit před vaší schůzkou:

• Zapište si, kdy vaše bolest začala a co ji mohlo vyvolat
• Vypište si aktivity, které vaši bolest zlepšují nebo zhoršují
• Zaznamenejte si všechny léky nebo léčebné postupy, které jste již vyzkoušeli
• Připravte si otázky týkající se návratu k aktivitám, které si užíváte
• Přineste si seznam všech léků a doplňků, které užíváte

Zvažte vedení jednoduchého deníku bolesti několik dní před návštěvou, zaznamenejte si, kdy se bolest objeví a její intenzitu. Tato informace pomůže vašemu lékaři pochopit vzor a závažnost vašeho stavu.

Co je klíčové si odnést o tendinitidě?

Tendinitida je běžný, léčitelný stav, který se obvykle dobře hojí s náležitou péčí a trpělivostí. I když může být frustrující vypořádat se s bolestí a omezeními aktivity, většina lidí se zcela zotaví a vrátí se ke svým běžným rutinám.

Nejdůležitější je pamatovat na to, abyste si odpočinuli postiženou šlachu, zvládli bolest a zánět a postupně se vraťte k aktivitám, jakmile se hojení bude zlepšovat. Nezkoušejte se protlouct silnou bolestí, protože to může zpozdit zotavení a potenciálně způsobit závažnější problémy.

S konzistentní léčbou a preventivními strategiemi můžete nejen vyléčit současnou tendinitidu, ale také snížit riziko budoucích epizod. Vaše šlachy jsou pozoruhodně dobré v hojení, když jim poskytnete správné podmínky a čas na zotavení.

Často kladené otázky o tendinitidě

Jak dlouho trvá hojení tendinitidy?

Většina případů tendinitidy se zlepšuje během 2-6 týdnů s náležitou léčbou a odpočinkem. Chronická tendinitida nebo závažnější případy však mohou trvat několik měsíců, než se zcela vyléčí. Doba hojení závisí na závažnosti zánětu, vašem věku, celkovém zdraví a na tom, jak dobře dodržujete doporučení léčby.

Mohu cvičit s tendinitidou?

Měli byste se vyhnout aktivitám, které zhoršují vaši bolest, ale úplný odpočinek obvykle není nutný. Jemná cvičení rozsahu pohybu a aktivity, které nenamáhají postiženou šlachu, jsou často prospěšné. Jak se bolest zlepšuje, můžete postupně zvyšovat úroveň aktivity pod dohledem vašeho lékaře nebo fyzioterapeuta.

Je teplo nebo led lepší na tendinitidu?

Led je obecně lepší během akutní fáze, kdy máte zánět a otok. Aplikujte led na 15-20 minut několikrát denně během prvních několika dnů. Teplo může být později v léčebném procesu užitečné ke zlepšení průtoku krve a flexibility, ale vyhněte se teplu během počáteční zánětlivé fáze.

Vrátí se moje tendinitida?

Tendinitida se může opakovat, pokud se vrátíte ke stejným aktivitám, které ji způsobily, aniž byste provedli změny techniky, vybavení nebo úrovně aktivity. Správná rehabilitace, posilovací cvičení a preventivní strategie však mohou výrazně snížit riziko budoucích epizod.

Kdy je nutná operace u tendinitidy?

Operace je u tendinitidy zřídka nutná a zvažuje se pouze tehdy, když konzervativní léčba selže po 6-12 měsících. Většina lidí se zcela zotaví pomocí odpočinku, fyzioterapie a dalších nechirurgických léčebných postupů. Váš lékař prozkoumá všechny ostatní možnosti, než navrhne operaci.