Health Library Logo

Health Library

Nádor Varlete

Přehled

Rakovina varlete je růst buněk, který začíná v varlatech. Varlata, která se také nazývají testes, se nacházejí v šourku. Šourek je volná kožní řasa pod penisem. Varlata produkují spermie a hormon testosteron.

Rakovina varlete není častým typem rakoviny. Může se objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje mezi 15 a 45 lety.

Prvním příznakem rakoviny varlete je často boule nebo hmota na varleti. Rakovinné buňky se mohou rychle množit. Často se šíří z varlete do jiných částí těla.

Rakovina varlete je vysoce léčitelná, a to i když se rozšíří do jiných částí těla. Léčba závisí na typu rakoviny varlete a na tom, jak daleko se rozšířila. Mezi běžné způsoby léčby patří chirurgie a chemoterapie.

Příznaky

Bolest, otok nebo boule v oblasti varlete nebo třísla mohou být příznakem rakoviny varlete nebo jiných zdravotních stavů vyžadujících léčbu.

Příznaky rakoviny varlete zahrnují:

  • Boule nebo otok v jednom z varlat
  • Pocit těžkosti v šourku
  • Tupá bolest v dolní části břicha nebo v tříslech
  • Náhlý otok šourku
  • Bolest nebo nepohodlí v varleti nebo šourku
  • Zvětšení nebo citlivost prsní tkáně
  • Bolest zad

Obvykle se rakovina varlete vyskytuje pouze v jednom varleti.

Kdy navštívit lékaře

Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, které trvají déle než dva týdny, vyhledejte svého poskytovatele zdravotní péče. Patří mezi ně bolest, otok nebo boule v šourku nebo v oblasti třísla. Přihlaste se k odběru zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odběr můžete kdykoli zrušit. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší doručené poště. Také

Příčiny

Není jasné, co způsobuje většinu nádorů varlete.

Nádor varlete začíná, když něco způsobí změny v DNA buněk varlete. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Změny říkají buňkám, aby rychle rostly a množily se. Rakovinné buňky žijí dál, zatímco zdravé buňky by zemřely jako součást jejich přirozeného životního cyklu. To způsobuje mnoho extra buněk ve varleti, které mohou vytvořit hmotu zvanou nádor.

V průběhu času může nádor růst za varle. Některé buňky se mohou odlomit a rozšířit do jiných částí těla. Nádor varlete se nejčastěji šíří do lymfatických uzlin, jater a plic. Když se nádor varlete šíří, nazývá se metastazující nádor varlete.

Téměř všechny nádory varlete začínají v zárodečných buňkách. Zárodečné buňky ve varleti tvoří spermie. Není jasné, co způsobuje změny DNA v zárodečných buňkách.

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku rakoviny varlete, zahrnují:

  • Nespouštěné varle, které se nazývá kryptorchismus. Varlata se během vývoje plodu tvoří v břiše. Obvykle sestoupí do šourku před narozením. Pokud máte varle, které nikdy nesestoupilo, je vaše riziko rakoviny varlete vyšší. Riziko je zvýšené i v případě, že jste podstoupili operaci k přesunutí varlete do šourku.
  • Rodinná anamnéza rakoviny varlete. Pokud se rakovina varlete vyskytuje ve vaší rodině, můžete mít zvýšené riziko.
  • Mládež. Rakovina varlete se může objevit v jakémkoli věku. Nejčastěji se však vyskytuje u teenagerů a mladých dospělých ve věku 15 až 45 let.
  • Bílá pleť. Rakovina varlete je nejčastější u lidí bílé pleti.
Prevence

Není způsob, jak zabránit rakovině varlat. Pokud onemocníte rakovinou varlat, nic jste nemohli udělat, abyste jí zabránili. Někteří poskytovatelé zdravotní péče doporučují pravidelné samovyšetření varlat. Během samovyšetření varlat nahmatáte svá varlata, zda v nich nejsou nějaké boule nebo jiné změny. Ne všichni poskytovatelé zdravotní péče s tímto doporučením souhlasí. Neexistuje žádný výzkum, který by prokázal, že samovyšetření může snížit riziko úmrtí na rakovinu varlat. I když je rakovina varlat zjištěna v pozdním stadiu, je pravděpodobné, že se vyléčí. Přesto se vám může hodit, abyste si uvědomili obvyklý pocit vašich varlat. To můžete udělat provedením samovyšetření varlat. Pokud si všimnete jakýchkoli změn, které trvají déle než dva týdny, domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Diagnóza

Nádor, otok nebo jiné příznaky rakoviny varlete si můžete všimnout sami. Mohou být také zjištěny během vyšetření poskytovatelem zdravotní péče. K určení, zda vaše příznaky způsobuje rakovina varlete, budete potřebovat další testy.

Testy používané k diagnostice rakoviny varlete zahrnují:

  • Ultrazvuk. Test ultrazvuku varlete používá zvukové vlny k vytváření snímků. Lze jej použít k pořizování snímků šourku a varlat. Během ultrazvuku ležíte na zádech s roznoženýma nohama. Poskytovatel zdravotní péče nanese na šourek čirý gel. Ruční sonda se pohybuje přes šourek a vytváří snímky.

Ultrazvuk poskytuje vašemu poskytovateli více informací o jakýchkoli hrudkách kolem varlete. Může pomoci vašemu poskytovateli zjistit, zda hrudky vypadají jako něco, co není rakovina, nebo zda vypadají jako rakovina. Ultrazvuk ukazuje, zda se hrudky nacházejí uvnitř nebo vně varlete. Hrudky uvnitř varlete jsou s větší pravděpodobností rakovinou varlete.

  • Krevní testy. Krevní test může detekovat proteiny produkované buňkami rakoviny varlete. Tento typ testu se nazývá test nádorového markeru. Nádorové markery pro rakovinu varlete zahrnují beta-lidský choriový gonadotropin, alfa-fetoprotein a laktátdehydrogenázu. Přítomnost těchto látek v krvi neznamená, že máte rakovinu. Vyšší než obvyklé hladiny jsou vodítkem, které váš zdravotnický tým používá k pochopení toho, co se děje ve vašem těle.
  • Operace k odstranění varlete. Pokud si váš poskytovatel zdravotní péče myslí, že hrudka na vašem varleti může být rakovinná, můžete podstoupit operaci k odstranění varlete. Varle se odešle do laboratoře k testování. Testy mohou ukázat, zda je rakovinné.

Ultrazvuk. Test ultrazvuku varlete používá zvukové vlny k vytváření snímků. Lze jej použít k pořizování snímků šourku a varlat. Během ultrazvuku ležíte na zádech s roznoženýma nohama. Poskytovatel zdravotní péče nanese na šourek čirý gel. Ruční sonda se pohybuje přes šourek a vytváří snímky.

Ultrazvuk poskytuje vašemu poskytovateli více informací o jakýchkoli hrudkách kolem varlete. Může pomoci vašemu poskytovateli zjistit, zda hrudky vypadají jako něco, co není rakovina, nebo zda vypadají jako rakovina. Ultrazvuk ukazuje, zda se hrudky nacházejí uvnitř nebo vně varlete. Hrudky uvnitř varlete jsou s větší pravděpodobností rakovinou varlete.

Testy vašich rakovinných buněk poskytují vašemu zdravotnickému týmu informace o typu rakoviny varlete, kterou máte. Váš ošetřující tým zvažuje typ vaší rakoviny při rozhodování o vaší léčbě.

Nejčastější typy rakoviny varlete zahrnují:

  • Seminom. Seminomy varlat se obvykle vyskytují ve vyšším věku. Seminomy často rostou a šíří se pomaleji než neseminomy.
  • Neseminom. Neseminomy varlat se obvykle vyskytují v mladším věku. Rychle rostou a šíří se. Existuje několik typů neseminomů. Patří mezi ně choriokarcinom, embryonální karcinom, teratom a žloutkový váček.

Existují i ​​jiné typy rakoviny varlete, ale jsou velmi vzácné.

Jakmile váš lékař potvrdí vaši diagnózu, dalším krokem je zjistit, zda se rakovina rozšířila za varle. Tomu se říká stádium rakoviny. Pomáhá vašemu zdravotnickému týmu pochopit vaši prognózu a jaká je pravděpodobnost vyléčení vaší rakoviny.

Testy pro staging rakoviny varlete zahrnují:

  • Počítačová tomografie (CT) sken. CT skeny pořizují sérii rentgenových snímků vašeho břicha, hrudníku a pánve. Poskytovatel zdravotní péče kontroluje snímky, zda se rakovina rozšířila.
  • Krevní testy. Testy nádorových markerů se často opakují po operaci k odstranění varlete. Výsledky pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče rozhodnout, zda budete potřebovat další léčbu k usmrcení rakovinných buněk. Testy nádorových markerů se mohou používat během a po léčbě rakoviny ke sledování vašeho stavu.

Stadia rakoviny varlete se pohybují od 0 do 3. Obecně platí, že rakoviny ve stadiu 0 a stadiu 1 postihují pouze varle a oblast kolem něj. V těchto raných stádiích se rakovina nerozšířila do lymfatických uzlin ani do jiných částí těla. Rakovina varlete ve stadiu 2 se rozšířila do lymfatických uzlin. Když se rakovina varlete rozšíří do jiných částí těla, je to stadium 3. Ne všechny rakoviny ve stadiu 3 se však rozšířily. Stadium 3 může také znamenat, že rakovina je v lymfatických uzlinách a výsledky nádorových markerů jsou velmi vysoké.

Léčba

Léčba rakoviny varlat často zahrnuje chirurgický zákrok a chemoterapii. To, které možnosti léčby jsou pro vás nejlepší, závisí na typu rakoviny varlat, kterou máte, a na jejím stádiu. Váš zdravotnický tým také zvažuje vaše celkové zdraví a vaše preference. Operace používané k léčbě rakoviny varlat zahrnují:

  • Chirurgické odstranění varlete. Tento zákrok se nazývá radikální inguinální orchiektomie. Je to první léčba většiny rakovin varlat. K odstranění varlete chirurg provede řez v tříslech. Celé varle se vytáhne otvorem ven. Pokud si přejete, lze vložit protézu, varle naplněné gelem. To by mohlo být jediné potřebné ošetření, pokud se rakovina nerozšířila za varle.
  • Chirurgické odstranění blízkých lymfatických uzlin. Pokud existuje obava, že se vaše rakovina mohla rozšířit za varle, můžete podstoupit operaci k odstranění některých lymfatických uzlin. K odstranění lymfatických uzlin chirurg provede řez v břiše. Lymfatické uzliny se testují v laboratoři, aby se zjistila rakovina. Chirurgické odstranění lymfatických uzlin se často používá k léčbě neseminomového typu rakoviny varlat. Chirurgický zákrok při rakovině varlat s sebou nese riziko krvácení a infekce. Pokud podstoupíte operaci k odstranění lymfatických uzlin, existuje také riziko, že by mohl být přerušen nerv. Chirurgové se velmi snaží chránit nervy. Někdy se přerušení nervu nedá vyhnout. To může vést k problémům s ejakulací, ale obecně to neovlivňuje vaši schopnost dosáhnout erekce. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na možnosti uchování spermatu před operací. Chemoterapie používá silné léky k usmrcení rakovinných buněk. Chemoterapie cestuje po celém těle. Může usmrtit rakovinné buňky, které se mohly rozšířit za varle. Chemoterapie se často používá po operaci. Může pomoci usmrtit všechny rakovinné buňky, které jsou stále v těle. Když je rakovina varlat velmi pokročilá, někdy se chemoterapie používá před operací. Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na konkrétních používaných lécích. Mezi běžné nežádoucí účinky patří únava, ztráta sluchu a zvýšené riziko infekce. Chemoterapie může také způsobit, že vaše tělo přestane tvořit spermie. Často se produkce spermií obnoví, jakmile se po léčbě rakoviny zlepšíte. Ale někdy je ztráta produkce spermií trvalá. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na možnosti uchování spermatu před chemoterapií. Radioterapie používá vysoce výkonné energetické paprsky k usmrcení rakovinných buněk. Radiace může pocházet z rentgenových paprsků, protonů a dalších zdrojů. Během radioterapie jste umístěni na stole a velký přístroj se kolem vás pohybuje. Přístroj namíří energetické paprsky na přesná místa na vašem těle. Radioterapie se někdy používá k léčbě seminomového typu rakoviny varlat. Radioterapie se může doporučit po operaci k odstranění varlete. Radioterapie se typicky nepoužívá k léčbě neseminomového typu rakoviny varlat. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost a únavu. Radioterapie může také dočasně snížit počet spermií. To může ovlivnit vaši plodnost. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na možnosti uchování spermatu před radioterapií. Imunoterapie je léčba lékem, který pomáhá imunitnímu systému vašeho těla usmrcovat rakovinné buňky. Váš imunitní systém bojuje proti nemocem tím, že napadá zárodky a jiné buňky, které by neměly být ve vašem těle. Rakovinové buňky přežívají tím, že se skrývají před imunitním systémem. Imunoterapie pomáhá buňkám imunitního systému najít a usmrtit rakovinné buňky. Imunoterapie se někdy používá u pokročilé rakoviny varlat. Mohla by to být možnost, pokud rakovina nereaguje na jiné léčby. Přihlaste se zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny, plus užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odhlásit se můžete kdykoli pomocí odkazu pro odhlášení v e-mailu. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší schránce. Budete také Každý se vyrovnává s diagnózou rakoviny varlat individuálně. Po diagnóze se můžete cítit vyděšeně a nejistě ohledně své budoucnosti. I když pocity úzkosti nikdy nemusí zmizet, můžete si vytvořit plán, který vám pomůže zvládat vaše emoce. Zkuste:
  • Naučit se dost o rakovině varlat, abyste se cítili pohodlně při rozhodování o své péči. Zapište si otázky a ptejte se na ně na své další schůzce. Požádejte svůj zdravotnický tým o zdroje, které vám pomohou dozvědět se více o rakovině varlat. Dobrými místy, kde začít, jsou Národní onkologický institut a Americká onkologická společnost.
  • Starat se o sebe. Dělejte zdravá rozhodnutí ve svém každodenním životě, abyste se připravili na léčbu rakoviny. Jezte zdravou stravu s různými druhy ovoce a zeleniny. Dostatečně odpočívejte, abyste se každé ráno probudili svěží. Najděte způsoby, jak snížit stres, abyste se mohli soustředit na uzdravení. Snažte se cvičit většinu dní v týdnu. Pokud kouříte, přestaňte. Promluvte si se svým lékařem o lécích a dalších způsobech, které vám pomohou přestat kouřit.
  • Spojte se s dalšími pacienty, kteří rakovinu překonali. Najděte další pacienty, kteří překonali rakovinu varlat, ve svém okolí nebo online. Kontaktujte Americkou onkologickou společnost ohledně podpůrných skupin ve vašem okolí.
  • Udržujte kontakt s blízkými. Vaše rodina a přátelé se stejně jako vy starají o vaše zdraví. Chtějí vám pomoci, takže neodmítejte jejich nabídky pomoci. Blízcí přátelé a rodina vás vyslechnou, když budete potřebovat s někým mluvit, nebo vám poskytnou rozptýlení, když se budete cítit na dně.
Příprava na Vaši schůzku

Domluvte si schůzku se svým obvyklým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují.

Pokud váš poskytovatel péče má podezření, že byste mohli mít rakovinu varlete, můžete být odeslán ke specialistovi. Může to být lékař, který diagnostikuje a léčí onemocnění močových cest a mužského reprodukčního systému. Tento lékař se nazývá urolog. Nebo se můžete obrátit na lékaře, který se specializuje na léčbu rakoviny. Tento lékař se nazývá onkolog.

Protože schůzky mohou být krátké, je dobré se připravit. Zkuste:

  • Uvědomte si všechna omezení před schůzkou. V době, kdy si domlouváte schůzku, se zeptejte, zda je něco, co musíte udělat předem.
  • Zapište si všechny příznaky, které pociťujete, včetně těch, které se mohou zdát nesouvisející s důvodem, kvůli kterému jste si schůzku naplánovali.
  • Zapište si klíčové osobní informace, včetně všech dalších zdravotních stavů, velkých stresů nebo nedávných životních změn.
  • Vytvořte seznam všech léků, vitamínů nebo doplňků, které užíváte.
  • Zvažte, zda si s sebou vezmete člena rodiny nebo přítele. Někdy je těžké vstřebat všechny informace poskytnuté během schůzky. Někdo, kdo s vámi přijde, si může něco zapamatovat, co jste vy vynechali nebo zapomněli.

Váš poskytovatel zdravotní péče se vás pravděpodobně zeptá na mnoho otázek. Pokud budete připraveni na ně odpovědět, může to umožnit více času na probrání dalších bodů, které chcete řešit. Váš poskytovatel se může zeptat:

  • Kdy jste začal pociťovat příznaky?
  • Byly vaše příznaky nepřetržité nebo občasné?
  • Jak silné jsou vaše příznaky?
  • Co, pokud něco, se zdá zlepšovat vaše příznaky?
  • Co, pokud něco, se zdá zhoršovat vaše příznaky?

Váš čas s poskytovatelem je omezený. Vytvořte si seznam otázek, abyste byli připraveni co nejlépe využít čas strávený spolu. Seřaďte své otázky od nejdůležitějších po nejméně důležité, kdyby došel čas. U rakoviny varlete patří mezi základní otázky:

  • Mám rakovinu varlete?
  • Jaký typ rakoviny varlete mám?
  • Můžete mi vysvětlit mou patologickou zprávu? Mohu si vzít kopii mé patologické zprávy?
  • V jakém stadiu je moje rakovina varlete?
  • Budu potřebovat další testy?
  • Jaké jsou moje možnosti léčby?
  • Jaká je pravděpodobnost, že léčba vyléčí mou rakovinu varlete?
  • Jaké jsou vedlejší účinky a rizika každé možnosti léčby?
  • Existuje jedna léčba, o které si myslíte, že je pro mě nejlepší?
  • Co byste doporučili příteli nebo členovi rodiny v mé situaci?
  • Měl bych se obrátit na specialistu? Kolik to bude stát a bude to moje pojištění hradit?
  • Pokud bych chtěl druhý názor, můžete mi doporučit specialistu?
  • Mám obavy o svou schopnost mít v budoucnu děti. Co mohu udělat před léčbou, abych naplánoval možnost neplodnosti?
  • Existují brožury nebo jiný tištěný materiál, který si mohu vzít s sebou? Jaké webové stránky doporučujete?

Kromě otázek, které jste si připravili, se nebojte klást otázky, které vás napadnou během schůzky.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět