Health Library Logo

Health Library

Idiopatická Chůze Na Špičkách

Přehled

Chůze na špičkách, také známá jako chůze na prstech, je poměrně běžná u dětí, které začínají chodit. Většina dětí z toho vyroste.

Děti, které pokračují v chůzi na špičkách i po batolecím věku, to často dělají ze zvyku. Pokud vaše dítě roste a vyvíjí se normálně, chůze na špičkách pravděpodobně nebude důvodem k obavám.

Chůze na špičkách někdy může být výsledkem určitých stavů, včetně dětské mozkové obrny, svalové dystrofie a poruchy autistického spektra.

Příznaky

Chůze na špičkách je chůze na špičkách nebo na přední části chodidla.

Kdy navštívit lékaře

Pokud vaše dítě stále chodí po špičkách po druhém roce, poraďte se o tom s lékařem. Domluvte si schůzku dříve, pokud má vaše dítě také napjaté svaly na nohou, ztuhlost Achillovy šlachy nebo nedostatek koordinace pohybů.

Příčiny

Chůze na špičkách je obvykle návyk, který se vyvine, když se dítě učí chodit. V některých případech je chůze na špičkách způsobena skrytým onemocněním, jako je:

  • Krátká Achillova šlacha. Tato šlacha spojuje svaly dolní končetiny se zadní částí patní kosti. Pokud je příliš krátká, může zabránit patě se dotýkat země.
  • DMO (dětská mozková obrna). Chůze na špičkách může být způsobena poruchou pohybu, svalového tonu nebo držení těla způsobenou poraněním nebo abnormálním vývojem v částech nezralého mozku, které regulují svalovou funkci.
  • Svalová dystrofie. Chůze na špičkách se někdy vyskytuje u tohoto genetického onemocnění, při kterém jsou svalová vlákna neobvykle náchylná k poškození a postupem času slábnou. Tato diagnóza může být pravděpodobnější, pokud vaše dítě zpočátku chodilo normálně, než začalo chodit na špičkách.
  • Autismus. Chůze na špičkách byla spojena s poruchami autistického spektra, které ovlivňují schopnost dítěte komunikovat a interagovat s ostatními.
Rizikové faktory

Chůze na špičkách ze zvyku, také známá jako idiopatická chůze na špičkách, se někdy dědí v rodinách.

Komplikace

Trvalá chůze na špičkách může zvýšit riziko pádu dítěte. Může také vést k sociálnímu stigmatu.

Diagnóza

Chůze na špičkách může být pozorována během fyzikálního vyšetření. V některých případech může lékař provést analýzu chůze nebo vyšetření známé jako elektromyografie (EMG).

Během elektromyografie (EMG) se tenká jehla s elektrodou zavede do svalu v noze. Elektroda měří elektrickou aktivitu v postiženém nervu nebo svalu.

Pokud lékař podezřívá onemocnění, jako je dětská mozková obrna nebo autismus, může doporučit neurologické vyšetření nebo testování na vývojová zpoždění.

Léčba

Pokud vaše dítě chodí na špičkách ze zvyku, léčba není nutná. Pravděpodobně si tohoto zvyku odvykne. Váš lékař může jednoduše sledovat chůzi vašeho dítěte během návštěv ordinace.

Pokud k chůzi na špičkách přispívá fyzický problém, možnosti léčby mohou zahrnovat:

Pokud je chůze na špičkách spojena s dětskou mozkovou obrnou, autismem nebo jinými problémy, léčba se zaměřuje na základní onemocnění.

  • Fyzioterapie. Jemné protahování svalů nohou a chodidel může zlepšit chůzi vašeho dítěte.
  • Ortotické dlahy na nohy. Někdy pomáhají k normální chůzi.
  • Sériové sádrování. Pokud fyzioterapie nebo dlahy na nohy nepomohou, lékař může navrhnout sérii sádrování pod kolena, aby se postupně zlepšila schopnost přitahovat prsty k holením.
  • OnabotulinumtoxinA. Injekce do lýtkových svalů se někdy používají k podpoře normální chůze.
  • Chirurgie. Pokud konzervativní léčba selže, lékař může doporučit operaci k prodloužení svalů nebo šlach na zadní straně dolní končetiny.
Příprava na Vaši schůzku

Pravděpodobně se nejprve obrátíte na svého poskytovatele primární péče – rodinného lékaře, sestru, lékařského asistenta nebo pediatra. Ten vás může odeslat k lékaři specializujícímu se na nervovou funkci (neurologovi) nebo ortopedické chirurgii.

Před vaším termínem si možná budete chtít napsat seznam otázek pro lékaře, včetně:

Váš lékař se pravděpodobně zeptá na některé z následujících otázek:

  • Co by mohlo způsobovat chůzi na špičkách u mého dítěte?

  • Jaké testy jsou potřeba, pokud nějaké?

  • Jakou léčbu doporučujete?

  • Má vaše dítě jiné zdravotní problémy?

  • Máte v rodině výskyt svalové dystrofie nebo autismu?

  • Narodilo se vaše dítě předčasně?

  • Byly nějaké komplikace při porodu dítěte nebo během pobytu v porodnici?

  • Začalo vaše dítě chodit nejprve na plochých nohou a poté začalo chodit na špičkách?

  • Dokáže vaše dítě chodit na patách, když ho o to požádáte?

  • Vyhýbá se vaše dítě očnímu kontaktu nebo vykazuje repetitivní chování, jako je houpaní nebo otáčení?

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět